《本草綱目》~ 木部第三十五卷 (28)
木部第三十五卷 (28)
1. 巴豆
（《本經》下品）
【釋名】巴菽（《本經》）、剛子（《炮炙》）、老陽子。
時珍曰：此物出巴蜀，而形如菽豆，故以名之。《宋本草》一名巴椒，乃菽字傳訛也。雷斅《炮炙論》又分緊小色黃者為巴，有三稜色黑者為豆，小而兩頭尖者為剛子。云巴與豆可用，剛子不可用（殺人）。其說殊乖。蓋緊小者是雌，有稜及兩頭尖者是雄。雄者峻利，雌者稍緩也。用之得宜，皆有功力；用之失宜，參、術亦能為害，況巴豆乎？
【集解】《別錄》曰：巴豆生巴郡川穀。八月採，陰乾用之，去心、皮。
頌曰：今嘉州、眉州、戎州皆有之。木高一、二丈。葉如櫻桃而厚大，初生青色，後漸黃赤，至十二月葉漸凋，二月復漸生，四月舊葉落盡，新葉齊生，即花發成穗，微黃色。五、六月結實作房，生青，至八月熟而黃，類白豆蔻，漸漸自落，乃收之。一房有三瓣，一瓣一子，共三子。
子仍有殼，用之去殼。戎州出者，殼上有縱紋，隱起如線，一道至兩、三道。彼土人呼為金線巴豆，最為上等，他處亦稀有。
時珍曰：巴豆房似大風子殼而脆薄，子及仁皆似海松子。所云似白豆蔻者，殊不類。
【修治】弘景曰：巴豆最能瀉人，新者佳，用之去心、皮，熬令黃黑，搗如膏，乃和丸散。
斅曰：凡用巴與豆，敲碎，以麻油並酒等煮乾研膏用。每一兩，用油、酒各七合。
大明曰：凡入丸散，炒用不如去心、膜，換水煮五度（各一沸也）。
時珍曰：巴豆有用仁者，用殼者，用油者，有生用者，麩炒者，醋煮者，燒存性者，有研爛以紙包壓去油者（謂之巴豆霜）。
【氣味】辛，溫，有毒。
《別錄》曰：生溫、熟寒，有大毒。
普曰：神農、岐伯、桐君：辛，有毒；黃帝：甘，有毒。李當之：熱。
元素曰：性熱味苦，氣薄味厚，體重而沉降，陰也。
杲曰：性熱味辛，有大毒，浮也，陽中陽也。
時珍曰：巴豆氣熱味辛，生猛熟緩，能吐能下，能止能行，是可升可降藥也。《別錄》言其熟則性寒，張氏言其降，李氏言其浮，皆泥於一偏矣。蓋此物不去膜則傷胃，不去心則作嘔，以沉香水浸則能升能降，與大黃同用瀉入反緩，為其性相畏也。王充《論衡》云：萬物含太陽火氣而生者，皆有毒。故巴豆辛熱有毒。
之才曰：芫花為之使。畏大黃、黃連、蘆筍、菰筍、藜蘆、醬、豉、冷水，得火良，惡蘘草，與牽牛相反。中其毒者，用冷水、黃連汁、大豆汁解之。
【主治】傷寒溫瘧寒熱，破癥瘕結聚堅積留飲痰癖，大腹水脹，蕩練五臟六腑，開通閉塞，利水穀道，去惡肉，除鬼毒蠱疰邪物，殺蟲魚（《本經》）。
療女子月閉爛胎，金瘡膿血，不利丈夫陰。殺斑蝥蛇虺毒。可煉餌之，益血脈，令人色好，變化與鬼神通（《別錄》）。治十種水腫，痿痹，落胎（《藥性》）。通宣一切病，泄壅滯，除風補勞，健脾開胃，消痰破血，排膿消腫毒，殺腹臟蟲，治惡瘡息肉，及疥癩疔腫（《日華》）。
導氣消積，去臟腑停寒，治生冷硬物所傷（元素）。治瀉痢驚癇，心腹痛疝氣，風喎，耳聾，喉痹牙痛，通利關竅（時珍）。
【發明】元素曰：巴豆乃斬關奪門之將，不可輕用。
震亨曰：巴豆去胃中寒積。無寒積者勿用。
元素曰：世以巴豆熱藥治酒病膈氣，以其辛熱能開腸胃鬱結也。但鬱結雖開，而亡血液，損其真陰。
從正曰：傷寒風濕，小兒瘡痘，婦人產後，用之下膈，不死亦危。奈何庸人畏大黃而不畏巴豆，以其性熱而劑小耳。豈知以蠟匱之，猶能下後使人津液枯竭，胸熱口燥，耗卻天真，留毒不去，他病轉生。故下藥宜以為禁。
藏器曰：巴豆主症癖痃氣，痞滿積聚，冷氣血塊，宿食不消，痰飲吐水。取青黑大者，每日空腹服一枚，去殼勿令白膜破，乃作兩片（並四邊不得有損缺）吞之，以飲壓令下。少頃腹內熱如火，利出惡物。雖利而不虛，若久服亦不利。白膜破者不用。
