《金針秘傳》~ 二、醫經錄要 (1)
二、醫經錄要 (1)
1. 二、醫經錄要
《漢書藝文志》醫經者錄凡七家，二百一十六卷。計《黃帝內經》十八卷、《外經》三十七卷、《扁鵲內經》九卷、《外經》十二卷、《白氏內經》三十八卷、《外經》三十六卷、《旁篇》二十五卷。今傳於世者，只《靈樞》九卷、《素問》九卷，合為《黃帝內經》十八卷，扁鵲《難經》二卷。其餘各家，久已湮沒失傳。
嘗謂醫經傳自上古，其時方劑未興，所賴以治病者，惟恃針灸而已。古聖針灸之術，存於今之《內》、《難》兩經者，已十不逮一。居今日而講求針灸之學，斷未有不讀《內》、《難》，而能洞悉原委者。以《內》、《難》諸經為一切針法所自出，方脈家尚在必讀，針灸家更不可不詳考貫通。
但今之習針灸者，如責其先讀《內》、《難》諸經，未有不望洋而嘆。茲擇其最關重要，為針灸家所萬不可不知者，於《內經》選錄數篇，《難經》則錄自六十二難以後二十條，為學者立一基礎，較之毫無根底，以訛傳訛者，固有天壤之別。倘由此而探本尋源，推求經義，其造詣更未可限量也。
白話文：
根據《漢書藝文志》記載，古代醫經總共有七家，共計二百一十六卷。這些醫經包括《黃帝內經》十八卷、《外經》三十七卷、《扁鵲內經》九卷、《外經》十二卷、《白氏內經》三十八卷、《外經》三十六卷以及《旁篇》二十五卷。然而，現今留存於世的，僅有《靈樞》九卷和《素問》九卷，這兩部合併成為《黃帝內經》十八卷，另外還有扁鵲的《難經》二卷。其他各家醫經，早已遺失，不再流傳。
我們認為醫經源自上古時代，當時尚未發明藥方，用以治病的主要方法是針灸。古聖先賢的針灸技術，保存在現存的《內經》和《難經》中的，可能已不到原有的十分之一。在當今學習針灸學的過程中，如果不閱讀《內經》和《難經》，很難全面理解其精髓。因為《內經》和《難經》是所有針灸技法的來源，即便是方脈學家也需要閱讀，對於專研針灸的人來說，更是必須詳細研究和融會貫通。
但是，現在從事針灸學習的人，如果要求他們先讀《內經》和《難經》等經典，大多會感到無從下手，甚至產生畏懼。因此，我們選擇其中最重要，針灸學者絕對不能不知道的部分，從《內經》中選取幾篇文章，《難經》則從第六十二難開始，錄入後面的二十條，為學者建立一個基礎。這樣相比完全沒有基礎，僅憑誤解傳遞誤解的人，有著雲泥之別。如果能夠從這個基礎深入探究，進一步探索經典的深層意義，那麼在學術上的成就將無法估量。
2. （一）《靈樞·經脈》篇
此篇為醫學之大本原，無論方脈針灸兩家，皆不可不熟讀深思，心知其意。凡人身臟腑經絡，如何貫通，如何聯絡，十二經之界限起止，以及分經辨症之所以然，皆歷歷分明，絲毫不紊。非上古之神聖，何由推測而知。針灸家如不讀此篇，非但不知辨症，且亦無從下手，真乃針灸家之金科玉律，萬不可不讀之大文也。
雷公問於黃帝曰：禁服之言，凡刺之理，經脈為始，營其所行，制其度量，內次五臟，外別六腑，願盡聞其道。黃帝曰：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛髮長，谷入於胃，脈道以通，血氣乃行。雷公曰：願卒聞經脈之始生。黃帝曰：經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。
肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端；其支者，從腕後直出次指內廉，出其端。是動則病肺脹滿膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。
是主肺所生病者，咳，上氣喘渴，煩心胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有餘，則肩背痛，風寒汗出中風，小便數而欠。氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎也。
大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆絡肺，下膈屬大腸；其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。是動則病齒痛頸腫。
