《針灸甲乙經》~ 卷一 (4)
卷一 (4)
1. 營氣第十
營氣之道，內谷為寶。谷入於胃，氣傳之肺，流溢於中，布散於外。精專者行於經隧，常營無已，終而復始，是謂天地之紀。故氣從太陰出，循臂內上廉。注手陽明上行至面。注足陽明下行至跗上，注大指間。與太陰合，上行抵脾，從脾注心中。循手少陰出腋下臂，注小指之端。
白話文：
營氣的運作，內部以穀物為根本。穀物進入胃中，氣傳輸到肺部，在五臟六腑中流溢，佈散於身體外部。精純的氣運行在經絡中，經常運行不已，周而復始，這就是天地運行的規律。所以營氣從太陰經（肺經）而出，沿著手臂內側上行，注入手陽明經（大腸經）向上行至面部。注足陽明經（胃經）向下行至足跗上，注於大趾間。與太陰經相合，向上行抵脾臟，從脾臟注於心臟。循著手少陰經（心經）出腋下經臂，注於小指之端。
合手太陽上行乘腋，出䪼（一作項）內，注目內眥，上巔下項，合足太陽，循脊下尻下行，注小指之端。循足心，注足少陰，上行注腎，從腎注心，外散於胸中。循心主脈出腋下臂，入（一作出）兩筋之間，入掌中，出手中指之端，還注小指次指之端。合手少陽上行注膻中，散於三焦，從三焦注膽出脅。
白話文：
手太陽小腸經從手腕上的陽谷穴向上行到腋窩，經過肩部上的肩貞穴，從眼部內眥到頭頂百會穴，再由頭頂下行到後頸，與足太陽膀胱經匯合，沿著脊柱向下行到臀部以下，終止於小指末端。足太陽膀胱經從腳底的湧泉穴向上行到小腿內側的崑崙穴，再向上行到膝蓋後方的委中穴，經過臀部以下與手太陽小腸經匯合，再沿著脊柱向上行到頭頂百會穴，與手太陽小腸經相交，終止於額頭上的印堂穴。足少陰腎經從腳底的湧泉穴向上行到小腿內側的太谿穴，再向上行到膝蓋後方的委中穴，經過臀部以下與足太陽膀胱經匯合，再沿著脊柱向上行到頭頂百會穴，與足太陽膀胱經相交，終止於耳後翳風穴。心主脈從腋窩下臂部向上行到肘部，經過兩條肌腱之間，進入手掌，從中指末端出來，再回到小指和無名指的末端。手少陽三焦經從手腕上的關沖穴向上行到胸部的膻中穴，然後分散到三焦，從三焦注膽，再從膽經出脅。
注足少陽下行至跗上，復從跗注大指間。合足厥陰上行至肝，從肝上注鬲上，循喉嚨入頏顙之竅，究於畜門（一作關）。其支別者，上額循顛下項中，循脊入骶（音氐），是督脈也。絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹裡，入缺盆，下注肺中，復出太陰。此營氣之行，逆順之常也。
白話文：
足少陽的經脈從下而行，到腳背上，再從腳背分出，注入大腳趾之間。足厥陰的經脈從下而行，到肝臟，從肝臟而上，注入膈上，沿喉嚨進入頏顙的孔穴，一直通到畜門（有的作「關」）。它的支脈從額上沿頭頂下行到項中，沿脊柱進入骶部，這便是督脈。絡陰器，向上經過陰毛的中央，進入臍中，向上沿著腹腔內，進入缺盆，向下注入肺中，再出來與太陰經相合。這是營氣的運行，是逆順的常規。
2. 營衛三焦第十一
黃帝問曰：人焉受氣，陰陽焉會，何氣為營，何氣為衛，營安從生，衛安從會，老壯不同氣，陰陽異位，願聞其會？岐伯對曰：人受氣於谷，谷入於胃，氣傳於肺，五臟六腑皆以受氣。其清者為營，濁者為衛，營行脈中，衛行脈外，營周不休，五十而復大會。陰陽相貫，如環無端，衛氣行於陰二十五度，行於陽亦二十五度，分為晝夜。
白話文：
黃帝問道：人體是如何獲得能量的，陰陽又是如何在體內交匯的？營和衛分別是什麼？它們是如何產生的？老人和壯人的能量是否相同？陰陽的能量位置是否不同？我希望你能解釋一下。
岐伯回答說：人體獲得能量是通過飲食，食物進入胃中，能量通過肺部輸送到整個身體的五臟六腑。清澈的能量稱為營，渾濁的能量稱為衛，營在脈內運行，衛在脈外運行，營不停地循環，五十年後又會重新匯合。陰陽相互貫通，就像一個沒有端點的環一樣，衛氣在陰部運行 25 度，在陽部也運行 25 度，並以此形成晝夜交替。
