《本草綱目》~ 虫部第四十二卷 (11)
虫部第四十二卷 (11)
1. 蜈蚣
治症癖（《日華》）。小兒驚癇風搐，臍風口噤，丹毒禿瘡瘰癧，便毒痔漏，蛇瘕、蛇瘴、蛇傷（時珍）。
【發明】
頌曰：《本經》云「療鬼疰」，故《胡洽方》治屍疰、惡氣、痰嗽諸方多用之。今醫家治小兒口噤不開、不能乳者，以赤足蜈蚣，去足，炙研，用豬乳二合調半錢，分三、四服，溫灌之，有效。
時珍曰：蓋行而疾者，惟風與蛇。蜈蚣能制蛇，故亦能截風，蓋厥陰經藥也。故所主諸證，多屬厥陰。按：楊士瀛《直指方》云：蜈蚣有毒，惟風氣暴烈者可以當之。風氣暴烈，非蜈蚣能截能擒亦不易止，但貴藥病相當耳。設或過劑，以蚯蚓、桑皮解之。又云：瘭瘡一名蛇瘴，蠻煙瘴雨之鄉，多毒蛇氣。
人有不伏水土風氣而感觸之者，數月以還，必發蛇瘴。惟赤足蜈蚣最能伏蛇為上藥，白芷次之。又《聖濟總錄》云：嶺南樸蛇瘴，一名鎖喉瘴。項大腫痛連喉。用赤足蜈蚣一二節研細，水下即愈。據此，則蜈蚣之治蛇蟲、蛇毒、蛇瘕、蛇傷諸病，皆此意也。然蜈蚣又治痔漏、便毒、丹毒等病，並陸羽《茶經》載《枕中方》治瘰癧一法，則蜈蚣自能除風攻毒，不獨治蛇毒而已也。
【附方】舊四，新十六。
小兒撮口：但看舌上及上下齶有瘡如粟米大是也。指甲刮破，以蜈蚣研汁，敷兩頭肉，即愈。如無生者，乾者亦可。（《子母秘錄》）。
小兒急驚：萬金散：蜈蚣一條（全者，去足，炙為末），丹砂、輕粉等分研勻，陰陽乳汁和，丸綠豆大。每歲一丸，乳汁下。（《聖惠》）
天吊驚風：目久不下，眼見白睛，及角弓反張，聲不出者，雙金散主之。用大蜈蚣一條去頭足，酥炙，用竹刀批開，記定左右。又以麝香一錢，亦分左右各記明，研末包定。每用左邊者吹左鼻，右邊者吹右鼻，各少許，不可過多。若眼未下，再吹些須，眼下乃止。（《直指》）
破傷中風欲死：《聖惠》：用蜈蚣，研末，擦牙，追去涎沫，立瘥。《儒門事親》：用蜈蚣頭、烏頭尖、附子底、蠍梢等分為末。每用一字或半字，熱酒灌之，仍貼瘡上，取汗愈。口眼喎斜，口內麻木者：用蜈蚣三條（一蜜炙，一酒浸，一紙裹煨，並去頭足）；天南星一個（切作四片，一蜜炙，一酒浸，一紙裹煨，一生用），半夏、白芷各五錢，通為末，入麝少許。每服一錢，熱調下，日一服。
（《通變要法》）
腹內蛇症：誤食菜中蛇精，成蛇瘕，或食蛇肉成瘕，腹內常飢，食物即吐。
以赤足蜈蚣一條炙，研末，酒服。（《衛生易簡方》）
蝮蛇螫傷：蜈蚣，研末，敷之。抱朴子。
射工毒瘡：大蜈蚣一枚，炙研，和酢敷之。（《千金方》）。
天蛇頭瘡：生手指頭上。用蜈蚣一條，燒煙燻一、二次即愈。或為末，豬膽汁調，塗之。（《奇效》）
白話文：
蜈蚣可以治療積癖（可能是指長期的腫塊或癖好）。對於小兒的驚風、抽搐、臍風（新生兒臍部感染）、口噤（牙關緊閉），以及丹毒、禿瘡、瘰癧（淋巴結核）、便毒（肛門周圍感染）、痔瘡、蛇瘕（腹部腫塊，可能是寄生蟲引起）、蛇瘴（蛇毒引起的疾病）、蛇咬傷等都有療效。
【藥理闡述】
