皇甫謐

《針灸甲乙經》~ 卷一 (6)

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卷一 (6)

1. 陰陽二十五人形性血氣不同第十六

黃帝問曰:人有陰陽,何謂陰人,何謂陽人?少師對曰:天地之間,不離於五,人亦應之,非徒一陰一陽而已。蓋有太陰之人,少陰之人,太陽之人,少陽之人,陰陽和平之人。凡此五人者,其態不同,其筋骨血氣亦不同也。

太陰之人,貪而不仁,下濟湛湛,好內而惡出,心抑而不發,不務於時,動而後人,此太陰之人也。

少陰之人,少貪而賊心,見人有亡,常若有得,好傷好害,見人有榮,乃反慍怒,心嫉而無恩,此少陰之人也。

太陽之人,居處於於,好言大事,無能而虛說,志發於四野,舉措不顧是非,為事如常自用,事雖敗而無改(一作悔),此太陽之人也。

太陰之人,多陰而無陽,其陰血濁,其衛氣澀,陰陽不知,緩筋而厚皮,不之疾瀉,不能移之。

少陰之人,多陰而少陽,小胃而大腸,六腑不調,其陽明脈小而太陽脈大,必審而調之,其血易脫,其氣易敗。

太陽之人,多陽而無陰,必謹調之,無脫其陰而瀉其陽,陽重脫者易狂,陰陽皆脫者暴死不知人。

少陽之人,多陽而少陰,經小而絡大,血在中而氣在外,實陰而虛陽,獨瀉其絡脈則強,氣脫而疾,中氣重不足,病不起矣。

陰陽和平之人,其陰陽之氣和,血脈調,宜謹審其陰陽,視其邪正,安其容儀,審其有餘,察其不足,盛者瀉之,虛者補之,不盛不虛,以經取之,此所以調陰陽,別五態之人也。

太陰之人,其狀黮黮(音朕)然黑色,念然下意,臨臨然長大,䐃(音窘)然未僂。

少陰之人,其狀清然竊然,固以陰賊,立而躁險,行而似伏。

太陽之人,其狀軒軒儲儲,反身折膕。

少陽之人,其狀立則好仰,行則好搖其兩臂,兩臂肘皆出於背。

陰陽和平之人,其狀逶逶然,隨隨然,顒顒然,哀哀然,豆豆然,眾人皆曰君子。(一本多愉愉然,㼐㼐然。)

黃帝問曰:余聞陰陽之人於少師。少師曰:天地之間不離於五,故五五二十五人之形,血氣之所生別,而以候從外知內何如?岐伯對曰:先立五形金木水火土,別其五色,異其五聲,而二十五人具也。

木形之人,比於上角,蒼色小頭,長面大肩,平背直身,小手足,好有材,好勞心少力,多憂勞於事,奈春夏不奈秋冬,感而成病,主足厥陰佗佗然。大角(一曰左角)之人,比於左足少陽,少陽之上遺遺然。右角(一曰少角)之人,比於右足少陽,少陽之下隨隨然。鈦角(音太,一曰右角)之人,比於右足少陽,少陽之上鳩鳩然(一曰推推然)。

判角之人,比於左足少陽,少陽之下括括然。

火形之人,比於上徵,赤色廣䏖,銳面小頭,好肩背髀腹,小手足,行安地,疾心行遙,肩背肉滿,有氣輕財,少信多慮,見事明瞭,好顏急心,不壽暴死,奈春夏不奈秋冬,感而生病,主手少陰竅竅然(一曰核核然)。太徵之人,比於左手太陽,太陽之上肌肌然。少徵之人,比於右手太陽,太陽之下慆慆然(慆音剔,又音倘)。

右徵之人,比於右手太陽,太陽之上鮫鮫然(一曰熊熊然)。判徵之人,比於左手太陽,太陽之下支支然,熙熙然。

土形之人,比於上宮,黃色,大頭圓面,美肩背,大腹,好股脛,小手足,多肉,上下相稱,行安地,舉足浮,安心,好利人,不喜權勢,善附人,奈秋冬不奈春夏,春夏感而生病,主足太陰敦敦然。太宮之人,比於左足陽明,陽明之上婉婉然。加宮之人,比於左足陽明,陽明之下烗烗(音咳)然(一曰坎坎然)。

少宮之人,比於右足陽明,陽明之上樞樞然。左宮之人,比於右足陽明,陽明之下兀兀然(一曰眾之人,一曰陽明之上)。

金形之人,比於上商,白色,小頭方面,小肩背,小腹,小手足,如骨發踵,外骨輕身(一曰發動輕身)清廉急心,靜悍善為吏,奈秋冬不奈春夏,春夏感而生病,主手太陰敦敦然。太商之人,比於左手陽明,陽明之上廉廉然。右商之人,比於左手陽明,陽明之下脫脫然。左商之人,比於右手陽明,陽明之上監監然。少商之人,比於右手陽明,陽明之下嚴嚴然。

