《本草綱目》~
1. 虫部第四十一卷
2. 蟲之三
（化生類三十一種）
白話文：
蟲類（包含化生類）共有三十一種。
3. 蠐螬
（《本經》中品）
【釋名】蟦蠐（音墳。《本經》）、蜰蠐（音肥。《別錄》）、乳齊（弘景）、地蠶（郭璞）、應條（《吳普》）。
時珍曰：蠐螬，方言作蠀螬，象其蠹物之聲。或謂是齊人曹氏之子所化，蓋謬說也。蟦、蜰，言其狀肥也。乳齊，言其通乳也；《別錄》作勃齊，誤矣。
【集解】《別錄》曰：蠐螬生河內平澤，及人家積糞草中。取無時。反行者良。
弘景曰：大者如足大趾。以背滾行，乃快於腳。雜豬蹄作羹於乳母，不能別之。
時珍曰：其狀如蠶而大，身短節促，足長有毛。生樹根及糞土中者，外黃內黑。生舊茅屋上者，外白內黯。皆濕熱之氣熏蒸而化，宋齊丘所謂「燥濕相育，不母而生」是矣。久則羽化而去。
【正誤】弘景曰：《詩》云：領如蝤蠐。今以蠐字在上，恐倒爾。
恭曰：此蟲一名蝤蠐，有在糞聚中，或在腐木中。其在腐柳中者，內外潔白；糞土中者，皮黃內黑黯。形色既異，土木又殊，當以木中者為勝。宜冬月採之。
宗奭曰：諸腐木根下多有之。構木津甘，故根下尤多。亦有生於糞土中者，雖肥大而腹中黑；不若木中者，雖瘦而稍白，研汁可用。
斆曰：蠐螬須使桑樹、柏樹中者妙。
韓保升曰：按：《爾雅注》云：蟦，蠐螬，在糞土中。蝤蠐，蠍。蠍，蛣𧌑。又云：蠍，桑蠹。並木中蠹也。正與《本經》蟦蠐生積糞草中相合。蘇恭言當以木中者為勝，則此外恐非也。切謂不然。今諸朽樹中蠹蟲，通謂之蠍，莫知其主療；惟桑樹中者，近方用之。而有名未用、曾用未識類中，有桑蠹一條即此也。
蓋生產既殊，主療亦別。雖有毒、無毒易見，而相使、相惡難知。且蠍不號蠐螬，蟦不名蛣𧌑，自當審之。
藏器曰：蠐螬居糞土中，身短足長，背有毛筋。但從夏入秋，蛻而為蟬，飛空飲露，能鳴高潔。蝤蠐一名蠍，一名蠹，在朽木中食木心，穿木如錐刀。身長足短，口黑無毛，節慢。至春雨後化為天牛，兩角如水牛，色黑，背有白點，上下緣木，飛騰不遙。出處既殊，形質又別，陶、蘇乃混注之，蓋千慮一失也。
惟郭璞注《爾雅》，謂：蠐螬在糞土中，蝤蠐（桑蠹）在木中，齧桑，似蝸牛長角，喜齧桑樹者，為是也。
頌曰：今醫家與蓐婦下乳藥用糞土中者，其效殊速，乃知蘇恭之說不可據也。
【修治】斆曰：凡收得後陰乾，與糯米同炒，至米焦黑取出，去米及身上、口畔肉毛並黑塵了，作三、四截，研粉用之。
時珍曰：諸方有乾研及生取汁者，又不拘此例也。
【氣味】咸，微溫，有毒。《別錄》曰：微寒。
之才曰：蜚蠊為之使，惡附子。
【主治】惡血血瘀，痹氣破折，血在脅下堅滿痛，月閉，目中淫膚、青翳、白膜（《本經》）。療吐血在胸腹不去，破骨踒折血結，金瘡內塞，產後中寒，下乳汁（《別錄》）。取汁滴目，去翳障。主血止痛（《藥性》）。敷惡瘡（《日華》）。汁主赤白遊疹，疹擦破塗之（藏器）。取汁點喉痹，得下即開（蘇頌）。
主唇緊口瘡、丹疹、破傷風瘡、竹木入肉、芒物眯目（時珍）。
【發明】弘景曰：同豬蹄作羹食，甚下乳汁。
頌曰：張仲景治雜病，大䗪蟲丸方中用之，取其去脅下堅滿也。
時珍曰：許學士《本事方》：治筋急養血，地黃丸中用之，取其治血瘀痹也。按：《陳氏經驗方》云：《晉書》：吳中書郎盛沖母王氏失明。婢取蠐螬蒸熟與食，王以為美。沖還知之，抱母慟哭，母目即開。與《本草》治目中青翳白膜、《藥性論》汁滴目中去翳障之說相合。
