《刺灸心法要訣》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 行針次第手法歌
行針手法口訣多，撮要編為十二歌，取穴持溫進指攝，退搓捻留搖拔合。
白話文：
針灸的手法有很多，精要地整理成十二首歌訣，選穴時要保持溫和，進針、指攝、退針、搓轉、捻動、停留、搖晃、拔針都要配合得當。
【注】，十二字分次第手法歌訣，始自三衢楊繼洲。後之諸家，口訣雖多，皆不免於繁雜。今撮其要，仍編為十二歌訣，庶簡明切當，便於後學。
一、取穴歌
取穴先將爪切深，須教毋外慕其心，令彼榮衛無傷礙，醫者方堪入妙針。
白話文：
「注」是十二個字包含手法次第的祕訣歌訣，它由三衢楊繼洲開始流傳。後來的諸位中醫，雖然也有很多口訣，但都免不了繁雜。現在將它們的要點提煉出來，仍然編寫為十二個歌訣，以便後人能更簡明、更切當、更容易地學習。
【注】，凡下針，用左手大指爪甲，重切所針之穴，令氣血開，教病者心專於內，不要外馳，然後下針，使針不傷榮衛，方堪入妙也。
二、持針歌
持針之士要心雄，手如握虎莫放鬆，欲識機關三部奧，須將此理再推窮。
白話文：
想要針灸，需要用左手的大拇指指甲，在大拇趾甲上重重地切一下，使氣血流通，並教導病人將心神專注於身體內，不要情緒激動，然後纔可針灸，使針灸不傷害經絡和血液，才能達到很好的效果。
【注】，凡下針之士，須心小力雄，以右手持針於穴上，勢若握虎，不敢放鬆，著力旋插，直至應止之處，吸氣三口，然後提針，徐徐而用。凡機關三才奧理，欲識於心而行於針者，須將此再三推窮可也。
三、溫針歌
溫針之理最為良，口內溫和審穴方，毋令冷熱相爭搏，榮衛宣通始安祥。
白話文：
凡是學習針灸的人，都需要心細、力量強，右手持針在穴位上，就像握著老虎一樣，不敢放鬆，用力旋刺，直到達到應停止的地方，吸三口氣，然後提起針，慢慢地操作。所有機關、三才的奧妙原理，想要了然於心並且在針灸中實踐，一定要將此再三思考推敲，才能做到。
【注】，凡下針，必先將所用之針，入於口中，使之溫熱，審定穴所，方可與刺。勿令冷熱相爭，庶血氣調和，而得安祥也。
四、進針歌
進針理法取關機，失經失穴最不宜，陽經取陷陰經脈，三思已定針之愈。
白話文：
在針灸的時候，必須先將要用的針放入口中，使之溫熱，確定穴位後，纔可以針刺。不要讓冷熱交爭，這樣血氣才能調和，而得到安詳。
【注】，凡下針，要病人神氣定，息數勻，醫者亦如之。關機最密，切勿太忙，須細審經絡穴所在何部分，不可輕施其針，失於經絡穴所也。如在陽部，必取筋骨間陷下之處，則不傷於筋骨；如在陰分郄膕之內動脈相應間，則以爪重切經絡，少待片時，方可進針，而不傷於榮衛。又必三思已定，然後下針，病可愈矣。
五、指循歌
部分經絡要指循，只為針頭不緊沉，推則行之引則止，調和血氣使來臨。
白話文：
針灸時，要求病人神氣穩定，呼吸均勻，醫生也應如此。操作時要嚴謹細緻，不可過於匆忙。必須仔細審查經絡穴位所在部位，不要輕易下針，以免傷及經絡穴位。
如果是陽部，必取筋骨間陷下之處 ，這樣才能避免傷及筋骨；如果是陰部，郄膕穴內動脈相應間，則以指甲重切經絡，稍等片刻，方可進針，這樣才能避免傷及榮衛。
而且一定要經過三思，確定後才能下針，這樣才能使疾病得到治癒。
