《針灸資生經》~ 針灸資生經第二 (2)
針灸資生經第二 (2)
1. 點穴
千金云、人有老少。體有長短。膚有肥瘦。皆須精思商量。准而折之。又以肌肉文理節解縫會宛陷之中。及以手按之。病者快然。如此子細安詳用心者。乃能得之耳。許希亦云、或身短而手長。或手短而身長。或胸腹短。或胸腹長。或瘠或肥。又不可以一概論也。
白話文：
《千金方》說，人有老有少，體質有長有短，皮膚有肥有瘦，都要仔細思量，準確地診斷和治療。還要根據肌肉、文理、節解、縫會、凹陷等部位，以及用手按壓的部位，來判斷病人的病情。只有這樣仔細而詳細地診斷，才能正確地判斷病情。許希也說，有的人身材矮小，但是手卻很長；有的人身材高大，但是手卻很短；有的人胸腹短，有的人胸腹長；有的人瘦弱，有的人肥胖。所以，不能一概而論。
千金云、凡點灸法。皆須平直四體。無使傾側。灸時恐穴不正。徒破好肉爾。（明堂云。須得身體平直。四肢無令拳縮坐點無令俯仰。立點無令傾側。）若坐點則坐灸。臥點則臥灸。立點則立灸。反此則不得其穴。
白話文：
《千金方》中記載，凡是點灸的方法，都必須身體平直，四肢伸展，不要傾斜。點灸時，要確保穴位正確，否則就會白白損傷好的肌肉組織。（《明堂》中記載，必須身體平直，四肢不要拳縮，坐著點灸時不要俯仰，站著點灸時不要傾斜。）如果坐著點灸，就應該坐著灸；如果躺著點灸，就應該躺著灸；如果站著點灸，就應該站著灸。如果反過來做，就找不到正確的穴位。
千金云、凡灸當先陽後陰。言從頭向左而漸下。次後從頭向右而漸下。先上後下。
明堂下云、先灸於上。後灸於下。先灸於少。後灸於多。皆宜審之。
2. 論壯數多少
千金云、凡言壯數者。若丁壯病根深篤。可倍於方數。老少羸弱。可減半。（又云。小兒七日以上。周年以還。不過七壯。炷如雀屎。）扁鵲灸法、有至五百壯千壯。曹氏灸法、有百壯有五十壯。小品諸方亦然。惟明堂本經多雲針入六分。灸三壯。更無餘論。故後人不準。惟以病之輕重而增損之。
白話文：
千金方上說，凡是說到壯數的。如果是年輕力壯的人，病情根深蒂固。可以加倍於方劑上的數量。老年人和體弱的人，可以減半。（又說，小兒出生後七天到一歲之間，不多於七壯。灸炷如雀屎大小。）扁鵲的灸法，有達到五百壯、一千壯的。曹氏的灸法，有百壯、五十壯的。小品諸方的灸法也如此。只有明堂本經中多說針刺入六分，灸三壯，沒有其他的論述。因此後人不能確定，只能根據病情的輕重而增減。
凡灸頭頂止於七壯。積至七七壯止。（銅人）若治風則灸上星、前頂、百會。皆至二百壯。腹背宜灸五百壯。若鳩尾巨闕亦不宜多。四肢但去風邪。不宜多灸。灸多則四肢細而無力。（明上）而千金於足三里穴、乃云多至三二百壯。心俞禁灸。若中風則急灸至百壯。皆視其病之輕重而用之。
白話文：
凡是灸頭頂，只能停止在七壯。積累到七七壯就停止。（銅人）如果治療風，那麼就灸上星、前頂、百會穴。都灸到二百壯。腹背應該灸五百壯。如果是鳩尾巨闕穴，也不可以多灸。四肢只要祛除風邪就可以了。不適合多灸。多灸的話四肢就纖細無力。（明上）而《千金方》中足三里穴，應該說灸到三百壯。心俞穴禁止灸。如果是中風了，那麼趕快灸到百壯。都根據疾病的輕重來運用。
不可泥一說。而又不知其有一說也。下經只云若是禁穴。明堂亦許灸一壯至三壯。恐未盡也。
千金云、凡宦遊吳蜀。體上常須三兩處灸之。勿令瘡暫差。則瘴癘溫瘧毒氣不能著人。故吳蜀多行灸法。有阿是之法。言人有病。即令捏其上。若里當其處。不問孔穴即得。便快成痛處。即云阿是。灸刺皆驗。故曰阿是穴。
