《一草亭目科全書》~ 內障治法 (1)
內障治法 (1)
1. 內障治法
內障受病，多因瞳神不紅不腫，人不經意，日久不治，便成痼疾。瞳神屬腎，又通膽腑，人身最靈者，惟此瞳神。而人身最重者，惟此腎經，所謂乙癸同源之義也。夫人有陰虛者，有陽虛者。陰虛則水不滋木，少火挾肝木而上炎，肝通眼竅，眼斯病矣。蓋腎經如太極圖也，水火具焉。
右腎屬陽水，左腎屬陰水，命門少火居中。少火者陽也，以一陽陷於二陰之中，成乎坎之象，故易謂天一生水也。水火和平，百骸通暢，然脾土非少火不生，肝木非腎水不養，脾氣足自生肺金，肝氣充自培心火，則腎為五臟之源，所謂先天真氣，生身立命，正在此也。故無水者，壯水之主以鎮陽光。
無火者，益火之源以消陰翳，非獨治目，諸症可例推矣。此水火乃無形之水火，即先天真陰真陽也，陰虛補陰，陽虛補陽，脈候參之，庶幾勿失。若水火有虧，瞳神受疾，遂為內障等症。內障者，血少神勞，腎虛也，法當養血補陰，安神明目，須用加減地黃丸主之，空心服，兼進五寶丹，飯後服，自獲奇效。或千金磁朱丹，與石斛夜光丸，連服，及後方選用。
白話文：
內障這種疾病，多半是因為瞳孔沒有紅腫，所以人們不經意，久了沒有治療，就變成難以根治的頑疾。瞳孔屬於腎，又和膽腑相通，人體最靈活的，就屬這瞳孔了。而人體最重要的，就屬腎經，這就是所謂的「乙癸同源」的道理。人有陰虛的，也有陽虛的。陰虛就會導致腎水無法滋養肝木，虛火夾帶著肝木往上燃燒，肝又和眼睛相通，眼睛就生病了。腎經就像太極圖一樣，水火都具備在裡面。
右腎屬於陽水，左腎屬於陰水，命門的少火居在中間。少火是陽氣，因為一陽陷在二陰之中，形成了坎卦的意象，所以《易經》說「天一生水」。水火調和，全身就通暢，但是脾土沒有少火就無法生長，肝木沒有腎水就無法滋養，脾氣充足自然能生肺金，肝氣充足自然能培養心火，所以腎是五臟的根源，所謂的先天真氣，用來生存立命，關鍵就在於此。所以沒有水的人，要用滋補腎陰的方法來抑制陽亢；沒有火的人，要用溫補腎陽的方法來消除陰霾，這不僅僅是用來治療眼睛，其他疾病也可以這樣推論。這裡說的水火，是指無形的水火，也就是先天的真陰真陽，陰虛就補陰，陽虛就補陽，參照脈象來辨證，就比較不會有錯。如果水火虧損，瞳孔受到疾病侵擾，就容易導致內障等疾病。內障這種疾病，是血虛、精神勞累，以及腎虛所造成的。治療的方法應當養血補陰，安定心神、使眼睛明亮，必須使用加減地黃丸為主，空腹服用，同時搭配五寶丹，飯後服用，自然會有奇效。或是用千金磁朱丹，與石斛夜光丸，連續服用，或之後選擇使用以上藥方。
2. 六味地黃丸
壯水之主，左尺微弱，補水以配火。
懷地黃（酒洗蒸曬九次，又酒煮爛搗膏，八兩），懷山藥（四兩，炒），山萸肉（去核，四兩，洗蒸慢火炒），白茯苓（去皮屑，淨蒸過曬乾，三兩），牡丹皮（去骨，三兩），光澤瀉（去毛，三兩）
俱為末，同地黃膏搗勻，加煉蜜為丸，如梧子大，每日空心，用滾水吞三錢，即以美膳壓下。直至腎經，且無泥膈之事。
加當歸、五味、生地黃、柴胡，名益陰腎氣丸。（等分）
加枸杞白菊。
白話文：
這帖藥方的主要作用是滋補腎陰，針對左邊脈象的尺部（腎脈）微弱的情況，用補水的方式來平衡體內的火氣。