【注】，凡下針，若氣不至，用指於所屬部分經絡之路，上下、左右推而行之，引而止之，往來循之，使氣血上下均勻，針下自然氣至沉緊，得氣即瀉之意也。
六、攝法歌
攝法原因氣滯經，大指爪甲切莫輕，以指攝針待氣至，邪氣流行針自輕。
白話文：
當針灸時，如果氣血不到達病處，可以用手指在所屬經絡的部位上上下、左右推動，把氣血引導到病處，使氣血上下均勻，針下自然就能感到氣血充盈、沉重緊迫，這就是「得氣」的狀態，然後再行針瀉。
【注】，凡攝針者，因針下邪氣滯澀不行也。隨經絡上下，用大指爪甲重切之，使正氣流行，則邪氣不能滯澀，而針下自覺活動矣。
七、退針歌
退針手法理要知，三才訣內總玄機，一部六數三吸氣，須臾疾病自然愈。
白話文：
凡是使用針灸時，如果感到針下的邪氣凝滯不通暢，就要沿著經絡上下，用大拇指的指甲用力掐按，讓正氣運行，那麼邪氣就不能凝滯不通暢，針下的感覺自然就會被疏通了。
【注】，凡退針，全在手法，三才之內，皆有要訣玄機，不可不知。如欲退針，必須緩緩而出，自地部退至人部，再漸退至天部，俱用少陰之六數瀉之，每一部六數，須要少停，三部共行三六一十八數，令病人吸氣三口，隨吸隨提，徐徐退至天部，其疾病自然除矣。
八、搓針歌
搓針瀉氣最為奇，氣至針纏莫就移，渾如搓線攸攸轉，急則纏針肉不離。
白話文：
在針灸中，拔針的方法非常重要，在人體的三個部位都有關鍵的技巧和竅門，不可不知。如果你想拔針，必須緩慢地拔出，從地面部位拔到人體部位，再逐漸拔到頭部部位，都要用少陰之六數來瀉之，每一部位六次，都需要稍微停一下，三個部位一共進行三六，共十八次，讓病人吸三口氣，隨著吸氣的同時慢慢拔出，緩緩地拔到頭部，那麼疾病自然就會消除。
【注】，搓針者，凡進、退、搓、捻，皆催其氣至以瀉邪氣也。如覺針下氣緊，切勿就移，須用瀉法，但微微動轉，如搓線之狀，若摶之太緊，必至肉纏針頭，邪氣滯澀，而不能除矣。
九、捻針歌
捻針指法不相同，一般在手兩般功，內外轉移行上下，助正伏邪疾自輕。
白話文：
「針灸術語」中，搓針是指進針、退針、搓針、捻針，都是為了催動氣血運行，以祛除邪氣。如果感覺針下氣血運行不暢，不要馬上移動針頭，應該採用瀉針的方法，讓針頭稍微轉動，就像搓線一樣。如果搓針太緊，很容易導致肌肉纏繞針頭，邪氣滯留，無法祛除。
【注】，凡捻針時，雖一般在手，而指法不同，故功有兩般也。如欲治上，則大指向外捻，外捻者令其氣向上也；如欲治下，則大指向內捻，內捻者令其氣至下也。內捻為之補，外捻為之瀉。如經絡向下者，轉針頭逆之則為迎也；經絡向上者，移針頭順之則為隨也。指法得宜，則正氣自復，而邪氣自退矣。
十、留針歌
留針取氣候沉浮，出入徐徐必逗留，能令榮衛縱橫散，巧妙玄機在指頭。
白話文：
當用捻針時，儘管通常是在手上操作，但是指法卻不相同，所以功效也各有不同。如果想要治療上面的部位，那麼大拇指朝外捻針，朝外捻針是為了使氣上升；如果想要治療下面的部位，那麼大拇指朝內捻針，朝內捻針是為了使氣下降。內捻是為了補充，外捻是為了瀉火。如果經絡朝下，那麼逆時針轉動針頭就是迎氣；如果經絡朝上，那麼順時針轉動針頭就是隨氣。指法如果得當，那麼正氣就會自然恢復，而邪氣就會自然退去。
【注】，留針者，凡出針至於天部，入針至於地部，須在皮膚肌肉間徐徐容留，令榮衛宣散方可出針入針。若出針太急，則血隨針出，反傷榮衛，其巧妙玄機，全在指頭也。
