《金針秘傳》~ 二、醫經錄要 (1)
二、醫經錄要 (1)
1. 二、醫經錄要
《漢書藝文志》醫經者錄凡七家，二百一十六卷。計《黃帝內經》十八卷、《外經》三十七卷、《扁鵲內經》九卷、《外經》十二卷、《白氏內經》三十八卷、《外經》三十六卷、《旁篇》二十五卷。今傳於世者，只《靈樞》九卷、《素問》九卷，合為《黃帝內經》十八卷，扁鵲《難經》二卷。其餘各家，久已湮沒失傳。
白話文：
《漢書藝文志》中記載醫經類的書籍共有七家，總計二百一十六卷，其中《黃帝內經》十八卷，《外經》三十七卷，《扁鵲內經》九卷，《外經》十二卷，《白氏內經》三十八卷，《外經》三十六卷，《旁篇》二十五卷。現在流傳於世上的只有《靈樞》九卷、《素問》九卷，合稱《黃帝內經》十八卷，以及《扁鵲難經》二卷。其他各家的醫經，早已失傳。
嘗謂醫經傳自上古，其時方劑未興，所賴以治病者，惟恃針灸而已。古聖針灸之術，存於今之《內》、《難》兩經者，已十不逮一。居今日而講求針灸之學，斷未有不讀《內》、《難》，而能洞悉原委者。以《內》、《難》諸經為一切針法所自出，方脈家尚在必讀，針灸家更不可不詳考貫通。
白話文：
古時醫書流傳下來自上古，當時還沒有製成藥方的治療方法，完全仰賴針灸來治療疾病。古人所留下來的針灸技術，到現在流傳在《內經》、《難經》這兩部經典中的，已經不足十分之一。現在要研究和探討針灸之學，絕對不能不讀《內經》、《難經》，否則就無法明白它的來龍去脈。一切針灸方法，都是源自《內經》、《難經》諸經，一般治療藥物脈象的專家尚且必須研讀，針灸專家就更不能不詳細研究貫通了。
但今之習針灸者，如責其先讀《內》、《難》諸經，未有不望洋而嘆。茲擇其最關重要，為針灸家所萬不可不知者，於《內經》選錄數篇，《難經》則錄自六十二難以後二十條，為學者立一基礎，較之毫無根底，以訛傳訛者，固有天壤之別。倘由此而探本尋源，推求經義，其造詣更未可限量也。
白話文：
但是如今學習針灸的人，如果要求他先閱讀《內經》、《難經》等經典著作，恐怕不少人會望而卻步。這裡選擇了其中最重要、針灸家絕對不能不知道的，在《內經》中選錄幾篇，在《難經》中則從六十二難以後錄取二十條，為學習者建立一個基礎，這與毫無基礎、以訛傳訛的人相比，自然有天壤之別。希望學習者從此開始，探尋經典著作的根源，推求經文的意思，那麼他們的成就將難以估量。
2. （一）《靈樞·經脈》篇
此篇為醫學之大本原，無論方脈針灸兩家，皆不可不熟讀深思，心知其意。凡人身臟腑經絡，如何貫通，如何聯絡，十二經之界限起止，以及分經辨症之所以然，皆歷歷分明，絲毫不紊。非上古之神聖，何由推測而知。針灸家如不讀此篇，非但不知辨症，且亦無從下手，真乃針灸家之金科玉律，萬不可不讀之大文也。
白話文：
這篇文章是醫學的根本原理，無論是針灸還是藥物治療，都必須深入研讀，用心理解其中的道理。人體的臟腑經絡如何相互貫通、彼此聯繫，十二經脈的界限、起點、終點，以及分經辨症的依據，都清楚明白，絲毫不亂。如果不是上古的神聖人物，怎麼可能推測出這些知識呢？針灸師如果不讀這篇文章，不僅無法辨別症狀，甚至無從下手，這篇文章真是針灸師的圭臬，絕對不可不讀的重要文章。
雷公問於黃帝曰：禁服之言，凡刺之理，經脈為始，營其所行，制其度量，內次五臟，外別六腑，願盡聞其道。黃帝曰：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛髮長，谷入於胃，脈道以通，血氣乃行。雷公曰：願卒聞經脈之始生。黃帝曰：經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。
白話文：
雷公向黃帝詢問：「禁服」的說法、刺針療法的所有原理，皆從經脈開始，其運行規則及適度的量，以及內臟的相關位置與六腑所相對應的地方，希望聽您解釋這些道理。黃帝說：「人出生後，先形成精華，精華形成後，腦髓也跟著產生，骨骼作為幹，經脈作為營，筋骨堅硬，肉體結實，皮膚堅固，毛髮生長，穀物進入胃中，脈道便通暢，氣血便能運行。」雷公說：「我希望能詳細聽到經脈的起源。」黃帝說：「經脈的作用是能夠決定生死，治療百病，調整虛實，不可不通暢。」
肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端；其支者，從腕後直出次指內廉，出其端。是動則病肺脹滿膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。
白話文：
肺手太陰經的經脈，起源於中焦，向下絡到大腸，又循著胃口，向上經過膈肌屬於肺，從肺系橫向外出腋下，向下循著臑骨的內側，經過心主經之前，向下到肘中，循著手臂內側上骨的下緣，到達寸口穴，向上到魚際穴，出大拇指的端部；它的支脈，從腕後直接外出到食指的內側，出食指的端部。這條經脈動則生病，症狀是肺脹滿，膨膨作響，喘咳，缺盆穴中疼痛，嚴重時兩手交合而昏厥，這就是臂厥。
是主肺所生病者，咳，上氣喘渴，煩心胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有餘，則肩背痛，風寒汗出中風，小便數而欠。氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎也。
白話文：
