方慎庵

《金針秘傳》~ 二、醫經錄要 (2)

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二、醫經錄要 (2)

1. (一)《靈樞·經脈》篇

是動則病洒洒振寒,善呻數欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為骭厥。是主血所生病者,狂瘧溫淫汗出,鼽衄,口喎唇胗,頸腫喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有餘於胃,則消穀善飢,溺色黃。

氣不足則身以前皆寒慄,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大三倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。

脾足太陰之脈,起於大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上踹內,循脛骨後,交出厥陰之前,上膝股內前廉,入腹屬脾絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下,其支者,復從胃,別上膈,注心中。是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得後與氣則快然如衰,身體皆重。

是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,溏、瘕、泄、水閉、黃疸,不能臥,強立股膝內腫厥,足大指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大三倍於人迎,虛者寸口反小於人迎也。

心手少陰之脈,起於心中,出屬心系,下膈絡小腸;其支者,從心系上挾咽,系目系;其直者,復從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內後廉,行手太陰心主之後,下肘內,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端,入掌內後廉,循小指之內出其端。是動則病嗌乾心痛,渴而欲飲,是為臂厥。

是主心所生病者,目黃脅痛,臑臂內後廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大再倍於人迎,虛者寸口反小於人迎也。

小腸手太陽之脈,起於小指之端。循手外側上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆絡心,循咽下膈,抵胃屬小腸;其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眥卻入耳中;其支者,別頰上䪼抵鼻,至目內眥,斜絡於顴。是動則病嗌痛頷腫,不可以顧,肩似拔,臑似折。

是主液所生病者,耳聾目黃頰腫,頸頷肩臑肘臂外後廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大再倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。

膀胱足太陽之脈,起於目內眥,上額交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊貫臀,入膕中;其支者,從髆內左右,別下貫胛,扶脊內,過髀樞,循髀外從後廉下合膕中,以下貫踹內,出外踝之後,循京骨,至小指外側。

白話文:

(一)《靈樞·經脈》篇

若身體活動就出現渾身發抖畏寒,頻頻呻吟嘆氣,臉色發黑等症狀,病情嚴重時會厭惡人群和火,聽到木頭聲就驚恐不安,想動卻又獨自關閉門窗待著,更甚者會想爬到高處唱歌,脫衣狂奔,胸口發悶腹部脹滿,這就是厥病。這主要與血液相關疾病有關,例如狂躁、瘧疾、溫病、陰汗、鼻出血、口角歪斜、嘴唇腫脹、頸部腫痛、喉嚨阻塞、大腹水腫、膝蓋髕骨腫痛,以及胸部、乳房、氣管、大腿、伏兔穴、脛骨外側、足跗上等部位疼痛,中指無力。氣血旺盛則身體前面都感覺發熱,多餘的氣血在胃部,則消化良好且容易飢餓,小便顏色發黃。

氣血不足則身體前面都感覺寒冷,胃中寒冷則腹部脹滿。對於這些疾病,氣血旺盛則瀉掉,虛弱則補充,發熱則需迅速治療,寒冷則需緩慢調理,下陷則需灸法治療,不盛不虛則根據經脈取穴治療。氣血旺盛時,人迎脈搏跳動幅度是寸口脈搏的三倍,虛弱時則人迎脈搏跳動幅度反而小於寸口脈搏。

脾經(足太陰脾經)從大腳趾末端開始,沿著腳趾內側的白色肉際,經過核骨後,向上經過內踝前緣,上行至小腿內側,沿脛骨後方,經過厥陰經前方,上行至膝蓋內側前方,進入腹部,屬於脾臟,並與胃臟相連,上行至膈肌,經過咽喉,連接著舌根,散佈於舌下。其中一部分,又從胃部出發,向上經過膈肌,到達心臟。若此經脈受阻,則會出現舌根強硬,進食則嘔吐,胃脘疼痛,腹部脹滿且容易打嗝,等症狀,等到氣血流通後則會感覺輕鬆舒適,但全身沉重。

這主要與脾臟相關疾病有關,例如舌根疼痛,身體不能活動,食慾不振,煩躁不安,心下部急痛,腹瀉、腫塊、腹瀉、水腫、黃疸,不能平躺,只能強行站立,股內側和膝蓋腫脹,大腳趾無力。對於這些疾病,氣血旺盛則瀉掉,虛弱則補充,發熱則需迅速治療,寒冷則需緩慢調理,下陷則需灸法治療,不盛不虛則根據經脈取穴治療。氣血旺盛時,寸口脈搏跳動幅度是人迎脈搏的三倍,虛弱時則寸口脈搏跳動幅度反而小於人迎脈搏。

心經(手少陰心經)從心臟開始,通向心系,下行經過膈肌,與小腸相連;其中一部分,從心系上行經過咽喉,連接著眼睛;另一部分,從心系上行至肺部,下行至腋下,沿著上臂內側後緣下行,經過手太陰心經之後,下行至肘內側,沿著前臂內側後緣下行,到達手掌後側的銳骨末端,進入手掌內側後緣,沿著小指內側到達指尖。若此經脈受阻,則會出現咽喉乾燥、心痛、口渴想喝水,這就是臂厥。

這主要與心臟相關疾病有關,例如眼睛發黃、脅肋疼痛、上臂內側後緣疼痛麻木、手掌發熱疼痛。對於這些疾病,氣血旺盛則瀉掉,虛弱則補充,發熱則需迅速治療,寒冷則需緩慢調理,下陷則需灸法治療,不盛不虛則根據經脈取穴治療。氣血旺盛時,寸口脈搏跳動幅度是人迎脈搏的兩倍,虛弱時則寸口脈搏跳動幅度反而小於人迎脈搏。

小腸經(手太陽小腸經)從小指末端開始,沿著手外側向上行至手腕,從腕骨後方出來,直行向上沿著尺骨下緣,從肘內側兩筋之間出來,向上沿著上臂外側後緣,經過肩關節,繞過肩胛骨,經過肩部上方,進入鎖骨上窩,與心臟相連,沿著咽喉下行至膈肌,到達胃部,屬於小腸;其中一部分,從鎖骨上窩沿著頸部上行至面頰,到達眼角,然後進入耳中;另一部分,從面頰上分出,到達鼻樑,至眼內角,斜行至顴骨。若此經脈受阻,則會出現咽喉疼痛、頷部腫脹,不能轉頭,肩膀好像被拔起來,上臂好像被折斷一樣。

這主要與體液相關疾病有關,例如耳聾、眼睛發黃、面頰腫脹、頸部、頷部、肩膀、上臂外側後緣疼痛。對於這些疾病,氣血旺盛則瀉掉,虛弱則補充,發熱則需迅速治療,寒冷則需緩慢調理,下陷則需灸法治療,不盛不虛則根據經脈取穴治療。氣血旺盛時,人迎脈搏跳動幅度是寸口脈搏的兩倍,虛弱時則人迎脈搏跳動幅度反而小於寸口脈搏。

膀胱經(足太陽膀胱經)從眼內角開始,向上經過額頭到達頭頂;其中一部分,從頭頂到達耳上角;另一部分,從頭頂進入腦部,然後出來,下行經過後頸部,沿著肩胛骨內側,經過脊柱到達腰部,進入脊柱,與腎臟相連屬於膀胱;其中一部分,從腰部下行經過脊柱到達臀部,進入膝窩;另一部分,從髖關節內側分出,下行經過肩胛骨,沿著脊柱內側,經過股骨大轉子,沿著大腿外側後緣下行到達膝窩,然後下行經過小腿內側,從外踝後方出來,沿著腓骨,到達小腳趾外側。