《本草綱目》~ 序例第一卷上 (12)
序例第一卷上 (12)
1. 升降浮沉
李杲曰：藥有升、降、浮、沉、化，生、長、收、藏、成，以配四時。春升，夏浮，秋收，冬藏，土居中化。是以味薄者，升而生；氣薄者，降而收；氣厚者，浮而長；味厚者，沉而藏；氣味平者，化而成。但言補之以辛、甘、溫、熱及氣味之薄者，即助春夏之升浮，便是瀉秋冬收藏之藥也。
白話文：
李杲說：藥物有升、降、浮、沉、化，生、長、收、藏、成，以配應四時。春天升發，夏天浮揚，秋天收斂，冬天收藏，脾土居中而化生。因此，味道輕薄的藥物，能升發而生長；氣息輕薄的藥物，能下降而收斂；氣息厚重的藥物，能浮揚而生長；味道厚重的藥物，能沉降而收藏；氣味平和的藥物，能化生而成熟。但如果單獨說用辛味、甘味、溫性、熱性的藥物，以及氣味輕薄的藥物來補益，那就是幫助春天和夏天升發浮揚，也就是瀉去秋天和冬天收藏的藥物了。
在人之身，肝心是矣。但言補之以酸、苦、咸、寒及氣味之厚者，即助秋冬之降沉，便是瀉春夏生長之藥也。在人之身，肺腎是矣。淡味之藥，滲即為升，泄即為降，佐使諸藥者也。用藥者，循此則生，逆此則死；縱令不死，亦危困矣。
白話文：
在人的身體中，肝臟和心臟是最重要的。但若說用酸、苦、鹹、寒及氣味濃重的藥物來滋補肝臟和心臟，就等於幫助秋冬之氣下降沉降，這樣便會洩掉春夏生長之氣的藥物。在人的身體中，肺臟和腎臟是最重要的。淡味藥物，滲透就能升發，洩出就能下降，可以幫助其他藥物。使用藥物，遵循這個原則就能生長，違背這個原則就會死亡；即使不死亡，也會危重困苦。
王好古曰：升而使之降，須知抑也；沉而使之浮，須知載也。辛散也，而行之也橫；甘發也，而行之也上；苦泄也，而行之也下；酸收也，其性縮；咸軟也，其性舒，其不同如此。鼓掌成聲，沃火成沸，二物相合，象在其間矣。五味相制，四氣相和，其變可輕用哉。本草不言淡味、涼氣，亦缺文也。
白話文：
王好古說：讓氣往上提升，必須知道升舉的方法；讓氣往下沉降，必須知道壓制的原理。辛性發散，其行氣的方向是橫向的；甘性發揚，其行氣的方向是向上升發的；苦性瀉下，其行氣的方向是向下流瀉的；酸性收斂，其性質是使氣血收縮；鹹性柔軟，其性質是使氣血舒展。這五味的性質不同，作用也不同。鼓掌會發出聲音，往火中澆水會使水沸騰，這兩種事物相互作用，會產生相應的變化。五味互相牽制，四氣相互配合，其變化是很靈活的。本草綱目中沒有提到淡味、涼氣，這也是書中的缺失吧。
味薄者升：甘平、辛平、辛微溫、微苦平之藥是也。
氣薄者降：甘寒、甘涼、甘淡寒涼、酸溫、酸平、鹹平之藥是也。
氣厚者浮：甘熱、辛熱之藥是也。
味厚者沉：苦寒、鹹寒之藥是也。
氣味平者，兼四氣四味：甘平、甘溫、甘涼、甘辛平、甘微苦平之藥是也。
白話文：
**味道偏淡者向上升：**甘平、辛平、辛微溫、微苦平的藥物是如此。
**氣息偏淡者向下沉：**甘寒、甘涼、甘淡寒涼、酸溫、酸平、鹹平的藥物是如此。
**氣息偏重者漂浮：**甘熱、辛熱的藥物是如此。
**味道偏重者沉降：**苦寒、鹹寒的藥物是如此。
**氣味調和者，兼具四氣四味：**甘平、甘溫、甘涼、甘辛平、甘微苦平的藥物是如此。
李時珍曰：酸鹹無升，甘辛無降，寒無浮，熱無沉，其性然也。而升者引之以鹹寒，則沉而直達下焦；沉者引之以酒，則浮而上至顛頂。此非窺天地之奧而達造化之權者，不能至此。
一物之中，有根升、梢降，生升、熟降，是升降在物亦在人也。
白話文：