配方是： 熟地黃（用酒洗過後蒸曬九次，再用酒煮爛搗成膏狀，用量八兩），淮山藥（炒過，四兩），山茱萸（去除果核，洗過蒸熟再用小火炒過，四兩），白茯苓（去除外皮的碎屑，蒸過曬乾，三兩），牡丹皮（去除骨頭，三兩），澤瀉（去除毛，三兩）。
將以上藥材全部磨成粉末，和熟地黃膏一起搗勻，再加入煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小像梧桐子一樣。每天早上空腹用滾開的水吞服三錢，然後用美味的飯菜壓一下，這樣藥力就可以到達腎經，而且不會有滯留在腸胃引起不適的問題。
如果再加入當歸、五味子、生地黃、柴胡這幾味藥，就稱為「益陰腎氣丸」（各藥材用量相等）。
如果再加入枸杞和白菊花，也可以使用。
3. 八味地黃丸
益火之源，右尺火衰，補火以固本。
六味加製附子（一兩），肉桂（一兩）
愚以附、桂性烈，用還少丹代之，尤妙。
白話文：
八味地黃丸，是為了補益人體火的根源，特別是右脈尺部的火氣衰弱時，用來補火以鞏固根本。
它是在六味地黃丸的基礎上，加入製附子（一兩）和肉桂（一兩）。
我認為附子和肉桂藥性較為剛烈，改用還少丹來替代，效果會更好。
4. 還少丹
滋補腎水，溫養少火，諸虛百損，男婦咸宜，久服卻病延年。
懷地黃（四兩，酒潤蒸曬九次，竹刀切片，酒煮搗膏），甘枸杞（四兩，人乳蒸二次，乘熱同地黃搗），肉蓯蓉（二兩，酒洗去浮甲，蒸過同地黃搗），川巴戟（酒浸去骨曬乾，二兩，炒研），川續斷（二兩，酒炒），川牛膝（二兩，酒炒），川杜仲（二兩，薑汁炒斷絲），山萸肉（去核淨，二兩，酒洗蒸過，曬乾，炒），遠志肉（水洗去骨，曬乾，二兩，炒），石菖蒲（用小而節密者去毛二兩炒），楮實子（揀淨，二兩，炒），小茴香（二兩，炒），白茯苓（去皮木屑，水淘淨，蒸過曬乾，二兩），懷山藥（二兩，蒸炒），
各制就和勻，用棗肉二百枚，搗和，加煉蜜為丸，如梧子大，每日早晚滾湯好酒，任服任吞五七十丸。此丸久服健筋骨，利關竅，充精血，美顏色，有大滋益，養生至寶。昔仙密授婦人服之，果得高壽，且如童顏。因子不服，鬚髮皓然，筋骨痿軟，時當怒責，一官遙見，拘問女何打父。
婦曰：是吾子也，不服吾藥故打之，取方歎賞，名打老兒丸。原系孫真人自龍宮得來，凡腎經補藥，俱可漸加。
白話文：
這個藥方可以滋養腎陰（腎水），溫補腎陽（少火），對於各種虛弱、身體虧損的情況，男女都適合服用，長期服用可以去除疾病、延年益壽。
藥材包含： 熟地黃（四兩，用酒浸潤後蒸曬九次，用竹刀切片，再用酒煮過搗成膏狀）、枸杞（四兩，用人乳蒸兩次，趁熱和熟地黃一起搗成膏狀）、肉蓯蓉（二兩，用酒洗去表面的鱗甲，蒸過後和熟地黃一起搗成膏狀）、巴戟天（二兩，用酒浸泡後去除骨頭曬乾，炒過後研磨）、續斷（二兩，用酒炒過）、牛膝（二兩，用酒炒過）、杜仲（二兩，用薑汁炒斷絲）、山茱萸（二兩，去除果核，用酒洗過蒸過，曬乾後炒過）、遠志（二兩，用水洗去骨頭，曬乾後炒過）、石菖蒲（二兩，選用細小多節的，去除毛後炒過）、楮實子（二兩，選取乾淨的，炒過）、小茴香（二兩，炒過）、茯苓（二兩，去除外皮木屑，用水洗淨，蒸過曬乾）、山藥（二兩，蒸過後炒過）。
