廖潤鴻

《針灸集成》~ 卷一 (1)

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卷一 (1)

1. 制九針法

內經日虛實之要,九針最妙者,為其各有所宜也。注云:熱在頭身,宜鑱針;分肉氣滿,宜圓針;脈氣虛少,宜鍉針;瀉熱出血,發泄痼病,宜鋒針;破癰腫,出膿血,宜鈹針;謂陰陽去暴痹,宜圓利針;治經絡中痛痹,宜毫針;痹深居骨解,腰脊節腠之間者,宜長針;虛風舍於骨解,皮膚之間者,宜大針。此之謂各有所宜也。針形有九,敘之於下:

白話文:

內經說針灸的要點在於虛實,九種針灸方法中最妙的是,因為它們各有適宜的症狀。注釋說:熱在頭身,適合用鑱針;肌肉充實,適合用圓針;脈氣虛弱,適合用鍉針;瀉熱放血,發泄痼疾,適合用鋒針;破除癰腫,排出膿血,適合用鈹針;去除陰陽的暴痹,適合用圓利針;治療經絡中的疼痛痹症,適合用毫針;痹症深居於骨節之中,在腰脊節腠之間,適合用長針;虛風停留在骨節之中,在皮膚之間,適合用大針。這就是所謂的各有所宜。針灸的形狀共有九種,描述如下:

一曰鑱針

長一寸六分,頭大末銳,主瀉陽氣。(靈樞)○平半寸,長一寸六分,頭大末銳,主熱在頭分。(易老)

二曰圓針

白話文:

一、鑱針

長一寸六分,頭大而末端尖銳,主要用於洩放陽氣。(靈樞)另有一種,身平半寸,長一寸六分,頭大而末端尖銳,主要用於治療頭部的熱症。(易老)

二、圓針

長一寸六分,針如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣。(靈樞)○鋒如卵形,肉分氣病,宜用此。(易老)

白話文:

長一寸六分,針形狀像雞蛋,在皮肉之間摩擦,不要傷到肌肉,用來疏通經絡的氣。

針尖形狀像雞蛋,肌肉和氣血出現病痛,適宜用這種針。

三曰鍉針

長三寸半,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣。(易老)○脈氣虛少者宜此。(易老)

四曰鋒針

長一寸六分,刃三隅,以發痼疾。(易老)○瀉熱出血,發泄痼疾。(易老)

五曰鈹針

長四寸,廣二分半,末如劍鋒,以取大膿。(易老)○一名破針,用以破癰腫,出膿血。(易老)

六曰圓利針

白話文:

三種針分別是鍉針、鋒針、鈹針,長度和形狀各有不同,分別用於不同的治療方法。鍉針長三寸半,針尖像小米一樣銳利,主要用於按脈診斷,避免針尖過深而損傷氣血。鋒針長一寸六分,針尖呈三角形,主要用於治療慢性疾病。鈹針長四寸,寬二分半,針尖像劍鋒一樣尖銳,主要用於引流膿液。

長一寸六分,大如犛,且圓且銳,中身微大,以取暴氣。(易老)○尖如毫,且圓利,調陰陽,去暴氣。(易老)

七曰毫針

白話文:

長一寸六分,大小像犛牛的角,又圓又尖,中間部分略大,用來祛除戾氣。(易老)○尖得像毫毛一樣,又圓又鋒利,可以調整陰陽,去除戾氣。(易老)

長三寸六分,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留,以取痛痹。(易老)○尖如蚊虻喙,調經絡,去痛痹。(易老)

白話文:

長三寸六分,針尖像蚊子或虻的嘴,慢慢刺入,停留的時間不要太短,這樣可以治療疼痛麻痺的疾病。(易老)○針尖像蚊子或虻的嘴,可以調整經絡,治療疼痛麻痺的疾病。(易老)

八曰長針

長七寸,鋒利身薄,可以取遠痹。(易老)○鋒利,故取痹深居骨解,腰脊節腠之間者。(易老)

九曰大針

長四寸,尖如挺,其鋒微圓,以瀉機關之木。(易老)○一名淬針,取風虛舍於骨解,皮膚之間者。(易老)

白話文:

長針長七寸,針尖鋒利,針身薄,可以治療遠處的痹症。鋒利可以穿透骨骼,治療深藏在骨節、腰脊、筋脈之間的痹症。大針長四寸,針尖如矛,鋒頭略微圓鈍,用來瀉解關節經絡的病氣。又名淬針,用來治療風寒虛邪留滯在骨節、皮膚之間的病症。

