《針灸資生經》~ 針灸資生經第四 (7)
針灸資生經第四 (7)
1. 風痙（角弓反張）
顱囟、治風痙。（銅）大迎、治風痙口噤。牙疼頰腫。惡寒。舌強不能言。啞門、治寒熱風痙。脊強反折。瘛瘲。天衝、治癲疾風痙。牙齦胖。善驚。脾俞、膀胱俞、主熱痙引骨痛。（千）上關、主瘛瘲。沫出。寒熱痙引骨痛。腎俞、中膂俞、長強、主寒熱痙反折。肝俞、主筋寒熱痙。
筋急手相引。魚際、主痙上氣。失喑不能言。腰俞、主反折。（見月事。）小兒身強角弓反張。灸鼻上入髮際三分三壯。次大椎下節間三壯。（明下）百會、治角弓反張。（銅見中風。）上髎、（見絕子。）腰俞、主脊強反折。（千）
產論云、痙者口噤不開。背強而直。如發癇狀。搖頭馬鳴。身反折。宜速灌小續命湯。是也。（此見二十論）又云、產後中風。如角弓狀。無治法。（見十八章。）後人惟用荊芥穗末酒服二錢匕立效。若是則灸未必如藥之速見效也。
白話文：
[風痙（角弓反張）]
- 頭頂部位可用來治療風痙。
- 大迎穴（位於臉部），可用於治療風痙導致的口閉不開，牙齒疼痛，臉頰腫脹，感覺寒冷，舌頭僵硬無法說話。
- 嘖門穴，能治療因冷熱引起的風痙，以及脊椎僵硬彎曲和痙攣。
- 天衝穴，可用於治療癲癇和風痙，牙齦腫脹，易受驚嚇。
- 脾俞、膀胱俞穴，主要用於治療由熱引起的痙攣和骨痛。
- 上關穴，主要用於治療痙攣，口水外流，冷熱交替的痙攣和骨痛。
- 腎俞、中膂俞、長強穴，主要用於治療冷熱交替的痙攣和脊椎彎曲。
- 肝俞穴，主要用於治療筋絡的冷熱痙攣。
- 筋絡緊繃，手互相拉扯，魚際穴可緩解上氣不足，聲音嘶啞無法說話。
- 腰俞穴，主要用於治療脊椎彎曲。
- 對於小孩身體僵硬，呈現角弓反張姿態，可灸鼻上方進入髮際三分處三次，再灸大椎下的節間三次。
- 百會穴，可用於治療角弓反張。
- 上髎穴，腰俞穴，主要用於治療脊椎強直彎曲。
- 產婦若出現風痙，口閉不開，背部僵硬挺直，類似癇病的症狀，搖頭並發出馬鳴聲，身體反折，應迅速給予小續命湯。
- 產後中風，呈現角弓狀，通常無法治療。然而，後人常用荊芥穗末加酒服用，每次兩錢，立即見效。這顯示，針灸可能不如藥物快速見效。
2. 風眩
（余見頭目眩，餘論見風癇）
完骨、療風眩項痛頭強寒熱。（明）當陽、臨泣、療卒不識人。風眩鼻塞。後頂、（見頭風）玉枕、（見目痛。）頷厭、（見偏頭痛。）療風眩。（千）陽谷、主風眩驚手卷。（甲乙手卷作手腕痛。）泄風汗出。腰項急。承光、治風眩頭痛。嘔吐心煩。申脈、治坐如在舟車中。
（見腰腳。）神庭、上星、囟會、主風頭眩。（千）天牖等、前頂等、主風眩（見項風。）攢竹、療頭目風眩。（見目眩。）
千金方載徐嗣伯之言曰、風眩之病。起於心氣不足。胸上蓄熱實。痰熱相感而動風。風心相亂則悶瞀。故謂之風眩瞀。大人曰癲。小兒為癇。則是風眩癲癇本一疾也。不知後人何為析而三之。予因分為三門。且從為之辭。以釋世醫之疑雲。
白話文：
[風眩]
（我見到頭暈目眩的症狀，其餘的討論見風癇）
完骨穴和療風眩項痛頭強寒熱症狀。（明朝的醫學理論）當陽穴和臨泣穴能治療突然失去意識的人，風眩鼻塞等症狀。後頂穴（見頭風）玉枕穴（見目痛）頷厭穴（見偏頭痛）都能治療風眩。（千）陽谷穴，主要治療風眩、驚嚇、手蜷縮。（甲乙手卷記載的是手腕痛）可以排出風汗。腰和頸部緊繃。承光穴，能治療風眩頭痛，嘔吐心煩。申脈穴，能治療坐下時像在船車中的感覺。
