《金針秘傳》~ 一、論針灸學之淵源及真傳之難得 (1)
一、論針灸學之淵源及真傳之難得 (1)
1. 一、論針灸學之淵源及真傳之難得
世人每以針灸學術，久已失傳。又有謂針灸家多守秘密，靳其術而不傳，此皆未悉針灸學之甘苦，是以有此想當然之說耳。無論何種學術，凡可以文字相傳者，多屬其中之糟粕。若其精華所在，絕非文字可以相傳。其中之曲折奧妙，非由耳提面命不可，甚至可以意會而不可以言傳。
白話文：
世人普遍認為，針灸學術失傳已久。也有說法認為，針灸學者多半保守祕密，不願將技術傳授給後人。這些說法都是不瞭解針灸學的艱辛和苦楚，才會有這樣的想法。其實，無論哪種學術，凡是可以通過文字傳授的，大多都是其中的糟粕。而精華所在，絕不是文字可以傳授的。其中曲折奧妙的地方，只能通過言語、身教才能相傳，甚至還可以通過意會，而不可以用語言來傳授。
孟子所謂大匠誨人，能與人規矩，不能使人巧。非故靳其術而不傳，實有千言萬語，而不能領略一二者。即孟子之所謂巧，乃學術之精華也。針灸之學，精華多而糟粕少。所以數千年來，能得其真傳者，一代不過數人，職此故也。
白話文：
孟子說過，技藝高超的師傅可以教給學生準則和規矩，但卻不能使學生變得靈巧。並不是師傅故意吝嗇自己的技法不傳授，而是有成千上萬的話語，學生卻難以領會一二。孟子所說的靈巧，就是學術的精華。針灸學的精華多，糟粕少，所以數千年來，能得到真傳的人，一代不過數人，正是這個原因。
即以文字可傳者而論，似乎《內經》、《難經》所有之文字，即由上古相傳而來，必無謬誤，無如五代以前，印書之學，尚未發明，各種書籍皆有手抄，甚為難得。又易錯落舛誤，一經世亂，往往焚燬無遺，此相傳之一難也。秦漢以上，各種學術率以口耳相傳，未能筆之於書，人存則學存，人亡則學亦亡，此相傳之二難也。有此二難，是以上古學術，存於今者，十不逮一，並非故守秘密，靳而不傳也。
白話文：
如果以可以傳世的文字來說，好像《內經》、《難經》裡面的文字，就是由古代傳下來的，一定不會有錯誤，但是五代以前，印刷術還沒有發明，各種書籍都是手抄的，非常難得，又容易錯落舛誤，一遇到戰亂，往往被焚燒殆盡，這是傳授的一大難題。秦漢以前，各種學術都是以口耳相傳，沒有把學術內容寫成書，人存學術就在，人死學術也跟著消失，這是傳授的第二大難題。有這兩大難題，所以古代的學術，流傳到現在的，十個裡面也只有一兩個，並不是故意保守祕密，不肯傳授。
針灸一道，首重經絡穴道，次即手法針法。如《靈樞》、《素問》、《難經》等書，皆為針灸家之祖籍。數千年來，無能出其範圍，但某經某穴、主治某病、即已略而弗詳。至某穴應如何下針，某病應如何寒溫補瀉，更不得其要領，何也？考《內經》、《難經》而外，專論經絡穴道及主治病症者，據《隋書經籍志》尚有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴圖》三卷。
白話文：
針灸這一門醫術，首先重視經絡穴道，其次就是手法針法。像《靈樞》、《素問》、《難經》等書，都是針灸家們的祖籍。數千年來，沒有人能超出它們的範圍，但某經某穴，主治某病，已經略微而未詳盡。到某穴應該如何下針，某病應該如何寒溫補瀉，就更不得其要領了，為什麼呢？考察《內經》、《難經》以外，專門論述經絡穴道及主治病症的，根據《隋書經籍志》還有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴圖》三卷。