主肺的疾病有咳嗽、上氣喘不過來、口渴、煩躁、胸悶、胳膊內側疼痛、手掌發熱。氣盛過剩，則肩背疼痛，風寒汗出，中風，小便次數多而欠伸。氣虛則肩背疼痛又怕冷，呼吸淺促不足以供息，小便顏色改變。出現這些症狀，氣盛就瀉，氣虛就補，熱就發散，寒就溫陽，下陷就灸，不盛不虛就按經絡治療。氣盛的人寸口脈比人迎脈大三倍，氣虛的人寸口脈反而比人迎脈小。
大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆絡肺，下膈屬大腸；其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。是動則病齒痛頸腫。
白話文：
大腸經是手陽明經，起始於大拇指和食指的頂端，沿著手指的上側面，經過合谷穴，進入兩條肌腱之間，沿著手臂的上側面，進入肘部外側，沿著肩胛外側前緣向上，到達肩膀，從肩胛骨的前緣出來，再向上到達柱骨的會合處，向下進入缺盆穴，與肺經相通，再向下經過膈肌，屬於大腸；其分支從缺盆穴向上經過頸部，貫穿面頰，進入下齒的中間，再從口腔兩側出來，交於人中穴，左側的經脈通向右側，右側的經脈通向左側，向上挾持鼻孔。這個經脈運行不暢就會導致牙齒疼痛、頸部腫脹。
是主津液所生病者，目黃口乾，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。氣有餘則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。為此諸病，盛則瀉之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
這些都是津液虧耗的疾病，症狀包括眼睛發黃、口乾、鼻出血、喉嚨疼痛、肩部和手臂疼痛、大拇指和食指疼痛，手指不能正常活動。如果是氣有餘，那麼脈搏經過的地方就會發熱腫脹；如果是氣虛，那麼就會寒戰，且無法恢復。對於這些疾病，如果症狀盛，就瀉之；如果發熱，就用針刺的方法治療；如果畏寒，就用艾灸的方法治療；如果病在身體的下部，就用艾灸的方法治療；如果症狀不盛也不虛，就根據經絡取穴治療。症狀盛的人，人迎脈比寸口脈大三倍；症狀虛的人，人迎脈反而比寸口脈小。
胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁約太陽之脈，下循鼻外，上入齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃絡脾；其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中；其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間，其支者，下廉三寸而別，下入中指外間；其支者，別跗上，入大指間，出其端。
白話文：
胃足陽明經脈，起始於鼻樑中央的交會處。旁邊環繞著太陽經脈，向下沿著鼻子的外側，向上進入牙齒中，再從口角出來，環繞著嘴脣，向下達到承漿穴，然後沿著下巴後緣的下頜骨下行，出到大迎穴，沿著顴骨，向上至耳前，經過客主人穴，沿著髮際線，到達額頭和顳部。
它的一個分支，從大迎穴向前下方人迎穴，沿著喉嚨，進入缺盆穴，向下穿過膈肌，連屬於胃，與脾相絡。
主幹繼續從缺盆穴向下，沿著乳房的內側，向下環繞著肚臍，進入氣街穴中。
另一個分支，從胃口開始，向下沿著腹部內部，一直到氣街穴中與主幹匯合，然後向下到大腿關節，抵達伏兔穴，向下至膝蓋骨中央，再向下沿著小腿外側，到達腳背，進入中指內側的縫隙。
又有一個分支，在小腿外側下三寸處分出，向下進入中指的外側縫隙。
最後一個分支，從腳背分出，進入大腳趾的縫隙，並從大腳趾尖端出來。
是動則病洒洒振寒，善呻數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥。是主血所生病者，狂瘧溫淫汗出，鼽衄，口喎唇胗，頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃，則消穀善飢，溺色黃。
白話文：
如果動則病，反覆發作，畏寒，經常呻吟、多次呵欠，面色黑，病情發作時厭惡見到人或火，聽到木聲則警覺恐懼，心想要活動，獨自關門閉窗獨處，嚴重的想登高而歌，脫掉衣服亂跑，腹脹如鼓，這就是骭厥。這是因為血引起的疾病，有狂亂的瘧疾、溫熱的淫汗、衄血、嘴巴歪斜、嘴脣腫痛、脖子腫痛、喉嚨痹阻、腹部腫大、膝蓋疼痛、胸部、乳頭、氣街、大腿、伏兔、小腿外側、腳背上都疼痛，中指不能屈伸。氣盛則身體的前部發熱，如果胃氣過多，則消化吸收好，容易飢餓，小便顏色黃。
氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
如果元氣不足，身體的前胸和後背都會感到寒冷發抖，胃中寒涼則會脹滿。遇到這些病症，症狀盛行的就要瀉去，虛弱的就要補益，熱症就要趕快治療，寒症就應該溫陽留住，陷下證就要施灸。如果病症不盛也不虛，就要根據經絡來選擇治療方法。病症盛行時，人迎脈的跳動比寸口脈大三倍，病症虛弱時，人迎脈的跳動反而比寸口脈小。
