《楊敬齋針灸全書》~ 卷之下 (3)
卷之下 (3)
1. 四總穴歌
肚腹三里留，腰背委中求；頭項尋列缺，面口合谷收。
白話文：
肚子和腹部的疾病，就取足三里穴；腰部和背部的疾病，就取委中穴；頭部和頸部的疾病，就取列缺穴；臉部和口部的疾病，就取合谷穴。
2. 千金十一穴歌
三里內庭穴，肚腹中妙訣；曲池與合谷，頭面病可徹；腰背痛相連，委中崑崙穴；胸項如有痛，後谿並列缺；環跳與陽陵，膝前兼腋脅；可補即留久，當瀉即疏泄；三百六十名，十一千金穴。
白話文：
足三里和內庭穴，是治療肚子和腹部疾病的巧妙方法；曲池穴和合谷穴，可以徹底治療頭部和臉部的疾病；腰部和背部疼痛相互牽連，可以針灸委中穴和崑崙穴；如果胸部和頸項有疼痛，可以針灸後谿穴和列缺穴；環跳穴和陽陵泉穴，可以治療膝蓋前面和腋下、脅肋部位的疾病；可以補益的穴位就留針久一點，需要瀉的穴位就要疏導宣洩；人體有三百六十個穴位，而這十一個穴位是千金難求的寶貴穴位。
3. 治病十一證歌
攢竹絲竹主頭痛，偏正皆宜向此針，更去大都徐瀉動，風池又刺三分深。曲池合谷先針瀉，水與除疴病不侵。依此下針無不應，管教隨手便安寧。
頭風頭痛與牙疼，合谷三間兩穴尋，更向大都針。眼痛太淵穴內用，行針牙痛三分針，呂細齒疼依前指上明，更推大都左之右，交互相迎仔細尋。
聽會兼之與聽宮，七分針瀉耳中聾，耳門又瀉三分許，更加七壯灸聽宮。大腸經內將針瀉，曲池合谷七分中，中醫者若能明此理，針下之時便見功。
肩背並和肩膊疼，曲池合谷七分深，未愈尺澤加一寸，更於三間次第行，各入七分於穴內，少風二府刺心經穴內，淺深依法用，當時㹱疾兩之經。
咽喉以下至於臍，胃脘之中百病危，心氣痛時胸結硬，傷寒嘔噦悶涎，隨列缺下針三分許，三分針瀉到風池，二足三間並三里，中衝返刺五分依。
幹出難來刺腕骨，五分針瀉要君知，獸際經渠並通里，一分針瀉汗淋漓，足指三開久三里，大指各刺五分宜汗至，如若通遍體，有人明此是醫師。
四肢無力中邪風，眼澀難開百病攻，精神昏倦多不語，風池合谷用針通，兩手三間隨後瀉，三里兼之與太衝，各入五分於穴內，迎隨得法有神功。
風池手足指諸間，右瘓偏風左曰癱，各刺五分隨後瀉，更灸七壯便身安，三里陰交行氣瀉，一寸三分量病看，每穴又加三七壯，自然瘓癱即時安。
瘧疾將針刺曲池，經渠合谷共相宜，五分針刺於二穴，瘧病纏身方得離，未愈更加三間刺，五分深刺莫憂疑，又兼氣痛增寒熱間，使行針莫用遲。
腿膝腰疼痞氣攻，臗骨穴內七分窮，更針風市兼三里，一寸三分補瀉同，又去陰交瀉一寸，行間仍刺五分中，剛柔進退隨呼吸，去疾除疴捻指工。
肘膝疼時刺曲池，進針一寸是便宜，左病針右右針左，依此三分瀉氣哥，膝痛三分針犢鼻，三里陰交要七次，但能仔細尋其理，劫病之功在片時。
白話文：
治病十一證歌
頭痛就找攢竹、絲竹穴，不論偏頭痛或正頭痛都適合在這裡扎針。接著再對大都穴稍作瀉法，然後風池穴也扎三分深。曲池和合谷穴要先用瀉法，這樣一來，水腫和其他疾病就不會侵擾身體。按照這些方法下針，沒有不靈驗的，保證你馬上就感到安寧。
頭風、頭痛和牙痛，可以尋找合谷和三間這兩個穴位，再在大都穴扎針。眼睛痛的話，在太淵穴內扎針；扎牙痛的穴位時，要扎三分深；針對齒痛，則要像之前說的那樣，清楚地在指尖上找到穴位，並用大都穴的左右交替來仔細尋找。
針對耳聾，可以針刺聽會和聽宮穴，扎七分深進行瀉法。耳門穴也瀉三分，然後在聽宮穴加灸七壯。針刺大腸經，在曲池和合谷穴扎七分深進行瀉法。如果中醫師能夠明白這個道理，下針的時候就能看到效果。
