《針灸資生經》~ 針灸資生經第七 (10)

1. 癭瘤（肉瘤）

天府、（甲乙作天窗。）臑會、氣舍，主瘤癭氣咽腫。通天，主癭。久五十壯。胸堂、羊矢，灸百壯。腦戶、通天、消濼、天突，主頸有大氣。臑會，治項癭氣溜。（明）下云：療癭及臂氣腫。氣舍，治瘤癭。（見咳逆上氣。）浮白，療癭。肩不舉。（銅云：治癭氣。）肺俞，療癭氣。

癭上氣短氣，灸肺俞百壯。癭上氣胸滿，雲門五十壯。癭惡氣，天府五十壯。（千金翼云：又胸堂百壯。）癭勞氣，衝陽隨年壯。癭，灸天瞿三百，橫三間寸灸之。癭氣面腫，通天五十壯。癭，灸中封，隨年壯。諸癭，灸肩髃左右相對宛宛處，男左十八壯，右十七壯；女右十八壯，左十七壯。或再三取瘥止。又風池百壯。又兩耳後髮際百壯。又頭沖（一作頸沖），灸之，各隨年壯。（千金翼云：一名臂臑。）癭惡氣，大椎橫三間寸灸之。風池、耳上髮際、大椎各百壯。大椎兩邊各寸半小垂下各三十，又臂臑隨年壯。凡五處，共九穴。又垂兩手兩腋上文頭各三百壯。

針亦良。（千翼）

大智禪師云：皮膚頭面生瘤，大如拳，小如慄，或軟或硬，不痛，不可輒針灸。天南星（生干皆得）滴少醋研膏，先將小針刺病處令氣透，以藥膏攤紙上貼，三五易瘥。此亦一說也，故並存之。

治腦瘻諸節諸癰腫牢堅治之方：削附子令如棋子厚，正著腫上，以少唾濕附子，艾灸附子令熱徹。附子欲干，輒更唾濕之，常令附子熱徹。附子欲干，輒更氣入腫中，無不愈。此法絕妙不傳。（千翼）凡肉瘤勿治，治則殺人。（肘後方云：不得針灸。）

白話文：

[肉瘤(癭瘤)]

• 治療甲狀腺腫大和頸部腫瘤的穴位有天府、天窗、臑會、氣舍。其中天府、天窗、臑會、氣舍可治療甲狀腺腫大引起的咽喉腫脹；通天穴主治甲狀腺疾病；長期病患可灸五十次。胸堂和羊矢穴位則需灸一百次。

• 腦戶、通天、消濼、天突穴位可治療頸部大氣腫；臑會穴可治療頸後甲狀腺腫大。

• 浮白穴能治療甲狀腺腫大和肩部無法舉起的問題；銅雲記載該穴也能治療甲狀腺腫大。

• 肺俞穴可治療甲狀腺腫大導致的呼吸困難和短氣，需灸一百次；雲門穴主治甲狀腺腫大引起的胸部脹滿，需灸五十次；天府穴主治甲狀腺腫大引起的惡氣，需灸五十次。

• 衝陽穴隨年齡增長灸治次數增加，治療甲狀腺勞損；天瞿穴需灸三百次；橫三間寸灸治療甲狀腺腫大面部腫脹；中封穴隨年齡增長灸治次數增加，治療甲狀腺腫大。

• 諸癭可灸肩髃穴，男性左側十八次，右側十七次；女性右側十八次，左側十七次。或者反覆治療直到痊癒爲止。風池穴需灸一百次；兩耳後髮際處需灸一百次；頭衝穴（或稱頸衝穴）需根據年齡灸治次數。

• 大椎穴橫三間寸灸治療甲狀腺惡氣；風池穴、耳上髮際、大椎穴各需灸一百次；大椎穴兩側各寸半小垂下各需灸三十次；臂臑穴隨年齡增長灸治次數增加。總共有五個位置，共九個穴位。腋窩上方各需灸三百次。

• 針刺治療效果亦佳。

• 大智禪師說，皮膚和頭部出現腫瘤，無論大小、軟硬，只要不疼痛，不應輕易鍼灸。使用天南星（不論生熟），加少許醋研磨成膏狀，先用小針刺破病處讓氣體透出，然後將藥膏塗抹在紙上貼於病處，更換三次即可痊癒。

• 治療腦漏、關節腫脹和頑固性膿腫的方法是：將附子削成棋子般厚度，置於腫脹部位，用少量唾液溼潤附子，然後艾灸附子直至熱力穿透，當附子快乾時再加唾液溼潤，保持熱力穿透，直到氣體進入腫脹部位，任何情況都能治癒。

• 對於肉瘤，切勿進行治療，否則可能致命。

2. 瘰癧

大迎、五里、臂臑，主寒熱、頸瘰癧。（千） 大迎、治寒熱、頸痛瘰癧。（銅） 缺盆、治寒熱瘰癧。缺盆中腫，外潰則生；胸中熱滿，腹大，水氣，缺盆中痛，汗出。（明同。） 五里、治寒熱瘰癧咳嗽。 臂臑、治寒熱、頸項急、瘰癧。肩背痛不得舉。 少海、療腋下瘰癧。臂疼屈伸不得。