《唐志》有《黃帝內經明堂》十三卷、《黃帝十二經脈明堂五臟圖》一卷、《黃帝十二經明堂偃側人圖》十二卷、《黃帝明堂》三卷。又隋之楊上善《黃帝內經明堂類成》十三卷、楊元孫《黃帝明堂》三卷，皆足以補《內》、《難》之不足。無如今世一字無存，如但守《內經》、《難經》，即各經穴道，尚不能備，何論其他。
白話文：
《唐書》中有《黃帝內經明堂》十三卷、《黃帝十二經脈明堂五臟圖》一卷、《黃帝十二經明堂偃側人圖》十二卷、《黃帝明堂》三卷。還有隋朝楊上善的《黃帝內經明堂類成》十三卷、楊元孫的《黃帝明堂》三卷，都足以彌補《內經》、《難經》的不足。如今這些書都沒有保存下來，如果只守著《內經》、《難經》，那麼各經的穴位，都還不能完全備全，更別說其他內容了。
幸有晉人皇甫士安，當漢魏經籍散亡之後，以上各書尚未殘缺，得以蒐羅纂輯。著為《甲乙經》十二卷，垂示後人。至今學針灸者，能知某經有若干穴，某穴確在某處，某病宜取某穴，及各穴應如何下針，皆以《甲乙經》為根據，除此以外，更無可考。是以《甲乙經》之有功於醫，直與《內經》、《難經》並垂不朽。
白話文：
幸好有晉朝人皇甫士安，在漢魏時代的經書文獻散佚之後，上述的各本書還沒有殘缺，得以收集整理。寫成十二卷的《甲乙經》，留給後人。直到現在學習針灸的人，都能知道某個經絡有多少個穴道，某個穴道確切位於哪裡，某種疾病應該取哪個穴道，以及各個穴道應該如何下針，這些都是以《甲乙經》為依據，除此之外，沒有別的可以參考。因此，《甲乙經》對醫學的貢獻，可以和《內經》、《難經》一樣永垂不朽。
針灸家更宜奉為金科玉律，不可不熟讀而深究也。
由晉宋以迄隋初，百數十年之間，大亂迭興，學術道喪，醫學尤荒。除王叔和之《脈經》、葛洪之《肘後方》、褚澄之《褚氏遺書》、巢元方之《病源》以外，更無他種醫書流傳。針灸之書，更無有起而述之者。至唐初孫思邈真人著《千金方》，始稍稍論及針灸，而王燾著《外臺秘要》，即以針灸為絕無所用，惟於六朝人之方劑，則廣收博採，一字不遺。因此有唐一代，談針法者絕少，《內》、《難》、《甲乙》之學，至此幾乎失傳矣。
白話文：
從晉朝、宋朝到隋朝初年，一百多年間，天下大亂，文化衰微，醫學更是荒廢。除了王叔和的《脈經》、葛洪的《肘後方》、褚澄的《褚氏遺書》、巢元方的《病源》以外，沒有其他醫書傳世。關於針灸的書，更是沒有人寫過。直到唐朝初年，孫思邈真人寫了《千金方》，才稍微提到針灸。而王燾寫的《外臺祕要》，卻認為針灸毫無用處，只是廣泛收錄了六朝時期醫生的藥方，一個字都不落下。因此，在唐朝，談論針法的人極少，《內經》、《難經》、《甲乙經》的學術，到此幾乎失傳了。
史雖盛稱狄梁公腦後下針，贅疣立墜，僅堪播為美談，並無一字撰述，此則深可痛惜者也。
趙宋崛興，居然為醫設學，定考醫程式，造就醫學人才。命林億、高保衡等，校正《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等書傳世，官家著有《惠民和劑局方》、《聖濟總錄》諸書，嘉惠醫林。於針灸一科，並極留意，朝廷以世傳針砭之法，方術不同，易滋訛舛，於是命尚藥奉御王惟一等，考求古代明堂氣穴經絡之說，鑄有銅人二具，天聖五年十月製成。奉詔一置醫官院，一置大相國寺仁濟殿。
白話文：
當趙宋王朝興起時，就開始重視醫學教育，設置了醫學考試制度，培養出許多醫學人才。朝廷命令林億、高保衡等人校正《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等醫學經典著作，並將其流傳於世。此外，朝廷還編撰了《惠民和劑局方》、《聖濟總錄》等醫書，造福醫學界。在針灸方面，朝廷也十分重視。由於當時流傳的針灸方法不盡相同，容易產生錯誤，因此朝廷命令尚藥奉御王惟一等，考究古代有關穴位經絡的學說，並鑄造了兩個銅人模型。天聖五年十月，銅人模型製成後，一個被安置在醫官院，另一個被安置在大相國寺仁濟殿。