（見腰腳）神庭穴、上星穴、囟會穴，主要治療風頭眩。（千）天牖等穴、前頂等穴，主要治療風眩（見項風）攢竹穴，能治療頭目風眩。（見目眩）
《千金方》中記載徐嗣伯的話說：風眩這種疾病，起因於心氣不足，胸上積聚熱氣實結，痰熱相互作用而引發風，風和心相互擾亂，導致昏悶，因此稱之為風眩。成人稱為癲，兒童稱為癇，這說明風眩、癲、癇本來就是一種疾病。不知道後來的人為什麼把它們分成三種。我因此把他們分為三個部分，並附上解釋，來解答世人對醫學的疑惑。
3. 風痹（余見肩髃穴）
天井、治驚悸瘛瘲。風痹臂肘痛。捉物不得。（銅）肩貞、治風痹手臂不舉。肩中熱痛。尺澤、治風痹肘攣。手臂不舉。消濼、治寒熱風痹。項痛肩背急。（明雲頭痛項背急。）膝關、治風痹。膝內痛引臏。不可屈伸。喉咽痛。付陽、治痿厥風痹。頭重䪼痛。髀樞股䯒痛。瘛瘲。
風痹不仁。時有寒熱。四肢不舉。陽輔（見膝痛。）陽關、（並見膝痛。）治風痹不仁。委中、（見腰脊。）治風痹。少海、（見瘰癧。）療風痹。（明）委中、（見腳弱。）下廉、療風濕痹。（見身寒痹。）環跳、治冷風濕痹。（見腰痛。）治卒病肉痹不知人。（見中風。
）
岐伯曰、中風大法有四。四曰風痹。巢氏曰、風寒濕三氣合而為痹。風多者為風痹。風痹之狀。肌膚盡痛。而復手足不隨也。醫者當以此求之。速與續命湯。依俞穴灸之云。（詳見千金。）
白話文：
標題: [風痹（參考肩髃穴）]
內容: 天井穴可以治療驚悸、抽搐，以及因風邪引起的臂肘疼痛，使患者無法抓握物品。 肩貞穴主治因風邪引起的手臂不能抬舉，以及肩部熱痛。 尺澤穴可治療風邪導致的肘部攣縮，手臂不能抬舉。 消濼穴用於治療寒熱交替、風邪引起的頸項疼痛和肩背緊張。 膝關穴主治風邪引起的膝內側疼痛並牽連至臏骨，膝關節無法屈伸，同時也能治療咽喉疼痛。 跗陽穴能治療風邪引起的肌肉無力、四肢麻痹，頭部沉重，頭痛，大腿和臀部疼痛，抽搐。
因風邪導致的麻木感，伴隨寒熱交替，四肢無法活動，可治療的穴位包括陽輔穴（參考膝痛章節）、陽關穴（同樣參考膝痛章節）、委中穴（參考腰脊章節）、少海穴（參考瘰癧章節），這些穴位都能治療風痹。
委中穴（參考腳弱章節）和下廉穴都能治療風溼痹症（參考身寒痹章節）。環跳穴主治冷風和溼氣引起的痹症（參考腰痛章節），同時也能治療突然發作的肌肉麻痹，使人失去知覺（參考中風章節）。
岐伯說，中風大致有四種類型，其中一種是風痹。巢氏認爲，風、寒、溼三種邪氣合而爲一，形成痹症。其中風邪佔主導的被稱爲風痹。風痹的症狀表現爲全身皮膚疼痛，手腳不靈活。醫生應當根據這些症狀來診斷，並儘快給予續命湯治療，同時依據特定穴位進行艾灸（詳細內容見《千金方》）。
4. 中風
（中風寒熱，餘論見偏風）
小兒但是風病諸般醫治不差。灸率谷。（明下）黃帝療中風。眼戴上及不能語者。灸第二椎第五椎上。各十壯。齊下火。炷如半棗核大。立瘥。黃帝問岐伯曰、中風半身不遂。如何灸。答曰、凡人未中風一兩月前。或三五月前。非時足脛上忽酸重頑痹。良久方解。此將中風之候。
急灸三里、絕骨四處三壯。後用蔥薄荷桃柳葉煎湯淋洗。驅逐風氣於瘡口出。灸瘡春較秋灸。秋較春灸。常令兩腳有瘡為妙。凡人不信此法。飲食不節。酒色過度。忽中此風。言語謇澀。半身不遂。宜七處齊下火。各三壯。風在左灸右。右灸左。百會、耳前髮際肩井、風市、三里、絕骨、曲池七穴神效。
不能具錄。依法灸。無不愈。灸風中府。手足不隨。其狀覺手足或麻或痛。良久乃已。此將中府之候。病左灸右。病右灸左。因循失灸廢者。灸瘡春較秋灸。秋較春灸。取盡風氣。（集效）百會、曲鬢、肩隅、曲池、風市、足三里絕骨、共十三穴。灸風中藏。氣塞涎上不語。