風痹疼疰病。（明） 天牖、療瘰癧寒熱。頸有積氣。暴聾肩痛。（下） 灸一切瘰癧在項上，及觸處但有肉結凝，似作瘻及癰癤者。以獨頭蒜截兩頭留心，大作艾炷如蒜大小，貼癧子上灸之。勿令上破肉，但取熱而已。七壯一易蒜，日日灸之，取消止。 一切瘰癧，灸兩胯里患癧處宛宛中。

日一壯止，神驗。 又五里、人迎各三十壯。又患人背兩邊腋下後文上，隨年壯。又耳後髮際直脈七壯。

有同舍項上患癧，人教用忍冬草研細，酒與水煎服，以滓敷而愈。（詳見良方。） 次年復生，用前藥不效，以艾灸之而除根。 有小兒耳後生癧，用藥敷不效，亦灸之而愈云。

瘰癧初生如梅李，切忌以毒藥點蝕，及針刀鐮割。勞癧為甚。既經蝕取之，後無有不死者。蓋外醫既少慈悲，又利於積日，特宜戒之。（必） 癧瘍著頸及胸前，灸乳間。（見白駁。） 腋下瘰癧漏、臂疼屈伸不得、風痹漏瘙，針少海三分。（留七呼。瀉五吸。） 針瘰癧，先拄針皮上三十六息。

推針入，內之追核大小，勿出核。三上三下乃出針。 頸漏、天池百壯。 又心鳩尾下宛宛中七十。 又章門、臨泣、支溝、陽輔，百壯。 又肩井隨年。 又以艾炷繞四畔周匝，七壯即止。 諸惡漏中冷瘜肉出，灸足內踝上各三壯。二年者六壯。（千翼）

白話文：

[瘰癧]

大迎穴和五里穴以及臂臑穴主要用於治療寒熱症狀，對於頸部的瘰癧也有很好的效果。大迎穴特別適用於治療寒熱交加的情況，以及頸部疼痛並伴有瘰癧的情形。缺盆穴可以治療寒熱症狀和瘰癧，如果缺盆位置出現腫脹，外側潰爛的情況下，可能會引發胸部熱感、腹部脹大、水腫等問題，還可能導致缺盆處疼痛和多汗。

五里穴對治療寒熱、瘰癧和咳嗽有很好的效果。臂臑穴適用於治療寒熱、頸部僵硬、瘰癧、肩背疼痛無法抬起等情況。少海穴能有效治療腋下瘰癧，以及手臂疼痛、屈伸困難的問題。

對於風濕痹痛、疼疰病，天牖穴可以治療瘰癧和寒熱，頸部有氣塊堆積、突然失聰和肩部疼痛等情況。對於頸部上方或任何部位出現肉塊、疑似形成瘻管或腫瘤，可以使用大蒜切去兩端保留中心，然後做成艾炷，將其放在瘰癧上進行灸療，注意不要讓皮膚破裂，只要達到熱感即可，每次灸七次換一次大蒜，每天持續灸療直到消退。

對於所有類型的瘰癧，可以灸療兩腿胯部的患病區域，每天一次，直到病情改善。此外，人迎穴和五里穴各灸三十次，以及在耳朵後方頭髮邊緣的直脈上灸七次。

有一個室友頸部出現瘰癧，有人建議使用忍冬草研磨細碎後，用水和酒煮沸服用，並將殘渣塗抹於患處，結果病情得到緩解。然而，隔年病情再次發生，使用同樣的藥物卻無效，最後使用艾灸治療成功去除病根。有一個小孩在耳後長了瘰癧，使用藥膏敷貼無效，也通過艾灸得到了康復。

瘰癧剛開始生長時形狀像梅子或李子，切記不可使用有毒藥物點蝕，或者用針刀割除，這樣會加重病情。一旦進行了蝕取治療，後果往往是致命的。因此，外科醫生應保持慈悲心態，避免因私利而進行不必要的治療。

對於頸部或胸前的瘰癧瘍，可以在乳房之間進行灸療。對於腋下瘰癧漏、手臂疼痛且無法屈伸、風濕性瘙癢和漏出，可以針刺少海穴，深度為三分，停留七次呼吸後，洩五次呼吸。在治療瘰癧時，首先將針輕輕地撐在皮膚上三十六次呼吸，然後將針推入，直到抵達淋巴結大小，注意不要超出淋巴結範圍，再進行三次上下移動後拔針。對於頸部漏出，可以在天池穴灸一百次。同時，在心鳩尾下方的凹陷中灸七十次，或者在章門、臨泣、支溝、陽輔等穴位灸一百次。對於肩井穴，可以根據年齡灸療。另外，可以將艾炷環繞四周灸療，每次七次即可停止。對於各種惡性漏出、中冷和瘤肉，可以在腳內踝上方各灸三下，若病程已超過兩年，則需灸六下。