又命纂集舊聞，訂正訛謬，著為《銅人腧穴針灸圖經》三卷，刊刻頒布，俾資遵守。前代失傳之《明堂圖說》，至是始復傳於世。凡讀《內》、《難》、《甲乙》者，可以有所考鏡矣。
白話文：
並命令編纂收集以前的書本記載，訂正錯誤和謬誤，編纂寫成為《銅人腧穴針灸圖經》三卷，刊刻印刷頒發給有關部門，以便查閱遵守。自前朝已經失傳的《明堂圖說》，到這時才重新在世上流傳開來。凡是研讀《內經》、《難經》、《甲乙經》的人，可以藉此書來考證和借鑑。
又據周密《齊東野語》云：舅氏章叔恭，倅襄州日，嘗獲銅人背面二器，相合則渾然全身。後由趙南仲歸之內府，叔恭嘗寫有銅人背面二圖云云，則宋時內府銅人不止王惟一所制一種。王制之銅人，當為全身，故可分置二處，此為兩面相合而成，不知何時何人所作，其異同優劣如何，俱不可考。
白話文：
根據周密的《齊東野語》記載，他的舅舅章叔恭，在襄州當官的時候，曾得到兩個銅人，如果將它們組合起來，就會變成一個完整的銅人。後來，這兩個銅人被趙南仲帶回了宮內。章叔恭曾經畫過這兩個銅人的背面圖。由此可見，在宋朝宮內，不只有王惟一所製作的銅人這一種。王惟一所製作的銅人，應該是全身的，所以可以分開放置在兩個地方。而這兩個銅人，是通過兩面相合而成的。不知道它們是哪個時代、哪個人製作的，它們之間有什麼不同和優缺點，這些都無法考究了。
即章叔恭所繪之圖，亦不可得見，至為可惜，今言孔穴圖者，惟《銅人腧穴圖經》略存梗概耳。
王惟一所制，章叔恭所繪，皆只有正背二面，側伏尚不完全。惟世傳《明堂灸經》所繪之圖，兼及側面伏面，足補兩種銅人之不足，益可寶貴。惟此書不題著書人姓名，惟題西方子撰，想系宋之高人隱士，精於灸術，不屑以醫著名者之所為也。
白話文：
王惟一製作，章叔恭繪畫的銅人，都只有正面和背面，側面和俯臥的姿勢還沒有完整。只有流傳下來的《明堂灸經》所繪圖，兼顧到側面和俯臥的姿勢，可以補兩種銅人的不足，更加可貴。但此書沒有提到著者的姓名，只寫著「西方子撰」，想來是宋朝的隱士高人，精通灸術，不願意以醫術出名的人所寫的。
元明之間，針灸之學益微，歷代傳習不廢者，只有席氏一家。考明陳會著有《神應經》一卷，卷首列有宗派圖，稱梓桑君席宏達得針灸真傳，世世專精，九傳而至席華叔，十傳而至席信卿，十一世始傳於陳會。會即廣傳其術，共授二十四人，得其真傳者有二人，一為康叔達，一為劉瑾。
白話文：
元明之間，針灸之學日益衰微，歷代傳習不廢者，只有席氏一家。考明陳會箸有《神應經》一卷，卷首列有宗派圖，稱梓桑君席宏達得針灸真傳，世世專精，九傳而至席華叔，十傳而至席信卿，十一世始傳於陳會。會即廣傳其術，共授二十四人，得其真傳者有二人，一為康叔達，一為劉瑾。
書中有席宏達傳授誓詞，謂傳道者必盟天歃血，立誓以傳，當於宗派圖下注其姓名。如或妄傳非人，私相付度陰有天刑，明有陽譴云云，此針灸家誓守秘密之明證。但《內經》即有勿傳非人之語，當以針法易習難精，深恐無識之徒，得其皮毛，肆意圖利，貽害病人，故鄭重傳授，藉以垂戒耳。
白話文：