故至陽而起，至陰而止。故日中而陽隴（一作襲，下同）為重陽，夜半而陰隴為重陰。故太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜。夜半為陰隴，夜半後而陰衰，平旦陰盡而陽受氣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣。夜半而大會，萬民皆臥，名曰合陰。平旦陰盡而陽受氣。
如是無已，與天地同紀。
白話文：
因此，太陽在正午時升起，在正半夜時落下。所以正午時陽氣最旺，是為重陽；正半夜時陰氣最旺，是為重陰。因此，太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜。正半夜時陰氣最旺，正半夜之後陰氣減弱，平旦時陰氣消失，陽氣開始增長。正午時陽氣最旺，日落後陽氣減弱，日落後陽氣消失，陰氣開始增長。正半夜時陰氣最旺，人們都睡覺了，叫做合陰。平旦時陰氣消失，陽氣開始增長。
曰：老人不夜瞑，少壯不夜寤者，何氣使然？曰：壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道利，營衛之行不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血減，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精而夜不得瞑。
白話文：
請問：老人不能在晚上入睡，年輕人也不能在晚上睡著，是什麼氣造成的？答：年輕人的氣血旺盛，肌肉光滑，氣道通暢，營衛之行不失其常，所以白天精神充沛，晚上能睡好覺。老年人的氣血衰退，肌肉乾燥，氣道澀滯，五臟之氣相互搏擊，營氣衰少，衛氣內侵，所以白天不精神，晚上不能入睡。
曰：願聞營衛之所行，何道從始？曰：營出於中焦，衛出於下焦。上焦出於胃口，並咽以上貫膈而布胸中，走腋，循手太陰之分而行，還注手陽明，上至舌，下注足陽明，常與營俱行於陰陽各二十五度為一周，故日夜五十周而復始，大會於手太陰。
白話文：
請問營衛的運行路線，是從哪裡開始？是從中焦出來的，衛是從下焦出來的。上焦是從胃口出來的，沿著咽喉以上貫通橫膈，而分佈在胸中。經過腋下，沿著手太陰的分佈而運行，返回注入手陽明，向上至舌頭，向下注入手陽明。營衛經常一起運行在陰陽各二十五度，一週時間，所以晝夜五十週後又重新開始，在手太陰這個地方召開大會。
曰：人有熱飲食下胃，其氣未定，則汗出於面，或出於背，或出於身半，其不循衛氣之道而出何也？曰：此外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之，固不得循其道，此氣悍慓滑疾見開而出，故不得從其道，名曰漏泄。中焦亦並於胃口，出上焦之後，此所以受氣，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺，乃化而為血，以奉生身，莫貴於此，故獨得行於經隧，命曰營。
白話文：
醫生說，人吃了熱食下胃，熱氣未確定，汗便從面部、背部或身體一部分發出，這汗水為何不循經脈而行呢？醫生回答說，這是因為體外受到了風氣的傷害，皮膚毛孔擴張，汗液蒸發而散發出來，身體內的衛氣推動汗液，使汗液不能循經脈而行，這股氣十分剛烈暴躁，不能循本來的道路運行，故名為漏泄。人體的中焦也與胃相連，胃以上為上焦，胃以下為中焦，中焦接受氣息，將食物中的糟粕分離，蒸發津液，轉化成精微的物質，再輸送到肺部，進而轉化成血液，用來滋養身體，其功用十分重要，因此它獨自運行於經脈中，被稱為營氣。
曰：血之與氣，異名同類何也？曰：營衛者精氣也，血者神氣也，故血之與氣，異名同類也。故奪血者無汗，奪汗者無血，故人有兩死而無兩生也。下焦者，別於迴腸，注於膀胱而滲入焉。故水穀者，常並居於胃中，成糟粕而俱下於大腸，而為下焦，滲而俱下，滲泄別汁，循下焦而滲入膀胱也。
白話文：
他們說：血和氣，名稱不同但本質相同，是什麼道理呢？說是營衛是精氣，血是神氣，所以血和氣，名稱不同但本質相同。所以失去血的人沒有汗，失去汗的人沒有血，所以人有兩死而沒有兩生。下焦，別於迴腸，流注膀胱而滲入其中。所以水穀，始終並居於胃中，生成糟粕而一同下到大腸，而為下焦，滲而一同下，滲出別的汁液，循著下焦而滲入膀胱。
