《本草綱目》~ 草部第十七卷 (66)
草部第十七卷 (66)
1. 半夏
生者:摩癰腫,除瘤癭氣(甄權)。治吐食反胃,霍亂轉筋,腸腹冷,痰瘧(大明)。治寒痰,及形寒飲冷傷肺而咳,消胸中痞,膈上痰,除胸寒,和胃氣,燥脾濕,治痰厥頭痛,消腫散結(元素)。治眉稜骨痛(震亨)。補肝風虛(好古),除腹脹,目不得瞑,白濁夢遺帶下(時珍)。
【發明】權曰:半夏使也。虛而有痰氣,宜加用之。
頌曰:胃冷嘔噦,方藥之最要。
成無己曰:辛者散也,潤也。半夏之辛,以散逆氣結氣,除煩嘔,發音聲,行水氣,而潤腎燥。好古曰:《經》云:腎主五液,化為五濕。自入為唾,入肝為泣,入心為汗,入脾為痰,入肺為涕。有痰曰嗽,無痰曰咳。痰者,因咳而動脾之濕也。
半夏能泄痰之標,不能泄痰之本。泄本者,泄腎也。咳無形,痰有形;無形則潤,有形則燥,所以為流濕潤燥也。俗以半夏為肺藥,非也。止嘔吐為足陽明,除痰為足太陰。柴胡為之使,故今柴胡湯中用之,雖為止嘔,亦助柴胡、黃芩主往來寒熱,是又為足少陽、陽明也。
宗奭曰:今人惟知半夏去痰,不言益脾,蓋能分水故也。脾惡濕,濕則濡困,困則不能治水。《經》云:濕勝則瀉。一男子夜數如廁,或教以生薑一兩,半夏、大棗各三十枚,水一升,瓷瓶中慢火燒為熟水,時呷之,便已也。
趙繼宗曰:丹溪言:二陳湯治一身之痰,世醫執之,凡有痰者皆用。夫二陳內有半夏,其性燥烈,若風痰、寒痰、濕痰、食痰則相宜;至於勞痰、失血諸痰,用之反能燥血液而加病,不可不知。
機曰:俗以半夏性燥有毒,多以貝母代之。貝母乃太陰肺經之藥,半夏乃太陰脾經、陽明胃經之藥,何可代也?夫咳嗽吐痰,虛勞吐血,或痰中見血,諸郁,咽痛喉痹,肺癰肺痿,癰疽,婦人乳難,此皆貝母為嚮導,半夏乃禁用之藥。
若涎者脾之液,美味膏粱炙爆,皆能生脾胃濕熱,故涎化為痰,久則痰火上攻,令人昏憒口噤,偏廢僵仆,蹇澀不語,生死旦夕,自非半夏、南星,曷可治乎?若以貝母代之,則翹首待斃矣。
時珍曰:脾無留濕不生痰,故脾為生痰之源,肺為貯痰之器。半夏能主痰飲及腹脹者,為其體滑而味辛性溫也。涎滑能潤,辛溫能散亦能潤,故行濕而通大便,利竅而泄小便。所謂辛走氣,能化液,辛以潤之是矣。潔古張氏云:半夏、南星治其痰,而咳嗽自愈。丹溪朱氏云:二陳湯能使大便潤而小便長。
聊攝成氏云:半夏辛而散,行水氣而潤腎燥。又《和劑局方》,用半硫丸治老人虛秘,皆取其滑潤也。世俗皆以南星、半夏為性燥,誤矣。濕去則土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹,吐血下血,多用二物,非禁劑也。二物亦能散血,故破傷打撲皆主之。
白話文:
半夏
生半夏可以治療癰腫,去除瘤癭和氣鬱。(甄權)能治療嘔吐、飲食反胃、霍亂、抽搐、腸腹寒冷、痰飲瘧疾。(大明)可以治療寒痰,以及因受寒飲冷損傷肺而引起的咳嗽,消除胸中痞塊、膈上痰飲,去除胸部寒邪,調和胃氣,乾燥脾濕,治療痰厥頭痛,消除腫塊。(李時珍)能治療眉稜骨疼痛。(張景嶽)可以補益肝臟風虛。(吳昆)能去除腹脹,改善目不能瞑目、白濁、夢遺、帶下等症狀。(李時珍)
