《針灸甲乙經》~ 卷十二 (3)
卷十二 (3)
1. 手太陽少陽脈動發耳病第五
暴厥而聾，耳偏塞閉不通，內氣暴薄也。不從內外中風之病，故留瘦著也。頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。
黃帝問曰：刺節言發蒙者，刺府腧以去府病，何俞使然？岐伯對曰：刺此者，必於白日中，刺其耳聽（一作聽宮），中其眸子，聲聞於外，此其俞也。曰：何謂聲聞於外？曰：已刺以手堅按其兩鼻竅令急偃，其聲必應其中。耳鳴，取耳前動脈。耳痛不可刺者，耳中有膿，若有干擿抵（一本作盯聹），耳無聞也。
耳聾，取手少指（《太素》云少指次指）爪甲上與肉交者，先取手，後取足。耳鳴，取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，後取足。聾而不痛，取足少陽；聾而痛，取手陽明。
耳鳴，百會及頷厭、顱息、天窗、大陵、偏歷、前谷、後谿皆主之。耳痛聾鳴，上關主之，刺不可深。耳聾鳴，下關及陽谿、關衝、腋門，陽谷主之。耳聾鳴，頭頷痛，耳門主之。頭重，頷痛，引耳中憹憹嘈嘈，和窌主之。聾，耳中癲溲若風，聽會主之。耳聾填填如無聞，憹憹嘈嘈若蟬鳴，頞頰鳴，聽宮主之。
下頰取之，譬如破聲，刺此（即《九卷》所謂發蒙者）。聾，翳風及會宗、下關主之。耳聾無聞，天窗主之。耳聾，嘈嘈無所聞，天容主之。耳鳴無聞，肩貞及完骨主之。耳中生風，耳鳴耳聾時不聞，商陽主之。聾，耳中不通，合谷主之。耳聾，兩顳顬痛，中渚主之。耳熇熇渾渾無所聞，外關主之。
卒氣聾，四瀆主之。
白話文：
手太陽少陽脈動引發耳病第五
突然昏厥而導致耳聾，或是耳朵單側堵塞不通，這是因為體內氣機突然衝逆所致。這不是內外中風所引起的疾病，所以會留下身體消瘦的現象。頭痛耳鳴，以及全身九竅不通暢，這些都是腸胃功能失調所導致的。
黃帝問道：書中說的「刺節以開竅」是透過針刺穴道來治療五臟的疾病，那用什麼穴道可以達到這個效果呢？岐伯回答說：針刺耳疾的穴道，一定要在白天光線充足的時候進行，針刺在耳朵的聽宮穴，針尖對準眼睛瞳孔，讓聲音能夠傳到外界，這就是正確的穴道。黃帝問：什麼叫做聲音傳到外界？岐伯說：針刺之後，用手緊緊按住病人的兩個鼻孔，讓頭部稍微後仰，如果聽到耳內有聲音發出，就代表針刺的位置正確。耳鳴，可以針刺耳朵前面的動脈。如果耳朵疼痛而不能針刺，可能是因為耳朵裡面有膿，或是耳垢堆積阻塞，導致聽力受損。
耳聾，可以針刺手少指（或說是小指的旁邊一指）指甲與肉交接的地方，先針刺手部，再針刺足部。耳鳴，可以針刺手中指指甲上方，左耳鳴刺右手中指，右耳鳴刺左手中指，先針刺手部，再針刺足部。耳聾但不疼痛，針刺足少陽經的穴道；耳聾又疼痛，針刺手陽明經的穴道。
耳鳴，可以針刺百會穴以及頷厭穴、顱息穴、天窗穴、大陵穴、偏歷穴、前谷穴、後谿穴等穴位。耳痛、耳聾、耳鳴，可以針刺上關穴，但針刺不能過深。耳聾、耳鳴，可以針刺下關穴以及陽谿穴、關衝穴、腋門穴、陽谷穴等穴位。耳聾、耳鳴、頭和下巴疼痛，可以針刺耳門穴。頭部沉重、下巴疼痛，感覺耳朵內像有蟲在爬、嘈雜作響，可以針刺和窌穴。耳聾，感覺耳朵裡面像有風在吹、嗡嗡作響，可以針刺聽會穴。耳聾，感覺耳朵裡面像被東西塞住、聽不清楚，或是嘈雜作響像蟬鳴，以及頞部和臉頰有鳴響，可以針刺聽宮穴。
