李時珍

《本草綱目》~

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1. 草部第十九卷

2. 草之八(水草類二十三種)

3. 澤瀉

(《本經》上品)

【釋名】水瀉(《本經》)、鵠瀉(《本經》)、及瀉(《別錄》)、蕍(音俞)、芒芋(《本經》)、禹孫。時珍曰:去水曰瀉,如澤水之瀉也。禹能治水,故曰禹孫。余未詳。

【集解】《別錄》曰:澤瀉生汝南池澤。五月採葉,八月採根,九月採實,陰乾。弘景:曰汝南郡屬豫州。今近道亦有,不堪用。惟用漢中、南鄭、青州、代州者。形大而長,尾間必有兩歧為好。此物易朽蠹,常須密藏之。叢生淺水中,葉狹而長。恭曰:今汝南不復採,惟以涇州、華州者為善。

頌曰:今山東、河、陝、江、淮亦有之,漢中者為佳。春生苗,多在淺水中。葉似牛舌,獨莖而長。秋時開白花,作叢似穀精草。秋末採根曝乾。

根,

【修治】斆曰:不計多少,細銼,酒浸一宿,取出曝乾,任用。

【氣味】甘,寒,無毒。《別錄》曰:咸。權曰:苦。元素曰:甘,平。沉而降,陰也。

杲曰:甘、咸,寒,降,陰也。

好古曰:陰中微陽。入足太陽、少陰經。

扁鵲曰:多服,病人眼。

之才曰:畏海蛤、文蛤。

【主治】風寒濕痹,乳難,養五臟,益氣力,肥健,消水。久服,耳目聰明,不飢延年,輕身面生光,能行水上。(《本經》)補虛損五勞,除五臟痞滿,起陰氣,止泄精消渴淋瀝,逐膀胱三焦停水(《別錄》)。主腎虛精自出,治五淋,利膀胱熱,宣通水道(甄權)。主頭旋耳虛鳴,筋骨攣縮,通小腸,止尿血,主難產,補女人血海,令人有子(大明)。

入腎經,去舊水,養新水,利小便,消腫脹,滲泄止渴(元素)。去脬中留垢,心下水痞(李杲)。滲濕熱,行痰飲,止嘔吐瀉痢,疝痛腳氣(時珍)。

【發明】頌曰:《素問》治酒風身熱汗出,用澤瀉、術;《深師方》治支飲,亦用澤瀉、術,但煮法小別爾。張仲景治雜病,心下有支飲苦冒,有澤瀉湯,治傷寒有大小澤瀉湯、五苓散輩,皆用澤瀉,行利停水,為最要藥。元素曰:澤瀉乃除濕之聖藥,入腎經,治小便淋瀝,去陰間汗。無此疾服之,令人目盲。

宗奭曰:澤瀉之功,長於行水。張仲景治水蓄渴煩,小便不利,或吐或瀉,五苓散主之,方用澤瀉,故知其長於行水。本草引扁鵲云:多服病人眼。誠為行去其水也。凡服澤瀉散人,未有不小便多者。小便既多,腎氣焉得復實?今人止泄精,多不敢用之。仲景八味丸用之者,亦不過引接桂、附等,歸就腎經,別無他意。

好古曰:《本經》云久服明目,扁鵲云多服昏目,何也?易老云:去脬中留垢,以其味鹹能瀉伏水故也。瀉伏水,去留垢,故明目;小便利,腎氣虛,故昏目。

王履曰:寇宗奭之說,王好古韙之。竊謂八味丸以地黃為君,余藥佐之,非止補血,兼補氣也,所謂陽旺則能生陰血也。地黃、山茱萸、茯苓、牡丹皮皆腎經之藥,附子、官桂乃右腎命門之藥,皆不待澤瀉之接引而後至也。則八味丸之用此,蓋取其瀉腎邪,養五臟,益氣力,起陰氣,補虛損五勞之功而已。雖能瀉腎,從於諸補藥群眾之中,則亦不能瀉矣。

