《本草綱目》~ 序例第一卷上 (6)
序例第一卷上 (6)
1. 陶隱居《名醫別錄》合藥分劑法則
古秤惟有銖兩而無分名。今則以十黍為一銖，六銖為一分，四分成一兩，十六兩為一斤。雖有子谷秬黍之制，從來均之已久，依此用之。
白話文：
古代的秤只有銖和兩，沒有分的稱號。現在則以十個黍為一銖，六銖為一分，四分成一兩，十六兩為一斤。雖然有黍，稷，秬，黍的制度，從古至今都已經均勻了，依此來使用。
蘇恭曰：古秤皆復，今南秤是也。後漢以來，分一斤為二斤，一兩為二兩。古方惟張仲景，而已涉今秤，若用古秤，則水為殊少矣。
杲曰：六銖為一分，即二錢半也。二十四銖為一兩。古云三兩，即今之一兩；云二兩，即今之六錢半也。
白話文：
蘇恭說：古代的秤都是復秤，現在的南方秤就是復秤。從東漢以來，一斤被一分為二斤，一兩則一分為二兩。古方只有張仲景（東漢末年著名的醫學家）的方劑，已經涉及到現在的秤，如果用古代的秤，那麼水就會非常少了。
杲曰：六銖為一分，也就是二錢半。二十四銖為一兩。古代所說的「三兩」，相當於現在的一兩；古代所說的「二兩」，相當於現在的六錢半。
時珍曰：蠶初吐絲，曰忽；十忽曰絲；十絲曰釐；四釐曰累（音壘）；十釐曰分；四累曰字，二分半也；十累曰銖，四分也；四字曰錢，十分也；六銖曰一分（去聲），二錢半也；四分曰兩，二十四銖也；八兩曰錙；二錙曰斤；二十四兩曰鎰，一斤半也，准官秤十二兩；三十斤曰鈞；四鈞曰石，一百二十斤也；方中有曰少許者，些子也。今古異制，古之一兩，今用一錢可也。
今方家云等分者，非分兩之分，謂諸藥斤兩多少皆同爾。多是丸散用之。
白話文：
李時珍說：蠶一開始吐出的絲，叫做「忽」；十個「忽」叫做「絲」；十個「絲」叫做「釐」；四個「釐」叫做「累」；十個「釐」叫做「分」；四個「累」叫做「字」，相當於二分半；十個「累」叫做「銖」，相當於四分；四個「字」叫做「錢」，相當於十分；六個「銖」叫做「一兩」，相當於二錢半；四個「分」叫做「兩」，相當於二十四銖；八個「兩」叫做「錙」；兩個「錙」叫做「斤」；二十四個「兩」叫做「鎰」，相當於一斤半，和官秤的十二兩相同；三十斤叫做「鈞」；四個「鈞」叫做「石」，相當於一百二十斤。古籍中提到少量時，可以理解為少許。現在和古時的制度不同，古時候的一兩，現在大約等於一錢。
現今方家所稱的等分，並非分成兩份，而是指所有藥材的斤兩數量都相同。多用於丸劑和散劑。
凡散云刀圭者，十分方寸匕之一，准如梧桐子大也。方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落為度。錢五匕者，即今五銖錢邊五字者抄之，不落為度。一撮者，四刀圭也（匕即匙也）。藥以升合分者，謂藥有虛實輕重，不得用斤兩，則以昇平之。十撮為一勺，十勺為一合，十合為一升。升方作上徑一寸，下徑六分，深八分。內散藥，勿按抑之，正爾微動令平爾。
白話文：