下巴疼痛，好像聲音破裂一樣，針刺這裡（也就是書中所說的「開竅」的穴位）。耳聾，可以針刺翳風穴以及會宗穴、下關穴等穴位。耳聾聽不到聲音，可以針刺天窗穴。耳聾，耳朵裡面嘈雜作響聽不到外界聲音，可以針刺天容穴。耳鳴聽不到聲音，可以針刺肩貞穴以及完骨穴。耳朵裡面像有風在吹，時而耳鳴，時而耳聾聽不見，可以針刺商陽穴。耳聾，感覺耳朵裡面不通暢，可以針刺合谷穴。耳聾，兩邊太陽穴疼痛，可以針刺中渚穴。耳朵聽不清聲音，像有火在燒一樣，可以針刺外關穴。
突然氣機阻塞導致耳聾，可以針刺四瀆穴。
2. 手足陽明脈動發口齒病第六
診齲痛，按其陽明之來，有過者獨熱，在左者左熱，在右右熱，在上上熱，在下下熱。臂之陽明，有入鼽齒者，名曰大迎，下齒齲取之臂，惡寒補之（一作取之），不惡瀉之（《靈樞》名曰禾窌，或曰大迎。詳大迎乃足陽明脈所發，則當云禾窌是也。然而下齒齲又當取足陽明大迎，當試可知耳）。
手太陽有入頄遍齒者，名曰角孫，上齒齲，取之在鼻與鼽（一作頄）前。方病之時，其脈盛，脈盛則瀉之，虛則補之。一曰取之眉外，方病之時，盛瀉虛補。齒動痛，不惡清飲，取足陽明；惡清飲，取手陽明。舌緩羨下煩悶，取足少陰。重舌，刺舌柱以䤵針。
上齒齲腫，目窗主之。上齒齲痛，惡風寒，正營主之。齒牙齲痛，浮白及完骨主之。齒痛，顴窌及二間主之。上齒齲，兌端及耳門主之。齒間出血者，有傷酸，齒床落痛，口不可開，引鼻中，齦交主之。頰腫，口急，頰車痛，不可以嚼，頰車主之。上齒齲痛，惡寒者，上關主之。
厥口僻，失欠，下牙痛，頰腫，惡寒，口不收，舌不能言，不得嚼，大迎主之。失欠，下齒齲，下牙痛，䪼腫，下關主之。齒牙不可嚼，齦腫，角孫主之。口僻不正，失欠口不開，翳風主之。舌下腫，難言，舌縱，喎戾不端，通谷主之。舌下腫，難以言，舌縱涎出，廉泉主之。
口僻，刺太淵，引而下之。口中腫臭，勞宮主之。口中下齒痛，惡寒䪼腫，商陽主之。齒齲痛，惡清，三間主之。口僻，偏歷主之。口齒痛，溫留主之。下齒齲，則上齒痛，腋門主之。齒痛，四瀆主之。上牙齲痛，陽谷（一作陽谿）主之。齒齲痛，合谷主之，又云少海主之。
舌縱𬌺下，煩悶，陰交主之。
白話文：
診斷蛀牙疼痛時，要檢查陽明經脈的狀況，如果發現有異常亢奮的現象，單側發熱，左邊痛就是左邊熱，右邊痛就是右邊熱，上面痛就是上面熱，下面痛就是下面熱。手臂上的陽明經脈，有分支進入牙齒，這個分支的穴位叫做大迎。如果是下牙蛀牙，就針刺手臂上的大迎穴，如果怕冷就用補法（有版本寫作「取之」），不怕冷就用瀉法。《靈樞經》稱這個穴位為禾窌，也有人說是叫大迎。仔細研究，大迎是足陽明經脈所發的穴位，所以應該說禾窌才對。然而，下牙蛀牙又應該取足陽明經脈的大迎穴，這需要試驗才能知道。
手太陽經脈有分支進入面頰，並分佈到牙齒，這個分支的穴位叫做角孫。如果是上牙蛀牙，就針刺鼻子與面頰的前方。發病的時候，它的經脈會旺盛，脈旺盛就用瀉法，虛弱就用補法。另一種說法是針刺眉毛外側，發病的時候，脈盛就瀉，脈虛就補。如果是牙齒鬆動疼痛，不怕喝冷水，就取足陽明經脈的穴位；如果怕喝冷水，就取手陽明經脈的穴位。如果舌頭鬆弛、口水過多、心煩意亂，就取足少陰經脈的穴位。如果是重舌（舌下腫脹），就用三稜針刺舌根的舌柱。
