《針灸資生經》~ 針灸資生經第五 (5)
針灸資生經第五 (5)
1. 足麻痹不仁
至陰、主風寒從足小指起。脈痹上下。（千）陰陵泉、主足痹痛。中都、主足濕痹不能行。陽輔、陽交、陽陵泉、主髀樞膝骨痹不仁。陽關、環跳、承筋、主脛痹不仁。腰俞、風府、主足不仁。膀胱俞、大溪、次髎、主足清不仁。陽關、主脛痹不仁。（見足雜病。）浮郄、治髀樞不仁。
（銅見足雜病。）膀胱俞、治腳足不仁。（見腰腳。）白環俞、療手足不仁。（明下見脊。）上廉、治手足不仁。（銅見偏風。）犢鼻、髀關、陽陵泉、主膝不仁。（千見腰痛。）
列子載偃師造偈云、廢其腎則足不能行。是足之不能行。蓋腎有病也。當灸腎俞。或一再灸而不效。宜灸環跳風市犢鼻膝關陽陵泉陰陵泉三里絕骨等穴。但按略痠疼。即是受病處。灸之無不效也。
白話文：
[腳部麻木無知覺]
最末端的腳趾起始的風寒，會影響到足部，導致循環不暢，上下肢皆可能受到影響。陰陵泉穴能幫助改善因風寒引起的足部疼痛及麻木。中都穴對濕氣所導致的足部麻木，以致無法行走有治療效果。陽輔、陽交、陽陵泉穴可以緩解大腿、髖關節和膝蓋骨的麻木感。陽關、環跳、承筋穴對小腿麻木無知覺有療效。腰俞、風府穴能處理足部麻木的問題。膀胱俞、大溪、次髎穴對足部冷感和麻木有治療作用。陽關穴對小腿麻木無知覺有療效。
浮郄穴可治療大腿髖關節麻木。膀胱俞穴對腳足麻木有療效。白環俞穴可用於治療手足麻木。上廉穴可治療手足麻木。犢鼻、髀關、陽陵泉穴可治療膝蓋麻木。
列子書中記載偃師製作偈語說，若腎臟功能失調，會導致腳部無法正常行走。所以，腳部無法行走可能是腎臟出了問題，應灸腎俞穴。若灸一兩次腎俞穴無效，可改灸環跳、風市、犢鼻、膝關、陽陵泉、陰陵泉、三里、絕骨等穴位。只要找到按壓時略感痠痛的地方，就是病竈所在，進行灸療通常都能見效。
2. 足不能行
（不能立，不收）
三陰交、療不能行。（明下）上廉、治喘息不能行。（見脅痛。）合陽、（見腰脊。）治履步難。天柱、行間、主足不任身。（千與銅同。）京門、主腰痛不能立。然谷、治䯒酸不能久立。（銅見失精。）承山、治戰慄不能立。（見腰腳。）漏谷、療不能久立。（明下見足寒熱。
）飛揚、療體重起坐不能。步履不收。腳腨酸重戰慄。不能久立坐。跗陽、療不能久立。坐不能起。（見腰腳。）申脈、治䯒寒不能久立。坐如在舟車中。（銅見腰腳。）中都、主不能行（光明同。）立。三里、主不能立。（並見足寒熱。）浮白、主足緩不收。（千）三里、衝陽、僕參、飛揚、復留、完骨、主足痿失履不收。
下廉、主驚痹跗不收。（見乳癰。）豐隆、（見四肢厥。）脾俞、治四肢不收。（銅見腹脹。）支溝等、治四肢不舉。曲泉、大巨（銅同。）等、主四肢不收。（並見四肢厥。）三里、主不能久立。（見唾血虛損。）
白話文：
【無法行走】
(若無法站立，肌肉不受控制)
在三陰交穴進行治療，用於處理無法行走的情況。(詳情請看下方說明)在上廉穴治療喘息導致的無法行走。(詳見肋痛部分)在合陽穴，用於治療行走困難。(詳見腰部問題)天柱穴和行間穴，主要用於治療腳部無法承受身體重量。(千與銅穴有相同效用)京門穴，主要用於治療腰痛導致的無法站立。然谷穴，用於治療腳部痠痛無法長時間站立。(銅穴在失精症狀中有提及)承山穴，用於治療震顫無法站立。(詳見腰部和腳部問題)漏谷穴，用於治療無法長時間站立。(詳見腳部冷熱問題)
