《本草綱目》~ 人部第五十二卷 (24)
人部第五十二卷 (24)
1. 人傀
（公回切。怪異也。《綱目》）
李時珍曰：太初之時，天地絪縕。一氣生人，乃有男女。男女媾精，乃自化生。如草木之始生子，一氣而後有根及子，為種相繼也。人之變化，有出常理之外者。亦司命之師所當知，博雅之士所當識。故撰為人傀，附之部末，以備多聞眚咎之徵。
易曰：一陰一陽之謂道。男女構精，萬物化生。乾道成男，坤道成女。此蓋言男女生生之機，亦惟陰陽造化之良能焉耳。齊司徒褚澄言：血先至裹精則生男，精先至裹血則生女。陰陽均至，非男非女之身；精血散分，駢胎品胎之兆。《道藏經》言：月水止後一、三、五日成男，二、四、六日成女。
東垣李杲言：血海始淨一、二日成男，三、四、五日成女。《聖濟經》言：因氣而左動，陽資之則成男；因氣而右動，陰資之則成女。丹溪朱震亨乃非褚氏而是東垣，主《聖濟》左右之說而立論，歸於子宮左右之系。諸說可謂悉矣。時珍竊謂褚氏未可非也，東垣未盡是也。
蓋褚氏以精血之先後言，《道藏》以日數之奇偶言，東垣以女血之盈虧言，《聖濟》、丹溪以子宮之左右言，各執一見；會而觀之，理自得矣。夫獨男獨女之胎，則可以日數論；而駢胎品胎之感，亦可以日數論乎？稽之諸史，載一產三子、四子者甚多。其子有半男半女，或男多女少，男少女多。
《西樵野記》載國朝天順時，揚州民家一產五男，皆育成。觀此，則一、三、五日為男，二、四、六日為女之說，豈其然哉？焉有一日受男而二日復受女之理乎？此則褚氏、《聖濟》、丹溪主精血子宮左右之論為有見，而《道藏》、東垣日數之論為可疑矣。王叔和《脈經》，以脈之左右浮沉，辨猥生之男女；高陽生《脈訣》，以脈之縱橫逆順，別駢品之胎形。恐亦臆度，非確見也。
王冰《玄珠密語》言：人生三子，主太平；人生三女，國淫失政；人生十子，諸侯競位；人生肉塊，天下饑荒。此乃就人事而論，則氣化所感，又別有所關也。夫乾為父，坤為母，常理也。而有五種非男，不可為父；五種非女，不可為母，何也？豈非男得陽氣之虧，而女得陰氣之塞耶？五不女：螺、紋、鼓、角、脈也（螺者，牝竅內旋，有物如螺也。紋者，竅小，即實女也。
鼓者，無竅如鼓。角者，有物如角，古名陰挺是也。脈者，一生經水不調，及崩帶之類是也）。五不男：天、犍、漏、怯、變也（天者，陽痿不用，古云天宦是也。犍者，陽勢閹去，寺人是也。漏者，精寒不固，常自遺泄也。怯者，舉而不強，或見敵不興也。變者，體兼男女，俗名二形，《晉書》以為亂氣所生，謂之人疴。
其類有三：有值男即女、值女即男者，有半月陰、半月陽者，有可妻不可夫者。此皆具體而無用者也）。胎足十月而生，常理也；而有七月、八月生者，十二三月生者，十四五月生者。或云：氣虛也。
白話文：
人傀
天地初開，人因一氣而生，男女交合，孕育後代，如同草木生根結果，生生不息。但人體變化，也有超出常理的情況，這需要醫者和博學之士去了解。因此撰寫此篇「人傀」，以記錄這些奇特的徵兆。
《易經》說：「一陰一陽之謂道」，男女結合，萬物生長。男子屬陽，女子屬陰，這是男女繁衍的根本。齊司徒褚澄認為，血液先到，包裹精液則生男孩；精液先到，包裹血液則生女孩。陰陽平衡則非男非女；精血分散則可能為雙胞胎或多胞胎。《道藏經》則說，月經停止後，一、三、五天受孕為男孩，二、四、六天受孕為女孩。
李杲認為，月經乾淨後一、二日受孕為男，三、四、五日受孕為女。《聖濟總錄》則說，氣從左邊運行，陽氣充足則生男孩；氣從右邊運行，陰氣充足則生女孩。朱震亨則不同意褚澄的觀點，而支持李杲和《聖濟總錄》關於子宮左右的說法。
以上諸說各有道理，綜合來看，單胎男女的受孕時間可以用日數來推算，但多胞胎的受孕則不一定適用。史書上記載一胎生三個、四個孩子的例子很多，孩子性別也可能一半男孩一半女孩，或男孩多女孩少，反之亦然。
《西樵野記》記載，天順年間揚州人家一胎生了五個男孩，都健康長大。這就說明，一、三、五天受孕為男，二、四、六天受孕為女的說法並不完全可靠。怎麼可能一天受孕為男，第二天又受孕為女呢？因此，褚澄、《聖濟總錄》和朱震亨關於精血和子宮左右的說法比較可靠，《道藏經》和李杲關於日數的說法則值得懷疑。王叔和用脈象判斷胎兒性別，高陽生用脈象判斷胎兒形態，這些方法恐怕也是推測，並非確切的觀察。
王冰的《玄珠密語》說：生三個兒子國泰民安；生三個女兒，國家淫亂，政治腐敗；生十個兒子，諸侯爭權；生下肉塊，天下饑荒。這些是從人事方面來講的，氣化的影響還有其他因素。
一般來說，男為父，女為母，這是常理。但有五種情況的男性不能為父，五種情況的女性不能為母。這是因為男性陽氣不足，女性陰氣阻塞。五種不能為母的女性：螺（陰道內旋，有物體像螺）、紋（陰道狹小）、鼓（沒有陰道，像鼓）、角（陰蒂過大，古稱陰挺）、脈（經期紊亂，有崩漏帶下等症）。五種不能為父的男性：天（陽痿）、犍（閹割）、漏（精液不固，遺精）、怯（陽痿）、變（兼具男女特徵，俗稱兩性人，《晉書》認為是亂氣所生）。
這類人還有三種：有時是男有時是女，或半個月是男半個月是女的，或能做妻子不能做丈夫的。這些都是身體有缺陷，不能生育的。
胎兒足月十月而生是常理，但也有七、八月生的，也有十二、十三月生的，甚至十四、五個月生的，這可能是由於氣虛造成的。