極危者。下火立效。其狀覺心中憒亂。神思不怡。或手足麻。此將中藏之候。不問風與氣。但依次自上及下。各灸五壯。日別灸隨年壯。凡遇春秋。常灸以泄風氣。素有風人。可保無虞。此能灸暴卒。百會、風池、大椎、肩井、曲池、間使、足三里、共十二穴。
集效方云、治風莫如續命防風排風湯之類。此可扶助疾病。若救危急。必火艾為良。此論亦當。
範子默自壬午五月間口眼喎斜。灸聽會等三穴即正。右手足麻無力。灸百會發際等七穴得愈。未年八月間。氣塞涎上不能語。金虎丹加膩粉服至四丸半。氣不通。涎不下。藥從鼻中出。魂魄飛揚。如墜江湖中。頃欲絕。灸百會風池等左右共十二穴。氣遂痛。吐幾一碗許。繼又下十餘行。
伏枕半月餘遂平。爾後方覺意思少異於常。心中憒亂。即便灸百會風池等穴立效。本事方云、十二穴者、謂聽會、頰車、地倉、百會、肩隅、曲池、風市、足三里、絕骨、髮際、大椎、風池也。依而用之。立效。
氣塞涎上不能語。心中風候也。巢氏病源常論之。古方雖謂但得偃臥。悶絕汗出者。心中風之候。恐未盡也。范公灸得氣通。蓋灸百會之力。其吐幾一碗下十行者。豈服金虎丹加膩粉所致耶。（必用方戒人服金虎等丹。）
風池、療大患風者。先補後瀉。少可患、以經取之。（明）肝俞、療中風支滿。短氣不食。食不消。吐血。目不明。閉塞。陰蹺、療偏枯不能行。大風暴不知人。臥驚視如見星。臨泣、治卒中風不識人。（銅）解谿、治風面浮腫顏黑。厥氣上衝。腹脹。大便下重。瘈驚。膝股䯒腫轉筋。
目眩頭痛。勞宮、治中風善怒。悲笑不休。手痹。內關、治中風肘攣，實則心暴痛。虛則心煩惕惕。風頭耳後痛。煩心。足不收失履。口喎僻。頭項瘈痛。牙車急。完骨主之。（甲）心俞、治心中風。語悲泣。（銅見狂走。）百會、治風癇中風。角弓反張。或多哭。言語不擇。
發即無時。盛即吐沫。心驚煩健忘。（銅）崑崙、主狂易大風。（千）陰蹺、主風暴不知人。偏枯不能行。照海、主大風默默不知所痛。視如見星。天井、主大風默默不知所痛。悲傷不樂。百會、療青風心風。（見風癇。）肩髃、治偏風熱風。（見中風不語。）岐伯曰、中風大法有四。
一曰偏枯。二曰風痱。三曰風懿。四曰風痹。夫諸急卒病多是風。初得輕微。人所不悟。宜速與續命湯。依俞穴灸之。夫風者、百病之長。岐伯所言四者。說其最重也。凡風多從背五臟俞入。諸臟受病。肺病最急。肺主氣息。又冒諸臟故也。肺中風者、其人偃臥而胸滿短氣冒悶汗出者。
肺風之證。視目下鼻上兩邊下行至口色白者尚可治。急灸肺俞百壯。服續命湯。小兒減之。若急黃者、此為肺已傷。化為血。不可復治。若為急風邪所中。便迷漠恍惚。妄言狂語。或少氣惙惙不能復言。若不求師即治。宿昔而死。即覺、便灸肺俞及膈俞肝俞數十壯。急服續命湯可救。
若涎唾出不收者。既灸當立與湯也。諸陽受風。亦恍惚妄語。與肺病相似。然著緩可經久而死。肝中風者、其人但踞坐不得低頭。繞兩目連額上色微有青者。肝風之證。若唇色青面黃、尚可治。急灸肝俞百壯。服續命湯。心中風者、其人但得偃臥。不得傾側。悶亂冒絕汗出者。
心風之證。若唇正赤。尚可治。急灸心俞百壯。服續命湯。脾中風者、其人但踞坐而腹滿。身通黃吐咸汁出者。尚可治。急灸脾俞百壯。服續命湯。腎中風者、其人踞坐而腰痛。視脅左右未有黃色如餅粢大者。尚可治。急灸腎俞百壯。服續命湯。大腸中風者、臥而腸鳴不止。
灸大腸俞百壯。可服續命湯。