肩背和肩膀疼痛，在曲池和合谷穴扎七分深。如果還沒好，就再往尺澤穴加扎一寸，然後依序針刺三間穴，每個穴位都扎入七分。少府穴和心經穴也要扎，深度要依照情況而定。這樣扎針，就能夠治療肩背的疾病。
咽喉以下到肚臍一帶，胃脘部位的疾病都很危險。心氣痛導致胸部脹痛，傷寒引起嘔吐，可以針刺列缺穴三分深，並對風池穴進行三分瀉法。腳上的三間穴和足三里穴也要扎針，中衝穴則要反向扎五分。
手腕難以活動時，要扎腕骨穴，用五分針進行瀉法。接著針刺魚際、經渠和通里穴，用一分針進行瀉法，讓身體出汗。在腳趾根部扎三里穴，大拇指各扎五分，讓汗水通暢。如果能讓全身都出汗，這樣的人就可以稱得上是醫師了。
四肢無力，中了邪風，眼睛乾澀難以睜開，精神昏沉倦怠，話也說不多，可以扎風池和合谷穴。然後再瀉兩手的三間穴，以及足三里和太衝穴，每個穴位都扎入五分，如果能依照規律針刺，效果會非常顯著。
針對風池、手足指間穴位，右邊癱瘓稱為偏風，左邊癱瘓稱為癱。每個穴位都扎五分進行瀉法，然後再灸七壯，身體就會好轉。三里穴和陰交穴要瀉氣，深度要依照病情來判斷，大概是一寸三分。每個穴位再加灸三或七壯，自然癱瘓就能馬上痊癒。
治療瘧疾，可以針刺曲池、經渠和合谷穴，每個穴位都扎五分。瘧疾纏身就能夠離開。如果還沒好，就再加扎三間穴，扎五分深不要猶豫。如果同時有氣痛、忽冷忽熱，要及時下針。
腿、膝蓋、腰部疼痛，有脹氣，要扎髖骨穴，扎七分深。再針刺風市和足三里穴，扎一寸三分，用補瀉手法。然後再去扎陰交穴，瀉一寸，行間穴則扎五分深。扎針時要配合呼吸，用捻針的手法來去除疾病。
肘部和膝蓋疼痛，扎曲池穴，進針一寸最合適。左邊痛就針右邊，右邊痛就針左邊。按照這樣扎三分瀉氣。膝蓋痛就扎犢鼻穴三分深，三里穴和陰交穴則扎七次。只要能仔細找到這些道理，就能在很短的時間內治好疾病。
4. 論子午注之法
夫子午流注者，剛柔相配，陰陽相合，氣血循環，時穴開闔也。何以子午言之？曰：子時一刻乃一陽之生，至午時一刻乃一陰之生，故以子午分之而得乎中也。流者往也，注者住也。天干有十經，有十二。甲膽，乙肝，丙小腸，丁心，戊胃，巳脾，庚大腸，辛肺，壬膀胱，癸腎。
余兩經者，乃三焦、包絡也。三焦乃陽氣之父，包絡乃陰血之母。此二經雖奇於壬癸，亦分派於十干。且每經之中，有井、榮、俞經合以配金、水、木、火、土。是故陰井木而陽井金，陰榮火而陽榮水，陰俞土而陽俞木，陰經金而陽經火，陰合水而陽合土矣。經中又有返本還原者，乃十二經出入之門戶也。
陽經有原，遇俞穴並過之；陰經無原，以俞穴即代之。是以甲出丘墟，乙太衝之例。又按千金云：六陰經亦有原穴。乙中都，丁通里，巳公孫，辛列缺，癸水泉，包絡內關也。故陽日氣先行而血後隨也。陰日血先行而氣後隨也。得時為之開，失時為之闔。陽干注腑，甲、丙、戊、庚、壬而重見者，氣納於三焦。
陰乾注臟，乙、丁、己、辛、癸而重見者，血納包絡。如甲日甲戌時以開膽井，至戊寅時，正當胃俞，而又並過膽原重見甲申時，氣納三焦。榮穴屬水，甲屬木，是以水生木，謂甲合還元化木。又如乙酉時以開肝井，至己丑時，當脾之俞井，過肝原重見乙未時，血納包絡。榮穴屬火，乙屬木，是以木生火也。
余皆依此，俱以子母相生，陰陽相濟也。陽日無陰時，陰日無陽時，故甲與己合，乙與庚合，丙與辛合，丁與壬合，戊與癸合也。何以甲與己合？曰：中央戊己屬土，畏東方甲乙之木所克。戊方陽為兄，己屬陰為妹。戊兄遂將己妹嫁與木家於甲為妻。庶得陰陽和合而不相傷。
所以甲與己合。余皆然。子午之法盡於此矣。