脾足太陰之脈，起於大指之端，循指內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上踹內，循脛骨後，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹屬脾絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下，其支者，復從胃，別上膈，注心中。是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重。
白話文：
脾足太陰之脈，起於大腳趾的末端，沿著腳趾內側的白色肉際(第一趾至第三趾)，經過內踝骨之後，向上經過內踝正前方，然後沿著小腿後面的脛骨前行，交接出於厥陰經之前，向上經過膝蓋到大腿前內側，進入腹中屬於脾臟，又連絡胃部，再向上直達膈肌，挾著咽喉，與舌根相連，散佈在舌下，其中有支脈，從胃重新經過膈肌，散佈於心臟。如果這個經脈出現問題，則會導致舌根僵硬，飲食時發生嘔吐，胃部和脘部疼痛，腹脹並容易打嗝，一旦胃腸排空後，就會感覺到身心皆輕鬆愉悅，但身體卻會感到沉重。
是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏、瘕、泄、水閉、黃疸，不能臥，強立股膝內腫厥，足大指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大三倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
白話文：
對於主要由脾臟引起的疾病，患者會有舌根疼痛、身體不能移動、食不下、心煩意亂、心下急痛、腹瀉、便祕、泄瀉、水腫、黃疸、不能躺下、勉強站立時大腿和小腿內側腫脹、大腳趾不能使用等症狀。針對這些疾病，要根據病情進行治療。如果病情嚴重，就要瀉；如果病情虛弱，就要補；如果病情熱，就要疏散；如果病情寒，就要溫補；如果病情下陷，就要灸；如果病情不嚴重也不虛弱，就要根據經絡取穴治療。病情嚴重的患者，寸口脈的脈搏比人迎脈的脈搏大三倍；病情虛弱的患者，寸口脈的脈搏反而比人迎脈的脈搏小。
心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下膈絡小腸；其支者，從心系上挾咽，系目系；其直者，復從心系卻上肺，下出腋下，下循臑內後廉，行手太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，入掌內後廉，循小指之內出其端。是動則病嗌乾心痛，渴而欲飲，是為臂厥。
白話文：
心經和手少陰經，起於心臟，由心繫外出，向下經過隔膜，聯絡小腸；其支脈從心繫向上挾著咽喉，與眼睛、舌頭相連；它的正脈，又從心繫轉向上行到肺，向下經過腋下，沿著上臂內側後緣往下走，在心主經之後，到達肘內側，沿著前臂內側後緣往下走，到達手掌後銳骨的末端，進入手掌內側後緣，沿著小指內側走到小指尖。這個經絡如果發生病變，會導致喉嚨乾澀、心痛、口渴想喝水，這叫做「臂厥」。
是主心所生病者，目黃脅痛，臑臂內後廉痛厥，掌中熱痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
白話文：
這是心臟生病的症狀，包括眼睛發黃、肋骨疼痛、小腿和大腿內側後緣疼痛和麻木、手掌發熱疼痛。對於這些疾病，病勢盛的瀉之，病勢虛的就補之，病勢熱的就疾治之，病勢寒冷的就緩治之，病勢下陷的就灸之，病勢不盛也不虛的就按照經絡取穴治療。病勢盛的，寸口的脈搏比人迎脈搏的跳動大一倍，病勢虛的，寸口的脈搏反而比人迎脈搏的跳動小。
小腸手太陽之脈，起於小指之端。循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，上循臑外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆絡心，循咽下膈，抵胃屬小腸；其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥卻入耳中；其支者，別頰上䪼抵鼻，至目內眥，斜絡於顴。是動則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。
白話文：
小腸的手太陽經脈，起於小指的末端，沿著手的外側向上行至手腕，出於手腕的外側，筆直向上沿著手臂骨下緣，出於肘關節內側兩筋之間，再向上沿著上臂外側後緣，出於肩胛骨，繞行肩胛骨，與肩關節相交，進入缺盆穴，絡屬心臟，沿著咽喉向下到達膈肌，到達胃，屬於小腸；其支脈從缺盆穴沿著頸部向上到面頰，到達眼睛的外眼角，再轉入耳中；其支脈別出面頰，沿著鼻樑向上到鼻子，到達眼睛的內眼角，斜絡於顴骨上。這條經脈如果發生病變，就會導致咽喉疼痛、下巴腫脹，不能向後看，肩部像被人拔動一樣，上臂像折斷了一樣。
是主液所生病者，耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外後廉痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