《本經》記載蜈蚣可以治療鬼疰（可能指精神疾病或不明原因的疾病），所以《胡洽方》治療屍疰（傳染病）、惡氣、痰嗽等疾病的許多藥方中都使用蜈蚣。現在的醫生治療小兒口噤不開、無法吸吮乳汁的情況，會用赤足蜈蚣去除足部，炙烤後研磨成粉，用少量豬乳調和半錢藥粉，分三、四次溫熱餵食，效果很好。
李時珍說：快速移動的東西，只有風和蛇。蜈蚣能制服蛇，所以也能截斷風邪，蜈蚣是屬於厥陰經（中醫經絡系統）的藥物。因此，蜈蚣所主治的疾病，大多與厥陰經有關。楊士瀛在《直指方》中說：蜈蚣有毒，只有風邪特別強烈的情況才可以用蜈蚣來治療。風邪強烈，不用蜈蚣這種能截能擒的藥物也不容易止住，關鍵在於藥物和病情相符合。如果用藥過量，可以用蚯蚓或桑樹皮來解毒。他又說：瘭瘡，也叫蛇瘴，在蠻煙瘴雨的地區，常有毒蛇的氣息。
人們如果水土不服或感染了瘴氣，幾個月後就會發蛇瘴。只有赤足蜈蚣最能制服蛇毒，是治療蛇瘴的上等藥材，白芷次之。《聖濟總錄》中說：嶺南地區的樸蛇瘴，也叫鎖喉瘴，會導致頸部腫痛，甚至連喉嚨都腫痛。用一兩節赤足蜈蚣研磨成粉，用水送服就能痊癒。由此看來，蜈蚣治療蛇蟲、蛇毒、蛇瘕、蛇咬傷等疾病，都是這個道理。然而，蜈蚣又可以治療痔瘡、便毒、丹毒等疾病，以及陸羽在《茶經》中記載的《枕中方》中治療瘰癧的方法，說明蜈蚣能夠祛除風邪、攻克毒素，不僅僅能治療蛇毒。
【附加藥方】（原書中原有四個，新增十六個）
- 小兒撮口： 觀察嬰兒的舌頭和上下牙齦是否有像小米粒大小的瘡。用指甲刮破瘡口，用蜈蚣研磨出的汁液塗抹在破口處的肉上，就可以治好。如果沒有新鮮的蜈蚣，用乾蜈蚣也可以。
- 小兒急驚風： 萬金散：用一條完整的蜈蚣（去除足部，炙烤後研磨成粉），與丹砂、輕粉等分研磨均勻，用母乳或牛奶調和，製成綠豆大小的藥丸。每歲服用一丸，用乳汁送服。
- 天吊驚風： 眼睛長時間不向下看，眼白外露，身體向後彎曲，發不出聲音。用雙金散治療。用一條大蜈蚣去除頭足，用酥油炙烤，用竹刀從中間剖開，記清楚左右。再用一錢麝香，也分左右分別記清楚，研成粉包好。每次用左邊的藥吹左鼻，右邊的藥吹右鼻，少量即可，不要過多。如果眼睛還沒有恢復正常，再吹一點，直到眼睛恢復正常為止。
- 破傷風瀕死： 《聖惠》記載：用蜈蚣研磨成粉，擦在牙齒上，可以吐出涎沫，立即好轉。《儒門事親》記載：用蜈蚣頭、烏頭尖、附子底、蠍子尾等分研磨成粉。每次用一字或半字，用熱酒灌服，同時貼在瘡口上，發汗後就會痊癒。
- 口眼歪斜，口內麻木： 用三條蜈蚣（一條用蜂蜜炙烤，一條用酒浸泡，一條用紙包裹煨烤，都去除頭足）；一個天南星（切成四片，一片用蜂蜜炙烤，一片用酒浸泡，一片用紙包裹煨烤，一片生用），半夏、白芷各五錢，一起研磨成粉，加入少量麝香。每次服用一錢，用熱水調服，每天一次。
- 腹內蛇症： 誤食菜中的蛇精，形成蛇瘕，或是吃蛇肉導致腹內長腫塊，經常感到飢餓，吃東西就會吐出來。用一條赤足蜈蚣炙烤後研磨成粉，用酒送服。
- 蝮蛇咬傷： 用蜈蚣研磨成粉，敷在傷口上。
- 射工毒瘡： 用一枚大蜈蚣炙烤後研磨成粉，用醋調和敷在患處。
- 天蛇頭瘡： 生在手指頭上。用一條蜈蚣燒出煙來薰一、兩次就能痊癒。也可以將蜈蚣研磨成粉，用豬膽汁調和塗抹在患處。