《重樓玉鑰續編》~ 總論喉痹大意
總論喉痹大意
1. 總論喉痹大意
一陰一陽結謂之喉痹王冰注曰:一陰肝與心包也。一陽膽與三焦也。四經者,有相火併絡於咽喉,氣熱內結,結甚則腫脹,脹甚則痹,痹甚則不通而痰塞以死矣。心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀甚則咽腫喉痹。邪客於少陰之絡,令人喉痹,舌卷口乾心煩。
手陽明少陽厥逆,發喉痹嗌腫痓。(《內經》)
喉痹不能言,取足陽明能言,取手陽明(《靈樞》)十二經脈皆上循咽喉,盡得以病之然統其所屬,乃在君相二火而已。蓋肺主氣天也,脾主食地也,納氣者,從金化,納食者從土化金性燥,土性濕乃至於病也金化變動為燥燥則澀澀則閉塞而不仁土化變動為濕,濕則泥,泥則壅脹而不通故在喉曰痹,在咽曰腫,雖有纏喉、乳蛾、嗌塞、喉干種種之不同,其為火鬱上焦,致痰涎氣血,結聚於咽喉一也。治法當視火之微甚微則正治,甚則反治撩痰出血隨宜而施。
(《準繩》)十二經言嗌乾嗌痛咽腫,頷腫舌本強,皆君火為之也惟喉痹急速,相火之所為也。君火猶人火也,相火猶龍火也,人火焚木,其勢緩;龍火焚木,其勢速。《內經》之言喉痹,則咽與舌亦在其間,以其病同是火,故不分也。治喉痹之火與救火同,不容少待。《內經》火鬱發之,發謂發汗,然咽喉豈能發汗?故出血者,乃發汗之一端也。
(喻氏)
白話文:
[對於喉痹病症的全面解析]
一個陰經和一個陽經相互影響導致喉痹的發生。具體來說,就是肝經與心包經(一陰),以及膽經與三焦經(一陽)這四條經絡。如果這四條經絡中的相火過盛,熱氣內結於咽喉部位,就會造成喉部腫脹,嚴重時會導致阻塞,痰液堵塞喉嚨,甚至危及生命。
心臟咳嗽的情況下,咳嗽會引發心痛,感覺喉部有異物感,更嚴重時會引起咽喉腫脹和喉痹。若邪氣侵入少陰經絡,會導致喉痹,舌頭蜷縮,口乾舌燥,心煩意亂。
手陽明經和手少陽經的逆亂,也可能導致喉痹、咽喉腫脹和痙攣。
喉痹無法說話,應當從足陽明經著手治療,若能說話,則從手陽明經著手治療。
人體十二經脈均沿著咽喉上行,所以這些部位都可能患病。但歸根究底,問題主要出在君火(心火)和相火(肝火)上。肺主氣,屬天;脾主食,屬地。納氣者,從金(肺)化;納食者,從土(脾)化。金性燥,土性濕。金的性質轉變為燥,則會導致阻塞;土的性質轉變為濕,則會導致壅脹。因此,喉部的問題被稱為"喉痹",咽部的問題被稱為"咽腫"。儘管有不同的症狀,如纏喉、乳蛾、嗌塞、喉乾等,但根本原因都是火氣鬱積於上焦,導致痰涎和血液在咽喉部位凝結。治療方法應根據病情輕重,選擇適當的治療方式,如清熱解毒、止血等。
十二經脈中所提到的嗌乾、嗌痛、咽腫、頷腫、舌本強等病症,都是君火所致。然而,喉痹的發展迅速,是由相火引起的。君火類似人火,相火類似龍火。人火燒木,勢力緩慢;龍火燒木,勢力迅猛。《內經》提到喉痹,咽喉和舌頭的疾病也在其中,因為它們的病因都是火。治療喉痹的火與滅火一樣,不容拖延。《內經》中提到的"火鬱發之",指的是發汗。然而,咽喉部位怎麼可能發汗呢?因此,出血是一種發汗的方式。
(喻氏)]