飛揚穴，用於治療身體沉重，起坐困難，步伐不穩，小腿痠重，震顫，無法長時間站立或坐下。跗陽穴，用於治療無法長時間站立。(詳見腰部和腳部問題)申脈穴，用於治療腳部寒冷，無法長時間站立，坐下時感覺像在船車中。(銅穴在腰部和腳部問題中有提及)中都穴，用於治療無法行走。(光明穴有相同效用)三里穴，用於治療無法站立。(詳見腳部冷熱問題)浮白穴，用於治療腳部鬆弛，肌肉不受控制。(千穴有相同效用)三里穴、衝陽穴、僕參穴、飛揚穴、復留穴、完骨穴，主要用於治療腳部萎縮，步態不穩，肌肉不受控制。
下廉穴，主要用於治療驚悸，麻痹，腳部肌肉不受控制。(詳見乳腺炎部分)豐隆穴，(詳見四肢冰冷部分)脾俞穴，用於治療四肢肌肉不受控制。(銅穴在腹部脹氣中有提及)支溝穴等，用於治療四肢無力。(曲泉穴、大巨穴等，主要用於治療四肢肌肉不受控制。(皆詳見四肢冰冷部分)三里穴，用於治療無法長時間站立。(詳見咳血和虛弱部分)
3. 足寒熱
（脛寒，又見足雜病）
至陰、主風寒從足小指起。脈痹上下。腎俞、京骨、然谷、主足寒。陰市、主膝上伏兔中寒。行間、主厥。足下熱。中都、主足下熱。脛寒不能久立。濕痹不能行。三里、條口、承山、承筋、主足下熱。不能久立。委中、治足熱厥逆滿。取其經血立愈。（銅）湧泉、治足下熱。
喘滿。乃熱厥也。齊王患此。針之愈。至陰、治下熱。然谷、治足一寒一熱。（見不能立。）大都、（見腹滿。）治手足逆冷。隱白、（見屍厥。）太衝、治足寒。（見小便不利。）中封、治足逆冷。（見瘧。）陽陵泉、治足冷無血色。（見膝痛。）復溜、主䯒寒。不能自溫。
（千）漏谷、療足熱腿冷疼。不能久立。麻痹不仁。（明下）史記、濟北王阿母足熱而懣。太倉公曰、熱蹶也。刺其足心各三所。案之無出血。病旋已。病得之飲酒大醉。
白話文：
【足部冷熱問題】
（小腿感覺寒冷，同樣在足部綜合病症中提及）
至陰穴、主要治療因風寒從腳的小趾開始的問題，脈絡受阻上下不通。腎俞穴、京骨穴、然谷穴，主要用於治療腳部感覺寒冷。陰市穴，專門治療膝蓋上方伏兔部位感到寒冷。行間穴，用於治療肢體末端冰冷以及腳底發熱。中都穴，主要針對腳底熱感。小腿感覺寒冷且無法長時間站立，濕邪導致關節疼痛難以行走。三里穴、條口穴、承山穴、承筋穴，主要治療腳底熱感以及無法長時間站立。委中穴，可以治療腳部熱感、肢體末端冰冷、氣血逆亂、腹部脹滿，刺此穴後抽取瘀血立刻可見療效。（銅）湧泉穴，用於治療腳底熱感。
呼吸困難及胸悶，是因為熱邪所致。齊王曾患此症，經針灸治療後痊癒。至陰穴，用於治療下肢熱感。然谷穴，用於治療腳部一冷一熱的情況。（見到無法站立）大都穴，（見到腹部脹滿）用於治療四肢冰冷。隱白穴，（見到突然昏厥）太衝穴，用於治療腳部感覺寒冷。（見到小便不暢）中封穴，用於治療四肢逆冷。（見到瘧疾）陽陵泉穴，用於治療腳部冰冷且皮膚無血色。（見到膝蓋疼痛）復溜穴，主要治療身體寒冷，無法自行回暖。
（千）漏谷穴，用於治療腳底熱感、腿部感覺寒冷並伴有疼痛，無法長時間站立，麻痺無知覺。
（明下）根據《史記》記載，濟北王的母親腳底熱感且心情煩悶。太倉公診斷為熱厥，於是在腳心各處針刺三次，按壓後未見出血，病情隨即緩解。此病由過度飲酒導致醉酒而引起。
4. 足雜病
（跟股，䯒脛，腨腿，髀樞，余見腳膝攣）
