《銀海指南》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 恐
《素問》陰陽應象大論曰：在臟為腎，在志為恐。宣明五氣篇曰：精氣並於腎則恐。邪氣臟腑病形篇曰：恐懼則傷心，神傷則恐也。調經論曰：血不足則恐。本神篇曰：肝氣虛則恐，以肝為將軍之官，肝氣不足，則怯而恐也。戴人曰：肝者敢也，驚恐則肝傷矣。肝膽實則怒而勇敢，虛則怒而不敢也。
玉機真臟論曰：恐則脾氣乘矣，以腎虛而脾勝之也。宣明五氣篇曰：胃為氣逆，為噦為恐者，以陽明土勝，亦傷腎也。又運氣善恐皆屬肝木虛。五常政大論曰：木不及曰委和，委和之紀，其病淫動。注：恐是心腎肝脾胃皆主於恐也，甚則精卻。恐則氣下，人目中一點黑瑩，乃先天真一之水所化，全賴精氣神包裹，而能鑑察萬物。
精卻則不能化氣，而瞳神有昏眊之患矣。氣下則不能攝精，而瞳神有散大之患。急宜補養肝腎，固其精氣，以復神光。蓋心以神為主，陽為用。腎以志為主，陰為用。陽則氣也，火也。陰則精也，水也。水火交為既濟，全在陰精上奉以安其神，陽氣下臟以定其志，不然，則神不安於內，陽氣散於外，志不戢於中，陰精走於下，水火不交，而目未有不病者也。
白話文：
《黃帝內經》的《素問》陰陽應象大論說，恐懼這種情緒，在五臟中對應的是腎。宣明五氣篇說，精氣聚集在腎的時候，就會產生恐懼感。《黃帝內經》的邪氣臟腑病形篇說，恐懼會傷害心，精神受到傷害就會產生恐懼。調經論說，血氣不足也會導致恐懼。本神篇說，肝氣虛弱會讓人感到恐懼，因為肝就像將軍一樣，肝氣不足，人就會膽怯而恐懼。戴人說，肝臟主宰敢於行動，受到驚嚇和恐懼就會傷害肝。肝膽功能強盛就會容易發怒且勇敢，虛弱就會想發怒卻不敢。
《玉機真臟論》說，恐懼時，脾氣就會受到影響，這是因為腎虛而導致脾氣過於旺盛。《宣明五氣篇》說，胃氣上逆，導致打嗝和恐懼，是因為陽明經的土氣過盛，也會傷害腎。另外，經常容易恐懼的情況都屬於肝木虛弱。《五常政大論》說，木氣不足稱為委和，委和的狀態下，疾病容易發生。這裡的註解說明，恐懼這種情緒，心、腎、肝、脾、胃都有關係，情況嚴重的話，精氣就會耗損。恐懼會使氣向下走。人的眼睛裡那一點黑色的晶瑩部分，是先天真一的水所化生，完全依賴精氣神的包裹，才能看清萬物。
精氣耗損就不能化生氣，眼睛的瞳孔就會出現昏暗的症狀。氣向下走就不能固攝精氣，瞳孔就會出現散大的症狀。應該趕快補養肝腎，鞏固精氣，使眼睛恢復神采。心臟以神為主，陽氣為用。腎臟以意志為主，陰氣為用。陽氣就是氣，就是火。陰氣就是精，就是水。水火交融達到平衡，全靠陰精向上供給以安定精神，陽氣向下藏匿以穩定意志。如果不是這樣，就會精神不安於內，陽氣散於外，意志不能收斂於內，陰精流失於下，水火不能交融，眼睛就會生病。
2. 驚
《素問》金匱真言論曰：東方青色，入通於肝，其病發為驚駭，以肝應東方風木，風主震動而連乎膽也。氣厥論曰：脾移熱於肝，則為驚衄。陽明脈解篇曰：足陽明之脈病，惡人與火，聞木音則惕然而驚。陽明胃脈也，胃者土也，聞木音而驚者，土惡木也。又曰：陽氣與陰氣相搏，水火相惡，故惕然而驚也。
舉痛論曰：驚則心無所倚，神無所歸，心神散失也。此肝膽胃心四臟皆病於驚，而氣為之亂也。又運氣驚有三：一肝木不及，金來乘之。五常政大論曰：木不及曰委和，委和之紀，其發驚駭。至真要大論曰：陽明之復，甚則入肝，驚駭筋攣。二火邪助心。六元紀大論曰：少陽所至為驚躁。
至真要大論曰：少陽之勝善驚。三寒邪傷心。氣交變大論曰：歲水太過，寒氣流行，民病煩心躁悸，膽為中正之官，五臟六腑，皆取決於膽。膽主清淨，不受濁穢，故膽汁上溢，則為口苦，膽精不足，則為目昏，眼中一點神膏，乃膽中精汁，滲潤而成者也，能涵養瞳神，清瑩澄澈。凡人驚者，起於猝然，心主震動，遂傷及膽，其症為目睛不轉，為瞳神散大，為青膜遮掩。
治宜安神定志，使氣之散者得以復聚。張子和曰：驚者平之。平，常也。使病者聞之習熟，見之慣常，自然不驚。且肝膽相為表裡，其色為青，故人之受驚者，其面色必青也。臨症審辨，何難施治哉！
白話文：
《黃帝內經·素問》金匱真言論說：東方屬青色，它與肝臟相通，肝臟的疾病會表現為驚嚇，這是因為肝臟對應東方的風木，風的特性是震動，而風木又與膽相連。氣厥論說：脾臟的熱傳到肝臟，就會出現驚恐和流鼻血的症狀。陽明脈解篇說：足陽明經脈生病，會厭惡別人或火，聽到木頭的聲音就會感到驚恐。足陽明是胃的經脈，胃屬土，聽到木頭的聲音感到驚恐，是因為土害怕木的緣故。又說：陽氣和陰氣相互搏鬥，水和火相互厭惡，所以就會感到驚恐。
舉痛論說：驚恐時，心沒有依靠，精神沒有歸宿，導致心神渙散。這是因為肝、膽、胃、心這四個臟腑都因為驚嚇而生病，導致氣機紊亂。另外，因運氣而引起的驚恐有三種：第一種是肝木功能不足，被金所剋制。《五常政大論》說，木不足稱為「委和」，「委和」的年分容易發生驚嚇。《至真要大論》說，陽明病恢復，嚴重時會影響到肝臟，導致驚恐、抽筋。第二種是火邪幫助心。《六元紀大論》說，少陽之氣所到的地方容易出現驚躁不安。
《至真要大論》說，少陽之氣過盛容易出現驚恐。第三種是寒邪傷害心。《氣交變大論》說，當年水氣過盛，寒氣流行，人們容易出現心煩、心悸，膽是居中的官職，五臟六腑的決策都取決於膽。膽主清淨，不受污穢，所以膽汁上溢，就會感到口苦，膽精不足，就會視力模糊。眼睛裡的一點精華，是膽中的精汁滲潤而成，能夠涵養瞳孔，使之清澈明亮。凡是人受到驚嚇，通常是突然發生，心臟受到震動，進而傷害到膽，症狀是眼珠轉動不靈活、瞳孔放大、眼睛被青色薄膜遮蓋。
治療上應該安神定志，使散亂的氣能重新聚集。張子和說：對驚恐要用「平」的方法來治療。「平」就是平常的意思，讓患者聽到、看到習以為常的事物，自然就不會驚恐了。而且肝膽互為表裡，它們的顏色是青色，所以人受到驚嚇後，臉色一定會發青。臨床上仔細辨證，治療又有什麼困難呢！