白話文：
所謂「子午流注」，指的是剛柔相配、陰陽調和、氣血循環，並且穴道會隨著時間開合的規律。為什麼用「子午」來稱呼呢？因為子時一刻是一陽初生，午時一刻是一陰初生，所以用子午來區分，就得到了中間的平衡點。「流」是往來的意思，「注」是停駐的意思。天干有十個，經絡有十二條。甲對應膽，乙對應肝，丙對應小腸，丁對應心，戊對應胃，己對應脾，庚對應大腸，辛對應肺，壬對應膀胱，癸對應腎。
剩下的兩條經絡，是三焦和包絡。三焦是陽氣的根本，包絡是陰血的根源。這兩條經絡雖然比較特別，但也歸屬於十天干的系統。而且每條經絡中，都有井、榮、俞、經、合這些穴位，並分別對應金、水、木、火、土。所以陰經的井穴屬木，陽經的井穴屬金；陰經的榮穴屬火，陽經的榮穴屬水；陰經的俞穴屬土，陽經的俞穴屬木；陰經的經穴屬金，陽經的經穴屬火；陰經的合穴屬水，陽經的合穴屬土。經絡中還有「返本還原」的概念，就是十二條經脈氣血出入的門戶。
陽經有原穴，經過俞穴時會連同經過原穴；陰經沒有原穴，就用俞穴來代替原穴。所以像甲經的丘墟穴，乙經的太衝穴就是例子。又按《千金方》的說法，六條陰經也有原穴，分別是：乙經的中都穴，丁經的通里穴，己經的公孫穴，辛經的列缺穴，癸經的水泉穴，包絡經的內關穴。所以陽日是氣先運行而血後隨之，陰日是血先運行而氣後隨之。時間到了，穴位就打開，時間沒到，穴位就關閉。陽天干對應的腑，例如甲、丙、戊、庚、壬這些重複出現的，氣會歸納到三焦。
陰天干對應的臟，例如乙、丁、己、辛、癸這些重複出現的，血會歸納到包絡。比如甲日甲戌時打開膽經的井穴，到了戊寅時，正好是胃經的俞穴，但又會經過膽經的原穴，再次在甲申時，氣會歸納到三焦。榮穴屬水，甲屬木，所以水生木，稱為「甲合還元化木」。又比如乙酉時打開肝經的井穴，到了己丑時，正好是脾經的俞穴，經過肝經的原穴，再次在乙未時，血會歸納到包絡。榮穴屬火，乙屬木，所以木生火。
其他的經脈都是這樣，都遵循母子相生、陰陽互濟的道理。陽日沒有陰時，陰日沒有陽時，所以甲和己相合，乙和庚相合，丙和辛相合，丁和壬相合，戊和癸相合。為什麼甲和己相合呢？因為中央的戊己屬土，害怕東方的甲乙木來剋制。戊屬陽為兄長，己屬陰為妹妹。於是戊兄就把己妹嫁給木家的甲為妻，這樣就可以陰陽調和而不互相傷害。
所以甲和己相合。其他的相合也是同樣的道理。「子午流注」的方法就全部在這裡了。
5. 五虎建元日時歌
甲己之日丙寅起，乙庚之辰戊寅頭，丙辛便從庚寅起，丁壬壬寅順行求，戊癸甲寅定時侯，六十首法肋醫流。
白話文：
甲日和己日，（一天中）的寅時從丙寅開始；乙日和庚日，（一天中）的寅時從戊寅開始；丙日和辛日，（一天中）的寅時從庚寅開始；丁日和壬日，（一天中）的寅時就順著往後推算，從壬寅開始；戊日和癸日，（一天中）的寅時從甲寅開始。這六十個組合的推算方法，是方便醫生推算時間的法則。
6. 十二經納天干歌
甲膽、乙肝、丙小腸、丁心、戊胃、己脾鄉、庚屬大腸、辛屬肺、壬屬膀胱、癸腎臟、三焦亦向壬中寄、包絡同歸入癸方。
白話文：
甲對應的是膽，乙對應的是肝，丙對應的是小腸，丁對應的是心，戊對應的是胃，己對應的是脾，庚對應的是大腸，辛對應的是肺，壬對應的是膀胱，癸對應的是腎臟。三焦也歸屬於壬，心包絡則歸屬於癸。
7. 十二經納地支歌
肺寅大卯、胃辰宮脾、巳心午小、未中申胱、酉腎心包、戌亥子三、膽醜肝通。
白話文：