凡是散藥用刀圭量取的，十分方寸匕的一份，相當於梧桐子的大小。方寸匕，是做成一寸見方的匕首，用它來取散藥，不溢出來為準。五錢匕，就是現在五銖錢邊緣的五個字，用它來取散藥，不溢出來為準。一撮，是四刀圭（匕就是匙）。藥物用升和合來分量，是因為藥物有虛實輕重的不同，不能用斤兩來稱量，那就用升和合來平定。十撮為一勺，十勺為一合，十合為一升。升的形制是上口一寸，下口六分，深八分。盛裝散藥，不要按壓它，只要輕輕晃動讓它平整即可。
時珍曰：古之一升，即今之二合半也。量之所起為圭，四圭為撮，十撮為勺，十勺為合，十合為升，十升為鬥，五斗曰斛，二斛曰石。
白話文：
李時珍說：古代的一升，相當於現在的二合半。量度的單位起源於圭，四個圭為一撮，十撮為一勺，十勺為一合，十合為一升，十升為一鬥，五斗為一斛，二斛為一石。
凡湯酒膏藥云㕮咀者，謂秤畢搗之如大豆，又吹去細末；藥有易碎難碎，多末少末，今皆細切如㕮咀也。
恭曰：㕮咀，商量斟酌之也。
宗奭曰：㕮咀，有含味之意，如人以口齒咀齧，雖破而不塵。古方多言㕮咀，此義也。
杲曰：㕮咀，古制也。古無鐵刃，以口咬細，令如麻豆，煎之。今人以刀銼細爾。
白話文：
凡是湯、酒、膏藥上記載「㕮咀」的，是指稱量後搗碎成像大豆一樣大小，再吹掉細小的粉末。藥材有容易搗碎的和難以搗碎的，粉末或多或少，現在都細心地切碎成像「㕮咀」一樣。
恭指：㕮咀，是經過細心斟酌的。
宗奭指：㕮咀，有含在口中味嚼的意思，就像人用牙齒咀嚼東西，儘管咬碎了但也仍然不會成粉末。古代藥方中常記載㕮咀，就是這個意思。
杲指：㕮咀，是古代的規矩。古代沒有鐵制的刀刃，是用嘴巴咬碎，讓藥材細如麻籽，再煎煮。現在的人則用刀或銼刀將藥材切碎。
凡丸藥云如細麻者，即胡麻也，不必扁扁，略相稱爾。黍、粟亦然。云如大麻子者，准三細麻也。如胡豆者，即今青斑豆也，以二大麻准之。如小豆者，今赤小豆也，以三大麻准之。如大豆者，以二小豆准之。如梧子者，以二大豆准之。如彈丸及雞子黃者，以四十梧子准之。
白話文：
- 提到藥丸的大小，如果說像細麻，那就是胡麻，不必大小一樣，只要稍微相稱即可。黍、粟也是如此。
- 如果說像大麻子，那就相當於三粒細麻的大小。
- 如果說像胡豆，那就是現在的青斑豆，可以以兩粒大麻來比喻。
- 如果說像小豆，那就是現在的赤小豆，可以以三大麻來比喻。
- 如果說像大豆，那就是以兩粒小豆來比喻。
- 如果說像梧子，那就是以兩粒大豆來比喻。
- 如果說像彈丸或雞子黃，那就是以四十粒梧子來比喻。
白話文：
- 若雲麻子者，細麻三粒大。
- 若雲胡豆者，如今青斑豆，以大麻二粒為準。
- 若雲小豆者，如今赤小豆，以大麻三粒為準。
- 若雲大豆者，同小豆二粒為準。
- 若雲梧子者，同大豆二粒為準。
- 若雲彈丸雞子黃者，同梧子四十粒為準。
宗奭曰：今人用古方多不效者，何也？不知古人之意爾。如仲景治胸痹，心中痞堅，逆氣搶心，用治中湯。人參、朮、乾薑、甘草四物，共一十二兩，水八升，煮取三升，每服一升，日三服，以知為度；或作丸，須雞子黃大，皆奇效。今人以一丸如楊梅許服之，病既不去，乃曰藥不神。非藥之罪，用藥者之罪也。
白話文：
