《針灸資生經》~ 針灸資生經第四 (12)
針灸資生經第四 (12)
1. 積聚
衝門、主腹中積聚疼痛。（千）鬲俞、陰谷、（見腹痛。）主積聚。上管、主心下堅。積聚冷脹。懸樞、主腹中積上下行。高曲、主腹中積聚。太陰郄、主腹滿積聚。膀胱俞，主堅結積聚。積聚堅滿。灸脾募百壯。穴在章門季肋端。心下堅。積聚冷脹。灸上管百壯。三報之。
積聚堅大如盤。冷脹。灸胃管二百壯。三報之。衝門、（見腹滿。）府舍、（見痹疼。）治腹滿積聚。（銅）鬲俞、陰谷、（見腹痛。）主積聚。（千）懸樞、治積聚上下行。水穀不化。下利。腹中留積。（銅）明下云、積氣上下行。（解谿同。）腹中盡痛。脾俞、治積聚。
（見痃癖。）商曲、治腹中積聚。（千同。）腸中切痛。不嗜食。四滿、治臍下積聚。疝瘕。腸澼切痛。振寒大腹有水。通谷、治結積留飲。（見痰。）章門、療積聚氣。（明）中極、療冷氣積聚。時上衝心。飢不能食。（下）脾俞、治積聚。（銅見腹脹。）中管、主積聚。
（千見腹脹。）積聚灸肺俞。或三焦俞。（見腹脹。）脾俞、療黃疸積聚。（見黃疸）臟腑積聚。灸三焦俞。心腹積聚。灸肝俞。（並見腹脹。）期門、主喘逆。臥不安席。咳。脅下積聚。（千）
白話文：
[積聚]
衝門穴和膈俞穴、陰谷穴主要用於治療腹部內的積塊及疼痛。上管穴則用於心下部位堅硬的情況，以及因寒冷導致的腹部脹滿。懸樞穴用於腹部積塊上下的移動。高曲穴適用於腹部積塊的問題。太陰郄穴適用於腹部飽滿及積塊的情況。膀胱俞穴主要用於堅硬結塊的積聚情況。對於堅硬且充滿的積聚問題，可以在脾募穴進行百次的艾灸，該穴位位於章門和季肋端。對於心下部位堅硬，由寒冷引起的腹部脹滿，可在上管穴進行百次的艾灸。
如果積聚堅大如盤，由寒冷引起的腹部脹滿，可以在胃管穴進行兩百次的艾灸。衝門穴可用於腹部飽滿的問題，而府舍穴可用於治療痺疼。這些穴位都適用於腹部飽滿及積塊的問題。
膈俞穴和陰谷穴主要用於積聚的問題。懸樞穴可用於積聚物在上下移動，食物無法消化，下痢，以及腹部留有積塊的問題。根據明文記載，積氣會在上下移動。當腹部劇烈疼痛時，脾俞穴可治療積聚。
商曲穴可用於腹部積塊及積聚的問題。腸中劇烈疼痛，食慾不佳。四滿穴可用於治療肚臍下方的積塊，疝瘕，腸澼劇烈疼痛，寒顫，大腹有水。通谷穴可用於治療結塊和停滯的飲食。章門穴可用於治療積聚的氣。中極穴可用於治療冰冷的氣及積聚，時常向上沖擊心臟，即使飢餓也無法進食。
脾俞穴可用於治療積聚。中管穴主導積聚的問題。在治療腹部脹滿時，可以艾灸肺俞穴或三焦俞穴。脾俞穴可用於治療黃疸及積聚。對於臟腑積聚的問題，可以艾灸三焦俞穴。心腹積聚，可以艾灸肝俞穴。
期門穴主要用於喘息，睡不安穩，咳嗽，以及脅下積聚的問題。
2. 積氣