上牙蛀牙腫痛，就針刺目窗穴來治療。上牙蛀牙疼痛，又怕風怕冷，就針刺正營穴來治療。牙齒蛀牙疼痛，就針刺浮白穴和完骨穴來治療。牙齒疼痛，就針刺顴髎穴和二間穴來治療。上牙蛀牙，就針刺兌端穴和耳門穴來治療。如果是牙齒間出血，有酸痛的感覺，牙齦萎縮疼痛，嘴巴無法張開，疼痛還會牽引到鼻腔，就針刺齦交穴來治療。如果是面頰腫脹、嘴巴僵硬、頰車穴疼痛，不能咀嚼，就針刺頰車穴來治療。如果是上牙蛀牙疼痛，又怕冷，就針刺上關穴來治療。
如果是口角歪斜，經常打哈欠，下牙疼痛、面頰腫脹、怕冷、嘴巴合不攏、舌頭不能說話、不能咀嚼，就針刺大迎穴來治療。如果經常打哈欠、下牙蛀牙、下牙疼痛、下巴腫脹，就針刺下關穴來治療。如果牙齒不能咀嚼，牙齦腫脹，就針刺角孫穴來治療。如果口角歪斜、經常打哈欠、嘴巴張不開，就針刺翳風穴來治療。如果舌頭下腫脹，說話困難、舌頭鬆弛、口角歪斜不正，就針刺通谷穴來治療。如果舌頭下腫脹、難以說話、舌頭鬆弛、流口水，就針刺廉泉穴來治療。
口角歪斜，就針刺太淵穴，並向下引導。如果口中腫脹發臭，就針刺勞宮穴來治療。如果口中下牙疼痛、怕冷、下巴腫脹，就針刺商陽穴來治療。如果牙齒蛀牙疼痛，又怕喝冷水，就針刺三間穴來治療。如果口角歪斜，就針刺偏歷穴來治療。如果口齒疼痛，就針刺溫溜穴來治療。如果是下牙蛀牙，導致上牙也痛，就針刺腋門穴來治療。如果牙齒疼痛，就針刺四瀆穴來治療。如果是上牙蛀牙疼痛，就針刺陽谷穴（或作陽谿）來治療。如果牙齒蛀牙疼痛，就針刺合谷穴來治療，也有人說是針刺少海穴。
如果舌頭鬆弛下垂、心煩意亂，就針刺陰交穴來治療。
3. 血溢發衄第七（鼻鼽息肉著附）
暴癉內逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府，此為胃之大腧五部也（五部，按《靈樞》云：陽逆頭痛，胸滿不得息，取人迎。暴喑氣哽，刺扶突與舌本出血。暴聾氣蒙，耳目不明，取天牖。暴拘攣癇痓，足不任身者，取天柱。暴痹內逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府，此為胃之五大俞五部也。
今士安散作五穴於篇中，此特五部之一耳）。衄而不止，衃血流，取足太陽；大衄衃血，取手太陽；不已刺腕骨下；不已，刺膕中出血。
鼻鼽衄，上星主之。先取噫嘻，後取天牖、風池。鼻管疽發為厲，腦空主之。鼻鼽不利，窒洞氣塞，喎僻多洟，鼽衄有癰，迎香主之。鼽衄洟出，中有懸癰宿肉，窒洞不通，不知香臭，素窌主之。鼻窒口僻，清洟出不可止，鼽衄有癰，禾窌主之。鼻中息肉不利，鼻頭額頞中痛，鼻中有蝕瘡，齦交主之。
鼻鼽不得息，不收洟，不知香臭，及衄不止，水溝主之。衄血不止，承漿及委中主之。鼻不利，前谷主之。衄，腕骨主之。
白話文：
突然發病，體內氣機逆亂，肝和肺互相衝擊，導致血從鼻子和嘴巴流出，這時可以取天府穴治療，這個穴位是胃經上的重要穴位之一（根據《靈樞》所說，陽氣逆亂導致頭痛、胸悶呼吸困難，可以取人迎穴。突然失聲、氣喘哽咽，可以針刺扶突穴和舌頭根部放血。突然耳聾、頭暈目眩，可以取天牖穴。突然抽搐、痙攣、腳無法支撐身體，可以取天柱穴。突然麻痹、體內氣機逆亂，肝和肺互相衝擊，導致血從鼻子和嘴巴流出，可以取天府穴，這是胃經上的五個重要穴位之一。
