《本草綱目》~ 草部第十四卷 (15)
草部第十四卷 (15)
1. 芍藥
女人一切病，胎前產後諸疾，治風補勞，退熱除煩益氣，驚狂頭痛，目赤明目，腸風瀉血痔瘻，發背瘡疥（大明）。瀉肝，安脾肺，收胃氣，止瀉利，固腠理，和血脈，收陰氣，斂逆氣（元素）。理中氣，治脾虛中滿，心下痞，脅下痛，善噫，肺急脹逆喘咳，太陽鼽衄目澀，肝血不足，陽維病苦寒熱，帶脈病苦腹痛滿，腰溶溶如坐水中（好古）。止下痢腹痛後重（時珍）。
【發明】志曰：赤者，利小便下氣；白者，止痛散血。
大明曰：赤者補氣，白者補血。
弘景曰：赤者小利，俗方以止痛不減當歸。白者道家亦服食之，及煮石用。
成無己曰：白補而赤瀉，白收而赤散。酸以收之，甘以緩之，故酸甘相合，用補陰血。收逆氣而除肺燥。又云：芍藥之酸，斂津液而益營血，收陰氣而泄邪熱。
元素曰：白補赤散，瀉肝補脾胃。酒浸行經，止中部腹痛；與姜同用，溫經散濕通塞，利腹中痛，胃氣不通。白芍入脾經補中焦，乃下利必用之藥。蓋瀉利皆太陰病，故不可缺此。得炙甘草為佐，治腹中痛，夏月少加黃芩，惡寒加桂，此仲景神方也。其用凡六：安脾經，一也；治腹痛，二也；收胃氣，三也；止瀉痢，四也；和血脈，五也；固腠理，六也。
宗奭曰：芍藥須用單葉紅花者為佳，然血虛寒人禁之。古人云：減芍藥以避中寒。誠不可忽。
震亨曰：芍藥瀉脾火，性味酸寒，冬月必以酒炒。凡腹痛多是血脈凝澀，亦必酒炒用。然止能治血虛腹痛，余並不治。為其酸寒收斂，無溫散之功也。下痢腹痛必炒用，後重者不炒。產後不可用者，以其酸寒伐生髮之氣也。必不得已，亦酒炒用之。
時珍曰：白芍藥益脾，能於土中瀉木。赤芍藥散邪，能行血中之滯。《日華子》言：赤補氣，白治血，欠審矣。產後肝血已虛，不可更瀉，故禁之。酸寒之藥多矣，何獨避芍藥耶？
以此頌曰：張仲景治傷寒多用芍藥，以其主寒熱、利小便故也。
杲曰：或言古人以酸澀為收，《本經》何以言利小便？曰：芍藥能益陰滋濕而停津液，故小便自行，非因通利也。曰：又言緩中何也？曰：損其肝者緩其中，即調血也，故四物湯用芍藥。大抵酸澀者為收斂停濕之劑，故主手足太陰經收斂之體，又能治血海而入於九地之下，後至厥陰經。白者色在西方，故補；赤者色在南方，故瀉。
【附方】舊六，新一十。
服食法：頌曰：安期生服煉芍藥法云：芍藥有二種：救病用金芍藥，色白多脂肉；其木芍藥，色紫瘦多脈。若取審看，勿令差錯。凡採得，淨洗去皮，以東流水煮百沸，陰乾。停三日，又於木甑內蒸之，上覆以淨黃土，一日夜熟，出陰乾，搗末。以麥飲或酒服三錢匕，日三。服滿三百日，可以登嶺絕谷不飢。（《圖經本草》）
白話文：
芍藥
