《針灸甲乙經》~ 卷十二 (2)
卷十二 (2)
1. 目不得眠不得視及多臥臥不安不得偃臥肉苛諸息有音及喘第三
黃帝問曰：夫邪氣之客於人也，或令人目不得眠者，何也？伯高對曰：五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心肺而行呼吸焉。營氣者，泌其津液，注之於脈，化而為血，以營四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行於四末分肉皮膚之間，而不休息也。
白話文：
黃帝問道：邪氣侵襲人體，有人因此而無法入睡，請問這是什麼原因？伯高回答道：五穀食物進入胃中，糟粕、津液和宗氣分為三條通路。宗氣積聚在胸中，通過喉嚨，貫穿心肺，運行呼吸。營氣則灌輸津液，流注於脈絡，化為血液，運行四肢末端，內注五臟六腑，以應和時刻的變化。衛氣則將強悍迅速的氣分外出，先行於四肢末端、分肉皮膚之間，永不停息。
晝行於陽，夜行於陰，其入於陰也，常從足少陰之分間，行於五臟六腑。今邪氣客於五臟，則衛氣獨營其外，行於陽，不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺滿；不得入於陰，陰氣虛故目不得眠。治之補其不足，瀉其有餘，調其虛實，以通其道而去其邪，飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。此所以決瀆壅塞，經絡大通，陰陽得和者也。
白話文：
白天循著陽氣的經絡運行，晚上循著陰氣的經絡運行，當陰氣進入的時候，常常從足少陰的交會處進入，在五臟六腑中運行。現在邪氣侵犯到五臟，衛氣就只能在體表運行，只能循著陽氣的經絡運行，不能進入陰中。循著陽氣的經絡運行，那麼陽氣就旺盛，陽氣旺盛，陽蹺經就緊張。不能進入陰中，那麼陰氣虛弱，所以眼睛就睡不著。治療的方法就是，補虛瀉實，調和虛實，以通暢經脈，驅散邪氣，服用一劑半夏湯，陰陽經絡就暢通了，這樣就能安然入睡。這就叫做疏通壅塞的溝渠，經絡就會暢通無阻，陰陽就會調和。
其湯方以流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清五升煮之，炊以葦薪火，沸煮秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三，稍益，以知為度。故其病新發者，覆杯則臥，汗出則已矣，久者三飲而已。曰：目閉不得視者何也？曰：衛氣行於陰，不得入於陽，行於陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿；不得入於陽則陽氣虛，故目閉焉（《九卷》行作留，入作行）。曰：人之多臥者何也？曰：此人腸胃大而皮膚澀（《九卷》作濕，下同）。
白話文：
它的湯藥方是用流水流出千里以外的水八升，將水高高揚起一萬遍，取得其中清澈的部分五升煮之，用葦莖燒的火來煮，煮沸後加入一升的糯米，加入五合的半夏，慢慢煮使之乾竭為一升半，去掉其中的渣滓，每天喝一小杯藥汁，一天喝三次，逐漸增加藥量，知道有效為止。所以那些新發作的病人，喝完藥後蓋上杯子就可躺下，出了一身汗後病就好了。而那些已經患病很久的人，喝完三次藥就好了。
有人問：為什麼眼睛閉著看不見東西呢？李時珍答道：衛氣運行在陰中，不能進入陽中，運行在陰中，則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿；不能進入陽中，則陽氣虛弱，所以眼睛就閉上了。（《九卷》中的“行”字作“留”，“入”字作“行”）。
有人問：為什麼人總是愛睡覺呢？李時珍答道：這樣的人腸胃很大，皮膚乾燥。（《九卷》中“澀”字作“濕”，以下同）
澀則分肉不解焉。腸胃大則氣行留久，皮膚澀分肉不解則行遲。夫衛氣者，晝常行於陽，夜常行於陰，故陽氣盡則臥，陰氣盡則寤。故腸胃大，衛氣行留久，皮膚澀分肉不解則行遲，留於陰也久，其氣不精，（一作清）則欲瞑，故多臥矣。其腸胃小，皮膚滑以緩，分肉解利，衛氣之留於陽也久，故少臥焉。
白話文：
如果皮膚乾燥，則肌肉粗糙僵硬；如果腸胃比較大，氣在體內運行的時間會更長；如果皮膚乾燥，肌肉粗糙僵硬，氣在體內運行的時間就會更長。人體的衛氣，白天常運行於陽部，夜晚常運行於陰部，所以陽氣耗盡便想睡覺，陰氣耗盡便想醒來。所以，如果腸胃比較大，衛氣在體內運行的時間就會更長；如果皮膚乾燥，肌肉粗糙僵硬，氣在體內運行的時間就會更長，衛氣長時間滯留於陰部，氣就不會清澈，就會想睡覺。如果腸胃比較小，皮膚光滑柔軟，肌肉鬆弛伸展，衛氣長時間滯留於陽部，所以睡覺少。
曰：其非常經也，卒然多臥者何也？曰：邪氣留於上焦，上焦閉而不通，已食若飲湯，衛氣久留於陰而不行，故卒然多臥。曰：治此諸邪奈何？曰：先視其腑臟，誅其小過，後調其氣，盛者瀉之，虛者補之，必先明知其形氣之苦樂，定乃取之。曰：人有臥而有所不安者，何也？曰：臟有所傷，及情有所倚，則臥不安（《素問》作精所之寄則安，《太素》作精有所倚則不安），故人不能懸其病也。曰：人之不得偃臥者何也？曰：肺者臟之蓋也。