好古曰：若急治，為水穀道路之劑，去皮、心、膜、油，生用。若緩治為消堅磨積之劑，炒去煙令紫黑用，可以通腸，可以止瀉，世所不知也。張仲景治百病客忤備急丸用之。
時珍曰：巴豆峻用則有戡亂劫病之功，微用亦有撫緩調中之妙。譬之蕭、曹、絳、灌，乃勇猛武夫，而用之為相，亦能輔治太平。王海藏言其可以通腸，可以止瀉，此發千古之秘也。一老婦年六十餘，病溏泄已五年，肉食、油物、生冷犯之即作痛。服調脾、升提、止澀諸藥，入腹則泄反甚。
延余診之，脈沉而滑，此乃脾胃久傷，冷積凝滯所致。王太僕所謂大寒凝內，久利溏泄，愈而復發，綿歷歲年者。法當以熱下之，則寒去利止。遂用蠟匱巴豆丸藥五十丸與服，二日大便不通亦不利，其泄遂愈。自是每用治泄痢積滯諸病，皆不瀉而病愈者近百人。妙在配合得宜，藥病相對耳。
苟用所不當用，則犯輕用損陰之戒矣。
【正誤】弘景曰：道家亦有煉餌法，服之云可神仙。人吞一枚便死，而鼠食之三年重三十斤，物性乃有相耐如此。
時珍曰：漢時方士言巴豆煉餌，令人色好神仙，《名醫別錄》採入本草。張華《博物志》言鼠食巴豆重三十斤。一謬一誣，陶氏信為實語，誤矣。又言人吞一枚即死，亦近過情，今並正之。
【附方】舊十三，新二十六。
一切積滯：巴豆一兩，蛤粉二兩，黃柏三兩，為末，水丸綠豆大。每水下五丸。（《醫學切問》）
寒澼宿食久飲不消，大便閉塞：巴豆仁一升，清酒五升，煮三日三夜，研熟，合酒微火煎令可，丸如豌豆大。每服一丸，水下。欲吐者，二丸。（《千金方》）。
水蠱大腹，動搖水聲，皮膚色黑：巴豆九十枚（去心、皮，熬黃）。杏仁六十枚（去皮、尖，熬黃），搗丸小豆大。水下一丸，以利為度。勿飲酒。（張文仲《備急方》）。
飛屍鬼擊中惡，心痛腹脹，大便不通：走馬湯：用巴豆二枚（去皮、心，熬黃），杏仁二枚，以綿包椎碎，熱湯一合，捻取白汁服之，當下而愈。量老小用之。（《外臺》）。
食瘧積瘧：巴豆（去皮、心）二錢，皂莢（去皮、子）六錢，搗丸綠豆大。一服一丸，冷湯下。（《肘後方》）。
積滯泄痢，腹痛裡急：杏仁（去皮、尖）、巴豆（去皮、心）各四十九個，同燒存性，研泥，熔蠟和，丸綠豆大。每服二、三丸，煎大黃湯下，間日一服。一加百草霜三錢。（劉守真《宣明方》）。
氣痢赤白：巴豆一兩。去皮、心，熬研，以熟豬肝丸綠豆大。空心米飲下三、四丸，量人用。此乃鄭獬侍御所傳方也。（《經驗方》）。
瀉血不止：巴豆一個。去皮，以雞子開一孔納入，紙封煨熟，去豆食之，其病即止。虛人分作二服，決效。（《普濟方》）。
小兒下痢赤白：用巴豆（煨熟，去油）一錢，百草霜二錢。研末，飛羅面煮糊，丸黍米大，量人用之。赤用甘草湯，白用米湯，赤白用薑湯下。（《全幼心鑑》）。
夏月水瀉不止：巴豆一粒，針頭燒存性，化蠟和作一丸。倒流水下。（危氏《得效方》）。
小兒吐瀉：巴豆一個（針穿燈上燒過），黃蠟一豆大（燈上燒，滴入水中）。同杵丸黍米大。每用五、七丸，蓮子、燈心湯下。（同上）。
伏暑霍亂傷冷，吐利煩渴：水浸丹：用巴豆二十五個（去皮、心及油），黃丹（炒，研）一兩二錢半，化黃蠟和，丸綠豆大。每服五、七丸，水浸少頃，別以新汲水吞下。（《和劑方》）。
乾霍亂病：心腹脹痛，不吐不利，欲死。巴豆一枚（去皮、心），熱水研服，得吐、利即定也。二便不通：巴豆（連油）、黃連各半兩，搗作餅子。先滴蔥、鹽汁在臍內，安餅於上，灸二七壯，取利為度。（《楊氏家藏》）。
寒痰氣喘：青橘皮一片，展開入剛子一個，麻扎定，火上燒存性，研末。薑汁和酒一鍾，呷服。天台李翰林用此治莫秀才，到口便止，神方也。（張杲《醫說》）。