梁門、治脅下積氣。（期門同見吐瀉。）食飲不思。大腸滑泄。穀不化。（銅）解谿、（見咳嗽。）懸樞、治積氣上下行。（見積聚。）關門、治積氣。腸鳴卒痛。泄利。不欲食。腹中氣遊走。夾臍急。氣海、治氣結成塊。狀如覆杯。（見臍痛。）陰交、療氣痛如刀攪。作塊如覆杯。
（明見便赤）章門、療積聚氣。（見積聚。）膻中、岐伯云療積氣成噎。（下）三里、（見腹堅）不容、療積氣。（見腹痛。）章門、療積氣如石。（見鼓脹。）梁門、主胸下積氣。
白話文：
[積氣]
梁門穴可治療肋骨下方的氣滯問題。（期門穴同樣可處理嘔吐與腹瀉。）對於飲食無胃口、大腸滑瀉、食物無法消化等症狀有幫助。
解谿穴可用於咳嗽的情況。（銅）而懸樞穴則能調理上下的氣滯問題。（用於處理氣滯或氣聚。）關門穴用於治療氣滯，腸鳴突發疼痛、腹瀉、食慾不振以及腹部氣流遊走、肚臍周圍緊繃等症狀。
氣海穴可用於治療氣結成塊，形狀猶如倒扣的杯子。（可用於處理肚臍疼痛。）陰交穴能治療劇烈如刀割般的氣痛，且形成如倒扣杯子般的硬塊。
（明確看出尿色赤紅）章門穴用於治療氣滯或氣聚。（處理氣滯或氣聚。）膻中穴，根據岐伯所說，可治療因氣滯而形成的噎塞感。（位於下部）三里穴，（處理腹部堅硬）不容穴，可治療氣滯。（處理腹痛。）章門穴，可治療如石頭般堅硬的氣滯。（處理腹部膨脹。）梁門穴，主要用於胸下氣滯的問題。
3. 腹痛（余見心痛）
氣海、主小腹疝氣。遊行五臟。腹中切痛。（千）鬲俞、陰谷、主腹脹。胃管暴痛。及腹積聚。肌肉痛。高曲、（一名商曲。）主腹中積聚。時切痛。衝門、主寒氣滿。腹中積痛。癃淫濼。四滿、主腹僻切痛。天樞、外陵、主腹中盡疼。崑崙、主腹痛。喘暴滿。復留、主腹厥痛。
巨闕、上管、石門、陰蹺、主腹中滿。暴痛汗出。大溪、主腹中相引痛。豐隆、主胸痛如刺。腹若刀切痛。（銅同。明見厥逆。）鳩尾、主腹皮痛瘙癢。肓俞、主腹切痛。氣衝、主身熱腹痛。中極、主腹中熱痛。行間、主腹痛而熱。上柱心。心下滿。分水、療腹腫不能食。腸堅腹痛。
胃脹不調。堅硬。（明）大杼、療腹痛。腎俞、療寒熱腹痛雷鳴。氣逆心痛。不容、療腹弦急。不得食。腹痛如刀刺。（內）脅積氣膨膨。（下）上管、療腹㽲刺痛。（見吐。）太白、（見霍亂。）溫溜、三里、（見胃。）陷谷、（見水腫。）治腹痛。腹哀、治大便膿血。寒中食不化。
腹中痛。（銅）魚際、治腹痛不下食。肓俞、治大腹寒疝。大便燥。腹切痛。地機、（見水腫。）治腹脅氣脹。外陵、治腹痛心如懸。下引臍腹痛。下脘、治腹痛。六腑之氣寒。谷不轉。不嗜食。小便赤。腹堅硬。癖塊。臍上厥氣動。日漸瘦。（銅）脾俞、治腹痛不嗜食。（見痃癖。
）三焦俞、治腹痛欲泄。（見腹脹。）膀胱俞、治腹痛。（明下同。）天樞、治女人腹痛。（見月事。）石關、治婦人惡血上衝。腹痛不可忍。（見無子。）胃俞、治腹痛。（見腹脹。）中管、主腹中甚痛。作膿。（千見腹脹。）小兒卒患肚皮青黑。不急治。須臾即死。酒和胡粉塗。