權曰:半夏是治療虛弱兼有痰飲的要藥,適宜添加使用。
頌曰:治療胃寒嘔逆,半夏是藥方中最主要的藥物。
成無己曰:辛味具有散寒和潤燥的功效。半夏的辛味可以散解逆氣、結氣,去除煩悶嘔吐,使聲音通暢,促進水液運行,並潤澤乾燥的腎臟。好古曰:《內經》說:腎主五液,化生為五種濕邪。進入口腔為唾液,進入肝臟為淚液,進入心臟為汗液,進入脾臟為痰液,進入肺臟為涕液。有痰的咳嗽稱為嗽,無痰的咳嗽稱為咳。痰飲是因咳嗽而使脾臟濕邪活動的結果。半夏能排除痰飲的表象,但不能去除痰飲的根本。去除根本的方法是滋養腎臟。咳嗽沒有形體,痰飲有形體;無形的需潤澤,有形的需乾燥,所以半夏具有行濕、潤燥的功效。民間認為半夏是肺藥,這是錯誤的。止嘔吐是針對足陽明經,除痰是針對足太陰經。柴胡是半夏的使藥,所以現在柴胡湯中使用半夏,雖然是為了止嘔,但也輔助柴胡、黃芩治療往來寒熱,這又涉及足少陽經和陽明經。
宗奭曰:現在的人只知道半夏能去痰,卻不說它能益脾,這是因為它能分利水濕的緣故。脾臟厭惡濕邪,濕邪則使脾臟濡濕困阻,困阻則不能運化水液。《內經》說:濕邪過盛則應瀉之。有一個男子經常夜間多次上廁所,有人教他用生薑一兩,半夏、大棗各三十枚,水一升,用瓷瓶慢火煮成藥水,隨時少量飲用,症狀就好了。
趙繼宗曰:丹溪翁說:二陳湯治療全身痰飲,世醫都奉行這個方法,凡是有痰的都用它。然而,二陳湯裡面含有半夏,其性燥烈,如果風痰、寒痰、濕痰、食積痰則適合;但對於勞痰、失血等引起的痰飲,使用反而會燥耗血液而加重病情,這一點不可不知。
機曰:民間認為半夏性燥有毒,常用貝母代替。貝母是太陰肺經的藥物,半夏是太陰脾經、陽明胃經的藥物,怎麼可以互相代替呢?咳嗽吐痰、虛勞吐血、痰中帶血、各種鬱結、咽喉腫痛、肺癰肺痿、癰疽、婦女乳癰等,這些都是貝母適用的情況,而半夏則禁忌使用。
唾液是脾臟的津液,過多食用肥甘厚膩的食物,都會產生脾胃濕熱,於是唾液化為痰飲,時間久了,痰火上犯,讓人昏迷、口噤、肢體偏廢僵硬、言語蹇澀,危在旦夕,如果不是用半夏、南星,怎麼能治好呢?如果用貝母代替,那就只能等死了。
時珍曰:脾臟如果留滯濕邪就不會產生痰飲,所以脾是生痰的根源,肺是貯藏痰飲的器官。半夏能治療痰飲和腹脹,是因為它質地滑利,味道辛辣,性味溫和。滑利能潤澤,辛溫能散又能潤澤,所以能運行濕邪,通利大便,利竅而泄小便。所謂辛味走竄於氣分,能化解津液,辛味用於潤澤正是這個道理。潔古張氏說:半夏、南星治療痰飲,咳嗽就能自愈。丹溪朱氏說:二陳湯能使大便通暢,小便增多。
聊攝成氏說:半夏辛辣而能散寒,運行水氣而潤澤腎燥。此外,《和劑局方》用半夏硫磺丸治療老人虛秘,都是利用它的滑潤作用。世俗都認為南星、半夏性燥,這是錯誤的。濕邪去除後,土性就乾燥,痰飲就不會產生,這不是因為這兩種藥物性燥的緣故。古方治療咽喉腫痛、吐血、下血,大多使用這兩種藥物,並不是禁用藥物。這兩種藥物也能散瘀止血,所以治療跌打損傷也常用。