僕參、治足跟痛。不得履地。腳痿轉筋。（銅）浮郄、治腳股筋急。髀樞不仁。付陽、治髀樞股䯒痛。（見風痹。）飛揚、治足指不屈伸。（見歷節風。）經渠、治足心痛。（銅見熱病無汗。）築賓、治足腨痛。承筋、治腳腨酸。（見轉筋。）湧泉、療心中結熱。腳底白肉際不得履地。
明下云、療足指盡疼。不得踐地。千云、湧泉、然谷、主五指盡痛。足不履地。三陰交、療不能行。（千）三陰交、療足痿不能行。（見膝腳痛。）上廉、療腳重不得履地。（見腳氣。）崑崙、療腳重不得履地。崑崙、治踹腫不得履地。然谷、治足跗腫。不得履地。中都、主脛寒。
（見足寒熱。）絕骨、灸百壯。治風身重脛寒。（見中風。）條口、（大溪同。）療脛寒。（明見足麻。）梁丘、療大驚脛痛。冷痹膝痛。不屈伸。難經疏云、足脛寒者。腎主骨。有病先脛冷也。當以此求之。然谷、主足不能安。脛酸不能久立。（千）湧泉、太衝、主脛酸。
至陽、主脛疼。四肢重。少氣難言。承山、承筋、（又見轉筋。）主腳脛酸。腳急跟痛。腳筋急痛。環跳、內庭、主脛痛。不可屈伸。陽關、主脛痹不仁。至陽、主脛酸。（銅見寒熱。）膀胱俞、治脛寒拘急。不得屈伸。丘墟、療足腕不收。足脛偏細。（明）復留、主脛寒。
（千見足寒。）環跳、束骨、交信、陰交、陰谷、主髀樞中痛不可舉。臨泣、三陰交、主髀中痛。不得行。足外皮痛。凡髀樞中痛不可舉。以毫針寒而留之。以月生死為數。立已。丘墟、主髀樞腳痛。陽輔等、主髀樞不仁。（見足麻痹。）
膝以上病。宜灸環跳風市。膝及膝下病。宜灸犢鼻膝關三里陽陵泉。足踝以上病。宜灸三陰交絕骨崑崙。足踝以下病。宜灸照海申脈。然須按其穴痠疼處灸之。方效。
白話文：
[足部各類疾病]
- 僕參穴：用於治療腳跟疼痛，無法著地，腳部萎弱與轉筋。
- 浮郄穴：用於緩解腳部與大腿肌肉緊繃，大腿外側麻木無知覺。
- 付陽穴：能治療大腿外側與小腿前側疼痛。（參考風濕相關）
- 飛揚穴：適用於腳趾無法屈伸。（可參考關節炎風濕）
- 經渠穴：用於治療腳掌疼痛。（在發燒無汗時使用）
- 築賓穴：能緩解小腿後側疼痛。
- 承筋穴：適用於小腿後側痠痛。（可參考轉筋）
- 湧泉穴：能治療心臟鬱熱，腳底白肉部分無法著地。
進一步說明，能治療腳趾極度疼痛，無法踩踏地面。湧泉穴和然谷穴，主要用於治療五指全痛，腳部無法著地。三陰交穴，用於治療行走困難。
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上廉穴：用於治療腳部沉重，無法著地。
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崑崙穴：用於治療腳部沉重，無法著地，以及腳踝腫脹，無法著地。
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然谷穴：用於治療腳背腫脹，無法著地。
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中都穴：主要用於治療小腿寒冷。
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絕骨穴：透過灸法一百壯，能治療風濕所導致的身體沉重與小腿寒冷。
