《本草綱目》~ 序例第一卷上 (26)
序例第一卷上 (26)
1. 《神農本經》名例
反治者，熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用。必伏其所主，而先其所因。其始則同，其終則異。可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。又曰：諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽，所謂求其屬以衰之也。此皆約取《素問》之粹言。病在胸膈以上者，先食後服藥；病在心腹以下者，先服藥而後食。
病在四肢血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽滿而在夜。
弘景曰：今方家先食後食，蓋此義也。
又有須酒服者，飲服者，冷服者，熱服者。服湯則有疏、有數，煮湯則有生、有熟。各有法用，並宜詳審。
杲曰：古人服藥活法：病在上者，不厭頻而少；病在下者，不厭頓而多。
少服，則滋榮於上；多服，則峻補於下。凡云分再服、三服者，要令勢力相及，並視人之強弱，病之輕重，以為進退增減，不必泥法。
夫大病之主，有中風傷寒，寒熱溫瘧，中惡霍亂，大腹水腫，腸澼下痢，大小便不通，奔豚上氣，咳逆嘔吐，黃疸消渴，留飲癖食，堅積癥瘕，驚邪癲癇鬼疰，喉痹齒痛，耳聾目盲，金瘡踒折，癰腫惡瘡，痔瘻癭瘤；男子五勞七傷，虛乏羸瘦；女子帶下崩中，血閉陰蝕；蟲蛇蠱毒所傷。此大略宗兆，其間變動枝葉，各宜依端緒以取之。
弘景曰：藥之所主，止說病之一名，假令中風乃有數十種，傷寒證候亦有二十餘條，更復就中求其類例，大體歸其始終，以本性為根宗，然後配證以合藥爾。病之變狀，不可一概言之。所以醫方千卷，猶未盡其理。春秋以前，及和、緩之書蔑聞，而《道經》略載扁鵲數法，其用藥猶是本草家意。
至漢淳于意及華佗等方，今時有存者，亦皆條理藥性。惟張仲景一部，最為眾方之祖，又悉依本草，但其善診脈、明氣候以意消息之爾。至於刳腸剖臆、刮骨續筋之法，乃別術所得，非神農家事。自晉代以來，有張苗、宮泰、劉德、史脫、靳邵、趙泉、李子豫等，一代良醫。
其貴勝阮德如、張茂先輩，逸民皇甫士安，及江左葛洪、蔡謨、殷仲堪諸名人等，並研精藥術。宋有羊欣、元徽、胡洽、秦承祖，齊有尚書褚澄、徐文伯、嗣伯群從兄弟，療病亦十愈八九。凡此諸人，各有所撰用方，觀其指趣，莫非本草者。或時用別藥，亦循其性度，非相逾越。
《範汪方》百餘卷，及葛洪《肘後》，其中有細碎單行經用者，或田舍試驗之法，或殊域異識之術。如藕皮散血，起自庖人；牽牛逐水，近出野老。餅店蒜齏，乃是下蛇之藥；路邊地菘，而為金瘡所秘。此蓋天地間物，莫不為天地間用，觸遇則會，非其主對矣。顏光祿亦云：道經仙方，服食斷谷，延年卻老，乃至飛丹煉石之奇，云騰羽化之妙，莫不以藥道為先。用藥之理，一同本草，但制御之途，小異世法。
白話文：
《神農本經》名例
治療疾病的方法，是熱證用寒藥，寒證用熱藥；阻塞的用通利之藥，通暢的用閉塞之藥。必須先了解疾病的根本原因，再針對病因治療。治療開始時方法可能相同，但最終結果會有所不同。可以破除積聚，可以消散堅硬腫塊，可以使氣血調和，可以使疾病痊癒。又說：凡是寒邪導致發熱的疾病，要從陰經入手治療；凡是熱邪導致畏寒的疾病，要從陽經入手治療。這就是說，要尋找疾病的根本屬性，然後採取相應的治療方法來使它衰弱。這些都是簡要地摘取《素問》中的精華論點。