那些以體液為主因而致病的，往往表現為耳聾、眼睛發黃、面部浮腫、頸部、下巴、肩膀、胳膊肘、胳膊的外部及後部疼痛。針對這些疾病，如果體內正氣盛，就要瀉之；如果體內正氣虛，就要補之；如果熱性體質，就要用寒涼的藥物治療；如果寒性體質，就要用溫熱的藥物治療；如果疾病已陷入體內深部，就要用灸法治療。如果正氣既不盛也不虛，就要按照經絡理論選取穴位治療。正氣盛的人，人迎穴的脈搏大而有力，比寸口穴的脈搏大一倍；正氣虛的人，人迎穴的脈搏反而比寸口穴的脈搏弱小。
膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱；其支者，從腰中下挾脊貫臀，入膕中；其支者，從髆內左右，別下貫胛，扶脊內，過髀樞，循髀外從後廉下合膕中，以下貫踹內，出外踝之後，循京骨，至小指外側。
白話文：
膀胱足太陽經的脈絡，起源於眼睛內眼角，向上經過額頭交會於頭頂；其支脈從頭頂到耳根後角；直行的脈絡從頭頂進入腦絡，然後又分別從下頸部出來，沿著肩內側和脊柱外側，到達腰部，進入並沿著脊柱，聯絡腎並屬於膀胱；其他支脈從腰部向下，沿脊柱兩側經過臀部，進入膕窩；其他支脈從頸部內側左右兩側，分別向下經過肩胛骨，扶著脊柱內側，經過大腿樞紐，沿著大腿外側後緣向下交會於膕窩，以下貫穿小腿內側，從外踝後方出來，沿著足跟骨，到達小趾外側。
是動則病沖頭痛，目似脫，項如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔瘧狂癲疾，頭囟項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻膕踹腳皆痛，小指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
這是因為活動後，就會導致頭又痛又脹、眼睛好像要脫窗、脖子像是要被拔掉、背痛而腰痛得像是要斷掉、大腿不能彎曲、小腿好像打結、腳後跟好像要裂開，這叫做腰腳痹痛症。這是主筋生病導致的，包括痔瘡、瘧疾、癲癇和癇症、頭部和囟門疼痛、眼睛發黃流眼淚鼻子出血、脖子、後背、腰、屁股、小腿、腳跟、腳都痛，小指不能用。得了這些病，症狀嚴重的就瀉火，症狀虛弱的要補益，熱證要發散風寒，寒證要溫補，陷下證要艾灸，如果症狀不嚴重也不虛弱，那就看脈象來治療。症狀嚴重的，人迎脈比寸口脈大一倍，症狀虛弱的，人迎脈反而比寸口脈小。
腎足少陰之脈，起於小指之下，邪趨足心，出於然谷之下，循內踝之後，別人跟中，以上踹內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱，其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本；其支者，從肺出絡心，注胸中。是動則病飢不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目䀮䀮如無所見，心如懸若飢狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。
白話文：
腎經少陰之脈，起始於小指下面，邪氣沿著足心而進，從然谷下面出來，沿著內踝後方，經人跟中部，向上貫穿小腿內側，從膕內廉向上，沿著大腿內後側，貫穿脊椎，屬於腎臟，絡脈膀胱。腎經的直行脈絡，從腎臟向上貫穿肝臟、膈肌，進入肺臟，沿著喉嚨，夾住舌根。腎經的分支脈絡，從肺臟出來，絡脈至心臟，注佈於胸中。腎經的病症是：發病時會飢餓卻不想吃東西，臉色如漆柴一樣黑，咳痰帶血，呼吸喘促，坐著想起來，眼睛模糊像什麼都看不見，心臟懸吊著彷彿飢餓的樣子，氣不足則容易恐懼，心臟悸動不安，好像有人要抓他，這就是骨厥症狀。
是主腎所生病者，口熱舌乾，咽腫上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，黃疸腸澼，脊股內後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。灸則強食生肉，緩帶披髮，大杖重履而步。盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
白話文：
是因腎引起的疾病，會有口熱舌乾、咽喉腫脹且呼吸困難、喉嚨乾燥疼痛、煩躁不安和心痛、黃疸和腹瀉、腰背內側疼痛、身體虛弱嗜睡、足部發熱疼痛等症狀。對於這些疾病，如果是實熱證，就用瀉法治療；虛證，就用補法治療；熱證，就用清熱瀉火的方法治療；寒證，就用溫補的方法治療；陷下證，就用灸法治療。如果介於盛、虛兩證之間，就根據經絡取穴治療。灸法治療時，要多吃肉類，少吃五穀雜糧，鬆開腰帶，披散頭髮，手持大杖，穿著厚重的鞋子走路。實熱證的人，寸口脈搏比人迎脈搏大一倍以上；虛證的人，寸口脈搏比人迎脈搏相對小。
心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦；其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋，下循臑內，行太陰少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端，其支者，別掌中，循小指次指出其端。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中憺憺大動，面赤目黃，喜笑不休。
白話文：
