《針灸資生經》~ 針灸資生經第七 (2)
針灸資生經第七 (2)
1. 傷寒
凡治傷寒。惟陰證可灸。余皆當針。故千金方惟云刺取。而素問亦云病甚者為五十九刺。所以瀉諸陽胸中胃中四肢五臟之熱也。(見熱論篇。)若溫病身熱五日以上。汗不出。可刺大泉。未滿五日。禁針爾。(千金)而千金於頭痛身寒熱病。乃灸巨闕上中管三處。豈亦是陰證耶。其狀蓋云或澀澀欲守火是也。醫者當辨之。
通里、治熱病。卒心中懊憹。數欠頻伸。悲恐。目眩頭痛。面赤而熱。心悸。肘臂臑痛。實則肢腫。虛則不能言。苦嘔。喉痹。少氣遺溺。(銅)期門、治婦人傷寒過經不解。當針期門。使經不傳。中管、療天行傷寒。(明)曲澤、療傷寒病溫濕。身熱口乾。鬲俞、主傷寒嗜臥。
怠惰不欲動搖。身常濕。不能食。(千)少衝、治熱病煩滿。上氣心痛。痰冷少氣。悲恐善(明作喜。)驚。掌熱胸痛。口熱咽酸。乍寒乍熱。手攣不伸。引眼痛。(銅)曲池、治傷寒余疾。皮膚乾燥。通理、主熱病。先不樂數日。(千)魚際、陽谷、主熱病。振慄鼓頷。腹滿陰痿。
色不變。盡澤、主氣隔喜嘔。鼓頷。不得汗。腎俞、主頭身熱赤。振慄。腰中四肢淫濼。欲嘔。三間、主氣熱。身熱喘。(甲云。寒熱口乾。身熱喘息。目急痛。善驚。)魚際、治熱病寒慄鼓頷。腹滿陰痿。色不變。中衝、少衝、關衝、勞宮、太陵、陽谿、天髎、主熱病煩心。
心悶汗不出。掌中熱。心痛身熱如火。舌本痛。間使、主熱病煩心。喜噦。胸中澹澹。喜動而熱。巨闕、主煩心喜嘔。曲澤、主傷寒溫病。身熱煩心。口乾。支正、少海、主熱病先腰脛酸。喜渴數飲食。身熱項強痛。天井、主振寒頸項痛。委中、主熱病夾脊痛。風門、治傷寒頸項強。
目瞑。(明有鼻塞字。)多嚏鼻鼽。出清涕。(銅)
陰毒沉困。藥餌難為工。但灸臍中三百壯。艾如半棗。手足不暖。不可治也。(見本事方。)或心迷耳聾叫不應。因食冷得疾者。予以理中湯救數人矣。若復渴則煎五苓散與服。或煎人參湯服。皆效。(千金云。傷寒多從風寒得之。始表中風寒。入里則不消矣。未有溫覆而不消也。)
白話文:
傷寒治療,只有陰證才能灸治,其他都應針灸。因此《千金方》只說刺取,而《素問》也說病情嚴重者用五十九針,都是為了瀉去胸中、胃中、四肢、五臟的陽熱。(見《熱論篇》)若溫病發熱五日以上,不出汗,可以刺大泉穴;未滿五日,則禁止針灸。(《千金方》)而《千金方》對於頭痛、身寒熱的病症,則灸巨闕、上中管三處,這是否也是陰證呢?其症狀大概是指感覺身體澀澀的,像是要留住火氣一樣,醫生應當加以辨別。
通里穴,治療熱病,突然心煩意亂,頻頻嘆氣伸腰,悲恐不安,頭暈頭痛,面紅發熱,心悸,肘臂肩膀疼痛,實證則肢體腫脹,虛證則不能說話,嘔吐不止,咽喉腫痛,呼吸短促,小便失禁。(《銅人腧穴針灸圖經》)期門穴,治療婦女傷寒,經期錯亂不止,應針刺期門穴,使經期順利恢復。中管穴,治療流行性傷寒。(《明堂經》)曲澤穴,治療傷寒病兼夾溫濕,身熱口乾。鬲俞穴,主治傷寒嗜睡,懶惰不想動,身體經常潮濕,不能進食。(《千金方》)少衝穴,治療熱病煩躁,胸悶,上氣,心痛,痰多氣短,悲恐易驚。(《明堂經》作喜驚)掌心發熱,胸痛,口乾咽喉發酸,時冷時熱,手指攣縮不能伸直,牽引眼痛。(《銅人腧穴針灸圖經》)曲池穴,治療傷寒後的餘疾,皮膚乾燥。通里穴,主治熱病,幾天前就感到不愉快。(《千金方》)魚際穴、陽谷穴,主治熱病,寒戰,頸項肌肉震顫,腹部膨脹,陽痿,面色沒有變化。盡澤穴,主治氣逆嘔吐,頸項肌肉震顫,不能出汗。腎俞穴,主治頭身發熱發紅,寒戰,腰部及四肢沉重疼痛,想嘔吐。三間穴,主治氣熱,身熱喘息。(《甲乙經》說:寒熱口乾,身熱喘息,眼睛急痛,易驚嚇。)魚際穴,治療熱病寒慄,頸項肌肉震顫,腹部膨脹,陽痿,面色沒有變化。中衝穴、少衝穴、關衝穴、勞宮穴、太陵穴、陽谿穴、天髎穴,主治熱病煩躁不安,心悶,不出汗,掌心發熱,心痛,全身發熱如火,舌根疼痛。間使穴,主治熱病煩躁,喜歡喝水,胸中空空蕩蕩,喜歡活動,活動後發熱。巨闕穴,主治煩躁想嘔吐。曲澤穴,主治傷寒溫病,身熱煩躁,口乾。支正穴、少海穴,主治熱病,先出現腰脛酸痛,喜歡喝水,頻頻飲水,身熱項強痛。天井穴,主治寒戰,頸項疼痛。委中穴,主治熱病夾脊疼痛。風門穴,治療傷寒頸項強直,眼睛閉合。(《明堂經》有鼻塞。)打噴嚏,流清涕。(《銅人腧穴針灸圖經》)
陰證邪氣深入,身體沉重困倦,藥物治療效果不佳,只灸臍中三百壯,艾條如半枚棗子大小。手足冰冷,則不可治療。(見《本事方》)如果神志不清,耳聾,呼喚無反應,因食用生冷食物而致病者,可用理中湯搶救,救活了不少人。如果仍然口渴,則煎服五苓散,或煎服人參湯,都有效。(《千金方》說:傷寒大多由風寒引起,初期是風寒表證,深入內里則難以消退,沒有溫暖覆蓋而不能消退的道理。)