芍藥能治療婦女各種疾病，包括孕期和產後的各種病症。它能祛風、補虛勞、退熱除煩、益氣，並能治療驚悸、狂躁、頭痛、目赤腫痛、視力模糊、腸風下血、痔瘡、廔管、癰疽、瘡疥等。芍藥還能瀉肝、安脾肺、收斂胃氣、止瀉利水、固護肌膚、調和血脈、收斂陰氣、斂降逆氣。此外，它還能調理中氣，治療脾虛導致的中滿、心下痞滿、脅肋疼痛、善太息、肺部急迫脹滿、喘咳、太陽經出血、鼻衄、眼睛澀痛、肝血不足、陽維脈病症引起的寒熱交替、帶脈病症引起的腹痛、腰部酸軟無力（如坐水中）等。芍藥也能止瀉痢腹痛，並能緩解腹痛後墜感。
赤芍藥能利小便、行氣；白芍藥能止痛、散血。也有人認為赤芍藥補氣，白芍藥補血。另有說法認為赤芍藥小量使用能利尿，民間常用它止痛，其效果不亞於當歸；白芍藥道家也用於服用或與石頭一起煎煮。
白芍藥補益，赤芍藥瀉下；白芍藥收斂，赤芍藥散瘀。用酸味藥物收斂，用甘味藥物緩和，因此酸甘相配，可補益陰血，收斂逆氣，消除肺燥。芍藥的酸味能斂收津液，益養營血，收斂陰氣，瀉除邪熱。
白芍藥補益，赤芍藥瀉下，瀉肝補脾胃。酒浸白芍藥能行經通絡，止腹部疼痛；與生薑同用，能溫經散寒、化濕通絡，治療腹部疼痛及胃氣不通。白芍藥入脾經，補益中焦，是治療下痢的必用藥物，因為瀉痢都屬於太陰經病證，所以不可缺少此藥。與炙甘草配伍，能治療腹痛；夏季可少加黃芩，若惡寒則加桂枝，這是張仲景的經典方劑。芍藥的用途有六：安和脾經、治療腹痛、收斂胃氣、止瀉痢、調和血脈、固護腠理。
選用單葉紅花的芍藥較佳，但血虛寒者禁用。古人云：「減用芍藥以避免中寒」，此話不可輕忽。
芍藥能瀉去脾火，性味酸寒，冬季服用宜用酒炒。凡腹痛多因血脈凝澀，也宜用酒炒。但它只能治療血虛引起的腹痛，其他情況則無效，因為它酸寒收斂，缺乏溫散的作用。治療下痢腹痛時，需炒用；若腹痛後墜，則不需炒用。產後不宜服用芍藥，因為其酸寒之性會損傷生髮之氣。萬不得已，也需用酒炒後服用。
白芍藥益脾，能瀉肝火；赤芍藥散邪，能行血中瘀滯。《日華子本草》說赤芍藥補氣，白芍藥補血，此說欠妥。產後肝血已虛，不可再用瀉肝之藥，故禁用芍藥。酸寒的藥物很多，為何單獨避忌芍藥呢？
張仲景治療傷寒常用芍藥，是因為它能治寒熱，利小便。
有人認為古人以酸澀之性為收斂，那麼《神農本草經》為何說它能利小便呢？因為芍藥能益陰滋潤，留住津液，所以小便自然排出，並非因其通利作用。有人問為何說它能緩和中焦？因為它能緩解肝臟的損傷，也就是調和氣血，所以四物湯中用芍藥。總之，酸澀之藥是收斂、留住津液的藥物，因此它能治手足太陰經的收斂之證，又因其能治血海，而入於九地之下，後至厥陰經。白芍藥顏色屬西方，故能補益；赤芍藥顏色屬南方，故能瀉下。
附方：舊方六首，新方十首。
服食方法：安期生服用的煉製芍藥方法如下：芍藥有兩種：治療疾病用金芍藥，顏色潔白，富含油脂；木芍藥，顏色紫紅，瘦削多筋。取用時需仔細辨別，以免弄錯。採摘後，清洗乾淨，去除外皮，用東流水煮沸一百次，陰乾。停放三天，再用木甑蒸，上面覆蓋乾淨的黃土，一日一夜後取出，陰乾，研成細末。用麥汁或酒送服三錢，一日三次。服用滿三百日，便可上山越嶺，不感飢餓。（引自《圖經本草》）