《本草綱目》~ 草部第十二卷 (17)
草部第十二卷 (17)
1. 遠志
（《本經》上品）
【釋名】苗名小草（《本經》）、細草（《本經》）、棘菀（《本經》）、葽繞（《本經》）。
時珍曰：此草服之能益智強志，故有遠志之稱。《世說》載郝隆譏謝安云：處則為遠志，出則為小草。《記事珠》謂之醒心杖。
【集解】《別錄》曰：遠志，生太山及冤句川穀。四月採根、葉，陰乾。
弘景曰：冤句，屬兗州濟陰郡。今此藥猶從彭城北蘭陵來。用之去心取皮，一斤止得三兩爾。亦入仙方用。小草，狀似麻黃而青。
志曰：莖葉似大青而小。比之麻黃，陶不識也。
禹錫曰：按：《爾雅》云：葽繞，棘菀。郭璞注云：今遠志也。似麻黃，赤華，葉銳而黃。其上謂之小草。
頌曰：今河、陝、洛西州郡亦有之。根形如蒿根，黃色。苗似麻黃而青，又如畢豆。葉亦有似大青而小者。三月開白花。根長及一尺。泗州出者，花紅，根葉俱大於他處。商州出者，根乃黑色。俗傳夷門出者最佳。四月採根，曬乾。古方通用遠志、小草。今醫但用遠志，稀用小草。
時珍曰：遠志有大葉、小葉二種，陶弘景所說者，小葉也；馬志所說者，大葉也。大葉者，花紅。
根
【修治】斅曰：凡使，須去心，否則令人煩悶。仍用甘草湯浸一宿，曝乾或焙乾用。
【氣味】苦，溫，無毒。之才曰：遠志、小草，得茯苓、冬葵子、龍骨良。畏珍珠、藜蘆、蜚蠊、齊蛤。弘景曰：藥無齊蛤，恐是百合也。權曰：是蠐螬也。恭曰：《藥錄》下卷有齊蛤，陶說：非也。
【主治】咳逆傷中，補不足，除邪氣，利九竅，益智慧，耳目聰明，不忘，強志倍力。久服輕身不老（《本經》）。利丈夫，定心氣，止驚悸，益精，去心下膈氣，皮膚中熱，面目黃（《別錄》）。殺天雄、附子、烏頭毒，煎汁飲之（之才）。治健忘，安魂魄，令人不迷，堅壯陽道（甄權）。
長肌肉，助筋骨，婦人血噤失音，小兒客忤（《日華》）。腎積奔豚（好古）。治一切癰疽（時珍）。
葉
【主治】益精補陰氣，止虛損夢泄（《別錄》）。
【發明】好古曰：遠志，腎經氣分藥也。
時珍曰：遠志，入足少陰腎經，非心經藥也。其功專於強志益精，治善忘。蓋精與志，皆腎經之所藏也。腎經不足，則志氣衰，不能上通於心，故迷惑善忘。《靈樞經》云：腎藏精，精合志。腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭。又云：人之善忘者，上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心肺虛，虛則營衛留於下，久之不以時上，故善忘也。陳言《三因方》遠志酒，治癰疽，云有奇功，蓋亦補腎之力爾。
葛洪《抱朴子》云：陵陽子仲服遠志二十年，有子三十七人，能開書所視不忘，坐在立亡。
【附方】舊三，新四。
心孔昏塞：多忘善誤。丁酉日密自至市買遠志，著巾角中，還為末服之，勿令人知。（《肘後方》）
胸痹心痛：逆氣，膈中飲不下。小草丸：用小草、桂心、乾薑、細辛、蜀椒（出汗）各三分，附子二分（炮）。六物下篩，蜜和丸梧子大。先食米汁下三丸，日三服，不知稍增，以知為度。忌豬肉、冷水、生蔥、生菜。（《範汪東陽方》）喉痹作痛：遠志肉為末，吹之。涎出為度。
（《直指方》）腦風頭痛：不可忍。遠志末㗜鼻。（《宣明方》）吹乳腫痛：遠志焙研，酒服二錢，以滓敷之。（《袖珍方》）
一切癰疽：遠志酒：治一切癰疽、發背、癤毒，惡候侵大。有死血，陰毒在中則不痛，敷之即痛。有憂怒等氣積而怒攻則痛不可忍，敷之即不痛。或蘊熱在內，熱逼人手不可近，敷之即清涼。或氣虛血冷，潰而不斂，敷之即斂。此本韓大夫宅用以救人方，極驗。若七情內郁，不問虛實寒熱，治之皆愈。
用遠志不以多少，米泔浸洗，捶去心，為末。每服三錢，溫酒一盞調，澄少頃飲其清，以滓敷患處。（《三因方》）小便赤濁，遠志（甘草水煮）半斤，茯神、益智仁各二兩。為末，酒糊丸梧子大。每空心棗湯下五十丸。（《普濟》）
白話文：
[遠志]
[名稱由來]
遠志的別名有小草、細草、棘菀、葽繞。李時珍說，這種草吃了可以增強智慧和意志力，所以叫做遠志。《世說新語》記載郝隆譏諷謝安時說：「安在朝廷就像遠志，一旦離開朝廷就只不過是小草。」《記事珠》則稱遠志為「醒心杖」。
[產地與採集]
《別錄》記載，遠志生長在泰山和冤句的溪谷。四月採集根和葉，陰乾。陶弘景說，冤句屬於兗州濟陰郡。現在這種藥材仍然從彭城北方的蘭陵一帶運來。使用時要去掉中間的木心，只取外皮，一斤的量大約只能取得三兩。遠志也常被用在修仙的藥方中。小草的樣子像麻黃，但顏色是青色的。馬志說，遠志的莖葉像大青，但比較小。和麻黃相比，陶弘景無法區分它們。禹錫說，《爾雅》說的葽繞就是棘菀，郭璞註解說，這就是現在的遠志。它長得像麻黃，開紅色的花，葉子尖銳而且是黃色的，它的頂端部分就叫做小草。
