李時珍

《本草綱目》~ 果部第三十卷 (14)

1. 柿

【主治】作餅及糕與小兒食，治秋痢（詵）。黃柿和米粉作糗蒸，與小兒食，止下痢、下血有效（《藏器》）。

柿蒂

【氣味】澀，平，無毒。

【主治】咳逆噦氣，煮汁服（詵）。

【發明】震亨曰：人之陰氣，依胃為養。土傷則木挾相火，直衝清道而上作咳逆。古人以為胃寒，既用丁香、柿蒂，不知其孰為補虛，孰為降火？不能清氣利痰，惟有助火而已。

時珍曰：咳逆者，氣自臍下衝脈直上至咽膈，作呃忒蹇逆之聲也。朱肱《南陽書》以噦為咳逆，王履《溯洄集》以咳嗽為咳逆，皆誤矣。噦者，乾嘔有聲也。咳逆有傷寒吐下後，及久病產後，老人虛人，陰氣大虧，陽氣暴逆，自下焦逆至上焦而不能出者；有傷寒失下，及平人痰氣抑遏而然者。當視其虛實陰陽，或溫或補，或泄熱，或降氣，或吐或下可也。

古方單用柿蒂煮汁飲之，取其苦溫能降逆氣也。《濟生》柿蒂散，加以丁香、生薑之辛熱，以開痰散郁，蓋從治之法，而昔人亦常用之收效矣。至易水張氏又益以人參，治病後虛人咳逆，亦有功績。丹溪朱氏但執以寒治熱之理，而不及從治之法，矯枉之過矣。若陳氏《三因》又加以良薑之類，是真以為胃寒而助其邪火者也。

【附方】新一。

咳逆不止：《濟生》柿蒂散：治咳逆胸滿。用柿蒂、丁香各二錢，生薑五片。水煎服。或為末，白湯點服。潔古加人參一錢，治虛人咳逆。《三因》加良薑、甘草等分。《衛生寶鑑》加青皮、陳皮。王氏《易簡》加半夏、生薑。

木皮

【主治】下血。曬焙研末，米飲服二錢，兩服可止（頌）。湯火瘡，燒灰，油調敷（時珍）。

根

【主治】血崩，血痢，下血（時珍）。

白話文：

【柿子】

【主要療效】做成餅或糕點給小孩吃，可以治療秋季腹瀉（李時珍說）。將黃色的柿子和米粉混合做成米糕蒸熟，給小孩吃，能有效止住腹瀉和便血（《藥藏》記載）。

【柿蒂】

【氣味】味道澀，性平，沒有毒性。

【主要療效】能治療咳嗽、氣逆、噁心想吐，將柿蒂煮汁服用（李時珍說）。

【藥理闡述】朱震亨認為：人體的陰氣要依靠胃來滋養。如果脾胃受損，就會導致肝火挾帶著相火，直接往上衝，引起咳嗽、氣逆。古人認為這是胃寒，所以用丁香、柿蒂來治療，但不知道哪個是補虛，哪個是降火？這些藥並不能清熱化痰，反而會助長火氣。

李時珍說：所謂的咳逆，是指氣從肚臍下方的衝脈直衝到咽喉，發出呃逆、氣喘的聲音。朱肱在《南陽書》中將「噦」當作咳逆，王履在《溯洄集》中把咳嗽當成咳逆，都是錯誤的。「噦」是指乾嘔有聲。咳逆有分為傷寒吐瀉後，以及久病、產後、老人、虛弱的人，因為陰氣嚴重虧虛，陽氣暴逆，從下焦衝到上焦而不能排出；也有因為傷寒沒有正確治療，以及平常痰氣鬱結而導致的。應該根據虛實陰陽來治療，有時用溫補，有時用瀉熱，有時用降氣，有時用催吐或通便等方法。

古方只是單獨用柿蒂煮汁來飲用，是因為柿蒂味苦性溫，能夠降逆氣。《濟生方》中的柿蒂散，加入了丁香、生薑的辛熱，用來開痰散鬱，這是一種從治的方法，古人也常常使用且效果很好。易水張氏又加入了人參，用來治療病後虛弱的人咳嗽、氣逆，也有療效。丹溪朱氏只是拘泥於用寒涼藥治療熱症的原則，沒有考慮到從治的方法，矯枉過正了。而陳氏在《三因方》中又加入了良薑之類的藥物，就真的以為是胃寒而助長了邪火。

【附方】新方一個。

咳逆不止：《濟生方》柿蒂散：治療咳嗽、氣逆、胸悶。用柿蒂、丁香各二錢，生薑五片。用水煎服。或者將其磨成粉末，用白開水沖服。潔古在原方的基礎上加入人參一錢，治療虛弱的人咳嗽、氣逆。《三因方》加入良薑、甘草等份。《衛生寶鑑》加入青皮、陳皮。王氏《易簡方》加入半夏、生薑。

【木皮】

【主要療效】能止血。將木皮曬乾、烘焙後磨成粉末，用米湯送服二錢，服用兩次可以止血（蘇頌說）。治療湯火燙傷，將木皮燒成灰，用油調勻後塗抹（李時珍說）。

【根】

【主要療效】能治療崩漏、血痢、便血（李時珍說）。