十一、搖針歌
搖針三部皆六搖，依次推排在指梢，孔穴大開無窒礙，邪氣退除病自消。
白話文：
留針法，是凡針刺出針，應至於天部，針刺入針，應至於地部，必須在皮膚和肌肉之間緩慢留針，使氣血宣散才能出針入針。如果出針太快，則血會隨著針而出，反而傷及氣血。這種精妙的玄機，全在指頭的控制上。
【注】，搖針者，如出針三部欲瀉之際，每一部搖二三搖，多者不過六搖而已。以指捻針，如扶人頭搖之之狀，使孔穴開大，無有窒礙，庶邪氣退除而病愈矣。
十二、拔針歌
拔針之時切勿忙，閉門存神要精詳，不沉不緊求針尾，此訣須當韞錦囊。
白話文：
「搖針」一法，是在針刺的三個階段中，每次出針前，都以手指捻動針具，左右搖動二到三次，最多不超過六次。以手指捻針的方式，就像扶著人的頭部左右搖動一樣，使穴位孔穴擴大，氣血運行通暢，邪氣排除，疾病痊癒。
【注】，凡針畢拔針，最要精詳，不可輕率忙亂也。如欲出針，須待針下氣緩，不沉不緊，覺輕動滑快，方以右指捻住針尾，以左手大指按其針穴，及穴外之皮，令針穴門戶不開，神氣內存，然後拔針，庶不致於出血。此針家要訣，須當韞於錦囊也。
白話文：
當針灸完成、準備拔針時，最重要的是精準、詳細，不能草率或慌亂。
想要拔針，必須等到針下的氣息緩慢、不沉重、不緊繃，感覺輕盈、靈活、順暢時，才能用右手拇指捏住針尾，用左手大拇指按住針孔及其周圍的皮膚，使針孔關閉，神氣內斂，然後拔出針，才能避免出血。
這個拔針訣竅是針灸醫師的必備知識，必須謹記。
2. 行針分寸法歌
行針分寸中指傳，屈指中節兩紋尖，男左女右童稚一，長短肥瘦審經權。
白話文：
針灸時的定位方法，中指相對應的位置來衡量，彎曲中指的第二個關節處的兩道紋路尖端，男性取左手，女性取右手，孩童則只取一手，根據人的高矮胖瘦來仔細判斷經絡的走向和穴位的位置。
【注】，行針取分寸法，以同身寸法為準，男左手，女右手，以中指第二節，屈指兩紋尖，相去為一寸，童稚亦如之。雖人身有長短，體有肥瘦，入針之分數不一，而身形之長者，其指節亦長，身形短者，其指節亦短，但隨其長短，以取分寸，則自准矣。肥人肌肉肥厚，血氣充滿，宜刺三分半；瘦人肌肉瘦薄，血氣未盛，宜刺二分。然雖如此，猶當有經有權，不可執一而論。如遇不肥不瘦之人，只在二三分之間，酌量取之可也。
白話文：
在針灸時，取穴的長度應根據身體的尺寸來確定。男性用左手，女性用右手，以中指第二節為準，將手指彎曲，兩條紋路的尖端之間的距離為一寸，兒童也是如此。雖然人的身高和體重不同，針刺的深度也不同，但身材高的人，手指的節點也長，身材矮的人，手指的節點也短，只要根據其長短來取穴，就可以得到準確的結果。肥胖的人肌肉肥厚，血氣充盈，應針刺三分半；瘦弱的人肌肉瘦薄，血氣不足，應針刺二分。但即使如此，也應該靈活運用，不能一概而論。如果遇到不胖不瘦的人，只在二三分之間，可以酌情取穴。
男左女右手中指第二節、屈指兩紋尖相去為一寸。取稻稈心量，或薄篾量，皆易折而不伸縮為準，用繩則伸縮不便，故多不準。
白話文：
男性左手、女性右手的中指第二節，從彎曲手指的兩個紋路尖端之間的距離定為一寸。可以使用稻草芯或者薄竹片來測量，因為它們容易折斷且不會伸縮，而使用繩子則會因為伸縮而不准確，所以通常不採用。