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梁丘穴：能治療因驚嚇引起的小腿疼痛，冷痹與膝蓋疼痛，膝蓋無法彎曲或伸直。
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至陽穴：主要用於治療小腿疼痛，四肢沉重，呼吸短促，說話困難。
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承山穴和承筋穴：主要用於治療小腿痠痛，腳部緊繃與腳跟疼痛，小腿肌肉緊繃疼痛。
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環跳穴和內庭穴：主要用於治療小腿疼痛，無法彎曲或伸直。
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陽關穴：主要用於治療小腿麻痹無知覺。
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膀胱俞穴：用於治療小腿寒冷，肌肉緊繃，無法彎曲或伸直。
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丘墟穴：用於治療腳踝無法活動，小腿單側變細。
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復留穴：主要用於治療小腿寒冷。
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環跳穴，束骨穴，交信穴，陰交穴，陰谷穴：主要用於治療大腿根部疼痛，無法抬腿。
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臨泣穴和三陰交穴：主要用於治療大腿中部疼痛，行走困難，腳外側皮膚疼痛。
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對於大腿根部疼痛，無法抬腿的情況，可以使用細針進行寒冷刺激並保持一段時間，根據月圓月缺的規律來調整次數，即可立即改善。
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丘墟穴：主要用於治療大腿根部與腳部疼痛。
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陽輔穴等：主要用於治療大腿根部麻木無知覺。（可參考足部麻痺）
對於膝蓋以上部位的疾病，適合灸環跳穴和風市穴；對於膝蓋及其下方的疾病，適合灸犢鼻穴，膝關穴，三里穴和陽陵泉穴；對於腳踝以上的疾病，適合灸三陰交穴，絕骨穴和崑崙穴；對於腳踝以下的疾病，適合灸照海穴和申脈穴。然而，必須先找到疼痛的穴位進行灸療，才能獲得效果。
5. 腳氣
世有勤工力學之士。一心注意於事。久坐行立於濕地。不時動轉。冷風來擊。入於經絡。不覺成病。故風毒中人。或先中手足十指。因汗毛孔開。腠理疏通。風如擊箭。或先中足心。或先中足趺。或先中膝以下腨脛表裡者。若欲使人不成病者。初覺即灸所覺處三二十壯。因此即愈。