時珍曰:澤瀉氣平,味甘而淡。淡能滲泄,氣味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有濕熱,則頭重而目昏耳鳴。澤瀉滲去其濕,則熱亦隨去,而土氣得令,清氣上行,天氣明爽,故澤瀉有養五臟、益氣力、治頭旋、聰明耳目之功。若久服,則降令太過,清氣不升,真陰潛耗,安得不目昏耶?仲景地黃丸用茯苓、澤瀉者,乃取其瀉膀胱之邪氣,非引接也。古人用補藥必兼瀉邪,邪去則補藥得力,一闢一闔,此乃玄妙。

後世不知此理,專一於補,所以久服必致偏勝之害也!

【正誤】弘景曰:《仙經》服食斷谷皆用之。亦云身輕,能步行水上。

頌曰:仙方亦單服澤瀉一物,搗篩取末,水調,日分服六兩,百日體輕而健行。

時珍曰:神農書列澤瀉於上品,復云久服輕身,面生光,能行水上。《典術》云:澤瀉久服,令人身輕,日行五百里,走水上。一名澤芝。陶、蘇皆以為信然。愚竊疑之。澤瀉行水瀉腎,久服且不可,又安有此神功耶?其謬可知。

【附方】舊三,新四。

酒風汗出:方見麋銜下。

水濕腫脹:白朮、澤瀉各一兩,為末,或為丸。每服三錢,茯苓湯下。(《保命集》)冒暑霍亂,小便不利,頭運引飲。三白散:用澤瀉、白朮、白茯苓各三錢,水一盞,姜五片,燈心十莖,煎八分,溫服。(《局方》)

支飲苦冒:仲景澤瀉湯:用澤瀉五兩,白朮二兩,水二升,煮一升,分二服。《深師方》:先以水二升煮二物,取一升,又以水一升,煮澤瀉取五合,合此二汁分再服。病甚欲眩者,服之必瘥。

腎臟風瘡:澤瀉,皂莢(水煮爛),焙研,煉蜜丸如梧子大。空心溫酒下十五丸至二十丸。(《經驗方》)瘧後怪症,口鼻中氣出,盤旋不散,凝如黑蓋色,過十日漸至肩胸,與肉相連,堅勝金石,無由飲食。煎澤瀉湯,日飲三盞,連服五日愈。(夏子益《奇疾方》)。

葉,

【氣味】咸,平,無毒。

【主治】大風,乳汁不出,產難,強陰氣。久服輕身(《別錄》)。壯水臟,通血脈(大明)。

【氣味】甘,平,無毒。

【主治】風痹消渴,益腎氣,強陰,補不足,除邪濕。久服面生光,令人無子(《別錄》)。

【發明】時珍曰:《別錄》言澤瀉葉及實,強陰氣,久服令人無子;而《日華子》言澤瀉催生,補女人血海,令人有子,似有不同。既云強陰,何以令人無子?既能催生,何以令人有子?蓋澤瀉同補藥,能逐下焦濕熱邪垢,邪氣既去,陰強海淨,謂之有子可也;若久服則腎氣大泄,血海反寒,謂之無子可也。所以讀書不可執一。

【附錄】酸惡,《別錄》有名未用曰:主惡瘡,去白蟲。生水旁,狀如澤瀉。

白話文:

澤瀉

別名:水瀉、鵠瀉、及瀉、蕍、芒芋、禹孫。因為它能排除體內的水分,就像澤水流瀉一樣,所以叫做「瀉」。又因為大禹擅長治水,所以又稱「禹孫」。

產地與採集:古時候產於汝南的池澤邊,現在則以漢中、南鄭、青州、代州產的品質較好。採集時,五月採葉,八月採根,九月採果實,陰乾。它的根部最好是有兩個分叉,而且容易腐爛,所以要妥善保存。澤瀉叢生在淺水中,葉子狹長。