2. 煉針法

取久用馬銜鐵作針最妙(精要)○煮針取烏頭、巴豆肉各一兩、麻黃五錢、木鱉子肉十個、烏梅五個,上將針藥同入銀石器內水煮一日出洗之,再用止痛藥沒藥、乳香、當歸、花蕊石各半兩,又如前水煮一日取出,以皂角水洗之,再於犬肉內煮一日,仍用瓦屑打磨淨端直,菘子油塗之,常近人氣為妙(得效)。

白話文:

用馬銜鐵做針最為精妙。煮針時,需要烏頭、巴豆肉各一兩,麻黃五錢,木鱉子肉十個,烏梅五個。將針和藥物一起放入銀石器皿中,加水煮一天,然後取出清洗。再用止痛藥沒藥、乳香、當歸、花蕊石各半兩,按照前面的方法煮一天,取出後用皁角水清洗。最後將針放入犬肉中煮一天,取出後用瓦片打磨使其鋒利,然後塗上菘子油。經常讓針靠近人體,這樣效果最好。

3. 四時針法

春氣在經脈,夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中。是故邪氣者,常隨四時之氣血而入客也。必從其經氣闢除其邪,則亂氣不生。反之則生亂氣相淫並焉。(內經)

白話文:

春天的氣息在經脈中,夏天的氣息在皮膚脈絡中,長夏的氣息在肌肉中,秋天的氣息在皮膚上,冬天的氣息在骨髓中。因此,邪氣總是隨著四時之氣血而進入人體。一定要順著經絡之氣,祛除邪氣,這樣亂氣就不會產生。反之,則會產生亂氣互相侵淫。

○病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無過其道。過之則內傷,不及則生外壅,則邪從之,淺深不得,反為大賊,內動五臟,後生大病。(內經)

白話文:

  • 疾病有浮沉,針刺有淺深,各種情況都有各自的道理,不可超過本分。超過的話,就會損傷內裡,不足的話,就會產生外表的病症,邪氣就會趁機入侵。淺刺和深刺掌握不好,反而會成為危害,損傷到五臟,日後會出現嚴重疾病。(《內經》)

○春夏刺淺,秋冬刺深者,蓋春夏陽氣在上,人氣亦在上,故當淺刺之。秋冬陽氣在下,人氣亦在下,故當深取之也。(難經)

白話文:

春天和夏天針刺宜淺,秋天和冬天針刺宜深。這是因為春天和夏天陽氣在上面,人體的氣血也向上運行,所以針刺宜淺。秋天和冬天陽氣在下,人體的氣血也向下運行,所以針刺宜深。

4. 針刺淺深法

足陽明刺深六分,留十呼;足太陽刺深五分,留七呼;足少陽刺深四分,留五呼;足太陰刺深三分,留四呼;足少陰刺深二分,留三呼;足厥陰刺深一分,留二呼。手之陰陽,其受氣之道近,其氣之求疾,其刺深者皆無過二分,其留皆無過一呼。(靈樞)

○凡上體及當骨處,針入淺而灸宜少;凡下體及肉厚處,針可入深,灸多無害。(入門)

白話文:

足陽明穴刺入深度為六分,留針十次呼吸的時間;足太陽穴刺入深度為五分,留針七次呼吸的時間;足少陽穴刺入深度為四分,留針五次呼吸的時間;足太陰穴刺入深度為三分,留針四次呼吸的時間;足少陰穴刺入深度為二分,留針三次呼吸的時間;足厥陰穴刺入深度為一分,留針兩次呼吸的時間。手部穴位和足部穴位接近受氣的部位,因此留針時間不超過一次呼吸,深度也不超過二分。

5. 火針法

性畏艾灸者當用火針,以針置火中令熱刺之,即火針也(資生)○凡諸穴忌灸之處,以針置火中命熱繆刺之,即效,乃知火不負人之說(資生)○內經有燔針法,即火針也(內經)

白話文:

  • 害怕艾灸的人應使用火針,將針置於火中使其灼熱刺入穴位,這就是火針。(資生)

  • 凡是不能灸的穴位,可用針置於火中加熱後刺入,就會有效果,這說明火不會辜負人的說法。(資生)

  • 《內經》中記載的燔針法,就是火針。(內經)