曰：人飲酒，酒亦入胃，米未熟而小便獨先下者何也？曰：酒者熟谷之液也，其氣悍以滑（一作清），故後谷而入，先谷而液出也。故曰上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也。
白話文：
他說：「人喝了酒，酒也進入胃中，但米未熟就先小便，這是為什麼呢？」答道：「酒是熟谷的汁液，它的氣勢暴烈而滑膩，因此在谷後進入胃中，卻在谷之前化為小便排出。」所以說，上焦如霧，中焦如沫，下焦如水渠，這就是這個道理。
3. 陰陽清濁精氣津液血脈第十二
黃帝問曰：願聞人氣之清濁者，何也？岐伯對曰：受谷者濁，受氣者清。清者注陰，濁者注陽。濁而清者，上出於咽；清而濁者，下行於胃。清者上行，濁者下行。清濁相干，名曰亂氣。
白話文：
黃帝問：「我希望知道人的氣息是清還是濁，有什麼區別？」岐伯回答說：「吃五穀雜糧的人，氣息濁；吸入自然之氣的人，氣息清。清氣歸於陰，濁氣歸於陽。濁氣上升到咽喉，清氣下降到胃。清氣上升，濁氣下降，清濁混合，稱為『亂氣』。」
曰：夫陰清而陽濁，濁中有清，清中有濁，別之奈何？曰：氣之大別，清者上注於肺，濁者下流於胃；胃之清氣上出於口，肺之濁氣下注於經，內積於海。曰：諸陽皆濁，何陽獨甚？曰：手太陽獨受陽之濁，手太陰獨受陰之清。其清者上走孔竅，其濁者下行諸經。故諸陰皆清，足太陰獨受其濁。
白話文：
他說：陰氣是清靜的，陽氣是渾濁的。在渾濁中也有清氣，在清氣中也有渾濁之氣。要怎麼把清氣、濁氣分開呢？他說：大的區分在於清氣上達於肺，濁氣下流到胃。胃中的清氣從口中吐出，肺中的濁氣則下注於經脈，積聚於下焦的胞中。他說：諸陽皆濁，為什麼只有手陽明最嚴重呢？他說：手太陽經獨受陽之濁，手太陰經獨受陰之清。手太陰經的清氣上達孔竅，濁氣下降諸經。所以諸陰皆清，只有足太陰經獨受其濁。
曰：治之奈何？曰：清者其氣滑，濁者其氣澀，此氣之常也。故刺陰者深而留之，刺陽者淺而疾取之，清濁相干者以數調之也。
白話文：
他說：治療的方法是怎樣呢？他說：清氣的運行是舒暢的，濁氣的運行是澀滯的，這是氣的常理。因此，刺陰氣應深而留針，刺陽氣應淺而快速出針，清濁相交錯的情況，採用多次針刺來調節。
曰：人有精氣津液血脈，何謂也？曰：兩神相搏，合而成形，常先身生是謂精。上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣，腠理發泄，汗出腠理（一作溙溙）是謂津。谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，出泄，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。中焦受汁，變化而赤，是謂血。擁遏營氣，令無所避，是謂脈也。
白話文：
他說：人體具有精、氣、津、液、血、脈六個部分，這是什麼意思呢？他說：兩神搏擊，合而成形，常先身體誕生，這就是精。上焦打開發展，宣傳五穀的滋味，薰染皮膚，充實身體，滋潤毛髮，就像霧露的滋潤，這就是氣。腠理發泄，汗液從腠理中流出（另有說是汗液滋潤身體），這就是津。穀物進入後，氣體充盈，流動的液體滋潤骨骼，骨骼可以屈伸、出泄，滋養腦髓，皮膚潤澤，這就是液。中焦接受液體，變化而呈現紅色，這就是血。擁堵營氣，使它無處躲避，這就是脈。
曰：六氣者，有餘不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？曰：精脫者耳聾；氣脫者目不明；津脫者腠理開，汗大泄；液脫者骨痹，屈伸不利，色夭，腦髓消，胻酸，耳數鳴；血脫者色白，夭然不澤；脈脫者其脈空虛。此其候也。曰：六氣貴賤何如？曰：六氣者各有部主也，其貴賤善惡可為常主，然五穀與胃為大海也。
白話文：