宗奭說道：「現在的人用古方來治療疾病，常常沒有效果，為什麼呢？因為他們不懂得古人的用意啊！比如說：仲景治療胸痹，特徵是心中痞塞堅硬、逆氣上衝搶心，使用理中湯來治療。人蔘、白朮、乾薑、甘草四味藥，總共十二兩，加入八升水，煮取三升藥液，每次喝一升，一天喝三次，直到病情好轉爲止；也可以做成丸劑，每丸大概雞子黃那麼大，都有很好的療效。現在的人卻只吃一丸楊梅大小的藥丸，病情沒有好轉，就說藥丸不靈。這不是藥丸的錯，而是用藥的人的錯啊！
凡方云巴豆若干枚者，粒有大小，當去心皮秤之，以一分准十六枚。附子、烏頭若干枚者，去皮畢，以半兩准一枚。枳實若干枚者，去瓤畢，以一分准二枚。橘皮一分，准三枚。棗大小三枚，准一兩。乾薑一累者，以一兩為正。
白話文：
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所有藥方中提到巴豆幾枚的，由於巴豆的大小不一，應當去皮去心，然後稱重，十六粒為一分。
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附子和烏頭如果記載幾枚的，都應當去皮後，半兩為一枚。
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枳實如果記載幾枚的，都應當去瓤後，兩枚為一分。
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橘子皮，為三枚為一分。
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棗，大小三枚為一兩。
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乾薑一根，就是一兩的重量。
凡方云半夏一升者，洗畢秤五兩為正。蜀椒一升，三兩為正。吳茱萸一升，五兩為正。菟絲子一升，九兩為正。庵䕡子一升，四兩為正。蛇床子一升，三兩半為正。地膚子一升，四兩為正。其子各有虛實輕重、不可秤准者，取平升為正。
白話文：
藥方中提到半夏一升，清洗後稱得五兩纔算正確。蜀椒一升，三兩纔算正確。吳茱萸一升，五兩纔算正確。菟絲子一升，九兩纔算正確。庵䕡子一升，四兩纔算正確。蛇牀子一升，三兩半纔算正確。地膚子一升，四兩纔算正確。至於所說的這些藥材，都有輕重、虛實的差異，不能只靠稱重來判斷，用平升來計算纔算正確。
凡方云用桂一尺者，削去皮，重半兩為正。甘草一尺者，二兩為正。云某草一束者，三兩為正。云一把者，二兩為正。
凡方云蜜一斤者，有七合。豬膏一斤者，有一升二合也。
白話文：
所有藥方中，用桂皮一尺的，應將外皮削掉，稱重後應為半兩為標準。甘草一尺的，應為二兩為標準。藥方中寫明某種草藥一把的，應為三兩為標準。寫明一把的，應為二兩為標準。
古代文字：凡方雲蜜一斤者，有七合。豬膏一斤者，有一升二合也。
凡是藥方中寫著一斤蜂蜜的，實際是七合。凡是寫著一斤豬油的，實際是一升二合。
凡丸散藥，亦先切細、曝燥乃搗之。有各搗者，有合搗者，並隨方。其潤濕藥，如天門冬、地黃輩，皆先增分兩切曝，獨搗碎更曝。若逢陰雨，微火烘之，既燥，停冷搗之。
白話文：