6. 點穴法

凡點穴時須得身體平直,四肢無令拳縮,坐點無令俯仰,立點無令傾側,孔穴不正則徒燒其肌肉,虛忍痛楚無益於事。(千金)

○凡點穴坐點則坐灸,立點則立灸,臥點則臥灸,坐立皆宜端直,若一動則不得真穴。(入門)

白話文:

每次點穴時,身體必須筆直,四肢不能屈縮,坐著點穴時不能俯伏仰起,站著點穴時不能傾斜左右,穴位不正,只會白費力氣灼傷肌肉,勉強忍痛也無濟於事。(千金方)

○古者用繩度量,繩多出縮,取穴不準,今以薄竹片點量分寸,療病準的,亦有用蠟紙條量者,但薄篾易折,蠟紙亦黏手,惟取稻稈心量卻易,尤勝於用紙之伸縮也。(資生)

白話文:

  • 古時候用繩子來測量,繩子容易縮,取穴不準。現在用薄竹片點量分寸,用來治病,也是準確的。也有用浸蠟的紙來測量的,但竹片容易折斷,蠟紙也黏手,只有用稻稈心來測量最容易,也比用紙好,不用擔心紙的伸縮問題。(資生)

○人有老少,體有長短,膚有肥瘦,皆須精思商量,准而折之,又以肌肉文理節解縫會宛陷之中,及以手按之,病者快然,如此子細安詳用心者,乃得真穴耳。(千金)

白話文:

人有老有少,身體有長有短,皮膚有肥有瘦,都必須精心地思考和判斷,才能準確地找到穴位。另外,還要根據肌肉、紋路、節點、縫隙、凹陷等部位來判斷,並用手按壓,如果患者感到舒適,那就說明找到了真正的穴位。只有這樣仔細、周詳、用心,才能找到真正的穴位。(千金)

○吳蜀多行灸法,有阿是穴之法,言人有病即令捏其上,若果當其處,不問孔穴,下手即得便快,即云阿是灸刺皆驗,入門雲天應穴是也。(資生)

白話文:

吳國與蜀國比較多用艾灸治療法,有一種「阿是穴」的方法,說的是人患病了,就讓人捏著(痛)的地方,如果正好是患病的地方,不管穴位,一治療就會見效,就稱之為阿是灸刺都驗證有效,入門雲天應穴就是這種治療法。(資生)

7. 量分寸法

取病人男左女右中指第二節內度兩橫紋相去為一寸,應取穴及作炷分寸並依此法(局方)。○取男左女右中指第二節內庭兩橫紋相去為一寸,是謂同身寸,療病多愈,今以為準的銅人曰,取中指內文為一寸,內經曰同身寸是也(資生)。○竇漢卿同身寸法,以中指大指相屈如環,取內側交兩角為一寸。

白話文:

  • 取病人男左女右中指的第二節,內度於兩條橫紋之間的距離為一寸,依照這個方法取穴位和製作艾柱的分寸比例(見《局方》)。
  • 取男左女右中指的第二節,內庭穴的兩條橫紋之間的距離為一寸,這叫做「同身寸」,治療疾病大多能治癒,現在以此作為準則。《銅人》說,取中指內文為一寸,《內經》所說的「同身寸」也是這個意思(見《資生》)。
  • 竇漢卿的「同身寸」測量方法,是將中指和大拇指相屈成環狀,取內側兩角交接處為一寸。

白話文:

古代醫學認為,取男性的左手或女性的右手的中指第二節,內庭穴兩條橫紋間的距離為一寸,稱為「同身寸」,用此寸法治療疾病大多能有效。古籍《銅人》記載,以中指內紋為一寸,《內經》所說的「同身寸」也指此。而竇漢卿則採用將中指和大拇指彎曲成環狀,取內側兩角交接處為一寸的測量方法。

○取中指內側為同身寸者大法也,若取頭部、膺腧部、背部、腹部同身寸外,又各有活法,不可執一也(綱目)。○手足部並用同身寸取之(神應)。

頭部寸

白話文:

○選擇中指內側作為測量人體寸法的大法。若是測量頭部、胸膺部、背部、腹部,除了人體寸法之外,另有活用的方法,不可執著於一種方法。(綱目)

○手足部位都用人體寸法來測量。(神應)

