《本草綱目》~ 序例第二卷 (6)
序例第二卷 (6)
1. 李東垣隨證用藥凡例
風中六腑（手足不遂，先發其表，羌活、防風為君，隨證加藥。然後行經養血，當歸、秦艽、獨活之類，隨經用之。），風中五臟（耳聾目瞀，先疏其里，三化湯。然後行經，獨活、防風、柴胡、白芷、川芎隨經用之。），破傷中風（脈浮在表，汗之；脈沉在裡，下之。背搐，羌活、防風；前搐，升麻、白芷；兩旁搐，柴胡、防風；右搐，加白芷。
白話文：
風中六腑（手腳不能活動，先發於體表，羌活、防風為君藥，再依據症狀加入其他藥物。然後調理經絡養血，當歸、秦艽、獨活等藥物，依據經絡使用。）
風中五臟（耳聾、眼睛昏花，先疏通內臟，用三化湯。然後調理經絡，獨活、防風、柴胡、白芷、川芎依據經絡使用。）
破傷中風（脈浮在體表，發汗；脈沉在體內，瀉下。背部抽搐，用羌活、防風；前胸抽搐，用升麻、白芷；兩旁抽搐，用柴胡、防風；右側抽搐，加白芷。
），傷風惡風（防風為君，麻黃、甘草佐之。），傷寒惡寒（麻黃為君，防風、甘草佐之。），六經頭痛（須用川芎。加引經藥：太陽，蔓荊；陽明，白芷；太陰，半夏；少陰，細辛；厥陰，吳茱萸；巔頂，藁本。），眉稜骨痛（羌活，白芷、黃芩。）風濕身痛（羌活。），嗌痛頷腫（黃芩、鼠黏子、甘草、桔梗。
白話文：
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傷風惡風（防風為君藥，麻黃、甘草為佐藥。）
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傷寒惡寒（麻黃為君藥，防風、甘草為佐藥。）
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六經頭痛（必須使用川芎。加上引經藥：太陽，蔓荊；陽明，白芷；太陰，半夏；少陰，細辛；厥陰，吳茱萸；巔頂，藁本。）
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眉稜骨痛（羌活、白芷、黃芩。）
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風濕身痛（羌活。）
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嗌痛頷腫（黃芩、鼠黏子、甘草、桔梗。）
），肢節腫痛（羌活。）眼暴赤腫（防風、芩、連瀉火，當歸佐。酒煎服。），眼久昏暗（熟地、當歸為君，羌、防為臣，甘草、甘菊之類佐之。），風熱牙疼（喜冷惡熱，生地、當歸、升麻、黃連、牡丹皮、防風。）腎虛牙疼（桔梗、升麻、細辛、吳茱萸。），風濕諸病（須用羌活、白朮。
白話文：
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風濕：肢節腫痛（羌活）
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目赤腫痛：眼睛突然紅腫疼痛（防風、芩、連瀉火，當歸佐。酒煎服。）
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眼睛長期昏暗：熟地、當歸為君藥，羌活、防風為臣藥，甘草、甘菊之類為佐藥。
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風熱牙痛：喜冷惡熱，生地、當歸、升麻、黃連、牡丹皮、防風。
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腎虛牙痛：桔梗、升麻、細辛、吳茱萸。
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風濕諸病：須用羌活、白朮。
），風冷諸病（須用川烏。），一切痰飲（須用半夏。風加南星，熱加黃芩，濕加白朮、陳皮，寒，加乾薑。），風熱諸病（須用荊芥、薄荷。），諸咳嗽病（五味為君。痰，用半夏；喘，加阿膠佐之；不拘有熱無熱，少加黃芩；春，加川芎、芍藥；夏，加梔子、知母；秋，加防風；冬，加麻黃、桂枝之類。），諸嗽有痰（半夏、白朮、五味、防風、枳殼、甘草。
白話文：
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風冷疾病：（需要用川烏。）
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一切痰飲：（需要用半夏。風加南星，熱加黃芩，濕加白朮、陳皮，寒，加乾薑。）