干則再塗之。又灸臍四邊各半寸。並鳩尾骨下一寸。各三壯。（集效）
白話文：
這些內容主要描述了中醫針灸治療各種腹痛症狀的穴位及其功效，現簡述如下：
- 氣海穴：主要用於治療小腹疝氣，並能幫助調理五臟，緩解腹部劇烈疼痛。
- 隔俞、陰谷穴：適用於腹脹、胃部突然劇痛以及腹部積聚、肌肉疼痛。
- 商曲穴（高曲的另一名稱）：適用於腹部積聚，偶發劇烈疼痛。
- 衝門穴：用於寒氣過盛導致的腹部滿悶及積痛，以及尿瀦留。
- 四滿穴：適用於腹部偏側劇烈疼痛。
- 天樞、外陵穴：適用於整個腹部疼痛。
- 崑崙穴：適用於腹痛伴隨呼吸困難及腹部脹滿。
- 復留穴：適用於腹部厥逆性疼痛。
接下來的部分描述了其他穴位對應的腹部不同症狀，例如：
- 巨闕、上脘、石門、陰蹻穴：適用於腹部飽脹及突然劇痛，可能伴有出汗。
- 大溪穴：適用於腹部相互牽扯的疼痛。
- 豐隆穴：適用於胸痛如針刺，以及腹部像被刀割般的疼痛。
- 鳩尾穴：適用於腹部皮膚疼痛瘙癢。
- 肓俞穴：適用於腹部劇烈疼痛。
- 氣沖穴：適用於身體發熱伴隨腹痛。
- 中極穴：適用於腹部熱痛。
- 行間穴：適用於腹痛伴隨熱感，向上延伸至心口，且心口有飽脹感。
- 分水穴：適用於腹部腫脹無法進食，腸道堅硬，腹部疼痛。
後面還提到了多個穴位，包括大杼、腎俞、不容、上脘、太白、溫溜、三里、陷谷等，分別適用於不同的腹部疾病，如腹脹、寒熱交錯的腹痛、心痛、腹肌緊繃無法進食、腹痛如刀割、腹脹氣脹、腹痛心懸、下引臍周疼痛、腹痛六腑氣寒、消化不良、食慾不振、小便色赤、腹部堅硬、腹部有硬塊、腹部氣逆等。
對於兒童突然腹部皮膚青黑，需要立即治療，否則會迅速危及生命。可使用酒和胡粉混合塗抹，乾後再次塗抹，同時在肚臍四周各半寸處及鳩尾骨下1寸處進行灸療，每處灸三次。
以上信息是根據古代中醫理論整理的，涉及的穴位及療法應由專業中醫師指導應用。
4. 腹滿（心滿脹）
凡腹滿痛不得息。正仰臥。屈一膝申一腳。並氣衝針入三寸。氣至瀉之。（千）大鐘、主腹滿便難。陷谷、（見噫。）懸鐘、主腹滿。（千云小兒腹滿不食。）陰市、主腹中滿。痿厥少氣。太陰郄、主腹滿積聚。衝門、主寒氣腹滿。腹中積聚痛。隱白、主腹滿喜嘔。三里、行間、曲泉、主腹䐜滿。
商丘、主腹中滿。向向然不便。心下有寒痛。漏谷、主腸鳴。強欠。心悲。氣逆。腹䐜滿急。巨闕、上管、石門、陰蹺、主腹中滿。暴痛汗出。期門、主傷食腹滿。（見產。）通谷、主結積留飲癖。（見腸澼。）石關、主心堅滿。（見大便不通。）陰都、主心滿氣逆腸鳴。聽宮、（明同。