蘇頌說，現在在河、陝、洛西等州郡也有遠志。根的形狀像蒿草的根，顏色是黃色的。莖和葉子像麻黃，但顏色是青色的，也有點像畢豆。葉子有的也像大青，但比較小。三月開白花。根可以長到一尺長。泗州產的遠志，花是紅色的，根和葉子都比其他地方的大。商州產的遠志，根是黑色的。民間傳說，夷門產的遠志品質最好。四月採集根，曬乾。古代的藥方中，遠志和小草是通用的。現在的醫生只用遠志，很少用小草。李時珍說，遠志有大葉和小葉兩種，陶弘景說的是小葉的，馬志說的是大葉的。大葉的遠志，花是紅色的。
[根部的炮製]
斅說，凡是要使用遠志，必須去除中間的木心，否則會讓人煩躁不安。要用甘草湯浸泡一晚，然後曬乾或烘乾後使用。
[性味與歸經]
遠志的氣味是苦的，性溫，沒有毒性。之才說，遠志和小草與茯苓、冬葵子、龍骨同用效果好。忌與珍珠、藜蘆、蜚蠊、齊蛤同用。陶弘景說，藥材中沒有齊蛤，可能是指百合。權說，齊蛤指的是蠐螬。恭說，《藥錄》下卷有齊蛤，陶弘景說的不是。
[功效主治]
遠志可以治療咳嗽氣逆、身體虛損，補充不足，驅除邪氣，疏通九竅，增長智慧，使耳目聰明，記憶力增強，意志力堅強，體力倍增。長期服用可以使身體輕盈，延緩衰老。《本經》記載，遠志可以幫助男性，安定心氣，止驚悸，增益精氣，去除胸膈中的阻塞之氣，治療皮膚發熱和面色發黃。《別錄》記載，遠志還可以解天雄、附子、烏頭的毒，煎汁飲用即可。甄權說，遠志可以治療健忘，安定魂魄，使人不會迷失方向，增強男性性功能。
《日華子本草》記載，遠志可以增長肌肉，強健筋骨，治療婦女因血氣阻滯而失聲，以及小兒受驚嚇。《珍珠囊》記載，遠志可以治療腎臟積聚引起的奔豚症。李時珍說，遠志可以治療一切癰疽。
[葉部的功效主治]
《別錄》記載，遠志葉可以增益精氣，補充陰氣，治療虛損引起的夢遺。
[醫理闡釋]
李杲說，遠志是走腎經氣分的藥物。李時珍說，遠志入足少陰腎經，不是心經的藥。它的功效主要在於增強意志力，增益精氣，治療健忘。精和志都藏在腎經中。腎經不足，就會導致意志力衰退，無法上通於心，所以會出現迷惑和健忘。《靈樞經》說，腎藏精，精與志相合。腎氣過盛而怒氣不止就會損傷意志，意志受損就會健忘，腰背也無法彎曲伸展，毛髮枯槁，面色憔悴。還說，人之所以健忘，是因為上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心肺虛，虛弱的氣血會停留在下方，時間長了不能向上輸佈，所以容易健忘。陳言《三因方》中的遠志酒，用來治療癰疽，效果很好，這也是因為遠志具有補腎的功效。
葛洪《抱朴子》記載，陵陽子仲服用遠志二十年，生了三十七個孩子，看過的書都能記住，坐著的時候好像站著一樣迅速。
[附方]
- **心神昏亂，記憶力差：**在丁酉日秘密到市場購買遠志，放在頭巾中，回來磨成粉服用，不要讓人知道。（《肘後方》）
- **胸悶心痛，氣逆，胸膈有痰飲：**小草丸：用小草、桂心、乾薑、細辛、蜀椒各三分，附子二分（炮製）。將以上六味藥磨成粉，用蜂蜜調和成丸，如梧桐子大小。先吃飯時用米湯送服三丸，每天三次。如果沒有感覺，可以逐漸增加劑量。忌食豬肉、冷水、生蔥、生菜。（《範汪東陽方》）
- **咽喉腫痛：**將遠志肉磨成粉，吹入喉嚨。等有口水流出即可。（《直指方》）
- **腦風頭痛，疼痛難忍：**將遠志磨成粉，吸入鼻中。（《宣明方》）
- **乳房紅腫疼痛：**將遠志烘焙研磨成粉，用酒送服二錢，用藥渣敷在患處。（《袖珍方》）
- **各種癰疽：**遠志酒：可以治療各種癰疽、發背、癤子等毒瘡，病情嚴重。如果有死血，陰毒在內則不痛，敷上藥後就會疼痛。如果因憂愁憤怒等導致氣血積聚而疼痛，敷上藥後疼痛就會減輕。如果內有蘊熱，發熱發燙無法觸摸，敷上藥後就會感到清涼。如果是氣虛血寒，潰瘍不易癒合，敷上藥後就會加快癒合。這是韓大夫家傳的救人秘方，效果很好。如果是由於情志內鬱引起的，不論虛實寒熱，都可以治癒。用遠志，不論多少，用米泔水浸泡清洗，捶打去除木心，磨成粉。每次服用三錢，用溫酒一盞調服，沉澱片刻後飲用澄清的藥液，用藥渣敷在患處。（《三因方》）
- **小便赤濁：**遠志（用甘草水煮過）半斤，茯神、益智仁各二兩。磨成粉，用酒糊做成丸，如梧桐子大小。每天空腹用棗湯送服五十丸。（《普濟方》）