李時珍

《本草綱目》~ 主治第三卷 (111)

1. 大便燥結

（有熱，有風，有氣，有血，有濕，有虛，有陰，有脾約，三焦約，前後關格）【通利】〔草部〕大黃，牽牛

（利大小便，除三焦壅結，氣秘氣滯，半生半炒服，或同大黃末服，或同皂莢丸服。），芫花，澤瀉，蕘花（並利大小便。），射干（汁服，利大小便。），獨行根（利大腸。），甘遂（下水飲，治二便關格，蜜水服之，亦敷臍。），續隨子（利大小腸，下惡滯物。），〔果木〕桃花（水服，通大便。

），桃葉（汁服，通大小便。），郁李仁（利大小腸，破結氣血燥，或末或丸，作麵食。），烏桕皮（煎服，利大小便；末服，治三焦約，前後大小便關格不通。），巴豆，樗根白皮，雄楝根皮，〔石蟲〕膩粉（通大腸壅結，同黃丹服。），白礬（利大小腸，二便關格，填臍中，滴冷水。

），蜣螂（二便不通，焙末水服。），螻蛄（二便不通欲死，同蜣螂末服。）

【養血潤燥】〔草部〕當歸（同白芷末服。），地黃，冬葵子，吳葵華，羊蹄根，紫草（利大腸。癰疽痘疹閉結，煎服。），土瓜根汁（灌腸。），〔谷菜〕胡麻，胡麻油，麻子仁（老人、虛人、產後閉結，煮粥食之。），粟米，秫，蕎麥，大小麥，麥醬汁，馬齒莧，莧菜，芋，百合，葫，苦耽，波薐菜，苦蕒菜，白苣，菘，苜蓿，薇，落葵，筍，〔果木〕甘蔗，桃仁（血燥，同陳皮服。產後閉，同藕節煎服。

），杏仁（氣閉，同陳皮服。），苦棗，梨，菱，柿子，柏子仁（老人虛閟，同松子仁、麻仁，丸服。），〔石蟲〕食鹽（潤燥，通大小便，敷臍及灌肛內，並飲之。），煉鹽黑丸（通治諸病。），蜂蜜，蜂子，螺螄，海蛤（並利大小便。），田螺（敷臍。），〔禽獸〕雞屎白，牛乳，驢乳，乳腐，酥酪，豬脂，諸血，羊膽（下導。

），豬膽（下導。），豬肉（冷利。），兔，水獺，阿膠（利大小腸，調大腸聖藥也。老人虛閉，蔥白湯服；產後虛閉，同枳殼、滑石，丸服。），黃明膠，〔人部〕發灰（二便不通，水服。），人溺（利大腸。）

【導氣】〔草部〕白芷（風閉，末服。），蒺藜（風閉，同皂莢末服。），爛茅節（大便不通，服藥不利者，同滄鹽，吹入肛內一寸。），生葛，威靈仙，旋覆花，地蜈蚣汁（並冷利。），草烏頭（二便不通，蔥蘸插入肛內，名霹靂箭。），羌活（利大腸。），〔菜谷〕石蓴（風閉，煮飲。

），蘿蔔子（利大小腸風閉氣閉，炒，擂水服。和皂莢末服。），蔓荊子油（二便閉，服一合。），蔥白（大腸虛閉，同鹽搗貼臍；二便閉，和酢敷小腹，仍灸七壯；小兒虛閉，煎湯調阿膠末服。仍蘸蜜，插肛內。），生薑（蘸鹽，插肛內。），茴香（大小便閉，同麻仁、蔥白煎湯，調五苓散服。

白話文：

[大便燥結]

【通利】（促進排便）

• 草藥類：
• 大黃、牽牛子：能通利大小便，消除三焦（上、中、下焦）的壅塞、氣秘和氣滯。可生用或炒後服用，也可磨成粉末與大黃粉末一起服用，或製成藥丸與皂莢一起服用。
• 芫花、澤瀉、蕘花：都能通利大小便。
• 射干：取其汁液服用，能通利大小便。
• 獨行根：能疏通大腸。
• 甘遂：可將其磨成粉沖水服用，治療大小便不通。也可將其與蜂蜜水混合服用，或敷在肚臍上。
• 續隨子：能疏通大小腸，排出體內積滯的穢物。
• 果木類：
• 桃花：用水沖服，能通利大便。
• 桃葉：取其汁液服用，能通利大小便。
• 郁李仁：能疏通大小腸，破解氣結和血燥，可磨成粉末或製成藥丸，也可加入麵食中食用。
• 烏桕皮：煎服能通利大小便；磨成粉末服用，能治療三焦不通，大小便阻塞。
• 巴豆、樗根白皮、雄楝根皮：也有通便的作用。
• 礦物蟲類：
• 膩粉：能疏通大腸的壅塞，可與黃丹一起服用。
• 白礬：能疏通大小腸，治療大小便阻塞，可將其填在肚臍中，並滴上冷水。
• 蜣螂：大小便不通時，將其焙乾磨成粉末，用水沖服。
• 螻蛄：大小便不通，情況危急時，可與蜣螂粉末一起服用。