）治心腹滿。（銅）衝門、治腹寒氣滿。（見積聚。）大都、治熱病汗不出。手足逆冷。腹滿善嘔。煩熱悶亂。吐逆目眩。厲兌、（見屍厥。）漏谷、（見痃癖。）治心腹脹滿。腹滿。灸絕骨。（千見上氣。）巨闕等、主腹滿。崑崙、主腹暴滿。（並見腹痛。）太白等、主腹大滿。
（見腹脹。）譩譆、（在鼻衄門。）三里、療腹滿。（明見腹大。）中管、治心下脹滿。傷飽。食不化。霍亂。出泄不自知。心痛。（銅）心腹諸病心痛。灸太倉。（千）心腹痁痛。灸肝俞。膽俞、療心脹滿。（明見上氣。）府舍、治腹滿。（銅）四滿、治大腹有水。（見水腫。
）神堂、治胸腹滿。（見肩痛。）魚際（銅同。）等、治腹滿。（見傷寒。）石門、主腹滿疝積。（千見無子。）分水、療腹腫不能食。（見腹痛。）意舍、治腹滿虛脹。（見腹脹。）
人有心腹滿脹者。予只多以厚朴與之。令每服細銼七八錢重。（幼小量減。）用生薑七片水小碗煎至七分服。滓再煎服。不過五六服。脹滿脫去。針灸之效。未必如此速也。因識於此。
腹痛、按之痛。重按卻不痛。此是氣痛。重按愈痛而堅。有積也。氣痛不可下。下之愈痛。虛寒證也。小建中湯治腹痛如神（良方）
白話文：
[腹部脹滿（心臟下方的脹感）]
凡是遇到腹部脹痛到無法呼吸的情況，應該平躺，彎曲一條腿伸直另一條腿，集中精神後，像針刺般深入三寸，等到感覺到氣到了，就放鬆（此為古針灸方法）。大鐘穴可以治療腹部脹滿和排便困難。陷谷穴可用來治療打嗝。懸鐘穴可緩解腹部脹滿（特別是小兒不願進食且腹部脹滿的情況）。陰市穴對腹部中間脹滿、萎靡不振、缺乏元氣有效。太陰郄穴能治療腹部脹滿和腫塊。衝門穴適用於寒冷導致的腹部脹滿以及腹部腫塊疼痛。隱白穴對腹部脹滿和易嘔吐有幫助。三里穴、行間穴、曲泉穴都能緩解腹部脹滿。
商丘穴適用於腹部中間脹滿和排便困難。漏谷穴能治療腸胃咕嚕聲、打哈欠、心情低落、氣逆、腹部脹滿緊繃。巨闕穴、上管穴、石門穴、陰蹻穴都能緩解腹部中間脹滿和突然劇烈疼痛伴隨出汗。期門穴可治療因過度飲食導致的腹部脹滿。通谷穴能處理飲食積滯。石關穴能解決心臟堅硬脹滿。陰都穴適用於心臟脹滿、氣逆和腸鳴。聽宮穴也有同樣功效。
衝門穴可治療腹部寒冷脹滿。大都穴能治療熱病時不出汗、手腳冰冷、腹部脹滿、易嘔吐、煩躁、噁心、頭暈。厲兌穴和漏谷穴也能治療心腹脹滿。腹脹滿時，可以灸燒絕骨穴。巨闕穴等穴位能治療腹部脹滿。崑崙穴適用於腹部突然脹滿。太白穴等穴位能治療腹部嚴重脹滿。
對於心腹脹滿的患者，我通常會大量使用厚朴，每次服用約七到八錢（幼兒酌量減少），用七片生薑和一碗水煎煮至剩七分，喝完藥渣再煎一次服用。通常五到六次後，脹滿就會消失，針灸的效果可能不如這種方式快速。因此，我在此記錄下來。
腹部疼痛，輕壓時痛，重壓反而不痛，這是氣痛；重壓越痛且堅實，表示有積塊。氣痛不可用瀉下法，否則會更痛，這屬於虛寒症狀。小建中湯對於治療腹部疼痛非常有效（優秀處方）。