所有的丸藥、散劑，都應該先切細、曬乾，然後再搗碎。有些藥材需要單獨搗碎，有些藥材需要混合搗碎，要依照處方箋而定。潤濕的藥材，如天門冬、地黃之類，都要先增加分量，切成兩半，然後曬乾，單獨搗碎之後再曬乾。如果遇到陰雨天氣，可以用小火烘乾，等到藥材變乾之後，停一陣子再搗碎。
時珍曰：凡諸草木藥及滋補藥，並忌鐵器，金性剋木之生髮之氣，肝腎受傷也。惟宜銅刀、竹刀修治乃佳。亦有忌銅器者，並宜如法。丸散須用青石碾、石磨、石臼，其砂石者不良。
白話文：
李時珍說：所有草木藥和滋補藥，都忌諱使用鐵器，金屬的特性會剋制草木生長的氣息，從而損傷肝腎。應當用用銅刀或竹刀來修飾草藥，纔是最合適的。有些藥物忌諱銅器，製作這些藥物時，也應當遵守相同的規則。製作丸散時應使用青石碾、石磨或石臼，用砂石製成的碾磨工具並不合適。
凡篩丸散，用重密絹，各篩畢，更合於臼中，搗數百遍，色理和同，乃佳也。巴豆、杏仁、胡麻諸膏膩藥，皆先熬黃，搗令如膏，指㩢（莫結切）視泯泯，乃稍稍入散中，合研搗散，以輕疏絹篩度之，再合搗勻。
白話文：
要製作散藥，將所有的藥材都用緊密的絹布篩過，所有材料都完成篩分後，再裝入臼（古代藥具，類似現代的研藥罐）中，搗數百次，使藥材顏色和質感都均勻一致，纔是最優良的。至於巴豆、杏仁、胡麻這類膏狀藥材，都要先熬煮使成黃色，再搗成膏狀，用手去感覺藥品時，如果非常光滑均勻，纔可以加入散藥研磨搗碎，最後再用較鬆的絹布篩過，將過篩的藥材再次搗勻即可。
凡煮湯，欲微火令小沸。其水依方，大略二十兩藥，用水一斗，煮取四升，以此為準。然利湯欲生，少水而多取汁；補湯欲熟，多水而少取汁。不得令水多少。用新布兩人以尺木絞之，澄去垽濁，紙覆令密。溫湯勿用鐵器。服湯寧小沸，熱則易下，冷則嘔湧。
之才曰：湯中用酒，須臨熟乃下之。
白話文：
在煎煮中藥湯時，火的控制非常重要，要注意用微火讓藥湯保持稍微沸騰的狀態。藥水的比例可以根據方劑來決定，一般來說，二十兩藥材需要一斗水，最終煎煮出四升藥湯，以此為基本比例。但如果是為了瀉下的湯劑，則需要生煎，即用較少的水來煎煮，以獲得濃縮的藥汁；如果是為了補益的湯劑，則需要熟煎，即用較多的水來煎煮，以獲得較多的藥汁。煎煮的過程中，要注意不要讓水量が發生太大的變化，以保持藥效的穩定。煎好的藥湯，需要用新布兩人以尺木絞之，澄去藥渣和雜質，再用紙覆蓋以確保藥效。如果需要溫服藥湯，不要使用鐵器。服用藥湯時，以稍微沸騰的狀態最好，熱的藥湯更容易下嚥，而冷的藥湯容易引起嘔吐。
在中醫湯藥中加入酒，必須等到湯藥接近煮熟時再加入。
時珍曰：陶氏所說，乃古法也。今之小小湯劑，每一兩用水二甌為準，多則加，少則減之。如劑多水少，則藥味不出；劑少水多，又煎耗藥力也。凡煎藥並忌銅鐵器，宜用銀器瓦罐，洗淨封固，令小心者看守，須識火候，不可太過不及。火用木炭、蘆葦為佳。其水須新汲味甘者，流水、井水、沸湯等，各依方，詳見水部。
白話文：
李時珍說：陶弘景所說的，是古代的煎藥方法。現在的一般湯劑，每種藥一兩，用水二碗為準，藥多水就多，藥少水就少。如果藥多水少，藥味就出不來；藥少水多，煎煮又會耗損藥的效力。煎煮藥物都忌諱用銅鐵器皿，應該使用銀器或瓦罐，洗淨後密封，讓細心的人看守，並且要掌握好火候，不能過火或欠火。用木炭、蘆葦作為燃料是最好的。煎藥用的水要新汲的、味道甘甜的。流水、井水、沸騰的水等，各依方劑規定，詳見《水部》。