白話文：
唐代醫書《千金要方》裏寫道：凡是長期遊歷在吳地、蜀地的人，體表上經常需要在三個地方施灸，並且不要讓灸瘡過快地癒合，這樣才能防止瘴癘、溫瘧（一種瘴癘性疫病和瘧疾的混合疾病）還有有毒的瘴氣侵襲人體，所以吳、蜀兩地的人們普遍流行灸法。其中有一種叫做「阿是穴」的灸法，指的是當人體患病時，醫生會用手捏病患的身體部位，如果捏到患處，即使這個部位與身體的穴位無關，也可以很快地產生疼痛感，因此而被稱為「阿是穴」。醫治時，多在這個部位用灸法或刺法，效果都很顯著，所以被稱為「阿是穴」。
3. 艾炷大小
千金云、黃帝曰、灸不三分。是謂徒冤。炷務大也。小弱乃小作之。（又云。小兒七日以上。周年以還。不過七壯。炷如雀糞。）明堂下經云、凡灸欲艾炷根下廣三分。若不三分。即火氣不能遠達。病未能愈。則是艾炷欲其大。惟頭與四肢欲小爾。至明堂上經乃云、艾炷依小竹箸頭作。
白話文：
《千金方》記載：黃帝說，灸治的艾炷不能小於三分，否則就是白費力氣。艾炷要大一些，小弱的艾炷只能用於小兒。
《明堂下經》記載：凡是灸治，灸火的艾炷根部直徑都要有三分以上。如果少於三分，那麼火的力量就不能遠遠地傳播，疾病就不能得到治癒。因此艾炷應該大一些。只有頭和四肢的的艾炷可以小一些。
《明堂上經》記載：艾炷的大小應該依照小竹箸的頭製作。
其病脈粗細狀如細線。但令當脈灸之。雀糞大炷。亦能愈疾。又有一途。如腹內疝瘕痃癖塊伏梁氣等。惟須大艾炷。故小品曰、腹背爛燒。四肢則但去風邪而已。如巨闕鳩尾、雖是胸腹穴。灸之不過四七炷。只依竹箸頭大。但令正當脈灸之。艾炷若大。復灸多。其人永無心力。
白話文：
這種疾病的脈搏細而弱，狀如細線。只要在當脈上灸之，雀糞大小的灸炷，也能治好疾病。還有一種方法，像腹內疝氣、瘕癖、塊積、伏梁氣等。惟須用大艾炷。所以《小品》說，腹背爛燒，四肢則只要祛除風寒之邪即可。如巨闕、鳩尾，雖然是胸腹的穴位，灸之不過四七炷，只要依竹箸頭大小，只要正當脈灸之。艾炷太大，又灸得太多，那個人就永遠不會有心力了。
如頭上灸多。令人失精神。臂腳灸多。令人血脈枯渴。四肢細而無力。既失精神。又加於細。即令人短壽。（見承漿穴。）此論甚當。故備著之。
白話文：
如果頭部經常灸，會使人失去精神。如果四肢經常灸，會使人的血脈枯竭，四肢纖細無力。在失去精神後，又加上四肢細弱，就會使人短命。（見承漿穴。）這個理論非常正確，因此特地記載下來。
4. 點艾火
下經云、古來灸病。忌松柏枳橘榆棗桑竹八木。切宜避之。有火珠曜日。以艾承之得火。次有火鏡耀日。亦以艾引得火。此火皆良。諸蕃部落用鑌鐵擊䃈石得火出。以艾引之。凡人卒難備。即不如無木火。清麻油點燈。燈上燒艾莖點灸是也。兼滋潤灸瘡。至愈不疼痛。用蠟燭更佳。
白話文：
下經中說，古時候灸病，忌諱用松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹這八種木頭。一定要避開它。有火珠曜日，用艾草承接它就能得到火。接著有火鏡耀日，也用艾草引得火。這些火都很不錯。各種蕃部落用鋼鐵敲擊燧石得到火花，用艾草引燃它。凡是人，突然之間很難具備齊全（上述材料），那就沒有木火好。清澈的麻油點燈，燈上燒艾草的莖部點灸，這就是灸法。兼用滋潤的方式治療灸瘡，直到痊癒都不會疼痛。用蠟燭更好。
良方云、凡取火者。宜敲石取火。（今舟行人以鐵鈍刀擊石穴。以紙灰為火丸。在下承之。亦得火。）或水精鏡於日得太陽火為妙。天陰則以槐木取火。
