《本草綱目》~ 草部第十二卷 (8)
草部第十二卷 (8)
1. 黃耆
主太陰瘧疾，陽維為病，苦寒熱；督脈為病，逆氣裡急（好古）。
【發明】
弘景曰：出隴西者，溫補；出白水者，冷補。又有赤色者，可作膏，用消癰腫。
藏器曰：虛而客熱，用白水黃耆；虛而客冷，用隴西黃耆。
大明曰：黃耆，藥中補益，呼為羊肉；白水耆，涼，無毒，排膿治血，及煩悶熱毒骨蒸勞；赤水耆，涼，無毒，治血退熱毒，余功並同；木耆，涼，無毒，治煩排膿之力，微於黃耆，遇闕即倍用之。
元素曰：黃耆甘溫純陽，其用有五：補諸虛不足，一也；益元氣，二也；壯脾胃，三也；去肌熱，四也；排膿止痛，活血生血，內托陰疽，為瘡家聖藥，五也。又曰：補五臟諸虛，治脈弦自汗，瀉陰火，去虛熱，無汗，則發之；有汗，則止之。
好古曰：黃耆，治氣虛盜汗，並自汗及膚痛，是皮表之藥；治咯血，柔脾胃，是中州之藥；治傷寒尺脈不至，補腎臟元氣，是里藥。乃上、中、下、內、外、三焦之藥也。
杲曰：《靈樞》云：衛氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔。黃耆既補三焦，實衛氣，與桂同功；特比桂甘平，不辛熱為異耳。但桂則通血脈，能破血而實衛氣，耆則益氣也。又黃耆與人參、甘草三味，為除躁熱肌熱之聖藥。脾胃一虛，肺氣先絕，必用黃耆溫分肉，益皮毛，實腠理，不令汗出，以益元氣而補三焦。
震亨曰：黃耆補元氣，肥白而多汗者，為宜；若面黑形實而瘦者，服之，令人胸滿，宜以三拗湯瀉之。
宗奭曰：防風、黃耆，世多相須而用。唐許胤宗初仕陳為新蔡王外兵參軍時，柳太后病風不能言，脈沉而口噤。胤宗曰：既不能下藥，宜湯氣蒸之，藥入腠理，周時可瘥。乃造黃耆防風湯數斛，置於床下，氣如煙霧，其夕便得語也。
杲曰：防風能制黃耆，黃耆得防風其功愈大，乃相畏而相使也。
震亨曰：人之口通乎地，鼻通乎天。口以養陰，鼻以養陽。天主清，故鼻不受有形而受無形；地主濁，故口受有形而兼乎無形。柳太后之病不言，若以有形之湯，緩不及事；今投以二物，湯氣滿室，則口鼻俱受。非智者通神，不可回生也。
杲曰：小兒外物驚，宜用黃連安神丸鎮心藥。若脾胃寒濕，嘔吐腹痛，瀉痢青白，宜用益黃散藥。如脾胃伏火，勞役不足之證，及服巴豆之類，胃虛而成慢驚者，用益黃、理中之藥，必傷人命。當於心經中，以甘溫補土之源，更於脾土中，以甘寒瀉火，以酸涼補金，使金旺火衰，風木自平矣。今立黃耆湯瀉火補金益土，為神治之法。
用炙黃耆二錢，人參一錢，炙甘草五分，白芍藥五分，水一大盞，煎半盞，溫服。
機曰：蕭山魏直著《博愛心鑑》三卷，言小兒痘瘡，惟有順、逆、險三證。順者為吉，不用藥。逆者為凶，不必用藥。惟險乃悔吝之象，當以藥轉危為安，宜用保元湯加減主之。此方原出東垣，治慢驚土衰火旺之法。今借而治痘，以其內固營血，外護衛氣，滋助陰陽，作為膿血，其證雖異，其理則同。
白話文：
黃耆
黃耆主治太陰瘧疾，陽維脈受病引起的寒熱交加，督脈受病引起的逆氣腹痛。
【藥物特性】
陶弘景說：產自隴西的黃耆性溫，具有溫補功效；產自白水的黃耆性涼，具有涼補功效。還有赤色的黃耆，可以製成膏藥，用於消腫。
