《針灸甲乙經》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 奇邪血絡第十四
黃帝問曰：願聞其奇邪而不在經者，何也？岐伯對曰：血絡是也。曰：刺血絡而僕者，何也？血出而射者，何也？血出黑而濁者，血出清而半為汁者，何也？髮針而腫者，何也？血出若多若少而面色蒼蒼然者，何也？髮針而面色不變而煩悶者，何也？血出多而不動搖者，何也？願聞其故。曰：脈氣甚而血虛者，刺之則脫氣，脫氣則僕。
白話文：
黃帝問道：我想了解那些奇怪的、不在經絡上的病症，是什麼原因造成的呢？岐伯回答說：血脈是病症的根源。黃帝又問：刺中血脈就會昏厥，這是為什麼呢？血噴射而出，這是什麼原因呢？血是黑色的、混濁的，血是清澈的、一半是汁液，這是什麼原因呢？使用針灸後腫脹起來，這是什麼原因呢？血流出很多或很少，但面色蒼白，這是什麼原因呢？使用針灸後，面色不變，但煩躁不安，這是什麼原因呢？血流出很多，但身體沒有動搖，這是什麼原因呢？我想知道這些問題的答案。岐伯回答說：脈氣很大而血虛的人，刺血就會脫氣，脫氣就會昏厥。
血氣俱盛而陰氣多者，其血滑，刺之則射。陽氣積蓄久留不瀉者，其血黑以濁，故不能射。新飲而液滲於絡，而未和合於血，故血出而汁別焉。其不新飲者，身中有水，久則為腫，陰氣積於陽，其氣因於絡，故刺之血未出而氣先行，故腫。陰陽之氣，其新相得而未和合，因而瀉之，則陰陽俱脫，表裡相離，故脫色而蒼蒼然也。
白話文：
當血氣都很旺盛而陰氣很盛時，血是滑的，刺血就會噴射出來。陽氣積聚很久不宣洩，血是黑色而且混濁的，所以刺血不會噴射。新近喝酒後，津液滲透到脈絡中，而還沒有和血融合，所以血流出來，而津液另流。不是新近喝酒的人，體內有水，時間久了就會腫，陰氣積聚在陽氣中，其氣因而作用在脈絡中，所以刺血時血還沒流出來，而氣卻先流出來，所以腫。陰陽之氣，新近相得而還沒有和合，因而刺血瀉之，則陰陽俱脫，表裡相離，所以脫色而發青。
刺之不變而煩悶者，刺絡而虛經，虛經之屬於陰者，陰氣脫，故煩悶。陰陽相得而合為痹者，此為內溢於經，而外注於絡，如是陰陽皆有餘，雖多出血，弗能虛也。
白話文：
用針刺治療，但病症沒有改變，且煩躁鬱悶的，那是因為刺破了經絡，而虛損了經脈，虛損了的經脈屬於陰，陰氣脫離了，所以煩悶。陰陽相互配合，而合成的痹症，這是因為內部的病症溢出於經脈，而外在的病症注入了絡脈，這樣陰陽都有餘，即使出血很多，也不能虛損。
曰：相之奈何？曰：血脈盛堅橫以赤，上下無常處，小者如針，大者如箸，刺而瀉之萬全，故無失數；失數而返，各如其度。曰：針入肉者，何也？曰：熱氣因於針則熱，熱則血著於針，故堅焉。
白話文：
他說：「那該怎麼辦呢？」（扁鵲）說：「血脈盛大堅硬，橫著而呈現紅色，上下沒有固定的位置，小的像針，大的像筷子，刺開它（放血）以瀉出（血液），這是萬全之策，所以不會出錯；失誤而回去，各自恢復原來的狀態。」（扁鵲）說：「針刺入肉中，是為什麼呢？」（倉公）說：「熱氣在針上的緣故，針熱的話，血液就會附著在針上，所以（血脈）就堅硬了。」
2. 五色第十五
雷公問曰：聞風者，百病之始也；厥逆，寒濕之所起也。別之奈何？黃帝答曰：當候眉間（《太素》作闕中），薄澤為風，沖濁為痹，在地為厥，此其常也，各以其色言其病也。曰：人有不病卒死，何以知之？曰：大氣入於臟腑者，不病而卒死矣。曰：凡病少愈而卒死者，何以知之？曰：赤色出於兩顴，大如拇指者，病雖少愈，必卒死。
白話文：
雷公問道：聽說風是各種疾病的開始；厥逆，是寒濕所引起的。如何區分這些疾病呢？黃帝回答說：應該觀察眉間（《太素》作闕中），薄澤為風，沖濁為痹，在地為厥，這是一般的規律，各以其色說明其病症。雷公又問：有人沒有生病卻突然死亡，怎麼知道呢？黃帝說：大氣進入臟腑，沒有生病就突然死亡了。雷公又問：凡是病情剛有好轉而突然死亡的人，怎麼知道呢？黃帝說：赤色出現在兩顴，大如拇指，病情雖然有所好轉，但一定會突然死亡。
黑色出於顏（《太素》作庭），大如拇指，不病亦必卒死矣。曰：其死有期乎？曰：察其色以言其時。顏者，首面也。眉間以上者，咽喉也（《太素》眉間以上作闕上）。眉間以中（《太素》亦作闕中）者，肺也。下極者，心也。直下者，肝也。肝左者，膽也。下者，脾也。
白話文：