鄉里有人忽覺心腹中熱甚。急投藥鋪說其狀。鋪家以為此中風之候。與治風藥而風不作。予中心藏之。至夷陵、見一太守中夏忽患熱甚。不免以水灑地。設簟臥其上。令人扇之。次日、忽中風。數日而殂。人皆咎其臥水簟上而用扇也。暨到澧陽。見一老婦人夏中亦患熱。夜出臥廳上。
次日中風。偶其子預合得小續命湯服。更召醫調理。數日愈。始知人之中風。心腹中多大熱而後作。而小續命湯不可不服也。王令患風。醫以青州白員子排風湯續命湯四物湯黃耆建中湯朮附湯嘉禾散各為一處同和分數服。每服水一碗、棗三枚、生薑五片、同煎至七分。去滓溫服。
（自後與人服皆效。周戶傳三湯四散子。用四君子排風續命湯。嘉禾急風正氣勻氣散。一切風疾無不瘥。）
肝風占候。其口不能言。當灸鼻下人中。次灸大椎。次肝俞五十壯。余處隨年壯。眼暗人灸之得明。二三百壯良。凡心風寒。灸心俞各五十壯。扁鵲曰、凡人心風、灸心俞兩邊各一寸二分。各五七壯。對心是肝俞二穴。主心風腹脹滿。食不消化。吐血痠痛。四肢羸露。不欲食飲。
鼻血。目䀮䀮不明。肩頭脅下痛。小便急。灸二三百壯瘥。即止。扁鵲云、治卒中惡風。心悶煩毒欲死。急灸足大指下橫文隨年壯。立愈。若筋急不能行者。內踝筋急。灸內踝上四十壯。外踝筋急。灸外踝上三十壯。立愈。若眼戴精上插。灸目兩眥後二七壯。若不能語。灸第三椎上百壯。
若不識人。灸季肋頭七壯。若眼反口噤。腹中切痛。灸陰囊下第一橫理十四壯。灸卒死亦良。治大風卒風。緩急諸風卒發動。不自覺知。或心腹脹滿。或半身不隨。或口噤不言。涎唾自出。目閉耳聾。或舉身冷直。或煩悶恍惚。喜怒無節。或唇青口白。戴眼。角弓反張。始覺發動。
即灸神庭七壯。次灸曲差。次上關。次下關。次頰車。次廉泉。次囟會。次百會。次本神。次天柱。次陶道。次風門。次心俞。次肝俞。次腎俞。次膀胱俞。次曲池。次肩髃。次支溝。次合谷。次間使。次陽陵泉。次陽輔。次崑崙。以上各七壯。治風、灸上星二百壯。前頂、二百四十壯。
百會、二百壯。腦戶、風府、各三百壯。治大風、灸百會七百壯。治百種風。灸腦後項大椎平處兩箱量二寸三分。須取病人指寸量兩箱各灸百壯。得瘥。治風耳鳴。從耳後量八分半里許有孔。灸一切風。得瘥。狂者亦瘥。兩耳門前後各百壯。治卒病惡風欲死。不能語。及肉痹不知人。
灸第五椎。名曰藏俞。百五十壯、三百壯便愈。大腸俞、治風。腹中雷鳴。腸澼泄利。食不消化。小腹絞痛。腰脊疼強。或大小便難。不能飲食。灸百壯。三日一報。掖門、灸五十壯。主風。絕骨、灸百壯。治風身重心煩。足脛疼。百會、天府、曲池、列缺、主惡風邪氣。泣出。
喜忘。湧泉、主風入腹中。商陽、主耳中風生。
臨泣、主大風目痛。（甲云。目外眥痛。）關衝、主面黑濕風。解谿、主風從頭至足。面目赤。
解益以醫風名。其進沉香半夏湯方云、夫人中風。心腎俱虛。百脈皆亂。氣散血凝。若使便服金銀硃砂腦麝涼藥。則手足不舉。經絡遂死。便服生附子。則益發虛熱。轉不能語。或下鮮血。
故成廢疾。善治風者、當先主氣益心。去痰醒脾。然後療風。十愈八九。用炮附子一隻、沉香等分、人參半兩、半夏二錢、南星一錢、各湯洗七次。為粗末。每服二大錢。水二盞。姜十片。煎至一盞。空心稍熱服。神效。其論治風有理。故附於此。
掖門主風寒熱。（千）內關、主手中風熱。間使、主頭身風熱。後谿、主風身寒。俠谿、主胸中寒如風狀。肺寒灸肺俞百壯。腎寒灸腎俞百壯。大橫、治大風逆氣多寒。（銅）凡中風用續命湯排風等湯。神精丹茵芋酒。更加灸。必愈。（本事）