《本草綱目》~ 草部第十七卷 (38)
草部第十七卷 (38)
1. 附子
震亨曰：凡烏、附、天雄，須用童子小便浸透煮過，以殺其毒，並助下行之力，入鹽少許尤好。或以小便浸二、七日，揀去壞者，以竹刀每個切作四片，井水淘淨，逐日換水，再浸七日，曬乾用。
時珍曰：附子生用則發散，熟用則峻補。生用者，須如陰制之法，去皮臍入藥。熟用者，以水浸過，炮令發拆，去皮臍，乘熱切片再炒，令內外俱黃，去火毒入藥。又法：每一個，用甘草二錢，鹽水、薑汁、童尿各半盞，同煮熟，出火毒一夜用之，則毒去也。
【氣味】辛，溫，有大毒。《別錄》曰：甘，大熱。普曰：神農：辛；岐伯、雷公：甘，有毒；李當之：苦，大溫，有大毒。
元素曰：大辛大熱，氣厚味薄，可升可降，陽中之陰，浮中沉，無所不至，為諸經引用之藥。
好古曰：入手少陽三焦命門之劑，其性走而不守，非若乾薑止而不行。
趙嗣真曰：熟附配麻黃，發中有補，仲景麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯是也。生附配乾薑，補中有發，仲景乾薑附子湯、通脈四逆湯是也。
戴原禮曰：附子無干姜不熱，得甘草則性緩，得桂則補命門。
李燾曰：附子得生薑則能發散，以熱攻熱，又導虛熱下行，以除冷病。
之才曰：地膽為之使。惡蜈蚣。畏防風、黑豆、甘草、人參、黃耆。
時珍曰：畏綠豆、烏韭、童溲、犀角。忌豉汁。得蜀椒、食鹽，下達命門。
【主治】風寒咳逆邪氣，溫中，寒濕踒躄，拘攣膝痛，不能行步，破症堅積聚血瘕，金瘡（《本經》）。腰脊風寒，腳疼冷弱，心腹冷痛，霍亂轉筋，下痢赤白，強陰，堅肌骨，又墮胎，為百藥長（《別錄》）。溫暖脾胃，除脾濕腎寒，補下焦之陽虛（元素）。除臟腑沉寒，三陽厥逆，濕淫腹痛，胃寒蛔動，治經閉，補虛散壅（李杲）。
督脈為病，脊強而厥（好古）。
治三陰傷寒，陰毒寒疝，中寒中風，痰厥氣厥，柔痓癲癇，小兒慢驚，風濕麻痹，腫滿腳氣，頭風，腎厥頭痛，暴瀉脫陽，久痢脾泄，寒瘧瘴氣，久病嘔噦，反胃噎膈，癰疽不斂，久漏冷瘡。合蔥涕，塞耳治聾（時珍）。
白話文：
附子
歷代醫家對附子的運用和藥性各有闡述。 有人認為，烏頭、附子、天雄等藥材需用童子尿浸泡後煮，以去除毒性並增強其下行之力，加少許鹽效果更好。也有人建議浸泡二到七日，挑去壞的，用竹刀切成四片，用井水淘洗乾淨，每天換水，再浸泡七日，曬乾後使用。
附子生用則發散，熟用則溫補。生用需按照陰制法，去除外皮和臍點後入藥；熟用則需用水浸泡，炮製至裂開，去除外皮和臍點，趁熱切片再炒，使內外都呈黃色，去除火毒後入藥。還有一種方法是用每一個附子配甘草二錢，加鹽水、薑汁、童尿各半杯，一起煮熟，放涼一夜再用，便可去除毒性。
附子味辛、性溫，有大毒。《名醫別錄》記載其味甘，大熱。不同醫家對其氣味和毒性描述略有差異。
附子性味大辛大熱，氣厚味薄，能上能下，屬陽中之陰，沉浮不定，無處不到，是諸經皆可使用的藥物。
附子為手少陽三焦經和命門之藥，其性走而不守，與乾薑不同，乾薑止而不走。
熟附子配麻黃，發汗中有補益，如《傷寒論》中的麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯；生附子配乾薑，溫補中有發散，如《傷寒論》中的乾薑附子湯、通脈四逆湯。
附子需配伍乾薑才能發揮其熱性，配伍甘草則性情平和，配伍桂枝則可補益命門。
附子配生薑能發散，以熱治熱，又能引導虛熱下行，治療寒症。
附子配地膽草效果好，忌與蜈蚣同用，畏防風、黑豆、甘草、人參、黃耆。
附子也畏綠豆、烏韭、童尿、犀角，忌與豉汁同用。配蜀椒、食鹽，則可下達命門。
附子主治風寒咳逆、邪氣，溫中，寒濕痺痛，肢體拘攣、膝痛、行動不便，破症積、血瘀，金瘡等症。 還可治腰脊風寒、腳冷痛弱、心腹冷痛、霍亂轉筋、下痢赤白、強陰、堅肌骨，也可墮胎，為百藥之長。 此外，附子還能溫暖脾胃、除脾濕腎寒、補益下焦陽虛，除臟腑沉寒、三陽厥逆、濕淫腹痛、胃寒蛔動，治療經閉，補虛散壅，治督脈病證，脊強厥逆等。
附子還可用於治療三陰傷寒、陰毒寒疝、中寒中風、痰厥氣厥、癲癇、小兒慢驚、風濕麻痹、腫滿腳氣、頭風、腎厥頭痛、暴瀉脫陽、久痢脾泄、寒瘧瘴氣、久病嘔噦、反胃噎膈、癰疽不斂、久漏冷瘡等症。 將附子與蔥涕混合，塞入耳中，可治療耳聾。