陳藏器說：如果體虛伴有外感熱邪，應該使用白水黃耆；如果體虛伴有外感寒邪，應該使用隴西黃耆。
大明說：黃耆是藥物中最好的補益藥物，人們稱它為「羊肉」；白水黃耆性涼無毒，能排膿、治血，以及治療煩悶、熱毒、骨蒸勞傷；赤水黃耆性涼無毒，能治血、退熱毒，其他功效與白水黃耆相同；木黃耆性涼無毒，能排膿，但功效略遜於黃耆，如果使用木黃耆，劑量需加倍。
李時珍說：黃耆味甘性溫，純陽之性，它的用途有五種：一是補益各種虛損；二是益氣元；三是壯脾胃；四是去除肌膚熱邪；五是排膿止痛，活血生血，內托陰疽，是治療瘡瘍的聖藥。又說：黃耆能補益五臟之虛，治療脈弦、自汗、陰虛火旺、虛熱等症狀，無汗則發汗，有汗則止汗。
寇宗奭說：黃耆能治療氣虛盜汗、自汗及皮膚疼痛，是治療表證的藥物；能治療咯血，和胃健脾，是治療中焦疾病的藥物；能治療傷寒尺脈不至，補益腎臟元氣，是治療里證的藥物。所以黃耆是上、中、下三焦，內外皆可使用的藥物。
張杲說：《靈樞》記載：衛氣的作用是溫暖肢體，充盈皮膚，滋養肌膚組織，並調節肌膚的開合。黃耆能補益三焦，充實衛氣，與桂枝功效相似；只是黃耆甘平，不似桂枝辛熱。不同的是，桂枝能通血脈，破血以充實衛氣，而黃耆則主要益氣。人參、甘草、黃耆三味藥合用，是治療煩躁、肌膚熱邪的聖藥。脾胃虛弱，肺氣就會先衰竭，必須使用黃耆溫暖肢體，益氣養膚，充實肌膚組織，防止汗出，以益氣元，補益三焦。
朱震亨說：黃耆補益元氣，對於肥胖、多汗的人非常適合；但如果面容黑而瘦弱，服用黃耆會導致胸悶，應當服用三拗湯瀉火。
寇宗奭說：防風和黃耆經常一起使用。唐朝許胤宗曾用黃耆防風湯治療柳太后風痺不能言語，脈沉口噤的疾病。當時無法服用湯藥，許胤宗就用黃耆防風湯數斛，放在床下，藥氣如煙霧瀰漫，當晚柳太后就能說話了。
張杲說：防風能制約黃耆的藥性，黃耆配合防風，療效更佳，這是藥物之間相互制約又相互配合的例子。
朱震亨說：人的口與地相通，鼻與天相通。口以滋養陰氣，鼻以滋養陽氣。天主清，所以鼻不接受有形之物，只接受無形之氣；地主濁，所以口接受有形之物，兼接受無形之氣。柳太后不能言語，如果使用有形的湯劑，緩慢無效；現在使用防風黃耆，藥氣充滿整個房間，則口鼻都能接受藥氣。如果不是智慧通神，不可能起死回生。
張杲說：小兒外感驚嚇，宜用黃連安神丸鎮靜心神。如果脾胃寒濕，嘔吐腹痛，瀉痢便溏色青白，宜用益黃散。如果脾胃伏火，勞役不足，或服用巴豆等藥物後，胃虛而導致慢驚，使用益黃散和理中湯，會危及生命。應當從心經入手，使用甘溫藥物補益脾土，再用甘寒藥物瀉火，用酸涼藥物補益肺金，使金旺火衰，風木自平。現在用黃耆湯瀉火補金益土，是神妙的治療方法。
方劑：炙黃耆二錢，人參一錢，炙甘草五分，白芍藥五分，水一大盞，煎至半盞，溫服。
吳機說：蕭山魏直所著《博愛心鑑》三卷，記載小兒痘瘡有順、逆、險三種證候。順證預後良好，不必服藥；逆證預後不良，不必服藥；只有險證，才是悔吝之象，應當用藥轉危為安，宜用保元湯加減主治。此方出自李東垣，是治療慢驚、脾土衰弱、心火旺盛的方法。現在借用此方治療痘瘡，因為它能內固營血，外護衛氣，滋助陰陽，化解膿血，雖然證候不同，但治療原理相同。