《針灸集成》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
2. 制九針法
內經日虛實之要，九針最妙者，為其各有所宜也。注云：熱在頭身，宜鑱針；分肉氣滿，宜圓針；脈氣虛少，宜鍉針；瀉熱出血，發泄痼病，宜鋒針；破癰腫，出膿血，宜鈹針；謂陰陽去暴痹，宜圓利針；治經絡中痛痹，宜毫針；痹深居骨解，腰脊節腠之間者，宜長針；虛風舍於骨解，皮膚之間者，宜大針。此之謂各有所宜也。針形有九，敘之於下：
一曰鑱針
長一寸六分，頭大末銳，主瀉陽氣。（靈樞）○平半寸，長一寸六分，頭大末銳，主熱在頭分。（易老）
二曰圓針
長一寸六分，針如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉，以瀉分氣。（靈樞）○鋒如卵形，肉分氣病，宜用此。（易老）
三曰鍉針
長三寸半，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。（易老）○脈氣虛少者宜此。（易老）
四曰鋒針
長一寸六分，刃三隅，以發痼疾。（易老）○瀉熱出血，發泄痼疾。（易老）
五曰鈹針
長四寸，廣二分半，末如劍鋒，以取大膿。（易老）○一名破針，用以破癰腫，出膿血。（易老）
六曰圓利針
長一寸六分，大如犛，且圓且銳，中身微大，以取暴氣。（易老）○尖如毫，且圓利，調陰陽，去暴氣。（易老）
七曰毫針
長三寸六分，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留，以取痛痹。（易老）○尖如蚊虻喙，調經絡，去痛痹。（易老）
八曰長針
長七寸，鋒利身薄，可以取遠痹。（易老）○鋒利，故取痹深居骨解，腰脊節腠之間者。（易老）
九曰大針
長四寸，尖如挺，其鋒微圓，以瀉機關之木。（易老）○一名淬針，取風虛舍於骨解，皮膚之間者。（易老）
白話文：
【制九針法】
《內經》提到，掌握虛實的關鍵，九針是最精妙的，因為每種針都有其適用的情況。簡單來說，頭部或身體的熱症，適合使用鑱針；肌肉間氣滿的情況，適合使用圓針；脈氣虛弱的，適合使用鍉針；若需排除熱毒或出血，治療長期疾病，則選擇鋒針；破除膿腫，排出膿血，可用鈹針；調和陰陽，去除突然的痹痛，可選圓利針；針對經絡中的痛痹，應使用毫針；若痹痛深入骨縫，位於腰背脊椎間，長針是最佳選擇；若是風邪侵入骨縫與皮膚間，大針能發揮效用。
以下依序介紹九種針型：
一、鑱針
長度為一寸六分，針頭較大而針尾尖銳，主要用於排除過剩的陽氣。
二、圓針
同樣長一寸六分，針身呈卵形，適合摩擦肌膚間隙，但不能傷及肌肉，用於排除肌膚間的氣。
三、鍉針
長三寸半，針尖細如黍粟，適合輕壓脈搏，以引導氣血運行。
四、鋒針
長一寸六分，有三個邊緣，用來排除長期疾病。
五、鈹針
長四寸，寬二分半，針尖如劍，用於抽取大量膿液。
六、圓利針
長一寸六分，針身粗壯且圓且銳，中段略大，用於排除突然的氣。
七、毫針
長三寸六分，針尖細如蚊蠅口器，緩慢而平穩地插入，用於抽取痛痹。
八、長針
長七寸，針尖銳利且針身薄，用於抽取遠處的痹痛。
九、大針
長四寸，針尖堅固，針尖微圓，用於排除關節的風濕。另一種稱呼為淬針，用於排除風邪侵入骨縫與皮膚間的虛弱情況。
3. 煉針法
取久用馬銜鐵作針最妙（精要）○煮針取烏頭、巴豆肉各一兩、麻黃五錢、木鱉子肉十個、烏梅五個，上將針藥同入銀石器內水煮一日出洗之，再用止痛藥沒藥、乳香、當歸、花蕊石各半兩，又如前水煮一日取出，以皂角水洗之，再於犬肉內煮一日，仍用瓦屑打磨淨端直，菘子油塗之，常近人氣為妙（得效）。