風濕痰病：人坐密室中，左用滾水一盆，右用炭火一盆，前置一桌，書一冊。先將無油新巴豆四十九粒研如泥，紙壓去油，分作三餅。如病在左，令病人將右手仰置書上，安藥於掌心，以碗安藥上，傾熱水入碗內。水涼即換，良久汗出，立見神效。病在右安左掌心。一云隨左右安之。（《保壽堂經驗方》）。
陰毒傷寒：心結，按之極痛，大小便閉，但出氣稍暖者。急取巴豆十粒研，入面一錢，捻作餅，安臍內，以小艾炷灸五壯，氣達即通。此太師陳北山方也。（《仁齋直指方》）
解中藥毒：巴豆（去皮，不去油）、馬牙硝等分，研丸。冷水服一彈丸。（《初虞世方》）。
喉痹垂死，只有餘氣者：巴豆去皮，線穿，內入喉中，牽出即蘇。（《千金》）。
纏喉風痹：巴豆兩粒，紙卷作角，切斷兩頭，以針穿作孔子，入鼻中，氣透即通。（《勝金方》）。
傷寒舌出：巴豆一粒，去油取霜，以紙捻卷，內入鼻中。舌即收上。（《普濟方》）。
舌上出血如簪孔：巴豆一枚，亂髮雞子大，燒研，酒服。（《聖惠》）。
中風口喎：巴豆七枚去皮，研，左喎塗右手心，右喎塗左手心，仍以暖水一盞安藥上。須臾即正，洗去。（《聖惠方》）。
小兒口瘡不能食乳：剛子一枚，連油研，入黃丹少許，剃去囟上發，貼之。四邊起粟泡，便用溫水洗去，乃以菖蒲湯再洗，即不成瘡，神效。（《瑞竹堂方》）。
風蟲牙痛：《聖惠》：用巴豆一粒（煨黃去殼）。蒜一瓣，切一頭，剜去中心，入豆在內蓋定，綿裹，隨左右塞耳中。《經驗方》：用巴豆一粒研，綿裹咬之。又方：針刺巴豆，燈上燒令煙出，熏痛處。三、五次神效。
天絲入咽：凡露地飲食，有飛絲入上，食之令人咽喉生瘡。急以白礬、巴豆燒灰，吹入即愈。（《瑣碎錄》）。
耳猝聾閉：巴豆一粒。蠟裹，針刺孔通氣，塞之取效。（《經驗》）。
風瘙隱疹，心下迷悶：巴豆五十粒（去心、皮）。水七升，煮三升，以帛染拭之，隨手愈。（《千金翼》）。
疥瘡搔癢：巴豆十粒。炮黃去皮、心，右順手研，入酥少許，膩粉少許，抓破點上，不得近目並外腎上。如熏目著腎，則以黃丹塗之，甚妙。（《十全方》）。
荷錢癬瘡：巴豆仁三個，連油杵泥，以生絹包擦，日一、二次，三日痊好。（碑以正《經驗方》）。
一切惡瘡：巴豆三十粒，麻油煎黑，去豆，以油調硫黃、輕粉末，頻塗取效。（《普濟》）。
癰疽惡肉：烏金膏：解一切瘡毒，及腐化瘀肉，最能推陳致新。巴豆仁炒焦，研膏，點痛處則解毒，塗瘀肉上則自化。加乳香少許亦可。若毒深不能收斂者，宜作捻紝之，不致成瘡。（《外科理例》）。
疣痣黑子：巴豆一錢（石灰炒過），人言一錢，糯米五分（炒）。研點之。（《怪症方》）。
箭鏃入肉不可拔出者：用新巴豆仁（略熬），與蜣螂同研塗之，斯須痛定，微癢忍之，待極癢不可忍，便撼拔動之，取出，速以生肌膏敷之而痊。亦治瘡腫。夏侯鄲在潤州得此方，後至洪州，旅舍主人妻病背瘡，呻吟不已，鄲用此方試之，即痛止也。（《經驗方》）。
小兒痰喘：巴豆一粒。杵爛，綿裹塞鼻，男左女右，痰即自下。（龔氏《醫鑑》）。
牛疫動頭：巴豆二粒（研），生麻油三兩，漿水半升，和灌之。（賈相公《牛經》）。
油
【主治】中風痰厥氣厥，中惡喉痹，一切急病，咽喉不通，牙關緊閉。以研爛巴豆綿紙包，壓取油作捻點燈，吹滅熏鼻中，或用熱煙刺入喉內，即時出涎或惡血便蘇。又舌上無故出血，以熏舌之上下，自止（時珍）。
殼
【主治】消積滯，治瀉痢（時珍）。
【附方】新二。
一切瀉痢：脈浮洪者，多日難已；脈微小者，服之立止。名勝金膏。巴豆皮、楮葉同燒存性研，化蠟丸綠豆大。每甘草湯下五丸。（劉河間《宣明方》）。
痢頻脫肛，黑色堅硬：用巴豆殼燒灰，芭蕉自然汁煮，入朴硝少許，洗軟，用真麻油點火滴於上，以枯礬、龍骨少許為末，摻肛頭上，以芭蕉葉托入。（危氏《得效方》）。
樹根
【主治】癰疽發背，腦疽鬢疽大患。掘取洗搗，敷患處，留頭，妙不可言。收根陰乾，臨時水搗亦可（時珍。出楊誠《經驗方》）。