予嘗以此治人得驗，因錄以傳人。又按：魯伯嗣《嬰童百問》云：張太尹傳，治破傷風神效方：用蠐螬、將駝脊背捏住，待口中吐水，就取抹瘡上。覺身麻汗出，無有不活者。子弟額上跌破，七日成風，依此治之，時間就愈。此又符療踒折、敷惡瘡、金瘡內塞、主血止痛之說也。
蓋此藥能行血分，散結滯，故能治以上諸病。
【附方】舊五，新四。
小兒臍瘡：蠐螬研末敷之，不過數次。（《千金方》）
小兒唇緊：蠐螬研末，豬脂和，敷之。（《千金方》）
赤白口瘡：蠐螬研汁，頻搽取效。（《政和本草》）
丹毒浸淫：走串皮中，名火丹。以蠐螬搗爛，塗之。（《刪繁方》）
癰疽痔漏：蠐螬研末，敷之，日一上。（《子母秘錄》）
虎傷人瘡：蠐螬搗爛，塗之，日上。（唐瑤《經驗方》）
竹木入肉：蠐螬搗塗之，立出。（《肘後》）
麥芒入眼：以新布覆目上，持生蠐螬從布上摩之，芒著布上出也。（《千金方》）
斷酒不飲：蠐螬研末，酒服，永不飲。（《千金方》）
白話文：
蠐螬
別名
蟦蠐、蜰蠐、乳齊、地蠶、應條。
李時珍說：蠐螬，有些地方方言叫蠀螬，是模擬牠啃食東西的聲音。有人說牠是齊國曹氏的兒子變成的，這純屬謬論。蟦、蜰，是形容牠肥胖的樣子。乳齊，是說牠有通乳的作用；《別錄》裡寫成勃齊，是錯的。
生長環境
《別錄》記載：蠐螬生長在河內平坦的沼澤地，以及人們家裡堆積的糞草中。隨時都可以採集，以會倒著爬行的為佳。
陶弘景說：大的蠐螬像腳的大拇指那麼大。牠用背滾著走路，比腳快。把牠和豬蹄一起煮成湯給哺乳期的婦女喝，她們分不清湯裡的是什麼。
李時珍說：蠐螬外形像蠶但是比較大，身體短且環節緊密，腳長有毛。生長在樹根和糞土中的，外表是黃色，內部是黑色。生長在舊茅草屋上的，外表是白色，內部是暗色。這都是因為濕熱之氣薰蒸而化生的，就像宋齊丘所說的「乾燥與潮濕互相滋養，不需要母體就能產生」。過一段時間，牠們就會長出翅膀飛走。
考證辨析
陶弘景說：《詩經》裡說「頸項像蝤蠐」，現在把蠐字放在前面，恐怕是顛倒了。
蘇恭說：這種蟲子也叫蝤蠐，有的在糞堆裡，有的在腐爛的木頭裡。在腐爛柳樹中的，內外都是潔白的；在糞土中的，外皮黃色，內部黑褐色。形狀顏色既然不同，生長的環境也不同，應該以木頭裡長的為佳。最好在冬天採集。
寇宗奭說：各種腐爛的樹木根部下都有蠐螬。因為樹木的汁液甘甜，所以根部下特別多。也有生長在糞土中的，雖然肥大但是肚子裡是黑色的；不如在木頭裡長的，雖然瘦一點但是稍微白一些，研磨成汁可以使用。
陳斆說：蠐螬必須是桑樹、柏樹中的最好。
韓保升說：根據《爾雅注》的說法：蟦就是蠐螬，生長在糞土中。蝤蠐就是蠍子，蠍子又稱蛣𧌑。又說：蠍子，就是桑樹上的蠹蟲。都是木頭中的蛀蟲。這和《本經》裡說蟦蠐生長在堆積的糞草中相符合。蘇恭說應該以木頭裡的為佳，恐怕是不對的。我認為不是這樣。現在各種腐爛樹木中的蛀蟲，都叫作蠍子，不知道它們主要的藥用價值；只有桑樹中的，最近才有人使用。而那些有名但沒被用過、曾經用過但不被認識的藥材中，有一種叫桑蠹，指的就是這種。
因為產地不同，藥效也不同。雖然有沒有毒很容易看出來，但是藥物之間的相互作用卻很難知道。而且蠍子不叫蠐螬，蟦不叫蛣𧌑，應該仔細分辨。