白話文：
良方說：凡是取火的人，應該敲打石頭取火。（現在，船上的人和行人都用鐵鈍刀擊打石穴，用紙灰做成火丸，放在下面承受，也可以取火。）或者，把水晶鏡對著太陽，得到太陽火是最妙的。天氣陰天的時候，就用槐木取火。
5. 治灸瘡
下經云、凡著艾得瘡發。所患即瘥。不得瘡發。其疾不愈。甲乙經云、灸瘡不發者。用故履底灸令熱。熨之。三日即發。今用赤皮蔥三五莖去青。於煻火中煨熟。拍破。熱熨瘡十餘遍。其瘡三日自發。予見人灸不發者。頻用生麻油漬之而發。亦有用皂角煎湯。候冷、頻點之而發。
白話文：
《下經》說，凡是用艾灸後，能使瘡口化膿，疾病就會痊癒。如果瘡口沒有化膿，疾病就不會痊癒。《甲乙經》說，灸瘡後沒有化膿的，可以用舊鞋底灸熱，熨在瘡口上，三天後就會化膿。現在用三五根赤皮蔥，去掉蔥青，在火中煨熟，拍碎，趁熱熨在瘡口上十幾遍，瘡口三天後就會化膿。我曾見過有人灸瘡後沒有化膿的，常用生麻油浸泡瘡口，瘡口就會化膿。也有人用皁角煎成湯汁，等湯汁冷卻後，經常點在瘡口上，瘡口也會化膿。
亦有恐氣血衰不發。於灸前後煎四物湯服。以此湯滋養氣血故也。蓋不可一概論也。予嘗灸三里各七壯。數日過不發。再各灸兩壯。右足發。左足不發。更灸左足一壯。遂發兩月。亦在人以知取之。若任其自然。則終不發矣。此人事所以當盡也。
白話文：
也擔心氣血衰弱生不出來。所以灸前後都要煎四物湯喝。這樣做是為了滋養氣血。所以不能一概而論。我曾經灸三里穴各七次。幾天後沒有起泡。再灸兩次。右邊開始起泡。左邊沒有起泡。再灸左邊一次。治療了兩個月。這也在於醫生能夠掌握療法的運用。如果聽之任之，那麼就永遠不會起泡。這是醫生應做到的事情。
凡著灸住火。便用赤皮蔥薄荷煎湯。溫洗瘡周迴約一二尺。令驅逐風氣於瘡口出。兼令經脈往來不滯。自然瘡壞疾愈。（今人亦有恐水殺人。不用湯淋。）若灸瘡退火痂後。用東南桃枝青嫩柳皮煎湯溫洗。能護瘡中諸風。若瘡內黑爛。加胡荽煎。若瘡疼不可忍。多時不較。加黃連煎神效。
白話文：
凡是正在進行疤痕灸療法的患處，便用赤皮蔥、薄荷煎煮的藥湯。用溫熱的藥湯清洗患處周圍約一至二尺，可驅逐風氣從瘡口排出。兼使經脈運行順暢，自然瘡傷能夠快速痊癒。（如今有些人擔心水會使毒素擴散，因此不使用湯水清洗。）若燙瘡退火後，用東南地區的桃枝、青嫩柳樹皮煎煮的藥湯溫熱清洗。能夠保護患處不受風氣侵襲。若患處內部有黑色腐爛現象，加入胡荽葉煎煮。若患處疼痛難忍，長久不癒合，加入黃連煎煮可有顯著療效。
凡貼灸瘡。春用柳絮。夏用竹膜。秋用新棉。冬用兔腹上白細毛。貓兒腹毛更佳。今人多以膏藥貼之。日三兩易。全不疼。但以膏藥貼。則易干爾。若要膿出多而疾除。不貼膏藥尤佳。
白話文：
所有敷貼艾灸瘡口的方法。春天的時候用柳絮。夏天用竹膜。秋天的時候用新的棉花。冬天用兔子的腹部上那些白色的細毛。貓的腹部上那些毛更好。現在的人大多用膏藥貼敷。每天換貼兩三次。完全不疼。但用膏藥貼敷，就容易乾了。如果想讓膿汁流出多一些，毛病快一點痊癒，就不要貼膏藥更好。
6. 忌食物
既灸。忌豬魚熱面生酒動風冷物。雞肉最毒。而房勞尤當忌也。
下經云、灸時不得傷飽大飢飲酒。食生硬物。兼忌思慮憂愁恚怒呼罵呼嗟嘆息等。（今下里人灸後。亦忌飲水。將水濯手足。）
白話文：
《下經》中說，在灸療的時候，不能在饑飽、大吃大喝、飲酒的情況下進行。還不能吃生硬的東西，同時要避免思考、憂愁、生氣、辱罵、嘆息等情緒。（現在一般人灸療後，也忌諱喝水，用冷水洗洗手洗腳。）