李時珍

《本草綱目》~ 序例第一卷上 (14)

1. 六腑六臟用藥氣味補瀉

肝、膽（溫補涼瀉。辛補酸瀉。）心、小腸（熱補寒瀉。咸補甘瀉。）

肺、大腸（涼補溫瀉。酸補辛瀉。）腎、膀胱（寒補熱瀉。苦補咸瀉。）

脾、胃（溫熱補，寒涼瀉，各從其宜。甘補苦瀉。）三焦、命門（同心。）

張元素曰：五臟更相平也。一臟不平，所勝平之。故云：安穀則昌，絕谷則亡。

水去則營散，谷消則衛亡，神無所居。故血不可不養，衛不可不溫。血溫氣和，營衛乃行，常有天命。

白話文：

肝、膽（偏溫補而涼瀉。辛甘發散而酸收斂。）

心、小腸（偏熱補而寒瀉。鹹軟滲泄而甘固斂。）

肺、大腸（偏涼補而溫瀉。酸斂收降而辛開泄。）

腎、膀胱（偏寒補而熱瀉。苦降瀉火而鹹軟堅澀。）

脾、胃（溫熱方可補養，寒涼方能瀉火，依其寒熱而為調治。甘可補養而苦可瀉火。）

三焦、命門（與心同調。）

張元素說：五臟要互相平衡。一個臟腑失衡時，用其相剋的臟腑來調節。因此說：飲食充足就會興旺，飲食中斷就會死亡。

水液排出，營衛就會散失；食物消化，衛氣就會虛弱，精神將無處容身。所以血不可不滋養，衛氣不可不溫煦。血脈溫和，氣息平和，營衛才能運行，便能長享天命。

2. 五臟五味補瀉

肝，苦急，急食甘以緩之（甘草），以酸瀉之（赤芍藥），實則瀉子（甘草）。欲散，急食辛以散之（川芎），以辛補之（細辛），虛則補母（地黃、黃柏）。

白話文：

肝屬於苦而急迫的性質，如果出現急迫的情況，就應該吃甘味的食物來緩和（如甘草），用酸味的食物來瀉下（如赤芍藥），肝實就瀉其子（甘草）。如果肝想散發，就應該吃辛辣的食物來散發（如川芎），用辛辣的食物來補益（如細辛），肝虛就補其母（如地黃、黃柏）。

心，苦緩，急食酸以收之（五味子），以甘瀉之（甘草、參、耆），實則瀉子（甘草）。欲軟，急食鹹以軟之（芒硝），以咸補之（澤瀉），虛則補母（生薑）。

白話文：

心：

苦味藥物緩和心火，心火急躁時，服用酸味藥物以收斂之（五味子），以甘味藥物瀉除之（甘草、人參、黃耆），心火實盛則瀉心子（甘草）。

欲使心柔軟，急服鹹味藥物以軟化之（芒硝），以鹹味藥物補足之（澤瀉），心虛則補心母（生薑）。

脾，苦濕，急食苦以燥之（白朮），以苦瀉之（黃連），實則瀉子（桑白皮）。欲緩，急食甘以緩之（炙甘草），以甘補之（人參），虛則補母（炒鹽）。

白話文：

脾，畏懼潮溼，如果吃了太多，就要趕快吃點苦味的食物來去除濕氣（白朮），用苦味的食物來瀉火（黃連），脾氣實的時候就要用涼的桑白皮來瀉。

如果想緩和脾臟的功效，就要趕快吃點甜味的食物來緩和（炙甘草），用甜味的食物來補（人參），脾氣虛的時候就用炒鹽來補。

肺，苦氣上逆，急食苦以泄之（訶子），以辛瀉之（桑白皮），實則瀉子（澤瀉）。欲收，急食酸以收之（白芍藥），以酸補之（五味子），虛則補母（五味子）。

白話文：

肺，屬苦氣，如果向上逆襲，就要趕緊食用苦味的食物來疏通它（訶子），用辛辣味來宣洩肺氣（桑白皮），如果肺氣太盛，就服用澤瀉來瀉掉肺氣。要是想收斂肺氣，就要趕緊食用酸味的食物來收斂它（白芍藥），再用酸味來補肺氣（五味子），如果肺氣虛弱，就要補腎（五味子）。

腎，苦燥，急食辛以潤之（黃柏、知母），以咸瀉之（澤瀉），實則瀉子（芍藥）。欲堅，急食苦以堅之（知母），以苦補之（黃柏），虛則補母（五味子）。

白話文：

• 腎臟，功能屬陰寒燥熱，需要辛味藥物滋潤之（如黃柏、知母），用鹹味藥物排出毒素（如澤瀉），有實熱則用以芍藥瀉心火。

• 需要堅固腎臟的（如知母），用苦補之（如黃柏），虛弱則用五味子補腎陰。

張元素曰：凡藥之五味，隨五臟所入而為補瀉，亦不過因其性而調之。酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，鹹入腎。辛主散，酸主收，甘主緩，苦主堅，咸主軟。辛能散結潤燥，致津液，通氣；酸能收緩斂散；甘能緩急調中；苦能燥濕堅軟；咸能軟堅；淡能利竅。李時珍曰：甘緩、酸收、苦燥、辛散、咸軟、淡滲，五味之本性，一定而不變者也；其或補或瀉，則因五臟四時而迭相施用者也。溫、涼、寒、熱，四氣之本性也；其於五臟補瀉，亦迭相施用也。

此特潔古張氏因《素問》飲食補瀉之義，舉數藥以為例耳，學者宜因意而充之。

白話文：

張元素說：所有藥物的五種味道，依照進入五臟的順序而對於身體進行補或瀉，不過是依照藥物的特性來調節。酸味進入肝臟，苦味進入心臟，甘味進入脾臟，辛味進入肺臟，鹹味進入腎臟。辛味的主要功效是散開，酸味的主要功效是收斂，甘味的主要功效是緩和，苦味的主要功效是堅固，鹹味的主要功效是軟化。辛味能夠散結潤燥，促進津液分泌，疏通氣血；酸味能夠收斂緩和，斂散；甘味能夠緩急調中；苦味能夠燥濕堅軟；鹹味能夠軟堅；淡味能夠利竅。李時珍說：甘味緩和、酸味收斂、苦味燥濕、辛味散發、鹹味軟化、淡味滲透，五味的基本特性，是一成不變的；而其補或瀉的作用，則是依照五臟和四時而交替施用的。溫、涼、寒、熱，是四種氣候的基本特性；它們對於五臟的補瀉作用，也是交替施用的。

這位清淨潔白的古張氏因為 изу（《素問》）飲食補瀉的意涵，舉了幾個藥材作為例子罷了。學習的人應該依循這個意思，再補充更多內容。