不復發。（千）凡腳氣初得腳弱。便速灸之。並服竹瀝湯。灸訖可服八風散。無不瘥者。惟急速治之。若人但灸而不能服散。服散而不灸者。半瘥半死。雖得瘥者。或至一二年後更發動。覺得便依此法速灸之。及服散者。治十十愈。此病輕者、登時雖不即惡。治之不當。根源不除。
久久殺人。不可不以為意。初灸風市、次灸伏兔、次犢鼻、次膝兩眼、（一法忌灸。）次三里、次上廉、次下廉、次絕骨。凡灸八處。一、風市百壯。多亦任人。輕者不可減百壯。重乃至一處五六百壯。勿令頓灸。三報之佳。二、伏兔百壯。亦可五十壯。三、犢鼻五十壯。有至百壯。
四、膝眼。五、三里百壯。六、上廉百壯。七、下廉百壯。八、絕骨。凡此諸穴。不必一頓灸盡壯數。可日日報灸之。三日之中。灸令盡壯數。為佳。凡病一腳、則灸一腳。病兩腳、則灸兩腳。凡腳弱病、皆灸兩腳。一方云、如覺腳惡。便灸三里及絕骨各一處。兩腳惡者。合四處灸之。
多少隨病輕重。大要、雖輕不可減百壯。不差、速以次灸之。多多益佳。一說灸絕骨最要。人有患此腳弱不即治。及入腹、腹腫大上氣。於是乃須大法灸。隨諸俞及諸管關節腹背盡灸之。並服八風散。往往得瘥。覺病入腹。若病人不堪痛。不能盡作大灸。但灸胸中心腹諸穴。
及兩腳諸穴。亦有得好瘥者。亦依支法存舊法。梁丘、犢鼻、三里、上廉、下廉、解谿、太衝、陽陵泉、絕骨、崑崙、陰陵泉、三陰交、足太陰、復溜、然谷、湧泉、承山、束骨等凡十八穴。舊法多灸百會、風府。五臟六腑俞募。頃來灸者。悉覺引氣向上。所以不取其法。氣不上者可用之。
其要病已成恐不救者。悉須灸之。其足十指去指奇一分。兩足凡八穴。曹氏名曰八沖。極下氣有效。其足十指端。名曰氣端。日灸三壯。並大神要。其八沖可日灸七壯。氣下即止。凡灸八沖。艾柱小作。病者非深相委悉。勿為灸。上廉、療偏風腲腿。腳不隨重不得履地。腳氣刺風痶風腳冷。
（明）肩井、治腳氣上攻。（銅）
千金云、腳氣一病最宜針。若針而不灸。灸而不針。非良醫也。針灸而藥。藥不針灸。亦非良醫也。此論其當。
若始覺腳氣。速灸風市、三里、各一二百壯。以瀉風濕毒氣。若覺悶熱者、不得灸。以本有熱。灸之則大助風生。食物大忌酒面海鮮。及忌房勞。不爾、服藥無益。（指）
有同舍為予言。史載之謂腳氣有風濕二種。宜瀉不宜補。只宜以沉香湯瀉。（見既效方）而不許其灸。千金方乃載灸法如此其詳。豈虛人患腳氣方可灸耶。故指迷方云、若覺悶熱不得灸。蓋有所見也。凡灸腳氣。三里絕骨為要穴。而以愛護為第一。予舊有此疾。不履濕則數歲不作。
若履濕、則頻作。自後常忌履濕。凡有水濕。不敢著鞋踐之。或立潤地。亦不敢久。須頻移足而後無患。此亦愛護之第二義也。有達官久患腳氣。多服八味丸愈。亦以腳氣衝心。惟此藥能治之。
白話文：
世上有些勤奮學習工作的人，他們全神貫注在事情上，長時間坐在潮濕的地方，或是站立在潮濕的地面上，沒有適時活動身體。當冷風吹襲，風邪就會進入體內的經絡，不知不覺間就生病了。所以風毒一旦侵入人體，可能首先影響手腳的十個指頭。因為汗毛孔張開，腠理（皮膚和肌肉的連結處）通暢，風邪就像箭一樣射入。或者先影響到腳底，或者是腳踝，或者是膝蓋以下的小腿部位。如果想讓人不會因此生病，一發現症狀就要立刻在感到不適的地方進行灸療，約二十到三十次。這樣通常就可以康復，不會再復發。