將以上處理好的藥材混合均勻，再加入兩百枚棗子的棗肉搗碎混合，再加入煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小像梧桐子一樣。每日早晚用熱湯或好酒吞服，每次可以吞服五七十顆藥丸。這藥丸長期服用可以強健筋骨、疏通關竅、補充精血、使容顏美麗，有很大的滋補益處，是養生保健的珍寶。
以前有仙人秘密傳授給婦人服用，結果得以長壽，而且容顏像孩童一樣。她兒子不肯服用，結果鬚髮斑白，筋骨痿軟，婦人因此生氣責罵兒子，一位官員遠遠看見，抓來婦人問她為何打父親。婦人說：「這是我的兒子，因為不肯服用我的藥，所以我才打他。」官員了解情況後，非常讚賞這藥方，就稱此藥丸為「打老兒丸」。這藥方原本是孫真人從龍宮得到的，所有補腎的藥都可以慢慢地加入到這個藥方中。
5. 加味逍遙散
治鬱怒傷肝，眼目赤澀昏暗，婦人多有之，血虛發熱，口乾自汗，月經不調，腹痛等症。
大當歸（酒洗，一錢），白芍藥（酒炒，一錢），白茯神（去皮，一錢），白朮（土炒，一錢），北柴胡（炒，一錢），牡丹皮（一錢），蘇薄荷（三分），甘草（三分），川黃連（三分，用吳茱萸煎湯拌炒）
上咀片水煎。古方有梔仁，趙氏恐其傷胃氣，故去之。
白話文：
這個方子可以治療因為情緒鬱悶、發怒而傷到肝臟，導致眼睛紅腫乾澀、視力模糊，這種情況在婦女身上很常見。還能治療因為血虛引起的發熱、口乾、容易流汗、月經不規律、腹痛等症狀。
藥材組成如下：
- 大當歸（用酒洗過，一錢）
- 白芍藥（用酒炒過，一錢）
- 白茯神（去除外皮，一錢）
- 白朮（用土炒過，一錢）
- 北柴胡（炒過，一錢）
- 牡丹皮（一錢）
- 蘇薄荷（三分）
- 甘草（三分）
- 川黃連（三分，用吳茱萸煎的湯拌炒）
將以上藥材切成薄片，用水煎煮服用。 古代的方子裡有梔子仁，但趙氏認為它會傷害胃氣，所以去掉了。
6. 歸脾湯
治思慮傷脾，不能攝血，或健忘怔忡，驚悸盜汗，寤而不寐，或心脾作痛，嗜臥少食，大便不調，或肢體重痛，月經不調，赤白帶下等症。
人參（一錢），白朮（一錢），茯神（一錢），棗仁（一錢），遠志（一錢），歸身（一錢），黃耆（一錢），木香（三分），甘草（三分）
上咀片水煎，龍眼肉三個為引。心藏神而主血，肝藏魂而藏血，脾藏意而統血。若思慮俱傷，而血不歸經，故有前症，治以此方，使氣血和暢，補肝實脾。血之散於外者，悉歸中州，而聽太陰所攝矣。
白話文：
這個方子主要治療因為思慮過度導致脾臟受損，無法好好控制血液，或是出現健忘、心悸、容易受驚、盜汗、睡不著、心脾疼痛、只想躺著、食慾不佳、排便不順、肢體沉重疼痛、月經不調、分泌物異常等症狀。
藥材包含：人參（一錢）、白朮（一錢）、茯神（一錢）、酸棗仁（一錢）、遠志（一錢）、當歸身（一錢）、黃耆（一錢）、木香（三分）、甘草（三分）。
將上述藥材切片後用水煎煮，再加入三顆龍眼肉一起服用。心臟主管精神和血液，肝臟主管靈魂和儲存血液，脾臟主管意念和統攝血液。如果思慮過度，導致氣血不能順利運行，就會出現上述的那些症狀。用這個方子治療，可以使氣血調和順暢，補養肝臟，強健脾臟。讓原本散佈在外的血液，都回到脾臟的統攝之下。