水形之人,比於上羽,黑色,大頭面不平(一云曲面),廣頤小肩,大腹小手足(小一作大),發行搖身,下尻長,背延延然,不敬畏,善欺紿人,殆戮死,奈秋冬不奈春夏,春夏感而生病,主足少陰汙汙然。大羽之人,比於右足太陽,太陽之上頰頰然。少羽之人,比於左足太陽,太陽之下紆紆然。

曰:脈之上下血氣之候,以知形氣奈何?曰:足陽明之上,血氣盛則須美長,血多氣少則須短,氣多血少則須少,血氣俱少則無須,兩吻多畫。(須字一本俱作髯字,吻音穩。)足陽明之下,血氣盛則下毛美長至胸;血多氣少則下毛美短至臍,行則善高舉足,足大指少肉,足善寒,血少氣多則肉善瘃(瘃音斸);血氣皆少則無毛,有則稀而枯瘁,善痿厥足痹。

足少陽之上,血氣盛則通髯美長,血多氣少則通髯美短,血少氣多則少髯,血氣皆少則無髯,感於寒濕,則善痹骨痛爪枯。足少陽之下,血氣盛則脛毛美長,外踝肥;血多氣少則脛毛美短,外踝皮堅而厚;血少氣多則胻毛少,外踝皮薄而軟;血氣皆少則無毛,外踝瘦而無肉。

足太陽之上,血氣盛則美眉,眉有毫毛;血多氣少則惡眉,面多小理;血少氣盛則面多肉,血氣和則美色。足太陰之下,血氣盛則跟肉滿,踵堅;氣少血多則瘦,跟空;血氣皆少則善轉筋,踵下痛。手陽明之上,氣血盛則上髭美,血少氣多則髭惡,血氣皆少則善轉筋,無髭。

手陽明之下,血氣盛則腋下毛美,手魚肉以溫;氣血皆少則手瘦以寒。手少陽之上,血氣盛則眉美以長,耳色美;血氣皆少則耳焦惡色。手少陽之下,血氣盛則手拳多肉以溫;血氣皆少則瘦以寒;氣少血多則瘦以多脈。手太陽之上,血氣盛則多髯,面多肉以平;血氣皆少則面瘦黑色。

手太陽之下,血氣盛則掌肉充滿;血氣皆少則掌瘦以寒。黃赤者多熱氣,青白者少熱氣,黑色者多血少氣。美眉者太陽多血,通髯極須者少陽多血,美須者陽明多血,此其時然也。夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常多氣少血,陽明常多血多氣,厥陰常多氣少血,少陰常多血少氣,太陰常多血少氣,此天之常數也。

曰:二十五人者,刺之有約乎?曰:美眉者,足太陽之脈血氣多;惡眉者,血氣少。其肥而澤者,血氣有餘;肥而不澤者,氣有餘,血不足。瘦而無澤者,血氣俱不足。審察其形氣有餘不足而調之,可以知順逆矣。曰:刺其陰陽奈何?曰:按其寸口人迎以調陰陽,切循其經絡之凝泣結而不通者,此於身背為痛痹,甚則不行故凝泣,凝泣者致氣以溫之,血和乃止。其結絡者,脈結血不行,決之乃行。

故曰:氣有餘於上者,導而下之;氣不足於上者,推而往之;其稽留不至者,因而迎之。必明於經隧,乃能持之。寒與熱爭者,導而行之;其宛陳血不結者,即而取之。必先明知二十五人,別血氣之所在,左右上下,則刺約畢矣。

曰:或神動而氣先針行,或氣與針相逢,或針已出氣獨行,或數刺之乃知,或髮針而氣逆,或數刺病益甚。凡此六者,各不同形,願聞其方?曰:重陽之盛人,其神易動,其氣易往也,矯矯蒿蒿(一本作熇熇高高),言語善疾,舉足喜高,心肺之臟氣有餘,陽氣滑盛而揚,故神動而氣先行,此人頗有陰者也。多陽者多喜,多陰者多怒,數怒者易解,故曰頗有陰。

其陰陽之離合難,故其神不能先行。陰陽和調者,血氣淖澤滑利,故針入而氣出,疾而相逢也。其陰多而陽少,陰氣沉而陽氣浮者內藏,故針已出,氣乃隨其後,故獨行也。其多陰而少陽者,其氣沉而氣往難,故數刺之乃知。其氣逆與其數刺病益甚者,非陰陽之氣也,沉浮之勢也,此皆粗之所敗,工之所失,其形氣無過也。