李時珍說：酸味和鹹味沒有上升的特性，甜味和辛味沒有下降的特性，寒性沒有浮起的特性，熱性沒有沉降的特性，這是它們的本性。而具有上升特性的藥物，用鹹寒的藥物引導它，就可以沉降並直達下焦；具有沉降特性的藥物，用辛溫的藥物引導它，就可以浮起並上升到頭頂。如果不探究天地間奧妙的規律並體會造化的權衡，就無法做到這一點。
在任何事物之中，都有生長上升、衰敗下降的過程，如同植物有根莖向上生長、枝梢向下垂落，人生也有生長壯盛、衰老衰退的階段，這種上升和下降的變化同樣存在於萬物以及人體之中。
2. 四時用藥例
李時珍曰：《經》云：必先歲氣，毋伐天和。又曰：升降浮沉則順之，寒熱溫涼則逆之。故春月宜加辛溫之藥，薄荷、荊芥之類，以順春升之氣；夏月宜加辛熱之藥，香薷、生薑之類，以順夏浮之氣；長夏宜加甘苦辛溫之藥，人參、白朮、蒼朮、黃柏之類，以順化成之氣；秋月宜加酸溫之藥，芍藥、烏梅之類，以順秋降之氣；冬月宜加苦寒之藥，黃芩、知母之類，以順冬沉之氣，所謂順時氣而養天和也。
白話文：
李時珍說：《黃帝內經》中說，在用藥時，一定要先了解當時的天氣狀況，並順應自然界的變化。又說：升降浮沉是順應自然規律的，而寒熱溫涼是違背自然規律的，所以春天應該多吃辛溫的藥物，如薄荷、荊芥等，以順應春天升發的氣候；夏天應該多吃辛熱的藥物，如香薷、生薑等，以順應夏天浮躁的氣候；長夏(初秋)應該多吃甘苦辛溫的藥物，如人參、白朮、蒼朮、黃柏等，以順應天地始化的氣候；秋天應該多吃酸溫的藥物，如芍藥、烏梅等，以順應秋天收斂的氣候；冬天應該多吃苦寒的藥物，如黃芩、知母等，以順應冬天寒冷的氣候，這就是所謂的順應時令來養護天地之和。
《經》又云：春省酸、增甘以養脾氣，夏省苦、增辛以養肺氣，長夏省甘、增咸以養腎氣，秋省辛、增酸以養肝氣，冬省咸、增苦以養心氣。此則既不伐天和，而又防其太過，所以體天地之大德也。昧者，捨本從標，春用辛涼以伐木，夏用鹹寒以抑火，秋用苦溫以泄金，冬用辛熱以涸水，謂之時藥。殊背《素問》逆順之理，以夏月伏陰，冬月伏陽，推之可知矣。
白話文：
《內經》又說：春天減少酸味、增加甘味以養護脾氣，夏天減少苦味、增加辛味以養護肺氣，長夏減少甘味、增加鹹味以養護腎氣，秋天減少辛味、增加酸味以養護肝氣，冬天減少鹹味、增加苦味以養護心氣。這樣既不違背自然界萬物的平衡，又防止了它偏於一極，所以能夠體會到天地至美至貴的德行。愚昧的人，拋棄了根本而追求枝末，春天用辛涼藥物瀉降肝木，夏天用鹹寒藥物抑制心火，秋天用苦溫藥物宣泄肺金，冬天用辛熱藥物溫陽祛寒，稱之為「時藥」。因為「時藥」違背了《素問》所說的「逆順」的道理，夏天是陰氣潛伏的季節，冬天是陽氣潛伏的季節，推究起來就可以知道這種錯誤了。
雖然月有四時，日有四時，或春得秋病，夏得冬病，神而明之，機而行之，變通權宜，又不可泥一也。王好古曰：四時總以芍藥為脾劑，蒼朮為胃劑，柴胡為時劑，十一臟皆取決於少陽，為發生之始故也。凡用純寒、純熱之藥，及寒熱相雜，並宜用甘草以調和之，惟中滿者禁用甘爾。
白話文：
雖然月亮有四季，太陽也有四季，但是有時候春天會得秋天該得的病，夏天會得冬天該得的病，這些都需要神明般的心智和靈活的處事方式纔能夠靈活變通，不能夠墨守成規。王好古說： 四季之中，芍藥總是可以作為健脾的藥劑，蒼朮總是可以用來作為健胃的藥劑，柴胡更是時時可以使用的藥品，十一臟器都會受到少陽經氣的影響，因為少陽經氣是開始發生、生長的。無論是使用純寒、純熱藥物，或者是寒熱藥物混合使用時，都應該使用甘草來調節和調理，但是如果出現中滿的情況，就不得使用甘草。