心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，外出屬於心包絡，向下通過橫膈，脈絡貫通三焦；它的一個分支，沿著胸部運行的側面，向下到腋下三寸，向上到達腋窩，向下沿著手臂內側運行，在太陰少陰之間，進入肘部，向下經前臂，在兩根肌腱之間運行，進入掌中，沿著中指，到達手指末端，它的另一個分支，從掌中分出，沿著小指旁邊到手指末端。這個經脈發生病變，就會出現手心發熱，手臂和肘部攣急，腋下腫脹，嚴重的會出現胸部和肋脅部脹滿，心臟搏動激烈，臉色發紅，眼睛發黃，喜歡笑，無法停止。
是主脈所生病者，煩心心痛，掌中熱。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
白話文：
這是主要脈象而引起的疾病，會出現煩心、心痛、掌心發熱的症狀。針對這些疾病，如果脈象旺盛，就要瀉出血液；如果脈象虛弱，就要補益。如果是熱證，就要使用清熱瀉火的藥物；如果是寒證，就要使用溫補的藥物。假如是陷下證，就要用艾灸來治療。如果脈象不旺盛也不虛弱，就可以根據經絡的理論來選擇治療方法。脈象旺盛時，寸口脈跳動的幅度比人迎脈大一倍；脈象虛弱時，寸口脈跳動的幅度比人迎脈小。
三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循屬三焦；其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳後直上，出耳上角，以屈下頰至䪼；其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。是動則病耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹。
白話文：
三焦手少陽經的脈絡，起始於小指和中指的端部，向上出兩指之間，沿著手背和手腕，出臂外兩骨之間，向上貫穿肘部，沿著上臂外側向上到肩部，然後與足少陽經脈交叉，進入缺盆穴，佈散在膻中穴，散落到心包經，下膈，循著三焦經的路線；其支脈從膻中穴向上出缺盆穴，上項，連繫到耳後，直向上，出耳上角，以折返回下頰至顴骨；其支脈從耳後進入耳中，出走耳前，經過客主人穴前，交叉頰部，到眼睛銳利的眥部。這條經脈動則生病，會導致耳聾昏沉、喉嚨腫痛、咽喉阻塞。
是主氣所生病者，汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
這類主要是因為正氣產生疾病引起的症狀，包括：出汗、眼睛紅腫疼痛、臉頰疼痛、耳後、肩膀、小腿、手肘、胳膊的外面都疼痛、小指和無名指不能使用。對於這些疾病，我們要根據病情採取相應的治療措施：病情盛則瀉之，病情虛則補之，病情熱則疾之，病情寒則留之，病情陷下則灸之。如果病情不盛不虛，就根據經絡取穴來治療。病情盛的患者人迎穴的脈搏比寸口穴大一倍以上，病情虛的患者人迎穴的脈搏反而比寸口穴小。
膽足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸行手少陽之前。至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆；其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後；其支者，別銳眥，下大迎，合於手少陽，抵於䪼，下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡肝屬膽，循脅裡，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中；其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間，其支者，別跗上，入大指之間，循大指岐骨內出其端，還貫爪甲，出三毛。
白話文：
膽經的脈絡，開始於眼睛銳利的眼角，向上抵達頭頂的角，向下經過耳朵後面，沿著頸部走在手少陽經之前。到達肩膀上，再交會在外手臂的後方，進入缺盆穴；膽經的分支之一，從耳朵後面進入耳中，出現在耳前，到達銳利的眼角後面；膽經的分支之二，從銳利的眼角分支出來，向下到迎香穴，與手少陽經會合，抵達面部的凹陷處，向下經過頰車穴，再向下沿著頸部與缺盆以下的胸腔會合，貫穿膈肌聯繫到肝膽，沿著肋骨內側，出現在氣街穴，繞過毛髮邊緣，橫向進入髀厭穴中；膽經的直行脈絡，從缺盆穴向下到達腋窩，沿著胸部經過季脅，向下與髀厭穴相會合，以下沿著大腿外側，到達膝蓋外側的邊緣，向下經過外輔骨的前面，一直向下抵達絕骨的末端，再向下出現在外腳踝的前面，沿著足跗向上，進入小指和次指之間，膽經的分支，從足跗上分支出來，進入大拇指和次指之間，沿著大拇指骨的內側出現在它的末端，再貫穿爪甲，出現在三毛穴。
是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
症狀：患者經常口苦，容易嘆息，心痛、脅痛，不能側身轉動，嚴重時臉色微黃，身體沒有光澤，腳心發熱，這是陽厥的表現。
病因：主要是由骨頭所生病引起的。症狀是頭痛、頷痛，眼睛銳利、眼睛疼痛，缺盆（頸後）腫痛，腋下腫大，馬刀俠癭（頸部淋巴結腫大），出汗，並伴有寒戰，瘧疾（發熱、寒戰、出汗交替出現），胸脅肋骨、大腿、膝蓋、小腿、腳踝、以及各個關節都疼痛，小指和食指無法使用。