前髮際至後髮際折作十二節為一尺二寸。○前髮際不明者,取眉心上行三寸,後髮際不明者,取大椎上行三寸,前後髮際不明者,共折作一尺八寸(神應)。○頭部橫寸以眼內眥角至外眥角為一寸,並同此法。○神庭至曲差,曲差至本神,本神至頭維各一寸半,自神庭至頭維共四寸半(神應)。

膺腧部寸

白話文:

  1. 從前髮際到後髮際,分成十二節,總計為一尺二寸。

  2. 如果前髮際不明顯,從眉心往上三寸為前髮際;如果後髮際不明顯,從大椎往上三寸為後髮際;如果前後髮際都不明顯,總共折算為一尺八寸(神應)。

  3. 頭部的橫寸,從眼內眥角到外眥角為一寸,其他部位以此類推。

  4. 從神庭到曲差、從曲差到本神、從本神到頭維,各為一寸半,從神庭到頭維總共四寸半(神應)。

兩乳橫折作八寸,並用此法取之,自天突至膻中直折作六字八分,下行一寸六分為中庭,上取天突下至中庭共折作八寸四分(神應)。

背部寸

白話文:

兩乳處橫向折量為八寸,並以此方法取穴。從天突穴到膻中穴直線折量為六寸八分,向下行一寸六分爲中庭,向上取天突穴,向下至中庭穴,共折量八寸四分。(神應穴)

大椎穴下至尾骶骨共二十一椎,通折作三尺。○上七椎每椎一寸四分一釐,共九寸八分七釐。○中七椎每椎一寸六分一釐,十四椎前與臍平,共二尺一寸一分四釐。○下七椎每一寸二分六釐。○背第二行挾脊各一寸半,除脊一寸,共折作四寸分兩旁。○背第三行挾脊各三寸,除脊一寸,共折作七寸分兩旁(神應)。

腹部寸

白話文:

大椎穴以下到尾骨,共二十一節脊椎骨,合起來是三尺長。

上七節脊椎骨,每節一寸四分一釐,共九寸八分七釐。

中七節脊椎骨,每節一寸六分一釐,第十四節脊椎在臍的位置,共二尺一寸一分四釐。

下七節脊椎骨,每節一寸二分六釐。

背後第二行,距離脊柱各一寸半,去掉脊柱的一寸,共四寸,分佈在兩旁。

背後第三行,距離脊柱各三寸,去掉脊柱的一寸,共七寸,分佈在兩旁(神應穴)。

自中行心蔽骨下至臍共折作八寸,人若無心蔽骨者,取岐骨下至臍心,共折作九寸。○臍中至毛際橫骨折作五寸取之。○膺部、腹部橫寸並用乳間八寸法取之(神應)。

人身尺寸

白話文:

  • 從人體的中部(中行)開始,心臟的骨骼下到肚臍,總共摺合八寸,如果沒有心臟骨骼的人,則從肚臍下到肚臍中心,總共摺合九寸。

  • 從肚臍到恥毛邊緣,橫向摺合五寸,用這個方法來取之。

  • 胸部和腹部,橫向一寸,並使用乳間八寸法來取之(神應)。

人有長七尺五寸者,發以下至頤一尺。○結喉至𩩲骭(鳩尾骨也)一尺三寸。○𩩲骭至天樞八寸。○天樞(穴名)至橫骨六寸半。○橫骨至內輔上廉一尺八寸。○內輔上廉至下廉三寸半。○內輔下廉至內踝一尺三寸。○內踝至地三寸。○又膝膕至跗屬一尺六寸。○跗屬至地三寸。

白話文:

人體長七尺五寸,從頭頂到下巴是一尺。從喉結到鳩尾骨是一尺三寸。從鳩尾骨到天樞穴是八寸。從天樞穴到橫骨是六寸半。從橫骨到內輔上緣是一尺八寸。從內輔上緣到下緣是三寸半。從內輔下緣到內踝是一尺三寸。從內踝到地面是三寸。再從膝蓋後面到腳背是一尺六寸。從腳背到地面是三寸。

○又肩至肘一尺七寸。○肘至腕一尺二寸半。○腕至中指本節四寸。○本節至末四寸半(靈樞)。

一夫法

凡量一夫之法,覆手並舒四指對度,四指上下節橫過為一夫也(資生)。

白話文:

肩到肘是一尺七寸。肘到手腕是一尺二寸半。手腕到中指根部是四寸。中指根部到指尖是四寸半。

一夫法

凡是測量一夫的方法,將手背朝下並伸直四個手指來測量,四個手指上下關節的寬度為一夫。