現在的《士安散》將這五個穴位放在一起，其實這裡說的天府穴只是其中的一個穴位而已。如果鼻出血不止，而且流出很多血塊，可以取足太陽經的穴位治療；如果大量出血且流出許多血塊，可以取手太陽經的穴位治療；如果還不止，可以針刺腕骨穴下方；如果仍然不止，可以針刺膕窩處放血。
鼻塞流涕，可以針刺上星穴治療。先取噫嘻穴，再取天牖穴和風池穴。如果鼻腔內的癰瘡潰爛嚴重，可以針刺腦空穴治療。鼻塞不通暢，鼻孔堵塞、呼吸困難，出現歪嘴、多流鼻涕，或者鼻塞、鼻出血、長癰，可以針刺迎香穴治療。鼻塞、流鼻涕，鼻腔內有懸垂的癰瘡或舊肉，導致鼻孔堵塞不通、聞不到氣味，可以針刺素窌穴治療。鼻塞、嘴歪，清鼻涕流個不停，或者鼻塞、鼻出血、長癰，可以針刺禾窌穴治療。鼻腔內有息肉阻塞不通，鼻頭、額頭、鼻梁痛，鼻腔內有潰瘍，可以針刺齦交穴治療。
鼻塞呼吸困難、流鼻涕不止、聞不到氣味，以及鼻出血不止，可以針刺水溝穴治療。鼻出血不止，可以針刺承漿穴和委中穴治療。鼻子不通暢，可以針刺前谷穴治療。鼻出血，可以針刺腕骨穴治療。
4. 手足陽明少陽脈動發喉痹咽痛第八
喉痹不能言，取足陽明；能言，取手陽明。
喉痹，完骨及天容、氣舍、天鼎、尺澤、合谷、商陽、陽谿、中渚、前谷、商丘、然谷、陽交悉主之。喉痹咽腫，水漿不下，璇璣主之。喉痹食不下，鳩尾主之。喉痹咽如梗，三間主之。喉痹不能言，溫留及曲池主之。喉痹氣逆，口喎，喉咽如扼狀，行間主之（《千金》作間使）。咽中痛，不可納食，湧泉主之。
白話文：
喉嚨腫痛到說不出話，就取足陽明經的穴位；如果還能說話，就取手陽明經的穴位。
喉嚨腫痛，完骨穴、天容穴、氣舍穴、天鼎穴、尺澤穴、合谷穴、商陽穴、陽谿穴、中渚穴、前谷穴、商丘穴、然谷穴、陽交穴這些穴位都主治。喉嚨腫痛，咽喉腫脹，水都難以下嚥，可取璇璣穴治療。喉嚨腫痛，吃不下東西，可取鳩尾穴治療。喉嚨腫痛，感覺咽喉像被東西卡住，可取三間穴治療。喉嚨腫痛到說不出話，可取溫溜穴和曲池穴治療。喉嚨腫痛，氣往上衝，嘴歪斜，喉嚨和咽喉感覺像被扼住，可取行間穴治療（《千金方》記載應取間使穴）。咽喉疼痛，吃不下東西，可取湧泉穴治療。
5. 氣有所結髮瘤癭第九
癭，天窗（一本作天容，《千金》作天府）及臑會主之。瘤癭，氣舍主之。
白話文：
癭這種病，可以針灸天窗穴（有版本寫作天容穴，《千金方》則寫作天府穴）以及臑會穴來治療。而瘤癭這種病，則可以針灸氣舍穴來治療。
6. 婦人雜病第十
黃帝問曰：人有重身，九月而喑，此為何病？岐伯對曰：胞之絡脈絕也。胞絡者繫於腎，少陰之脈，貫腎，系舌本，故不能言，無治也，當十月復。治法曰：無損不足，益有餘，以成其辜（《素問》作沴）。所謂不足者，身羸瘦，無用鑱石也。無益其有餘者，腹中有形而泄之，泄之則精出而病獨擅中，故曰成辜。曰：何以知懷子且生也？曰：身有病而無邪脈也。
診女子，手少陰脈動甚者，妊子也。乳子而病熱脈懸小，手足溫則生，寒則死。乳子中風，病熱喘渴（《素問》作鳴），肩息，脈急大，緩則生，急則死。
