《銀海指南》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 思
《靈樞》本神篇曰：心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思。陰陽應象大論曰：中央生濕，在志為思。舉痛論曰：思則氣結。又曰：思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。本神篇曰：怵惕思慮則傷神。本病篇曰：憂愁思慮則傷心。蓋心為脾之母，母氣不行，則病及其子，所以心脾皆病于思也。
張會卿曰：思郁者，氣結於心而傷於脾也。及其既甚，則上連肺胃，而為咳喘，為失血，為噎膈，為嘔血。下連肝腎，則為帶濁，為崩淋，為不月，為勞損。李東垣曰：五臟六腑之精氣，皆稟受於脾，上貫於目。脾者，諸陰之首也。目者，血脈之宗也。思慮傷脾，則五臟之精氣皆失所司，不能歸明於目，而有視物羞明，眼皮寬縱，倒睫拳毛等症。或生偷針，或生眼癉，治宜扶脾補土兼清心陽。
若初病而氣結凝滯者，宜順宜開，久病而損及中氣者，宜修宜補。然以情病者，必得願遂而後可釋，或以怒勝思，亦可暫解。如朱丹溪治一思想氣結之女，先激之使怒，然後與藥，復念病雖愈，必得喜方已。乃紿以夫回，病遂不舉。予嘗用此治太湖李姓之婦，目竟獲痊，即此法也。
白話文：
《黃帝內經·靈樞》本神篇說：心中有所回憶叫做「意」，意念所存在的地方叫做「志」，因為「志」而產生變化叫做「思」。陰陽應象大論說：中央（指脾胃）產生濕氣，在意志方面就表現為「思」。舉痛論說：過度思慮就會導致氣結。又說：思慮過多，心中就會有所執著，精神有所歸屬，導致身體的正氣停滯不運行，所以氣就會鬱結。本神篇還說：恐懼不安和過度思慮會損傷精神。本病篇說：憂愁和過度思慮會損傷心臟。因為心臟是脾臟的母親，母親的氣運行不順暢，就會影響到孩子，所以心臟和脾臟都會因為過度思慮而生病。
張會卿說：思慮過度導致的氣鬱，是氣結在心臟，同時也傷及脾臟。如果情況嚴重，就會向上影響到肺和胃，導致咳嗽、氣喘、失血、噎膈（食道阻塞）和吐血。向下影響到肝和腎，導致帶下渾濁、崩漏、月經不調和虛勞損傷。李東垣說：五臟六腑的精氣，都從脾臟獲取，然後向上輸送到眼睛。脾臟是所有陰氣的源頭，眼睛是血脈的匯聚處。思慮過度傷到脾臟，五臟的精氣就會失去其正常功能，無法歸於眼睛，導致視物模糊、怕光、眼皮鬆弛、倒睫毛等症狀。或者長針眼，或者得眼疾。治療應該以扶助脾胃、補益脾土，同時清除心火為主。
如果是剛開始發病，氣機只是凝滯不暢，應該疏通氣機，使其運行順暢。如果是久病，已經損傷到脾胃之氣，就應該調理和補益。但因為情緒引起的疾病，必須要滿足心願才能真正痊癒，或者用憤怒的情緒來壓制思慮，也可以暫時緩解。比如朱丹溪曾經治療一個因為思慮過度而氣結的女子，先故意激怒她，然後給她吃藥。病好之後，又覺得必須要讓她高興才能徹底痊癒，就謊稱她的丈夫回來了，她的病就真的不再復發了。我曾經用這個方法治療太湖李姓婦人的眼疾，她的眼睛竟然痊癒了，就是用了這個方法的緣故。
2. 悲
痿論曰：悲哀太甚，則胞絡絕。胞絡絕，則陽氣內動，發則心下崩。宣明五氣篇曰：精氣並於肺則悲。本神篇曰：悲哀動中者，竭絕而失生。又曰：肝悲哀動中則傷魂。又曰：心氣虛則悲。調經論曰：神不足則悲，是肺肝心三臟亦病於悲也。又運氣：悲皆屬寒水攻心。五常政大論曰：火不及曰伏明，伏明之紀，其病昏惑悲忘，從水化也。
又曰：太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，喜悲數欠。至真要大論曰：太陽司天，寒淫所勝，民病善悲，時眩僕。又曰：太陽之復，甚則入心，善忘善悲。夫悲之為情，與憂思大異，憂思則默然不語，如呆如癡，悲則哀慟迫切，號呼痛哭，漸至淚枯眼腫，視物無形。且悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，熏蒸清道，傷及五輪，遂有黑花蠅翅魚鱗白陷諸症。治宜補其肝脾。
蓋木為火之母，子虛則補母之義也。土為火之子，補子令母實之義也。然必釋其悲，則治得其效。若婦女性執，終歲慼慼，雖日用蕪芎香附以升提，參朮歸苓以培本，是亦揚湯止沸之計而已。
白話文：
悲傷過度，會導致體內連結臟腑的脈絡斷絕。脈絡斷絕，陽氣就會在體內亂竄，發作時會感到心臟下方崩塌般的劇痛。精氣如果都集中在肺部，就會產生悲傷的情緒。悲傷的情緒如果侵擾到內心，就會使人精氣耗盡而喪失生命力。另外，肝臟如果受到悲傷的侵擾，也會使魂魄受損。心氣虛弱也會產生悲傷。精神不足也會導致悲傷，可見肺、肝、心三個臟器都會因為悲傷而生病。依照五運六氣的觀點，悲傷的情緒都屬於寒水侵襲心臟所致。如果火氣不足，就會導致意識不清、迷糊、悲傷、健忘，這是因為水氣過盛所造成的。
當太陽之氣主導天氣時，寒氣就會降臨，心氣會向上浮動，使人容易產生喜怒哀樂的情緒，而且會頻繁地打呵欠。當太陽之氣主導天氣，寒氣過盛時，人們容易感到悲傷，且常常頭暈跌倒。當太陽之氣反覆出現異常時，如果情況嚴重，寒邪會侵入心臟，使人健忘且容易悲傷。悲傷這種情緒，與憂愁思慮大不相同，憂愁思慮時會沉默不語，像發呆一樣，而悲傷時則會哀慟迫切，大聲號哭，最後甚至會哭到淚水乾涸、眼睛紅腫，視力模糊。而且悲傷會使心臟的脈絡繃緊，肺部的葉片會向上舉起，導致上焦不通暢，營衛之氣無法正常運行，熱氣會停留在體內，向上蒸發，損害眼睛的各個部位，最後會出現眼冒黑花、眼瞼像蒼蠅翅膀或魚鱗般的斑點、眼球凹陷等症狀。治療應該要補養肝臟和脾臟。
因為肝屬木，是火的母親，所以當火虛弱時，要補養母親以幫助兒子。脾屬土，是火的兒子，所以要補養兒子以充實母親。但是，如果能排解悲傷的情緒，治療才能有效。如果婦女天性執著，整天憂愁，即使每天服用川芎、香附等藥材來提升陽氣，或服用人參、白朮、當歸、茯苓等藥材來補養身體，也只是治標不治本而已。