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風熱疾病：（需要用荊芥、薄荷。）
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諸咳嗽病：（五味為君。痰，用半夏；喘，加阿膠佐之；不論有熱無熱，少加黃芩；春，加川芎、芍藥；夏，加梔子、知母；秋，加防風；冬，加麻黃、桂枝之類。）
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諸嗽有痰：（半夏、白朮、五味、防風、枳殼、甘草。）
），咳嗽無痰（五味、杏仁、貝母、生薑、防風。），有聲有痰（半夏、白朮、五味、防風。），寒喘痰急（麻黃、杏仁。），熱喘咳嗽（桑白皮、黃芩、訶子。），水飲濕喘（白礬、皂莢、葶藶。），熱喘燥喘（阿膠、五味、麥門冬。），氣短虛喘（人參、黃耆、五味。），諸瘧寒熱（柴胡為君。
白話文：
咳嗽沒有痰（五味子、杏仁、貝母、生薑、防風）。
有聲音有痰（半夏、白朮、五味子、防風）。
感冒引起的喘氣急促（麻黃、杏仁）。
熱喘咳嗽（桑白皮、黃芩、訶子）。
因水腫而引起的喘氣、呼吸困難（白礬、皁莢、葶藶）。
熱喘、乾燥的喘氣（阿膠、五味子、麥門冬）。
氣短虛弱的喘氣（人參、黃耆、五味子）。
治療各種瘧疾發作時寒熱交替（柴胡為主藥）。
），脾胃困倦（參、耆、蒼朮。），不思飲食（木香、藿香。），脾胃有濕（嗜臥有痰。白朮、蒼朮、茯苓、豬苓、半夏、防風。），上焦濕熱（黃芩瀉肺火。）中焦濕熱（黃連瀉心火。），下焦濕熱（酒洗黃柏、知母、防己。），下焦濕腫（酒洗漢防己、龍膽草為君，甘草、黃柏為佐。
白話文：
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脾胃疲勞（人參、黨參、蒼朮）。
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沒有食慾（木香、藿香）。
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脾胃有濕氣（愛睡覺、有痰。白朮、蒼朮、茯苓、豬苓、半夏、防風）。
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上焦有濕熱（黃芩瀉肺火）。
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中焦有濕熱（黃連瀉心火）。
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下焦有濕熱（酒洗黃柏、知母、防己）。
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下焦濕腫（酒洗漢防己、龍膽草為主，甘草、黃柏為輔）。
）腹中脹滿（須用薑製厚朴、木香。），腹中窄狹（須用蒼朮。）腹中實熱（大黃、芒硝。），過傷飲食熱物（大黃為君。冷物，巴豆為丸散。），宿食不消（須用黃連、枳實。），胸中煩熱（須用梔子仁、茯苓。），胸中痞塞（實用厚朴、枳實；虛用芍藥、陳皮；痰熱用黃連、半夏；寒用附子、乾薑。
白話文：
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腹中脹滿：可以使用薑製厚朴、木香
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腹中窄狹：可以使用蒼朮
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腹中實熱：可以使用大黃、芒硝
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過量食用導致的熱性食物：可以使用大黃為主藥
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冷性食物：可以使用巴豆做成丸劑或散劑
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宿食不消：可以使用黃連、枳實
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胸中煩熱：可以使用梔子仁、茯苓