若發汗藥，必用緊火，熱服。攻下藥，亦用緊火煎熟，下硝黃再煎，溫服。補中藥，宜慢火，溫服。陰寒急病，亦宜緊火急煎服之。又有陰寒煩躁及暑月伏陰在內者，宜水中沉冷服。
白話文：
煎服發汗藥，一定要用猛火，並趁熱服用。煎製攻下藥，同樣熱火煎煮至藥熟，再加入硝石或大黃煎煮，溫服。煎服補益藥物，宜用文火慢煎，溫熱服用。陰寒急症藥物，也應該用猛火急煎，並趁熱服用。如果出現陰寒煩躁的症狀，或者是在暑天，內伏陰邪，應該將藥物浸泡在水中，待藥物沉澱後，再服用。
凡漬藥酒，皆須細切，生絹袋盛，入酒密封，隨寒暑日數漉出。滓可曝燥，微搗更漬，亦可為散服。
白話文：
所有的漬藥酒，都要把藥材細切，用生絹袋盛著，放入酒中密封，根據寒暑，經過一定時間後濾出。藥渣可以曬乾，稍加搗碎後繼續漬酒，也可以作為散劑服用。
時珍曰：別有釀酒者，或以藥煮汁和飯，或以藥袋安置酒中，或煮物和飯同釀，皆隨方法。又有煮酒者，以生絹袋藥入壇密封，置大鍋中，水煮一日，埋土中七日，出火毒乃飲。
凡建中、腎瀝諸補湯，滓合兩劑，加水煮竭飲之，亦敵一劑，皆先曝燥。
白話文：
李時珍說：另外有釀酒的人，有的用藥物煮汁和米飯一起釀酒，有的將藥物裝入藥袋放入酒中，有的將藥物煮過後和米飯一起釀酒，都可以隨自己的方法。還有煮酒的人，把藥物裝入生絹袋中，放入酒壇密封，放在大鍋中，用水煮一天，埋在土裡七天後，就能去除酒的毒性，就可以飲用了。
凡製作建中、腎瀝等補湯，將藥渣混合兩劑，加入水煮至濃縮，飲用與一劑等效，皆需事先曬乾。
陳藏器曰：凡湯中用麝香、牛黃、犀角、羚羊角、蒲黃、丹砂、芒硝、阿膠輩，須細末如粉，臨時納湯中，攪和服之。
白話文：
陳藏器說：凡是湯藥中使用麝香、牛黃、犀角、羚羊角、蒲黃、丹砂、芒硝、阿膠這一類藥物，必須研磨成細末，在臨服用時加入湯藥中，攪拌均勻後服用。
凡合膏，初以苦酒漬令淹浹，不用多汁，密覆勿泄。云晬時者，周時也，從今旦至明旦。亦有止一宿者。煮膏當三上三下，以泄其熱勢，令藥味得出。上之使匝匝沸，乃下之使沸靜，良久乃止。中有薤白者，以兩頭微焦黃為候。有白芷、附子者，以小黃色為度。以新布絞去滓，滓亦可酒煮飲之。
白話文：
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凡是製作膏藥，一開始用苦酒浸泡藥物，使藥物完全浸透，但不用過多的酒，並緊密地覆蓋容器，不要讓藥物暴露在空氣中。
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所謂的「雲晬時」，是指一天的時間，從今天早上到明天早上。也有一些藥膏只浸泡一個晚上。
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煮膏藥時，需要反覆「三上三下」。「上」是指將膏藥提離火源，「下」是指將膏藥放回火源上。這樣做的目的是讓膏藥的熱量散發出去，使藥味充分釋放出來。「上」的時候要讓藥膏劇烈沸騰，然後「下」的時候讓藥膏停止沸騰，靜置一段時間後再繼續加熱。