如果黑色痘痘長在臉上，而且像大拇指那樣大，那麼即使患者現在沒有生病，也會很快死亡。有人可能會問，這個人死亡的時間能預測嗎？答案是：可以通過痘痘的顏色來判斷。臉就是頭和麪部。長在眉毛以上的痘痘，對應的是喉嚨（《太素》中說長在眉毛以上的是缺失）；長在眉毛中間的痘痘，對應的是肺（《太素》中也說缺失）；長在最下面的痘痘，對應的是心；長在直下的痘痘，對應的是肝；長在肝臟左邊的痘痘，對應的是膽；長在身體下方的痘痘，對應的是脾。
方上者，胃也。中央者，大腸也。俠傍者，腎也。當腎者，臍也。面王以上者（王古本作壬字），小腸也。面王以下者，膀胱字子處也。顴者，肩也。後顴者，臂也。臂以下者，手也。目內眥上者，膺乳也。俠繩而上者，背也。循牙車以上者，股也。中央者，膝也。膝以下者，胻也。
白話文：
方上部：胃
中央部：大腸
兩側部：腎
對著腎的位置：臍
面頰以上的部分：小腸
面頰以下的部分：膀胱的位置
顴骨：肩
顴骨後：手臂
手臂以下：手
眼睛內眼角以上：胸部
緊靠著鼻翼兩側向上：背
沿著牙牀以上：大腿
大腿中央：膝
膝蓋以下：小腿
當胻以下者，足也。巨分者，股里也。巨屈者，膝臏也。此五臟六腑支局（一作節）之部也。五臟五色之見者，皆出其部也。其部骨陷者，必不免於病也。其部色乘襲者，雖病甚不死也。曰五官具五色，何也？曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是謂五官。曰：以色言病之間甚奈何？曰：其色粗以明者為間，沉堊（一作夭，下同）者為甚，其色上行者病亦甚，其色下行如雲徹散者病方已。五色各有臟部，有外部，有內部。
白話文：
胻以下的部分，就是腿部。巨分的部分，就是股骨內側。巨屈的部分，就是膝蓋骨。這裡是五臟六腑支脈（或節）所在的地方。五臟五色所表現出來的，都是由此處發出來的。這部位骨骼凹陷的，必定難免生病。這部位的顏色互相乘襲的，即使病情很嚴重也不會死。有人說五官具備五色，這是為什麼？回答說：青黑色是疼痛，黃紅色是發熱，白色是寒冷，這叫做五官。有人說：根據顏色判斷疾病的輕重怎麼樣？回答說：它的顏色粗糙而顯著的，是輕微的，暗淡的，是嚴重的，它的顏色上升的，病情也嚴重，它的顏色下降，像雲散去一樣的，就表示病情已經好了。五色各有它所屬的臟腑，有外有的內。
其色從外部走內部者，其病從外走內。其色從內部走外部者，其病從內走外。病生於內者，先治其陰，後治其陽，反者益甚。病生於外者，先治其陽，後治其陰（《太素》云：病生於陽者，先治其外，後治其內。與此文異，義同），反者益甚。用陽和陰，用陰和陽。審明部分，萬舉萬當。
白話文：
外在症狀向內部蔓延，則內部疾病也向外擴展。內部症狀向外在擴散，則內部疾病也向外蔓延。疾病源於內部，首先治療陰證，然後再治療陽證，否則病情會加重。疾病源於外部，首先治療陽證，然後再治療陰證（《太素》說：疾病源於陽者，首先治療外部，然後再治療內部。與此文不同，但意思相同），否則病情會加重。以陽和陰，以陰和陽。詳細審察病情，治療起來一定會準確有效。
能別左右，是謂大通。男女異位，故曰陰陽。審察澤堊，謂之良工。沉濁為內，浮清為外，黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏澤者為膿，赤甚者為血，痛甚者為攣，寒甚者為皮不仁。各見其部，察其浮沉以知淺深，審其澤堊以觀成敗，察其浮散以知近遠，視色上下以知病處，積神於心以知往今。故相氣不微，不知是非。
白話文：
能夠區分左右，叫做通達。男女位置不同，所以叫做陰和陽。能細緻觀察疾病和病狀，可以稱之為良醫。沉濁是內在的，浮清是外在的，黃赤色是風，青黑色是疼痛，白色是寒冷，黃色而滋潤的是膿，赤色過於濃厚的是血，疼痛過於劇烈的是攣縮，寒冷過於劇烈的是皮膚沒知覺。分別觀察各個部位，查看其浮沉來判斷深淺，細細觀察疾病和病狀來判斷成敗，觀察其浮散來判斷遠近，觀察氣色的上下來判斷疾病所在，積聚精神於心中來判斷過去和現在。所以如果不仔細觀察氣色，就不能辨別真假。
屬意勿去，乃知新故。色明不粗，沉堊為甚。不明不澤，其病不甚，其色散駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也。腎乘心，心先病，腎為應，色其（一作皆）如是。男子色在面王，為少腹痛，下為卵痛，其圜直為莖痛，高為本，下為首，狐疝㿗陰病之屬也。
白話文：