治療原則：根據病情不同，採取不同的治療方法。如果病情嚴重，則需要瀉火；如果病人虛弱，則需要補益；如果有熱，則需要清熱；如果有寒，則需要溫暖；如果有陷下證，則需要灸之；如果不是很嚴重也不虛弱，則根據經絡的規律來治療；如果病情嚴重，人迎脈比寸口脈大一倍；如果病人虛弱，人迎脈反而比寸口脈小。
肝足厥陰之脈，起於大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕內廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔；其支者，從目系下頰裡，環唇內；其支者，復從肝別貫隔，上注肺。是動則為腰痛不可以俯仰，丈夫㿉疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾，面塵脫色。
白話文：
肝經脈絡，起於大拇指內側的指甲叢生之處，沿著腳背的內側往上走，距離內踝一寸，距腳踝骨八寸，在太陰經之後交會，沿著大腿內側往上走到小腹，與胃相連接著膽，往上貫穿隔膜，分佈在肋骨兩側，沿著喉嚨的後方往上進入頏顙穴，連接眼窩，再往上到額頭，與督脈在頭頂會合；其支脈，從眼窩下來與嘴巴連接，圍繞著嘴脣內側；另一支脈，從肝臟分支貫穿隔膜，往上連結到肺臟。肝經脈絡一旦受到阻礙，就會引發腰痛，無法彎腰和仰頭，男性出現陰囊腫大，女性出現小腹腫脹，嚴重時會出現咽喉乾燥，臉色枯萎蒼白。
是肝所生病者，胸滿嘔逆飧泄，狐疝遺溺閉癃。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
白話文：
肝臟生病的症狀有：胸悶、嘔吐、反胃、腹瀉、陰囊腫大、遺尿、小便不通暢等。針對這些疾病，應該根據病情的盛虛寒熱來治療。病勢盛則瀉之，虛則補之，熱則用寒涼藥治療，寒則用溫熱藥治療，陷下則用灸法治療。如果病勢不盛不虛，則根據經絡取穴進行治療。病勢盛的，寸口脈比人迎脈大一倍以上；病勢虛的，寸口脈則比人迎脈小。
手太陰氣絕則皮毛焦，太陰者行氣溫於皮毛者也，故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者則爪枯毛折，毛折者則毛先死，丙篤丁死，火勝金也。手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆紫者，血先死，壬篤癸死，水勝火也。
白話文：
手太陰肺經氣絕，皮膚毛髮就會枯焦，因為肺主氣，使之溫和於皮膚毛髮，所以肺氣不充盈，皮膚毛髮就會焦枯。皮膚毛髮焦枯，津液失去滋潤，致使爪甲枯槁，毛髮脫落。毛髮脫落，首先是尖端死掉，這是因為丙火灼傷丁金而引起的。手少陰心經氣絕，脈絡不通，血不能運行，血不能運行，面部膚色就沒有光澤。所以其面色黑如漆紫，這是因為血先死，壬水剋制丙火而引起的。
足太陰氣絕者則脈不榮肌肉，唇舌者肌肉之本也，脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死，甲篤乙死，木勝土也。足少陰氣絕則骨枯，少陰者冬脈也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡則肉不能著也，骨肉不相親則肉軟卻，肉軟卻故齒長而垢，發無澤，發無澤者骨先死，戊篤己死，土勝水也。
白話文：
足太陰經氣絕，肌肉就沒有血色，嘴脣和舌頭是肌肉的根本，脈不榮就肌肉軟弱，肌肉軟弱就舌頭萎縮，人中部位滿，人中部位滿嘴脣就翻起，嘴脣翻起就肉先死，甲日極盛，乙日消亡，木勝土。足少陰經氣絕，骨頭就枯萎，少陰是冬季的脈搏，潛行而濡潤骨髓，所以骨頭得不到濡潤就不能與肌肉相連，骨肉不相親就肌肉軟弱萎縮，肌肉軟弱萎縮，所以牙齒變長而有污垢，頭髮不光澤，頭髮不光澤就骨頭先死，戊日極盛，己日消亡，土勝水。
足厥陰氣絕則筋絕，厥陰者肝脈也，肝者筋之合也，筋者聚於陰氣，而脈絡於舌本也，故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮則筋先死，庚篤辛死，金勝木也。五陰氣俱絕則目系轉，轉則目運，目運者為志先死，志先死則遠一日半死矣。六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
白話文：
如果足厥陰經的氣完全衰竭了，那麼筋就會失去活力。厥陰經是肝的脈絡，肝是筋的總合，筋聚集於陰氣，脈絡都貫通於舌的根部。因此，脈絡不旺盛，筋就會緊張。筋緊張就會牽引舌頭和睾丸，所以脣色青紫，舌頭捲曲，睾丸收縮，這代表筋先死了。肝屬庚金，心屬辛金，庚金戰勝辛金，金屬剋木。如果五陰之氣都完全衰竭了，那麼眼睛的繫帶就會轉動，眼睛就會轉動，眼睛會轉動說明意志先死了。意志先死了，那麼人離死就不遠了。六陽之氣完全衰竭了，那麼陰與陽就會分離，分離了，皮膚腠理就會開泄，大量的汗液就會流出，所以，早上占卜會死在晚上，晚上占卜會死在早上。