對於腳氣病，剛開始感覺到腳弱時，應該立即進行灸療，同時服用竹瀝湯。灸療完畢後可以服用八風散，這樣基本上都能治好，關鍵是要快速治療。如果只做灸療不吃藥，或者只吃藥不做灸療，病情可能只會好一半，甚至會死亡。即使病情得到改善，也可能在一兩年後再次發作。一發現症狀，就要按照這個方法快速進行灸療，以及服用藥物，治療效果往往是百分之百的。這種病輕的時候，可能當時不會有什麼嚴重的症狀，但如果治療不當，病根沒有消除，長久下來會危及生命，不能掉以輕心。
剛開始治療時，首先灸風市穴，接著是伏兔穴，然後是犢鼻穴，膝蓋兩側的穴位，（有一種方法是避免灸這兩個穴位），接著是三里穴，上廉穴，下廉穴，最後是絕骨穴。總共灸八個地方。其中風市穴可以灸一百次，多灸也可以，病情輕的不要少於一百次，病情重的可以達到五六百次，但是不要一次灸完，分三次灸最好。伏兔穴灸一百次，也可以灸五十次。犢鼻穴灸五十次，有時可以達到一百次。
膝蓋兩側的穴位，三里穴灸一百次，上廉穴灸一百次，下廉穴灸一百次，絕骨穴也是。這些穴位不需要一次性灸完，可以每天灸一點，三天內灸完所有的次數是最好的。如果只有一隻腳病了，就只灸那隻腳；如果兩隻腳都病了，就兩隻腳都灸。凡是腳弱的病，都要灸雙腳。另一個方法是，如果感覺腳不舒服，就灸三里穴和絕骨穴，如果是兩隻腳都不舒服，就灸四個地方。灸的次數根據病情輕重來定，雖然病情輕也不能少於一百次。如果病情沒有改善，就快速地按順序灸下去，越多越好。有人說灸絕骨穴最重要。
有些人得了腳弱病，沒有立即治療，等到病入腹腔，腹部腫大，氣喘吁吁，這時候就需要大量灸療。除了灸各個穴位和關節，還需要服用八風散，通常能夠康復。如果感覺病已經入腹，如果病人受不了疼痛，無法完成大量的灸療，那就灸胸部，心臟和腹部的穴位，以及兩腳的穴位，這樣也能得到很好的療效。另外，根據一些方法，可以保留舊有的方法，比如灸梁丘穴，犢鼻穴，三里穴，上廉穴，下廉穴，解谿穴，太衝穴，陽陵泉穴，絕骨穴，崑崙穴，陰陵泉穴，三陰交穴，足太陰穴，復溜穴，然谷穴，湧泉穴，承山穴，束骨穴等等，總共十八個穴位。
舊的方法多灸百會穴，風府穴，五臟六腑的俞募穴。近來，人們發現這樣灸療會使氣往上走，所以不再採用這種方法，如果氣不上升，可以使用它們。如果病已經形成，擔心不能救治，就需要全部灸一遍。腳的十個指頭離指甲一分的地方，每隻腳有四個穴位，曹氏稱之為「八沖」，極大地幫助氣下行，非常有效。腳的十個指頭末端，被稱為「氣端」，每天灸三次，非常重要。八沖穴可以每天灸七次，氣下行就停止。灸八沖穴時，艾炷要小。除非病人對你非常信任，否則不要為他灸。
上廉穴可以治療半身不遂，腳部沉重，不能行走，腳氣，刺風，痶風，腳冷等症狀。有人告訴我，史書記載腳氣有風濕兩種類型，適合瀉而不是補，只適合用沉香湯瀉（見既效方），不允許灸療。《千金方》卻詳細記載了灸療方法，難道只有虛弱的人患腳氣才能灸嗎？所以《指迷方》說，如果感覺悶熱就不能灸，這是有所見解的。灸療腳氣，三里穴和絕骨穴是最重要的穴位，而保護是首要的。我以前有這個病，只要不踩到潮濕的地方，幾年都不會發作。如果踩到了潮濕的地方，就會頻繁發作。從那以後，我總是避免踩到潮濕的地方，只要有水濕，都不敢穿鞋踏上去。即使是站在濕地上，也不敢停留太久，必須經常換腳，這樣就不會有問題了。這也是保護的第二個意義。有一位高級官員長期患有腳氣，服用八味丸後痊癒。這也是因為腳氣衝擊心臟，只有這種藥能治。