【養血潤燥】（滋養血液，潤澤乾燥）

• 草藥類：
• 當歸：可與白芷粉末一起服用。
• 地黃、冬葵子、吳葵華、羊蹄根、紫草：能疏通大腸。紫草對癰瘡、痘疹引起的閉結，煎服有效。
• 土瓜根汁：可用於灌腸。
• 穀物蔬菜類：
• 胡麻、胡麻油、麻子仁：對於老年人、體虛者、產後便秘，可煮粥食用。
• 粟米、秫米、蕎麥、大小麥、麥醬汁、馬齒莧、莧菜、芋頭、百合、葫蘆、苦耽、菠薐菜、苦蕒菜、白苣、菘菜、苜蓿、薇菜、落葵、筍：都有潤腸的作用。
• 果木類：
• 甘蔗、桃仁：血燥者，可與陳皮一起服用。產後便秘者，可與藕節一起煎服。
• 杏仁：氣滯者，可與陳皮一起服用。
• 苦棗、梨、菱角、柿子、柏子仁：對於老年人體虛引起的便秘，可與松子仁、麻仁一起製成藥丸服用。
• 礦物蟲類：
• 食鹽：能潤燥，通利大小便，可敷在肚臍上、灌入肛門，或直接飲用。
• 煉製的黑鹽丸：能治療多種疾病。
• 蜂蜜、蜂子、螺螄、海蛤：都能通利大小便。
• 田螺：可敷在肚臍上。
• 禽獸類：
• 雞屎白、牛乳、驢乳、乳腐、酥酪、豬脂、各種動物的血、羊膽：有導瀉的作用。
• 豬膽：有導瀉的作用。
• 豬肉：性冷，能通利大便。
• 兔肉、水獺肉：有潤腸作用。
• 阿膠：能疏通大小腸，是調治大腸的良藥。老年人體虛便秘，可用蔥白湯送服；產後體虛便秘，可與枳殼、滑石製成藥丸服用。
• 黃明膠：也有潤腸的作用。
• 人部：
• 頭髮灰：大小便不通時，用水沖服。
• 人尿：能疏通大腸。

【導氣】（疏導氣機）

• 草藥類：
• 白芷：因風邪引起的便秘，可磨成粉末服用。
• 蒺藜：因風邪引起的便秘，可與皂莢粉末一起服用。
• 爛茅節：對於服用藥物無效的便秘，可與滄鹽混合，吹入肛門一寸。
• 生葛、威靈仙、旋覆花、地蜈蚣汁：都有清涼、通利的作用。
• 草烏頭：對於大小便不通，將蔥蘸取草烏頭插入肛門，稱為「霹靂箭」。
• 羌活：能疏通大腸。
• 穀物蔬菜類：
• 石蓴：因風邪引起的便秘，煮水飲用。
• 蘿蔔子：能疏通大小腸，治療風邪、氣滯引起的便秘，炒後磨成粉，用水沖服。也可與皂莢粉末一起服用。
• 蔓荊子油：大小便閉塞時，服用一合（約10毫升）。
• 蔥白：大腸虛弱引起的便秘，可與鹽搗爛敷在肚臍上；大小便閉塞，可與醋混合敷在小腹部，並進行艾灸；小孩虛弱引起的便秘，可煎湯調和阿膠粉末服用，也可蘸取蜂蜜，插入肛門。
• 生薑：蘸取鹽，插入肛門。
• 茴香：大小便閉塞，可與麻仁、蔥白煎湯，調和五苓散服用。
• 大麥芽：產後便秘，可磨成粉末服用。
• 果木類：
• 枳殼：能疏通大小腸。可與甘草一起煎服，治療小兒便秘。
• 枳實：能降氣破結。可與皂莢製成藥丸服用，治療風邪引起的氣滯。
• 陳橘皮：大便氣滯，可與白酒一起煮後焙乾磨粉，用酒沖服兩錢；老年人可加入杏仁，製成藥丸服用。
• 檳榔：大小便氣滯，可磨成粉，用童尿和蔥白煎湯服用。
• 烏梅：大便不通，氣機上逆，情況危急時，可將十枚塞入肛門。
• 瓜蒂：磨成粉末，塞入肛門。
• 厚朴：大腸乾燥結塊，可用豬大腸煮汁，製成藥丸服用。
• 茶末：產後便秘，可與蔥涎混合製成藥丸，用茶水送服。
• 皂莢子：對於因風邪、體虛、腳氣引起的大腸或閉或利，可用酥油炒過，蜂蜜製成藥丸服用；便秘時，可與大蒜搗爛，敷在肚臍內。
• 白膠香：可與鼠屎混合，放入下部（肛門）。
• 器物動物類：
• 甑帶：大小便閉塞，可煮水與蒲黃一起服用。
• 雄鼠屎：大小便不通，用水調和敷在肚臍上。

【虛寒】（體虛寒冷）

• 草藥類：
• 黃耆：老年人體虛便秘，可與陳皮粉末混合，用麻仁漿和蜂蜜煎煮後服用。
• 人參：產後便秘，可與枳殼、麻仁製成藥丸服用。
• 甘草：嬰兒剛出生大便不通，可與枳殼一錢一起煎服。
• 肉蓯蓉：老年人體虛便秘，可與沉香、麻仁製成藥丸服用。
• 鎖陽：體虛便秘，可煮食。
• 半夏：其辛辣能潤燥，可治療因寒冷引起的便秘，可與硫磺製成藥丸服用。
• 附子：因寒冷引起的便秘，可磨成粉，用蜂蜜水送服。
• 果石類：
• 胡椒：大小便不通，脹悶欲死時，可取二十一粒煎煮，加入芒硝半兩服用。
• 吳茱萸枝：大小便突然閉塞不通時，含服一寸長的吳茱萸枝條，能使其通暢。
• 硫磺：性熱且能通利，可治療老年人因寒冷引起的便秘。