是主津液所生病者，目黃口乾，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。氣有餘則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。為此諸病，盛則瀉之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁約太陽之脈，下循鼻外，上入齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃絡脾；其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中；其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間，其支者，下廉三寸而別，下入中指外間；其支者，別跗上，入大指間，出其端。
白話文：
（一）《靈樞·經脈》篇
此篇是醫學的根本，無論是方劑、脈診還是針灸，都必須熟讀深思，真正理解其含義。人體臟腑經絡的貫通聯絡，十二經脈的界限起止，以及根據經脈辨別疾病的道理，都詳盡明確，絲毫不亂。如果不是上古的神聖人物，怎麼可能推測並得知這些呢？針灸醫生如果不讀此篇，不僅不會辨別疾病，甚至無從下手，這真是針灸學家的金科玉律，絕對不可不讀的重要文章。
雷公向黃帝請教說：關於禁服藥物和針灸的道理，經脈是根本，它運行和佈局的規律，以及與臟腑的關係，都希望能詳細了解。黃帝說：人剛出生時，先形成精氣，精氣形成後腦髓產生，骨骼作支撐，經脈負責運行，筋腱提供韌性，肌肉作保護，皮膚堅固，毛髮生長，食物進入胃中，經脈暢通，氣血才能運行。雷公說：希望能詳細了解經脈的產生過程。黃帝說：經脈能夠決定生死，治療百病，調節虛實，絕對不能不通。
肺手太陰經脈，起於中焦，向下連接大腸，返回循行胃部，上行通過膈肌連接肺臟，從肺部橫出腋下，向下循行於上臂內側，經過心經前方，到達肘窩，沿著臂內側上行到腕骨下緣，進入寸口（手腕內側動脈搏動處），向上到達魚際（大拇指根部），循行至大拇指末端；它的分支，從手腕後方直行到食指內側，到達食指末端。如果這條經脈不通，就會導致肺脹滿、呼吸困難、咳嗽、鎖骨上窩疼痛，嚴重時兩手交叉麻木，這就是臂厥。
肺經所引起的疾病有：咳嗽、呼吸困難、口渴、煩躁、胸悶、上臂內側前方疼痛麻木、手掌發熱。氣盛有餘，則肩背疼痛，風寒感冒汗出，小便頻數。氣虛則肩背疼痛怕冷，呼吸短促，尿液顏色改變。對於這些疾病，氣盛則瀉之，氣虛則補之，熱則速治，寒則緩治，下陷則灸治，不虛不實，則根據經脈取穴治療。氣盛時，寸口脈的搏動幅度是人迎脈的三倍，氣虛時，寸口脈的搏動幅度反而小於人迎脈。
大腸手陽明經脈，起於大拇指和食指的末端，沿著手指內側上行，到達合谷穴（虎口處），進入兩筋之間，沿著手臂外側上行，到達肘關節外側，上行至上臂外側前方，到達肩部，經過肩峰前緣，到達頸部，向下進入鎖骨上窩連接肺臟，向下通過膈肌連接大腸；它的分支，從鎖骨上窩上行至頸部，貫穿面頰，進入下齒，返回並沿著口角，到達人中，左側分支向右側，右側分支向左側，向上到達鼻孔兩側。如果這條經脈不通，就會導致牙痛和頸部腫脹。
大腸經所引起的疾病有：眼睛發黃、口乾舌燥、鼻出血、咽喉腫痛、肩部和上臂前側疼痛、大拇指和食指疼痛麻木。氣盛則經脈所經過的地方紅腫熱痛，氣虛則畏寒怕冷。對於這些疾病，氣盛則瀉之，熱則速治，寒則緩治，下陷則灸治，不虛不實，則根據經脈取穴治療。氣盛時，人迎脈的搏動幅度是寸口脈的三倍，氣虛時，人迎脈的搏動幅度反而小於寸口脈。
胃足陽明經脈，起於鼻根部，與太陽經相鄰，向下循行鼻外側，進入上齒，返回並沿著口角環繞嘴唇，向下到達承漿穴（下唇正中），然後循行於下顎後下方，到達大迎穴（下顎角），循行至頰車穴（下顎骨），經過耳前，經過客主人穴（耳前髮際），沿著髮際，到達前額；它的分支，從大迎穴向下到達人迎穴（喉嚨兩側），循行於喉嚨，進入鎖骨上窩，向下通過膈肌連接胃，並聯繫脾臟；它的直行部分，從鎖骨下窩向下到達乳房內側，向下經過臍部，進入氣街（腹部）；它的分支，起於胃部，向下循行腹內，到達氣街與直行部分相合，向下到達髀關（大腿根部），到達伏兔（膝蓋外側），向下到達膝蓋髕骨，沿著脛骨外側下行，到達足跗（腳背），進入中指內側，它的分支，向下三寸分開，進入中指外側；它的分支，從足跗上分出，進入大拇指之間，到達大拇指末端。