如果身體有狀況要治療，就不要再想它了，而是要專注於新的治療方法。顏色明亮不粗糙，沉積的粉刺最嚴重。顏色不明顯也不滋潤，病情不太嚴重，顏色散開，駒駒然沒有聚集，病情分散，氣就會疼痛，聚集還沒有形成。腎臟侵犯了心臟，首先是心臟生病，腎臟出現反應，顏色都像這樣。男人的臉色在面王，是少腹疼痛，下方是卵巢疼痛，圓直是莖痛，高的為本，低的為首，狐疝是陰病的一種。
女子色在面王，為膀胱字子處病，散為痛，薄為聚，方圜左右各如其色形，其隨而下至骶為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔，左為右（一作左），右為左（一作右），其色有邪，聚空滿而不端，面色所指者也。色者青黑赤白黃，皆端滿有別鄉。別鄉赤者，其色亦赤，大如榆莢，在面王為不月。
白話文：
女性的臉色在面王部位，是膀胱所主，如果臉色散開就表示有疼痛，臉色薄表示有積聚，方形和圓形、左右各個部位的臉色，都要與其相應的部位的正常色澤和形狀相符。臉色如果延著臉部往下到骶部，就表示有淫邪之氣，如果臉色有潤滑如膏的樣子，就表示暴飲暴食不潔所致，如果左側臉色偏於右側（一說是左側偏於右側），右側偏於左側（一說是左側偏於右側），臉色有邪氣，積聚空虛，不端正，就表示面色所指應的部位有病。臉色有青、黑、赤、白、黃等顏色，都要端正、均勻，沒有偏斜。偏斜的赤色，其臉色還是赤色，且大如榆莢，在面王部位，表示月經不調。
其色上銳首空上向，下銳下向，在左右如法。以五色命臟，青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。肝合筋，青當筋，心合脈，赤當脈。脾合肉，黃當肉。肺合皮，白當皮。腎合骨，黑當骨。夫精明五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲如赭色也。白欲如白璧之澤（一云鵝羽），不欲如堊（一云鹽）也。
白話文：
顏色在上面尖而凸出，向下向上，在左右依照這個法則。用五種顏色給五臟命色，青為肝，紅為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。肝臟合筋，青色對應筋，心臟合脈搏，紅色對應脈搏。脾臟合肉，黃色對應肉。肺臟合皮膚，白色對應皮膚。腎臟合骨骼，黑色對應骨骼。這五種精華之氣的顏色，是氣的華麗與精華所在。紅色要像白色裹著硃砂，不要像赭石色。白色要像白璧、鵝毛的光澤，不要像白堊。
青欲如蒼璧之澤，不欲如藍也。黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土也。黑欲如重漆色，不欲如炭（《素問》作地蒼）也。五色精微象見，其壽不久也。青如草滋，黑如炲煤，黃如枳實，赤如衃（音披）血，白如枯骨，此五色見而死也。青如翠羽，黑如鳥羽，赤如雞冠，黃如蟹腹，白如豕膏，此五色見而生也。
白話文：
綠色應像碧玉之光澤，不應像藍綠色。黃色應像絹裹的雄黃，不應像黃土。黑色應像濃漆之色，不應像木炭（素問原為地蒼）。五色精微而突然出現，壽命不長。青色像草木茂盛，黑色像燃燒的煤炭，黃色像枳實，紅色像塗有血的布帛，白色像枯乾的骨頭，這五種顏色出現，意味著死亡。青色像翠鳥羽毛，黑色像鳥類羽毛，紅色像雞冠，黃色像蟹腹，白色像豬油，這五種顏色出現，意味著生命。
生於心，如以縞裹朱。生於肺，如以縞裹紅。生於肝，如以縞裹紺。生於脾，如以縞裹栝蔞實。生於腎，如以縞裹紫。此五臟所生之外營也。凡相五色，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。面青目赤（一作青），面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青者，皆死也。
白話文：
疾病發生在心臟，就像用白絹包裹著紅色。疾病發生在肺部，就像用白絹包裹著紅色。疾病發生在肝臟，就像用白絹包裹著藍色。疾病發生在脾臟，就像用白絹包裹著栝蔞果實。疾病發生在腎臟，就像用白絹包裹著紫色。這是五臟所產生的外在反應。
凡是按照五種顏色觀察，臉色發黃而眼睛發青、臉色發黃而眼睛發紅、臉色發黃而眼睛發白、臉色發黃而眼睛發黑的人，都不會死亡。臉色發青而眼睛發紅、臉色發紅而眼睛發白、臉色發青而眼睛發黑、臉色發黑而眼睛發白、臉色發紅而眼睛發青的人，都會死亡。