《針灸問對》~ 卷之中 (14)

1. 十四法

令氣不回。此即應天常度也。生成者，不足（經短）為生，太過（經長）為成。補生寫成。呼吸動搖出納同行者，假如陽經十四息，隨呼按而動之，就隨吸提而動之。如此就完了一十四息之數。餘經仿此。同行者，呼吸動搖出納三法，一時並用也。

假令足有疾，手無疾，補手三陽，寫足三陽。手有疾，足無疾，寫手三陰，補足三陰。指微賦注云：生成數者，依天地生成之數也。足太陽經、手少陽經、足少陰經、足陽明絡、手少陰絡、手厥陰絡，此三經三絡，皆迎六分，隨一分也。手太陽經、手少陰經、手厥陰經、足太陽絡、手少陽絡、足太陰絡，此三經三絡，皆迎七分，隨二分也。足少陽經、足厥陰經、手陽明絡、足太陰絡，此二經二絡，皆迎八分，隨三分也。手太陰經、手陽明經、手太陽絡、足厥陰絡，此二經二絡，皆迎九分，隨四分也。足陽明經、足太陰經、足少陽絡、足少陰絡，此二經二絡，皆迎一寸，隨五分也。

斯皆經絡相合，補生寫成，不過一寸。蓋取五行生成之數，如天一生水，地六成之之類。

經曰：星辰者，所以制日月之行，乃二十八宿之成，應水漏刻者也。從房至畢十四宿，水下五十刻，半日之度也，為陽，主晝。從昴至心亦十四宿，水下五十刻，終日之度也，為陰，主夜。靈樞經曰：水下一刻，人氣在三陽；水下二刻，人氣在陰分。又曰：日行一舍，人氣行於身一周，與十分身之八。以至日行二十八舍，人亦行於身五十周，與十分身之四。又曰：周身十六丈二尺，以應二十八宿，合漏水百刻，都行八百一十丈，以分晝夜也。故人一萬三千五百息，氣行五十周於身，水下百刻，日行二十八宿也。機按：此則人氣應天之常度也。

一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸，乃言無病人也。人有所病，則血氣澀滯，經絡壅塞，莫能循其常度而行矣。經曰：天溫日明，則人血淖液而衛氣浮；天陰日寒，則人血凝泣而衛氣沉。此人氣因天時而失常度也。病挾熱者，呼吸必疾而脈行速；病兼寒者，呼吸必慢而脈行遲。此人氣因其病而失常度也。若依其法，接某經當幾呼過幾寸，豈能一一中其肯綮者耶？素難雖不明言接氣通經，始初針砭之設，莫非接氣通經法也。

經曰：病在上者，陽也；病在下者，陰也。病先起陰者，先治陰而後治陽；病先起陽者，先治陽而後治陰。又曰：身形有痛，九候無病，則繆刺之。繆刺者，左痛刺右，右痛刺左，此刺絡也。又曰：邪客於經，左盛則右病，右盛則左病；或左痛未已，而右脈先病。如此者，必巨刺之。巨刺者，左痛刺右，右痛刺左，此刺經也。氣陷而邪下，從其經上取之，以掣其氣上也。氣逆而邪上，隨其經下取之，以引其氣下也。

白話文：

十四法

要讓氣機運行順暢，不致逆亂，這就是順應天地自然規律的方法。人體的生成，不足（經絡短缺）為生，過度（經絡過長）為成，治療時要根據不足的補充，過度的瀉掉。呼吸吐納要協調一致，例如，陽經的十四個呼吸，呼氣時按壓經絡，吸氣時提拉經絡，如此完成十四個呼吸的療程，其他經絡也以此類推。呼吸吐納的三種方法同時運用。例如，腳部有病，手部無病，就補益手部的三陽經，瀉掉腳部的三陽經；手部有病，腳部無病，就瀉掉手部的三陰經，補益腳部的三陰經。所謂生成數，是根據天地生成的規律。足太陽經、手少陽經、足少陰經、足陽明絡脈、手少陰絡脈、手厥陰絡脈，這三經三絡，都以迎六分，隨一分的方式治療。手太陽經、手少陰經、手厥陰經、足太陽絡脈、手少陽絡脈、手太陰絡脈，這三經三絡，都以迎七分，隨二分的方式治療。足少陽經、足厥陰經、手陽明絡脈、足太陰絡脈，這二經二絡，都以迎八分，隨三分的方式治療。手太陰經、手陽明經、手太陽絡脈、足厥陰絡脈，這二經二絡，都以迎九分，隨四分的方式治療。足陽明經、足太陰經、足少陽絡脈、足少陰絡脈，這二經二絡，都以迎一寸，隨五分的方式治療。這些都是經絡相應配合的治療方法。補益和瀉法的治療幅度不超過一寸，是根據五行相生的數量來決定的，如同天一生水，地六成之類的道理。

經書記載，星辰運行規律用來約束日月運行，構成二十八宿的運行規律，與水漏的刻數相應。從房宿到畢宿十四宿，水漏下五十刻，相當於半日的運行規律，屬陽，主白天；從昴宿到心宿也十四宿，水漏下五十刻，相當於全日的運行規律，屬陰，主夜晚。《靈樞》經書記載，水漏下一刻，人體氣機運行在三陽經；水漏下二刻，人體氣機運行在陰分。又說，太陽運行一舍，人體氣機運行一周，相當於十分之八的身體；太陽運行二十八舍，人體氣機運行五十周，相當於十分之四的身體。又說，周身十六丈二尺，與二十八宿相應，水漏一百刻，總共運行八百一十丈，以此來劃分晝夜。所以人體一萬三千五百個呼吸，氣機運行五十周於身體，水漏下一百刻，相當於太陽運行二十八宿。總之，這是人體氣機運行順應天地自然規律。一次呼氣脈搏運行三寸，一次吸氣脈搏運行三寸，呼吸平穩，脈搏運行六寸，這說明沒有疾病。人體有病，則氣血運行不暢，經絡阻塞，不能按照正常的規律運行。經書記載，天氣溫暖，陽光明媚，則人體血液流通順暢，衛氣浮揚；天氣陰冷，則人體血液凝滯，衛氣下沉。這是人體氣機受到天時影響而失常。患熱病者，呼吸急促，脈搏快速；患寒病者，呼吸緩慢，脈搏遲緩。這是人體氣機受到疾病影響而失常。按照這種方法，治療某條經絡要呼氣多少次，運行多少寸，能否準確把握呢？這確實很難做到。雖然古代醫書沒有明確說明接氣通經的方法，但針灸的本意莫非就是接氣通經。經書記載，病在上者屬陽，病在下者屬陰；病先起於陰者，先治療陰部，後治療陽部；病先起於陽者，先治療陽部，後治療陰部。又說，身體某處疼痛，而九候診脈卻無病，則要使用繆刺法。繆刺法是左邊疼痛就刺右邊，右邊疼痛就刺左邊，這是刺絡的方法。又說，邪氣侵犯經絡，左邊盛則右邊生病，右邊盛則左邊生病；或者左邊疼痛未癒，而右邊脈象先出現病變，這種情況就要使用巨刺法。巨刺法是左邊疼痛就刺右邊，右邊疼痛就刺左邊，這是刺經的方法。氣機下陷，邪氣下沉，就在患處經絡的上方取穴，以提昇氣機；氣機逆亂，邪氣上逆，就在患處經絡的下部取穴，以引導氣機下降。