六氣的盈虧、氣量的多少，都會影響腦髓的虛實和血脈的清濁，怎麼才能知道這些呢？耳朵失聰代表精氣不足，眼睛看不清代表氣血不足，汗出過多代表津液不足，骨骼疼痛、肢體僵硬、面色蒼白、腦髓衰退、肌肉酸痛、耳鳴，這些都是液體不足的徵兆。血虛則面色蒼白、缺乏光澤，脈搏虛弱無力也代表血氣不足。這些都是判斷六氣虛實的依據。那麼，六氣的貴賤如何呢？六氣各有其主宰的部位，雖然貴賤善惡有其常態，但五穀和胃是人體營養的根本，不可或缺。
4. 津液五別第十三
黃帝問曰：水穀入於口，輸於腸胃，其液別為五。天寒衣薄則為溺與氣，天暑衣厚則為汗，悲哀氣並則為泣，中熱胃緩則為唾，邪氣內逆，則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹，不知其何由生？岐伯對曰：水穀皆入於口，其味有五，分注其海，津液各走其道。故上焦（一作三焦）出氣以溫肌肉充皮膚者為津，其留而不行者為液。
白話文：
黃帝問道：水和食物進入嘴巴，運送到腸胃，它們產生的東西有很多種。天氣寒冷衣著單薄，就會產生小便和氣體；天氣炎熱衣著厚重，就會出汗；悲傷哀痛氣息交感，就會流淚；胃火旺盛，腸胃鬆弛，就會流口水；邪氣侵入體內，氣機閉塞不通暢，就會形成水腫，不知道這是怎麼發生的？岐伯回答說：水和食物都進入嘴巴，它們的味道也有五種，分別流入各自的所在，津液也各自運行在各自的通道。所以上焦（有書認為是三焦）產生的氣，溫養肌肉、充滿皮膚的就是津液，而留而不流動的就變成其他的液體。
天暑衣厚，則腠理開，故汗出。寒留於分肉之間，聚沫則為痛。天寒則腠理閉，氣澀不行，水下流於膀胱，則為溺與氣。五臟六腑，心為之主，耳為之聽，目為之候，肺為之相，肝為之將，脾為之衛，腎為之主外，故五臟六腑之津液，盡上滲於目。心悲氣並則心系急，急則肺葉舉，舉則液上溢。
白話文：
天氣炎熱，衣著穿得太厚，毛孔就會張開，所以汗水會流出來。寒氣停留在肌肉之間，聚集在一起鬱積的寒氣就會形成疼痛。天氣寒冷，毛孔就會閉合，氣機不能運行，津液會往下流入膀胱，就會成為尿液和氣。五臟六腑中，心臟是主宰，耳朵是聽覺器官，眼睛是觀察外界事物的地方，肺臟是輔助心臟的器官，肝臟是統帥身體的將軍，脾臟是保護身體的衛士，腎臟是統管體外的器官。所以五臟六腑的津液，都會上升到眼睛。當人悲傷時，氣就會鬱結，心臟就會緊縮，緊縮就會導致肺葉上升，上升就會使津液上溢。
夫心系急，肺不能常舉，乍上乍下，故咳而涎出矣。中熱則胃中消穀，消穀則蟲上下作矣，腸胃充郭故胃緩，緩則氣逆，故唾出矣。五穀之津液和合而為膏者，內滲入於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。
白話文：
如果人的心神受到急躁的影響，肺就不能正常地升降，忽上忽下，因此就會咳嗽並產生涎液。中焦有熱，則胃中消化的食物會減少，食物減少則寄生蟲就會上下作亂，腸胃充盈就好像被包圍住，所以胃的消化功能就緩慢了，緩慢則氣就會逆流，因此就會吐出唾液。五穀的津液混合在一起而成膏狀，它滲入骨髓的空隙，補益腦髓，並且往下流注入陰股。
陰陽不和，則使液溢而下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛則腰脊痛而胻酸，陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水穀並於腸胃之中，別於迴腸，留於下焦，不得滲於膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹。此津液五別之順逆也。
白話文：
如果體內的陰陽失調，就會導致體液過多而往下流入下焦，使得髓液都減少並且向下流。這樣過度地向下流會造成虛弱，虛弱的話就會感到腰背疼痛並且小腿酸軟。當陰陽之氣無法正常流通時，全身的通道就會阻塞，三焦的功能受阻，體內的津液不能正常轉化，食物和水都會停留在腸胃中，在迴腸部分分離後，這些物質會留在下焦，無法正常進入膀胱，於是就造成了下焦部位的脹滿，當水分積聚過多時，就會形成水腫。這就是津液在體內分別流向不同部位時的順暢與阻礙情況。