在明朝末年，大江南北還有兩位以針灸聞名的醫生。一位是姑蘇的凌漢章，他對人體的穴位瞭如指掌，不需要按壓和揣測，即使隔著衣服施針，也是百發百中，就像庖丁解牛一樣，不用刻意尋找，就能準確無誤地找到穴位。另一位是六合的李千戶，他的針灸技術也非常高超，但是他必須脫掉病人的衣服，折疊起來以測量穴位的深度，然後用墨水點記下需要施針的穴位，最後才下針。他們的施針方法不同，但神乎其技的程度卻是一樣的，人們稱他們為異曲同工。
明季大江南北，以針名世者，尚有二家。一為姑蘇凌漢章，其於周身穴道，不須按揣，隔衣針之，亦百不失一，所謂目無全牛者也。一為六合李千戶，針法亦極精，但其按穴必須去衣折量，先以墨點記其應針之穴，然後下針。其術不同，而神乎其技，則初無二致，人謂其異曲同工。
元明之間，有一秘密之針灸書，得之者視如枕中鴻寶，名曰《衛生針灸元機秘要》。萬曆中太醫院官楊繼洲得其書，謂當公之於世，乃為之補輯刊刻，易其名曰《針灸大全》。同時有高武者，著有《針灸聚英》、《針灸節要》諸書。凡歷代相傳之針法灸法，及針灸家之備歌各賦，多蒐括無遺。
白話文：
在元朝和明朝之間，有一本祕密的針灸書籍，得到它的人視它如枕邊的珍寶，名字叫做《衛生針灸元機祕要》。明朝萬曆年間，太醫院官員楊繼洲得到了這本書，認為應該讓世人知道，於是對它進行了補充和編輯，並改名為《針灸大全》。同時，還有一位高武者，寫了《針灸聚英》、《針灸節要》等書。凡歷代相傳的針法、灸法，以及針灸家們寫的各種歌賦詩歌，都被他蒐集得齊全無遺。
元王國端之《扁鵲神應針灸玉龍經》，亦多錄私相傳誦之歌括歌賦。蓋皆熱心針灸學，惟恐古法失傳，同抱一普及公開之思想者也。
白話文：
元朝王國端所著《扁鵲神應針灸玉龍經》，書中也收錄了很多民間私下流傳的歌謠和賦。這些歌謠和賦都是盛讚針灸之學，表達了人們擔心古法失傳，希望針灸之學能夠得到普及與公開的想法。
吾師黃石屏先生為人治病，亦隔衣下針，無須留意揣量穴道，而自然百無一誤。蓋與明季凌漢章所傳針法，為一脈相傳，固由於周身穴道爛熟胸中，無須臨時脫衣挨按，然其隨手下針百無一誤者，另有取穴準確之法，較之脫衣挨按，尤為迅速。故鄙人平生治病亦遵吾師之法，隔衣下針，並非故為所難，亦由習之既久反較脫衣為易。
白話文：
我的師父黃石屏先生為人治病，也是隔著衣服下針，不需要刻意注意揣測穴位，而自然百發百中。這大概是與明代凌漢章傳授的針法是一脈相承的，是基於對全身穴位的瞭如指掌，不需要臨時脫衣服挨著按，但是他隨手下針卻百發百中，另有取穴準確的方法，比脫衣服挨按還要迅速。因此，我平生治病也遵從老師的方法，隔著衣服下針，這並不是故意使人為難，也是因為習慣了很久反而比脫衣服更方便。
此等處可以意會，而不可以言傳。將來實習時，吾師所傳隔衣下針之法，當可望其普及也。
習針科者，對於暈針及吸針之解法，務宜講明有素，庶不致臨事倉皇。暈針固險，而吸針尤險而危。昔朱丹溪有一門人，為病者用針，針為氣所吸，牢不可拔，而吸入甚速。其人急趨丹溪求教，丹溪聞之變色曰：吾不能解，惟速求可久先生。葛至，急於他穴下一針，其吸入之針，應手射出。可見針法自有真傳，到此緊要關頭，絲毫不容假借矣。
白話文：
學習針灸的人，對於暈針和吸針的解法，務必要講解清楚，才能在遇到突發狀況時從容應對。暈針固然危險，但吸針更加危險，甚至難以解救。
過去有一次，朱丹溪的門人為病人針灸，沒想到針被氣血吸住，牢牢地卡在穴位上，而且吸入的速度非常快。這個人在情急之下趕快去找朱丹溪求救，朱丹溪一聽，立刻變了臉色，他說：「我沒有辦法解開，趕快去找可久先生！」
沒多久，可久先生趕到了，他在其他穴位上刺了一針，那個吸入的針立馬彈射出來。由此可見，針灸技術有真實傳承的重要性，在關鍵時刻，不容許有任何差錯。