白話文：
[製作針具的方法]
選用長期使用的馬嚼鐵來打造針是最理想的選擇。首先，取烏頭、巴豆肉各一兩，麻黃五錢，木鱉子肉十個，烏梅五個，將這些藥材與針一同放入銀石器皿中，用水煮上一天，然後取出清洗。接著，再取止痛藥如沒藥、乳香、當歸、花蕊石各半兩，同樣地，像前面一樣，將針和這些藥材一起用水煮上一天，然後取出，用皁角水清洗。
之後，將針在狗肉中煮一天，並用瓦屑將針磨光磨直，確保其形狀完美且尖端平滑。最後，將菘子油塗抹在針上，經常讓針接觸人的氣息，這樣能使針更加靈敏，效果更佳。
這就是整個針具的製作過程。
4. 四時針法
春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也。必從其經氣闢除其邪，則亂氣不生。反之則生亂氣相淫並焉。（內經）
○病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道。過之則內傷，不及則生外壅，則邪從之，淺深不得，反為大賊，內動五臟，後生大病。（內經）
○春夏刺淺，秋冬刺深者，蓋春夏陽氣在上，人氣亦在上，故當淺刺之。秋冬陽氣在下，人氣亦在下，故當深取之也。（難經）
白話文：
[四時針法]
春季時，人體的氣血主要活動在經脈中；夏季時，則轉移到更細小的孫絡；長夏（季夏）時，氣血活動在肌肉層；秋季時，則活動在皮膚表層；冬季時，氣血深入到骨髓中。因此，外來的邪氣往往隨著四季的不同，侵入人體相應的部位。治病時，必須根據當時的經絡氣血狀態來排除邪氣，這樣纔不會產生亂氣。如果方法錯誤，就會導致亂氣滋生，甚至多種亂氣混雜在一起。
疾病的表現有表淺和深沉之分，針灸治療的深度也要相應地調整，務必要達到疾病所在的位置，不能超過或不及。如果針刺過深，可能會傷害到內臟；如果針刺太淺，則可能無法有效驅除病邪，甚至讓病邪趁虛而入。如果針刺的深度不恰當，反而會造成更大的危害，影響內臟功能，引發嚴重的後遺症。
春夏兩季，因為天地間的陽氣上升，人體的氣血也隨之上升，所以針灸治療時應該採用淺刺。秋冬兩季，天地間的陽氣下降，人體的氣血也隨之下降，所以針灸治療時應該採用深刺。
5. 針刺淺深法
足陽明刺深六分，留十呼；足太陽刺深五分，留七呼；足少陽刺深四分，留五呼；足太陰刺深三分，留四呼；足少陰刺深二分，留三呼；足厥陰刺深一分，留二呼。手之陰陽，其受氣之道近，其氣之求疾，其刺深者皆無過二分，其留皆無過一呼。（靈樞）
○凡上體及當骨處，針入淺而灸宜少；凡下體及肉厚處，針可入深，灸多無害。（入門）
白話文：
[針刺深度法則]
對於足陽明經絡，針刺應深入六分，並停留直到病人完成十次呼吸；對於足太陽經絡，針刺應深入五分，並停留直到病人完成七次呼吸；對於足少陽經絡，針刺應深入四分，並停留直到病人完成五次呼吸；對於足太陰經絡，針刺應深入三分，並停留直到病人完成四次呼吸；對於足少陰經絡，針刺應深入二分，並停留直到病人完成三次呼吸；對於足厥陰經絡，針刺應深入一分，並停留直到病人完成二次呼吸。
至於手部的陰陽經絡，因為接受氣血的路徑較短，氣血循環較快，所以針刺的深度都不可超過二分，且停留的時間都不應超過一次呼吸。
（靈樞）
一般而言，對於上半身以及靠近骨頭的位置，針刺應淺，而艾灸的次數也應減少；對於下半身以及肌肉厚實的地方，針刺可以深入一些，艾灸的次數多一些也無大礙。（入門）