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如果膏藥中含有薤白，以兩頭微微焦黃為標準。如果膏藥中含有白芷、附子，以藥物呈現淡黃色為標準。
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用新的布將藥渣過濾出來，藥渣也可以用酒煮過後飲用。
摩膏滓可敷病上。膏中有雄黃、硃砂、麝香輩，皆別搗如面，絞膏畢乃投中，疾攪勿使沉聚在下。有水銀、胡粉者，於凝膏中研令消散。
白話文：
摩膏可以塗在患處。膏中含有雄黃、硃砂、麝香等，都要分別搗成粉末，絞膏完成後才將它們放入其中，快速攪拌，不要讓它們沉澱在底部。如果有水銀、胡粉，則在膏凝結時研磨，使它們消散。
時珍曰：凡熬貼癰疽、風濕諸病膏者，先以藥浸油中三日乃煎之，煎至藥枯，以絹濾淨，煎熱下黃丹或胡粉或密陀僧，三上三下，煎至滴水成珠不散，傾入器中，以水浸三日，去火毒用。若用松脂者，煎至成絲，傾入水中，拔扯數百遍乃止。俱宜謹守火候，勿令太過、不及也。
白話文：
李時珍說：凡是熬製外用膏藥來治療癰疽、風濕等疾病的，先把藥物浸泡在油中三天，然後再煎煮。煎煮到藥物枯乾，用絹布濾淨。趁熱加入黃丹或胡粉或密陀僧，上三次下三次，煎煮到滴下的藥膏能夠成珠狀而不散開，然後倒入容器中，浸泡在水中三天，就可以去除火毒使用了。如果使用松脂，則煎煮到藥膏呈絲狀，倒入水中，拔扯數百遍後停止。煎煮藥膏時都要謹慎地控制火候，不要過火或不及。
其有硃砂、雄黃、龍腦、麝香、血竭、乳香、沒藥等料者，並待膏成時投之。黃丹、胡粉、密陀僧並須水飛瓦炒過。松脂須煉數遍乃良。
凡丸中用蠟，皆烊投少蜜中攪調以和藥。
白話文：
需要含有硃砂、雄黃、龍腦、麝香、血竭、乳香、沒藥等藥材的膏藥，在膏藥熬製完成時才加入這些藥材。使用黃丹、胡粉、密陀僧時，需要先用清水研磨，然後在瓦器中炒製。松脂需要反覆熬製多次，才能達到最佳效果。
凡丸中使用蠟，都要先熔化，然後倒入少許蜂蜜中攪拌均勻，再與藥材和勻。
杲曰：丸藥用蠟，取其固護藥之氣味勢力，以過關膈而作效也。若投以蜜，下咽亦易散化，如何得到臟中。若有毒藥，反又害之，非用蠟之本意也。
凡用蜜，皆先火煎，掠去其沫，令色微黃，則丸藥經久不壞。
白話文：
杲說：丸藥中使用蠟，目的在於使藥物的氣味和效力得到穩固的保護，以便通過關膈而發揮作用。如果使用蜂蜜，在吞嚥時就會很容易化開，藥物就無法到達臟腑了。如果有毒藥的話，反而會造成危害，這就不是使用蠟的本意了。
凡是使用蜂蜜的，都要先以火煎煮，除去表面的浮沫，待顏色微黃時，製作出來的藥丸可以保存較久而不變質。
雷斅曰：凡煉蜜，每一斤止得十二兩半是數，火少火過，並不得用也。修合丸藥，用蜜只用蜜，用餳只用餳，用糖只用糖，勿交雜用，必瀉人也。
白話文：
雷斅說：凡是煉蜜，每煉一斤蜜，只能得到十二兩半的成品，這個數字是固定的，火候不足或火候過大，都不能使用。煉製丸藥時，只能用蜂蜜、只能用麥芽糖、只能用飴糖，不能混雜使用，否則會導致腹瀉。