陳藏器說：蠐螬生活在糞土中，身體短腳長，背上有毛和筋。從夏天到秋天，牠們會蛻變成蟬，飛到空中喝露水，能高聲鳴叫。蝤蠐又名蠍，也叫蠹，生長在腐爛的木頭裡，吃木頭中心，能像錐子一樣穿透木頭。牠身體長腳短，嘴是黑色的沒有毛，活動緩慢。到了春雨後會變成天牛，兩隻角像水牛，顏色是黑色的，背上有白點，會在樹木上下活動，但不會飛太遠。牠們的生長環境不同，形狀和性質也不同，陶弘景和蘇恭混淆了，可能是一時疏忽。
只有郭璞註解《爾雅》時說：蠐螬生活在糞土中，蝤蠐（桑蠹）生活在木頭中，啃食桑樹，像蝸牛一樣長著角，喜歡啃食桑樹的，說法是對的。
蘇頌說：現在醫生和產婦使用的下奶藥，都用糞土中的蠐螬，效果非常快，由此可知蘇恭的說法不可靠。
炮製方法
陳斆說：凡是收集到的蠐螬要陰乾，和糯米一起炒，炒到米焦黑了就取出，去掉米，再去除身上、嘴邊的肉毛和黑色灰塵，切成三四段，研磨成粉末使用。
李時珍說：有些藥方是直接研磨成粉末，或是直接取汁液，不一定都按照這個方法。
藥性與味道
味道是鹹的，藥性微溫，有毒。《別錄》記載說是微寒。
陶弘景說：蜚蠊是它的使藥，忌附子。
功效與主治
可以治療惡血、血瘀、氣血不通、骨折、胸脅下有硬塊疼痛、閉經、眼睛裡的贅生物、青翳、白膜。《別錄》記載可以治療胸腹部的吐血症狀，排除體內淤血，治療骨折，金瘡內塞，產後受寒，促進乳汁分泌。取汁滴入眼睛，可以去除翳障。藥性認為它可以止痛。日華子認為可以外敷治療惡瘡。陳藏器認為汁液可以用來治療紅疹、白疹，疹子破潰後塗抹可以治療。蘇頌認為取汁滴喉嚨，可以治療喉痹，滴入後病症就會減輕。
李時珍認為它可以治療嘴唇緊閉、口瘡、丹疹、破傷風瘡、竹木刺入肉中、異物進入眼睛。
藥理發揮
陶弘景說：和豬蹄一起做成湯食用，可以促進乳汁分泌。
蘇頌說：張仲景治療雜病，用大䗪蟲丸時也用到了蠐螬，是為了去除脅下硬塊。
李時珍說：許學士的《本事方》：治療筋脈拘急需要養血，用地黃丸時也用到了蠐螬，是為了治療血瘀氣滯。據《陳氏經驗方》記載《晉書》：吳國的中書郎盛沖的母親王氏失明。婢女取來蒸熟的蠐螬給她吃，王氏覺得味道很好。盛沖知道後，抱著母親痛哭，母親的眼睛就睜開了。這和《本草》中說它可以治療眼睛裡的青翳白膜，《藥性論》中說汁液滴入眼睛可以去除翳障的說法相符。
我曾經用它治療別人，效果很好，所以記錄下來傳給後人。另外，魯伯嗣的《嬰童百問》中說：張太尹傳授一個治療破傷風的特效藥方：用蠐螬，將駝背捏住，等牠口中吐水，就取水塗在瘡口上。感覺身體發麻出汗，就沒有治不好的。小孩子額頭摔破，七天後變成破傷風，按照這個方法治療，很快就會好。這又和可以治療骨折，外敷治療惡瘡，金瘡內塞，止痛的說法相符。
總的來說，這種藥能活血，散結，所以能治療以上各種疾病。
附方
以下列舉一些古代醫方：
- 小兒臍瘡：將蠐螬研磨成粉末，敷在患處，幾次就會好。（《千金方》）
- 小兒嘴唇緊閉：將蠐螬研磨成粉末，和豬油混合，敷在患處。（《千金方》）
- 紅白色口瘡：將蠐螬研磨取汁，頻繁塗抹，即可見效。（《政和本草》）
- 丹毒蔓延：火丹在皮膚中蔓延，將蠐螬搗爛，塗在患處。（《刪繁方》）
- 癰疽痔漏：將蠐螬研磨成粉末，敷在患處，每天一次。（《子母秘錄》）
- 被老虎咬傷的傷口：將蠐螬搗爛，塗在患處，每天一次。（唐瑤《經驗方》）
- 竹木刺入肉中：將蠐螬搗爛塗抹，刺就會自己出來。（《肘後》）
- 麥芒刺入眼睛：用新布蓋住眼睛，用活的蠐螬在布上摩擦，麥芒就會吸附在布上出來。（《千金方》）
- 戒酒：將蠐螬研磨成粉末，用酒服下，就永遠不會再想喝酒。（《千金方》）