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胸中痞塞：實證可以使用厚朴、枳實；虛證可以使用芍藥、陳皮；痰熱證可以使用黃連、半夏；寒證可以使用附子、乾薑
），六郁痞滿（香附、撫芎。濕加蒼朮；痰加陳皮；熱加梔子；食加神麯；血加桃仁。），諸氣刺痛（枳殼、香附，加引經藥。）諸血刺痛（須加當歸，詳上下，用根梢。），脅痛寒熱（須用柴胡。），胃脘寒痛（須加草豆蔻、吳茱萸。），少腹疝痛（須加青皮、川楝子。），臍腹疼痛（加熟地、烏藥。
白話文：
- 六鬱痞滿（香附、撫芎。濕加蒼朮；痰加陳皮；熱加梔子；食加神麯；血加桃仁。）
六種鬱結痞滿：香附、撫芎。若是濕加蒼朮；若是痰加陳皮；若是熱加梔子；若是食物加神麯；若是血加桃仁。
- 諸氣刺痛（枳殼、香附，加引經藥。）
各種氣刺痛：枳殼、香附，加上引經藥。
- 諸血刺痛（須加當歸，詳上下，用根梢。）
各種血刺痛：必須加上當歸。詳細論述上下，使用根和梢。
- 脅痛寒熱（須用柴胡。）
脅肋疼痛，寒熱交替：必須用柴胡。
- 胃脘寒痛（須加草豆蔻、吳茱萸。）
胃脘寒痛：必須加上草豆蔻、吳茱萸。
- 少腹疝痛（須加青皮、川楝子。）
少腹疝痛：必須加上青皮、川楝子。
- 臍腹疼痛（加熟地、烏藥。）
臍腹疼痛：加上熟地、烏藥。
），諸痢腹痛（下後白芍、甘草為君，當歸、白朮佐之；先痢後便，黃柏為君，地榆佐之；先便後痢，黃芩為君，當歸佐之；裡急，硝、黃下之；後重，加木香、藿香、檳榔和之；腹痛用芍藥；惡寒加桂；惡熱加黃芩；不痛芍藥減半。），水瀉不止（須用白朮、茯苓為君，芍藥、甘草佐之。
白話文：
各種原因造成的痢疾腹痛（下症可用白芍、甘草為君藥，以當歸、白朮為佐藥；先痢後便，可用黃柏為君藥，地榆為佐藥；先便後痢，可用黃芩為君藥，當歸為佐藥；裡急，可用大黃、芒硝輕瀉瀉下：後重，可加入木香、藿香、檳榔一起服用；腹痛可用芍藥治療；惡寒症狀，可加入桂枝治療；惡熱症狀，可加入黃芩治療；如果體症無痛，則芍藥減半服用。）水瀉不止（必須以白朮、茯苓為君藥，芍藥、甘草為佐藥。
穀不化，加防風。），小便黃澀（黃柏、澤瀉。），小便不利（黃柏、知母為君，茯苓、澤瀉為使。），心煩口渴（乾薑、茯苓、天花粉、烏梅。禁半夏、葛根。），小便餘瀝（黃柏、杜仲。），莖中刺痛（生甘草梢。），肌熱有痰（須用黃芩。），虛熱有汗（須用黃耆、地骨皮、知母。
白話文：
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食穀不消化，加上防風。
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小便黃濁，用黃柏、澤瀉。
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小便不利，黃柏、知母為主藥，茯苓、澤瀉為輔藥。
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心煩口渴，用乾薑、茯苓、天花粉、烏梅。避免使用半夏、葛根。
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小便餘瀝不斷，用黃柏、杜仲。
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莖中刺痛，用生甘草梢。
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肌膚發熱且有痰，需要使用黃芩。
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虛熱伴有汗，需要使用黃耆、地骨皮、知母。
），虛熱無汗（用牡丹皮、地骨皮。），潮熱有時（黃芩。午加黃連；未加石膏；申加柴胡；酉加升麻；辰、戌加羌活；夜加當歸。）自汗盜汗（須用黃耆、麻黃根。），驚悸恍惚（須用茯神。），一切氣痛（調胃，香附、木香；破滯氣，青皮、枳殼；泄氣，牽牛、蘿蔔子；助氣，木香、藿香；補氣，人參、黃耆；冷氣，草蔻、丁香。
白話文：
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口乾無汗（用牡丹皮、地骨皮。）
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潮熱有時（黃芩。上午加黃連；中午加石膏；下午加柴胡；傍晚加升麻；凌晨和晚上加羌活；晚上加當歸。）