胸膈以上部位的疾病，宜先吃飯後服藥；心腹以下部位的疾病，宜先服藥後吃飯。
四肢血脈部位的疾病，宜空腹早晨服用；骨髓部位的疾病，宜飽腹晚上服用。
陶弘景說：現在的醫生有的先吃飯後服藥，有的先服藥後吃飯，大概都是根據這個道理來的。
此外，還有需要佐以酒服用的藥物，需要用水服用的藥物，需要冷服用的藥物，需要熱服用的藥物。煎煮湯劑也有稀薄和濃稠的區別，藥物也有生用和熟用的區別。每種方法都有其適用的情況，都應該仔細斟酌。
寇宗奭說：古人服用藥物的有效方法是：上焦的病，不厭其頻而量少；下焦的病，不厭其頓而量多。
少服藥，則滋養上焦；多服藥，則峻猛補益下焦。凡是說分幾次服用藥物的，都要使藥力能夠相互銜接，同時還要根據病人的體質強弱、疾病的輕重來增減藥量，不必拘泥於固定的劑量。
重症包括：中風、傷寒、寒熱往來、瘧疾、中惡、霍亂、大腹水腫、腸絞痛、下痢、大小便不通、奔豚氣上衝、咳嗽、嘔吐、黃疸、消渴、水飲停滯、癖食、堅硬腫塊、癥瘕、驚癇、癲狂、鬼氣侵襲、喉痹、齒痛、耳聾、目盲、金瘡、跌打損傷、癰腫惡瘡、痔瘻、癭瘤；男子五勞七傷、虛弱消瘦；女子帶下、崩漏、月經閉止、陰道潰爛；蟲蛇、蠱毒所傷。這些是大致的病症類別，其間的變動和枝節，都應該根據其根本病因來選擇治療方法。
陶弘景說：藥物治療的對象，只說出疾病的一個名稱，比如中風就有幾十種，傷寒的證候也有二十多種，還要在其中尋找類似的情況，總體歸納其始終，以本性為根本，然後根據具體證候配伍藥物。疾病的變化情況，不能一概而論。所以醫學書籍成千上萬卷，仍然不能完全闡明其道理。
春秋以前，以及溫和緩和的醫書很少見到，而《道經》略微記載了扁鵲的一些方法，其用藥仍然是本草家的意思。
到漢代淳于意和華佗等的方劑，現在還流傳的一些，也都條理分明地說明藥物的藥性。唯有張仲景的《傷寒雜病論》一書，是眾多方劑的祖師，也完全遵循本草的記載，只是他善於診脈、明了氣候，憑藉經驗來調整藥物而已。至於剖腹探查內臟、刮骨續筋等方法，是其他醫術所得，不是神農本草的內容。
從晉代以來，有張苗、宮泰、劉德、史脫、靳邵、趙泉、李子豫等一代名醫；
以及阮德如、張茂等前輩名醫，隱士皇甫士安，還有江左的葛洪、蔡謨、殷仲堪等名人，都精研藥術。宋代有羊欣、元徽、胡洽、秦承祖；齊代有尚書褚澄、徐文伯、嗣伯等兄弟，治病的成功率都在八九成以上。這些人都各自撰寫了用藥的方劑，觀察他們的旨趣，沒有不是根據本草的。即使偶爾使用一些其他的藥物，也是遵循其藥物的特性，並非違背本草的原則。
《範汪方》一百多卷，以及葛洪的《肘後備急方》，其中有一些零散的單方驗方，或者是農村實踐的方法，或者是各地不同的醫術。例如藕皮散血，起源於廚師；牽牛子瀉水，來自於農民。餅店的蒜醬，是治療蛇咬傷的藥物；路邊的菘菜，是治療金瘡的秘方。這說明天地間的萬物，沒有不能為天地間所用的，只要遇到就會應驗，不是它的主要用途也能夠發揮作用。顏光祿也說：道經仙方，服食斷谷，延年益壽，甚至煉丹修仙的奇術，以及羽化登仙的神妙，沒有不是以藥物為先導的。用藥的道理，都與本草相同，只是控制疾病的途徑，略微不同於世俗的方法。