乳子下赤白，腰俞主之。女子絕子，陰挺出不禁白瀝，上窌主之。女子赤白瀝，心下積脹，次窌主之。腰痛不可俯仰，先取缺盆，後取尾骶。女子赤淫時白，氣癃，月事少，中窌主之。女子下蒼汁不禁，赤瀝，陰中癢痛，少腹控䏚，不可俯仰，下窌主之，刺腰尻交者兩胂上，以月生死為痏數，髮針立已。腸鳴泄注，下窌主之。
婦人乳余疾，肓門主之。寒熱短氣，臥不安，膺窗主之。乳癰，淒索寒熱，不可接，乳根主之。絕子灸臍中，令有子。女子手腳拘攣，腹滿，疝，月水不通，乳余疾，絕子，陰癢，陰交主之。腹滿疝積，乳余疾，絕子陰癢，（《千金》云：奔豚上腹堅痛，下引陰中，不得小便，刺陰交入八分）刺石門。
女子絕子，衃血在內不下，關元主之（《千金》云：胞轉不得尿，少腹滿，石水痛，刺關元，亦宜矣）。女子陰中癢，腹熱痛，乳余疾，絕不足，子門不端，少腹苦寒，陰癢及痛，經閉不通，中極主之。婦人下赤白沃後，陰中干痛，惡合陰陽，少腹䐜堅，小便閉，曲骨（《千金》作屈骨）主之。女子血不通，會陰主之。
婦人子臟中有惡血逆滿痛，石關主之。月水不通，奔豚泄氣，上下引腰脊痛，氣穴主之。女子赤淫，大赫主之。女子胞中痛，月水不以時休止，天樞主之（《千金》云：腹脹腸鳴，氣上衝胸，刺天樞）。小腹脹滿，痛引陰中，月水至則腰脊痛，胞中瘕，子門有寒，引髕髀，水道主之（《千金》云：大小便不通，刺水道）。女子陰中寒，歸來主之。
女子月水不利，或暴閉塞，腹脹滿，癃，淫濼身熱，腹中絞痛，㿗疝陰腫，及乳難，子搶心，若胞衣不出，眾氣盡亂，腹滿不得反復，正偃臥，屈一膝，伸一膝，並氣衝針上入三寸，氣至瀉之。婦人無子，及少腹痛，刺氣衝主之。婦人產余疾，食飲不下，胸脅榰滿，眩目足寒，心切痛，善噫，聞酸臭，脹痹，腹滿，少腹尤大，期門主之。婦人少腹堅痛，月水不通，帶脈主之。
婦人下赤白，裡急瘛瘲，五樞主之。妒乳，（《千金》云：膺胸痛）太淵主之。絕子，商丘主之。穴在內踝前宛宛中。女子疝瘕，按之如以湯沃其股內至膝，飧泄，灸刺曲泉。婦人陰中痛，少腹堅急痛，陰陵泉主之。婦人漏下，若血閉不通，逆氣脹，血海主之。月事不利，見血而有身反敗，陰寒，行間主之。
乳癰，太衝及復留主之。女子疝及少腹腫，溏泄，癃，遺溺，陰痛，面塵黑，目下眥痛，太衝主之。女子少腹大，乳難，嗌乾嗜飲，中封主之。女子漏血，太衝主之。女子俠臍疝，中封主之。大疝絕子，築賓主之。女子疝，小腹腫，赤白淫，時多時少，蠡溝主之。女子疝瘕，按之如以湯沃兩股中，少腹腫，陰挺出痛，經水來下，陰中腫或癢，漉青汁若葵羹，血閉無子，不嗜食，曲泉主之。婦人絕產，若未曾生產，陰廉主之。
刺入八分，羊矢下一寸是也。婦人無子，湧泉主之。女子不字，陰暴出，經水漏，然谷主之。女子不下月水，照海主之（《千金》云：痹驚，善悲不樂，如墜墮，汗不出，刺照海）。婦人陰挺出，四肢淫濼，身悶，照海主之。月水不來而多閉，心下痛，目䀮䀮不可遠視，水泉主之。
婦人漏血，腹脹滿不得息，小便黃，陰谷主之（《千金》云：漏血，少腹脹滿如阻，體寒熱，腹偏腫，刺陰谷）。乳癰有熱，三里主之。乳癰驚痹，脛重，足胕不收，跟痛，巨虛下廉主之。月水不利，見血而有身則敗及乳腫，臨泣主之。女子字難，若胞不出，崑崙主之。