處理方法:將澤瀉切碎,用酒浸泡一晚,取出曬乾後即可使用。

味道與性質:味道甘甜,性寒,沒有毒性,但也有人說它味鹹或苦。屬性偏陰,能使藥性沉降。

歸經:主要歸屬於足太陽膀胱經和足少陰腎經。

藥理作用

  • 主要功效:能治療風寒濕痹、產婦乳汁不足,滋養五臟、增強體力、使人肥胖健壯、消除水腫。長期服用可以使人耳聰目明、延年益壽、身體輕盈、面色紅潤,甚至能行走在水面上。
  • 其他功效:能補虛損、消除五臟痞滿、振奮陽氣、止泄精、消除消渴症狀、通利小便、排除膀胱和三焦的停水。還能治療腎虛精液自出、淋病、膀胱熱、疏通水道。對於頭暈耳鳴、筋骨攣縮、小便帶血、難產、補女性血海、幫助生育也有作用。能去除體內積存的舊水、滋養新水、利小便、消腫脹、止渴。還能去除膀胱內的汙垢、消除心下水痞、排除濕熱、化解痰飲、止嘔吐腹瀉、治療疝痛和腳氣等症狀。

醫家論述

  • 澤瀉主要是用於排除體內停滯的水液。
  • 能治療小便不利、腎氣不足引起的各種症狀。
  • 長期服用會使人小便增多,導致腎氣虛弱,因此要謹慎使用。
  • 《本經》說長期服用能使人耳聰目明,扁鵲卻說多服會使人眼睛昏花,是因為它排除體內停滯水液的同時,也會使腎氣耗損。
  • 澤瀉味淡性平,有滲濕利水的功效,能治療脾胃濕熱引起的頭暈耳鳴。但如果長期服用,會導致下降過度,清氣不能上升,真陰耗損,反而會使眼睛昏花。
  • 古代醫生用補藥時,往往會兼顧排除體內的邪氣,這樣才能使補藥發揮更好的效果。
  • 有些古籍記載澤瀉能使人身輕,甚至能行走在水面上,但這些說法都太誇大。

禁忌:不能和海蛤、文蛤一起使用。

副作用:長期服用可能導致眼睛昏花、腎氣虛弱。

藥方選錄

  • 水腫:將白朮、澤瀉磨成粉,或做成丸藥,用茯苓湯送服。
  • 中暑霍亂:用澤瀉、白朮、茯苓,加水、生薑、燈心草煎服。
  • 支飲:澤瀉湯以澤瀉、白朮煎煮。
  • 腎臟風瘡:將澤瀉、皂莢煮爛後,研磨成粉,用蜂蜜做成丸藥,空腹用溫酒送服。
  • 瘧疾後遺症:用澤瀉湯煎服。

澤瀉的葉子

  • 味道與性質:味鹹,性平,沒有毒性。
  • 主要功效:能治療大風病、產婦乳汁不足、難產、增強陰氣。長期服用能使身體輕盈。還能強壯水臟、疏通血脈。

澤瀉的果實

  • 味道與性質:味甘,性平,沒有毒性。
  • 主要功效:能治療風痹、消渴,益腎氣、強陰、補不足、排除邪濕。長期服用能使面色紅潤,但會導致不孕。
  • 醫家論述:澤瀉的葉子和果實,都能強陰氣,但長期服用反而會導致不孕,這和《日華子》所說的澤瀉能催生、幫助生育的說法有所矛盾。這其實是因為澤瀉在與補藥同用時,可以清除下焦的濕熱邪氣,使陰氣強盛,有助於生育。但如果長期單獨服用,會使腎氣大量耗損,血海虛寒,反而會導致不孕。所以讀書不能過於執著。

附錄:澤瀉的酸味變種,可以用於治療惡瘡,去除體內寄生蟲。它生長在水邊,外形和澤瀉相似。