肺經對應寅時（凌晨三點到五點），大腸經對應卯時（早上五點到七點）。胃經對應辰時（早上七點到九點），脾經對應巳時（早上九點到十一點）。心經對應午時（中午十一點到下午一點），小腸經對應未時（下午一點到三點）。膀胱經對應申時（下午三點到五點），腎經對應酉時（下午五點到七點），心包經對應戌時（晚上七點到九點），三焦經對應亥時（晚上九點到十一點），膽經對應子時（晚上十一點到凌晨一點），肝經對應丑時（凌晨一點到三點）。
8. 十二經之原歌
甲出丘墟，乙太衝，丙居腕骨是原中，丁出神門原內過，戊胃氣可通，巳出太白，庚合谷，辛原本出太淵同，壬歸京骨曲池穴，癸出太谿大陵中
白話文：
足少陽膽經的原穴在丘墟穴，足厥陰肝經的原穴在太衝穴，手太陽小腸經的原穴在腕骨穴，手少陰心經的原穴在神門穴，足陽明胃經的原穴可以通達，足太陰脾經的原穴在太白穴，手陽明大腸經的原穴在合谷穴，手太陰肺經的原穴和太淵穴相同，足太陽膀胱經的原穴在京骨穴，取穴時也可在曲池穴，足少陰腎經的原穴在太谿穴，手厥陰心包經的原穴在大陵穴。
9. 子午流注十二經井榮俞原經合歌
手大指內太陰肺少商為井榮際太淵之穴號俞原，行入經渠尺澤類監指陽明曰大腸商陽二間三間詳合谷陽谿依穴取曲池為合正相當。中指厥陰心包絡中衝掌中勞宮索大陵為俞本是原間使從容求曲澤。無名指外是三焦關衝尋至液門頭俞原中渚陽池取經合支溝天井求。手小指內少陰心少衝少府井縈尋神門俞穴為原穴靈道仍須少海真。
手小指外屬小腸少澤流於前谷內後谿腕骨之俞原陽谷為經合少海。足大指內太陰脾井縈隱白大都推太白俞原商丘穴陰陵泉合要須知。足大指端厥陰肝大都為井榮行間太衝為俞原都是經在中封合曲泉。足第二指陽明胃厲兌內庭須要會陷谷衝陽經解谿三里膝下三寸是足掌心中少陰腎湧泉然谷天然定太谿腎俞不為原復溜陰谷能醫病。足第四指少陽經竅陰為井俠谿榮衛原臨泣丘墟穴陽輔陽陵泉認真。
足小指外屬膀胱至陰通谷井榮當束府次尋京骨穴崑崙經合委中央。
白話文：
手大拇指內側的太陰肺經，少商穴是井穴，魚際穴是榮穴，太淵穴是俞穴，同時也是原穴。氣血循行進入經渠穴，最後到尺澤穴，就像是河水注入水池一樣。食指的陽明大腸經，商陽穴是井穴，二間穴是榮穴，三間穴是俞穴，合谷穴是原穴，陽谿穴是經穴，曲池穴是合穴，位置都要精確掌握。中指的厥陰心包經，中衝穴是井穴，勞宮穴是榮穴，大陵穴是俞穴，同時也是原穴，間使穴是經穴，最後到曲澤穴。無名指外側的三焦經，關衝穴是井穴，液門穴是榮穴，中渚穴是俞穴，陽池穴是原穴，支溝穴是經穴，最後到天井穴。手小指內側的少陰心經，少衝穴是井穴，少府穴是榮穴，神門穴是俞穴，同時也是原穴，靈道穴是經穴，最後到少海穴。
手小指外側的小腸經，少澤穴是井穴，前谷穴是榮穴，後谿穴是俞穴，腕骨穴是原穴，陽谷穴是經穴，合穴是小海穴。腳大拇指內側的太陰脾經，隱白穴是井穴，大都穴是榮穴，太白穴是俞穴，商丘穴是原穴，陰陵泉穴是合穴，這些都要記清楚。腳大拇指末端的厥陰肝經，大敦穴是井穴，行間穴是榮穴，太衝穴是俞穴，同時也是原穴，中封穴是經穴，最後到曲泉穴。腳第二指的陽明胃經，厲兌穴是井穴，內庭穴是榮穴，陷谷穴是俞穴，衝陽穴是原穴，解谿穴是經穴，足三里穴在膝蓋下三寸的位置。腳掌心中的少陰腎經，湧泉穴是井穴，然谷穴是榮穴，太谿穴是俞穴，同時也是原穴，復溜穴是經穴，陰谷穴是合穴，能治療疾病。腳第四指的少陽膽經，竅陰穴是井穴，俠谿穴是榮穴，丘墟穴是俞穴，臨泣穴是原穴，陽輔穴是經穴，陽陵泉穴是合穴，都要認真掌握。
腳小指外側的膀胱經，至陰穴是井穴，通谷穴是榮穴，束骨穴是俞穴，京骨穴是原穴，崑崙穴是經穴，合穴在委中穴。