經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；其常見者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。六經絡手陽明少陽之絡，起於五指間，上合肘中。飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，故衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然動者，皆邪氣居之，留於本末；不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。
白話文：
十二經脈都埋藏在肌肉之間，很深，看不見；而常見的是足太陰脈，它經過外踝以上，所以看不見。所有浮現出來而常見的脈搏，都是絡脈。六經絡手陽明和少陽的絡脈，起始於五指之間，向上交會肘關節中部。喝了酒以後，衛氣先沿著皮膚運行，先充實絡脈，絡脈先旺盛，所以衛氣已經和緩下來，營氣才充盈，而經脈也十分旺盛。脈搏突然跳動的，都是邪氣停留著，停留在本經、本絡的末端；不跳動的脈搏，就是熱性脈；不硬的脈搏，就會陷落而且空虛，與其他脈搏不同，這樣就可以知道是哪一條經脈在跳動了。
雷公曰：何以知經脈之與絡脈異也？黃帝曰：經脈者常不可見也，其虛實也以氣口知之，脈之見者皆絡脈也。雷公曰：細子無以明其然也。黃帝曰：諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道而出，入復合於皮中，其會皆見於外。故諸刺絡脈者，必刺其結上，甚血者雖無結，急取之瀉其邪而出其血，留之發為痹也。
白話文：
雷公問：請問怎麼樣才能知道經脈和絡脈的不同呢？黃帝回答說：經脈平時是不能看到的，它的虛實可以通過氣口來知道，那些又能看到的脈都是絡脈。雷公說：您說得不夠詳細，我沒有聽明白。黃帝解釋說：所有的絡脈都不能經過人體的大關節間，必定要經過關節外很小的間隙，然後再進入皮中，它們交匯的地方都能在體表看到。所以刺絡脈時，一定要刺在絡脈的結上，如果血流得很厲害，即使沒有結，也要趕快刺扎放血，讓邪氣出去，使血流出體外，如果保留在體內就會發為痹症。
凡診絡脈，脈色青則寒且痛，赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣；胃中有熱，魚際絡赤，其暴黑者，留久痹也；其有赤有黑有青者，寒熱氣也，其青短者，少氣也。凡刺寒熱者皆多血絡，必間日而一取之，血盡而止，乃調其虛實；其小而短者少氣，甚者瀉之則悶，悶甚則僕不得言，悶則急坐之也。
白話文：
凡是診察脈絡，脈色青色則寒且痛，紅色則有熱。胃中寒，手上的魚際絡大多是青色；胃中有熱，魚際絡是紅色的，如果忽然變黑，表示積留已久，氣血不通了；脈色有紅有黑有青的，是寒熱氣的原因，脈色青而短的，是氣虛的。凡是刺絡治療寒熱的，都要多放血脈，一定要隔天取血一次，血液流盡而止，然後調和體內的虛實；脈絡短而小的，是氣虛，嚴重的話放血會感到煩悶，煩悶加重則昏迷不省人事，煩悶則要趕快讓他坐起來。
手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經直入掌中，散入於魚際。其病實則手銳掌熱，虛則欠㰦，小便遺數，取之去腕半寸，別走陽明也。手少陰之別，名曰通里，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系。其實則支膈，虛則不能言，取之掌後一寸，別走太陽也。
白話文：
手太陰的支脈，名叫列缺，從手腕上分界處發出，與太陰的經脈並行，一直進入掌中，分散到魚際。如果患了實證，就會手指僵硬、手掌發熱；如果患了虛證，就會打呵欠、小便頻數，取穴時要距腕關節半寸，另走陽明經。手少陰的支脈，名叫通裏，距腕關節一寸半，離開經脈向上運行，沿著經脈進入心裡，連線舌根，屬於目系。如果患了實證，就會胸膈滿悶；如果患了虛證，就會不能言語，取穴時要距掌後一寸，另走太陽經。
手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上繫於心，包絡心系。實則心痛，虛則為頭強，取之兩筋間也。手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少陰；其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，虛則生肬，小者如指痂疥，取之所別也。手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰；其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒，其別者，入耳合於宗脈。實則齲聾，虛則齒寒痹隔，取之所別也。
白話文：
手心主脈的別絡， 名稱叫做「內關」，位於手腕往上二寸，從兩條肌肉之間延伸出來，沿著經脈往上連接到心臟，包覆著心臟的組織。若內關穴實證，則會出現心痛的症狀；若虛證，則會出現頭痛的現象。治療內關穴時，要在兩條肌肉之間取穴。手太陽小腸經的別絡，名稱叫做「支正」，位於手腕往上五寸，內入少陰經；它的別絡向上走行到手肘，絡屬於肩髃穴。支正穴若出現實證，則會出現關節鬆弛、手肘廢用；若虛證，則會產生肬，症狀較輕微的像手指上的痂或疥瘡。在支正穴的別絡處取穴，治療相關疾病。手陽明大腸經的別絡，名稱叫做「偏歷」，位於手腕往上三寸，的分支進入太陰肺經；它的別絡走向上臂，經過肩髃穴，往上到曲頰、偏於牙齒的地方，它的分支深入耳朵，與足太陽膀胱經的宗脈相合。偏歷穴若出現實證，就會出現齲齒和耳聾；若虛證，則會出現牙齒寒冷、痹阻、隔絕的症狀。在偏歷穴的別絡處取穴，治療相關疾病。