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自汗盜汗（須用黃耆、麻黃根。）
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驚悸恍惚（須用茯神。）
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一切氣痛（調胃，香附、木香；破滯氣，青皮、枳殼；泄氣，牽牛、蘿蔔子；助氣，木香、藿香；補氣，人參、黃耆；冷氣，草蔻、丁香。）
一切血痛，活血補血，當歸、阿膠、川芎、甘草；涼血，生地黃；破血，桃仁、紅花、蘇木、茜根、延胡索、郁李仁；止血，發灰，棕灰。），上部見血（須用防風、牡丹皮、剪草、天麥門冬為使。），中部見血（須用黃連、芍藥為使。），下部見血（須用地榆為之使。），新血紅色（生地黃、炒梔子。
白話文：
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所有血痛，以活血補血為主，可以用當歸、阿膠、川芎、甘草；涼血可以用生地黃；破血可以用桃仁、紅花、蘇木、茜根、延胡索、郁李仁；止血、發灰可以用棕灰。
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上部見血，需要使用防風、牡丹皮、剪草、天麥門冬為引。
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中部見血，需要使用黃連、芍藥為引。
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下部見血，需要使用地榆為引。
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新鮮血，顏色紅色，可以使用生地黃、炒梔子。
），陳血瘀色（熟地。），諸瘡痛甚（苦寒為君，黃芩、黃連；佐以甘草，詳上下用根梢及引經藥。十二經皆用連翹；知母、生地黃酒洗為用；參、耆、甘草、當歸，瀉心火，助元氣，止痛；解結，用連翹、當歸、藁本；活血去血，用蘇木、紅花、牡丹皮；脈沉病在裡，宜加大黃利之；脈浮為表，宜行經，芩、連、當歸、人參、木香、檳榔、黃柏、澤瀉；自腰以上至頭者，加枳殼引至瘡所；加鼠黏子，出毒消腫；加肉桂，入心引血化膿；堅不潰者，加王瓜根、黃藥子、三稜、莪朮、昆布。
白話文：
）陳舊瘀血色（熟地），各種瘡痛嚴重（苦寒藥為君藥，黃芩、黃連；甘草為佐藥，詳見上文或下文中使用根、梢及引經藥。十二經絡都使用連翹；知母、生地黃用酒洗後使用；人參、黃耆、甘草、當歸，清心火，助元氣，止痛；解結，用連翹、當歸、藁本；活血去淤血，用蘇木、紅花、牡丹皮；脈象沉緩，病在裡，宜加大黃瀉利；脈象浮，病在表，宜行經，黃芩、黃連、當歸、人參、木香、檳榔、黃柏、澤瀉；從腰以上到頭部的瘡，加枳殼引藥到瘡患處；加鼠黏子，發出瘡毒，消腫；加肉桂，入心引血，化膿；堅硬不潰的瘡，加王瓜根、黃藥子、三稜、莪朮、昆布。
），上身有瘡（須用黃芩、防風、羌活、桔梗；上截黃連；下身黃柏、知母、防風，用酒水各半煎。引藥入瘡，用皂角針。），下部痔漏（蒼朮、防風為君，甘草、芍藥佐之，詳證加減。婦人胎前有病，以黃芩、白朮安胎，然後用治病藥；發熱及肌熱者，芩、連、參、耆。腹痛者，白芍、甘草。
白話文：
如果有上半身有瘡（須用黃芩、防風、羌活、桔梗；上半段加黃連；下半段用黃柏、知母、防風，用酒水各半煎。引藥入瘡口，用皁角針），下半身有痔漏（蒼朮、防風為君，甘草、芍藥佐之，詳細證件再加減。婦人胎前有病，以黃芩、白朮安胎，然後用治病藥；發熱及肌熱者，芩、連、參、耆。腹痛者，白芍、甘草。
），產後諸病（忌柴胡、黃連、芍藥。渴去半夏加白茯苓；喘嗽去人參；腹脹去甘草；血痛加當歸、桃仁。），小兒驚搐（與破傷風同。），心熱（搖頭咬牙額黃，黃連、甘草、導赤散。），肝熱（目眩，柴胡、防風、甘草、瀉青丸。），脾熱（鼻上紅，瀉黃散。），肺熱（右腮紅，瀉白散。
），腎熱（額上紅，知母、黃柏、甘草。）
白話文：
產後諸病（忌用柴胡、黃連、芍藥。口渴去掉半夏，加入白茯苓；喘咳去掉人參；腹脹去掉甘草；血痛加入當歸、桃仁。）
小兒驚搐（與破傷風一樣。）
心熱（搖頭咬牙，額頭發黃，用黃連、甘草、導赤散。）
肝熱（頭暈目眩，用柴胡、防風、甘草、瀉青丸。）
脾熱（鼻子發紅，用瀉黃散。）
肺熱（右臉發紅，用瀉白散。）
腎熱（額頭發紅，可用知母、黃柏、甘草治療。）