手少陽之別，名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收，取之所別也。足太陽之別，名曰飛陽，去踝七寸，別走少陰。實則鼽窒頭背痛，虛則鼽衄，取之所別也。足少陽之別，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥，虛則痿躄，坐不能起，取之所別也。
白話文：
手少陽經的別名是外關穴，位於手腕二寸，繞過手臂外側，通向胸部，與心主經相合。如果感受外邪，則肘部攣縮；如果虛弱，則肘部無法伸直。取穴時，應注意區別。
足太陽經的別名是飛陽穴，位於腳踝七寸，分流走少陰經。如果感受外邪，則咽喉腫脹，頭背疼痛；如果虛弱，則咽喉腫脹，衄血。取穴時，應注意區別。
足少陽經的別名是光明穴，位於腳踝五寸，分流走厥陰經，下行絡於足跗。如果感受外邪，則小腿及足部厥冷；如果虛弱，則小腿及足部痿弱無力，坐著不能站起來。取穴時，應注意區別。
足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰；其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁喑，實則狂巔，虛則足不收脛枯，取之所別也。足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明，其別者，入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。
白話文：
足陽明經的別脈，叫做豐隆穴，距腳踝八寸，屬於太陰經；它在小腿外側，向上連通到頭頸部，會合了其他經脈的氣，向下連通到喉嚨。它如果出現病氣逆亂，就會導致喉嚨腫痛、發不出聲音，如果出現實證，就會發狂、神志失常，出現虛證，就會出現小腿瘦弱、肌肉萎縮，治療方法就是針灸足陽明經的別脈。足太陰經的別脈，叫做公孫穴，在足第一蹠趾關節之後一寸的地方，屬於陽明經；它在小腿內側，向上連通到腸胃。它如果出現病氣逆亂，就會導致霍亂、吐瀉，如果出現實證，就會導致腸子內劇烈疼痛，出現虛證，就會導致腹部脹滿，治療方法就是針灸足太陰經的別脈。
足少陰之別，名曰大鐘，當踝後繞跟，別走太陽；其別者，並經上走於心包，下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛，取之所別者也。足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽；其別者，徑脛上睪，結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。
白話文：
足少陰的別脈，名稱為大鐘，經過腳踝後繞過腳跟，分出太陽經；另外的別脈，同時經過上半身走於心包，下半身通過外側貫通腰部脊柱。當它的病氣上逆，就會煩悶鬱結；鬱實不通，則小便閉塞不通；虛損有餘，則腰部痠痛，治療應該取別脈的地方。足厥陰的別脈，名稱為蠡溝，距離內踝五寸，分出少陽經；另外的別脈，直徑脛骨向上至睪丸，與陰莖連結。當它的病氣上逆，就會睪丸腫脹，突然疝氣；鬱實堅硬，則莖部挺長；虛損有餘，則陰莖突然發癢，治療應該取別脈的地方。
任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取之所別也。督脈之別，名曰長強，挾膂上項，散頭上，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。實則脊強，虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者，取之所別也。脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。實則身盡痛，虛則百節盡皆縱，此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。
凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下，人經不同。絡脈異所別也。
白話文：
任脈的分支，叫做「尾翳」，從鳩尾往下，分散到腹部。如果實證的話，就會產生腹痛；如果虛證的話，就會覺得瘙癢難耐，這些症狀都可以從這個分支上治療。督脈的分支，叫做「長強」，從膂部向上延伸到項部，再分散到頭部，往下到達左右肩胛骨，再分散到太陽經，最後貫穿膂部。如果實證的話，就會產生脊背強直；如果虛證的話，就會覺得頭重腳輕，搖搖頭就會感到頭暈目眩，脊背兩側有過度僵硬或痠痛的人，都可以從這個分支上治療。脾臟的大絡脈，叫做「大包」，從腋下三寸的位置出來，分佈在胸腔和脅部。如果實證的話，全身都會疼痛；如果虛證的話，全身的關節都會鬆弛無力，這些脈絡就像羅網一樣，把血液輸送至全身，所以治療這些症狀，都要從脾臟的大絡脈著手。