白話文：
問：他說，那不是正常的睡眠，突然睡很多的 原因是什麼？答：邪氣停留在上焦，上焦閉塞不通，吃東西像喝湯一樣，衛氣長期停留於陰而不行，所以突然睡很多。
問：治療這些邪氣應該怎麼辦？ 答：先看其腑臟，誅除它的輕微過錯，然後 調節其氣，盛的就瀉出來，虛的就補進去，一 定要先弄清楚形體的苦樂，確定後才採 取。
問：有人睡覺不踏實，這是為什麼？答：臟器有損傷，或者情緒有所依賴，則睡得不安（《素問》作精所寄則安，《太素》作精有所依則不安），所以人不能懸置自己的病。
問：人不得偃臥的原因是什麼？ 答：肺是臟的蓋子。
肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥。曰：人之有肉苛者何也，是為何病？曰：營氣虛，衛氣實也。營氣虛則不仁，衛氣虛則不用，營衛俱虛，則不仁且不用，肉加苛也，人身與志不相有也，三十日死。
白話文：
肺氣如果強盛則脈搏就強盛，脈搏強盛則不能躺下睡覺。說到：「人體肌肉枯竭是什麼原因，是患了什麼病？」有位醫生說：「這是因為營氣虛弱，衛氣強盛。」營氣虛弱，則身體就不會感覺到疼痛；衛氣虛弱，則身體就不能執行動作。營氣衛氣都虛弱，則身體既無知覺也不能執行動作，肉就更加乾枯，人體和意志就不能相互協調，三十天後就會死亡。
曰：人有逆氣不得臥而有音者，有不得臥而息無音者，有起居如故而息有音者，有得臥行而喘者，有不得臥不能行而喘者，有不得臥，臥而喘者，此何臟使然？曰：不得臥而息有音者，是陽明之逆也。足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者胃脈也，胃者六腑之海也，其氣亦下行。
白話文：
他說：有些人有逆氣，不能躺下而有聲音；有些人不能躺下，但呼吸沒有聲音；有些人像往常一樣起居，但呼吸有聲音；有些人躺下可以行走，但喘氣；有些人不能躺下，不能行走，且喘氣；有些人不能躺下，但躺下就會喘氣。這是哪個臟器的功能所造成的呢？他說：不能躺下，但呼吸有聲音的，這是陽明逆氣了。足三陽經脈是向下行走的，現在逆而上升，所以呼吸有聲音。陽明經脈就是胃經，胃是六腑之海，胃的氣也是向下行的。
陽明逆不得從其道故不得臥。《下經》曰：胃不和則臥不安，此之謂也。夫起居如故而息有音者，此肺之絡脈逆，不得隨經上下行，故留經而不行，絡脈之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得臥臥則喘者，水氣客也。夫水氣循津液而留（《素問》作流）者也，腎者水臟，主津液，主臥與喘也。
白話文：
陽明逆氣不能通暢，所以不能睡覺。《下經》說：胃部不調和就睡不好，指的就是這個。那些能如常生活起居，但呼吸有聲音的，是肺部經絡逆亂，不能隨著經脈上下運行，所以滯留在經絡中無法運行。絡脈病人的病情比較輕微，所以能如常生活起居，而呼吸有聲音。那些不能睡覺，一睡就喘的，是水氣客邪。水氣沿著津液而滯留，腎臟是主水臟腑，主津液，也主臥與喘。
驚不得眠，善齘水氣上下，五臟遊氣也，三陰交主之。不得臥，浮郄主之。身腫皮膚不可近衣，淫濼苛獲，久則不仁，屏翳主之。
白話文：
容易被驚嚇而無法入睡，多發生在水氣上下奔流之人身上，是五臟遊散之氣導致，由三陰交穴為主。躺不下來，以浮郄穴為主。全身腫脹，皮膚無法忍受衣服的接觸，出現潮濕、潰爛、乾硬的病變，時間久了就會失去知覺，由屏翳穴為主。
2. 足太陽陽明手少陽脈動發目病第四
黃帝問曰：余嘗上青霄之臺，中陛而惑，獨冥視之，安心定氣，久而不解，被髮長跪，俯而復視之，久不已，卒然自止，何氣使然？岐伯對曰：五臟六腑之精氣，上注於目而為之精，精之裹（《靈樞》作窠，下同）者為眼，骨之精者為瞳子，筋之精為黑精（《靈樞》作黑眼），血之精為其絡，氣之精為白精（《靈樞》亦作白眼），肌肉之精為約束，裹契（一作擷）筋骨血氣之精而與脈併為系，上屬於腦，後出於項中。
白話文：
黃帝問道：我曾經登上青霄之臺，來到臺中卻感到迷惑，只能冥想凝視，讓心神安定，氣息平靜，但長時間凝視，依然不得要領。我披散頭髮，長跪在地，伏下身來再次凝視，長時間凝視，仍舊沒有結果，突然間自己停了下來，是什麼原因讓我如此？
岐伯回答說：五臟六腑的精氣，上注於眼睛而成為眼精，眼精的包膜是眼窠，骨骼的精氣是瞳孔，經脈的精氣是眼黑，血液的精氣是眼絡，氣的精氣是眼白，肌肉的精氣是眼周的約束組織，包紮著經筋骨血氣的精氣，並且與脈絡並行，向上連接於大腦，從項部後側連通。
故邪中於頭目，逢身之虛，其入深，則隨眼系以入於腦，入則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉矣。邪中之精，則其精所中者不相比，不相比則精散，精散則視歧，故見兩物也。目者，五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也。故神勞則魂魄散，志意亂。
白話文：
當邪氣入侵頭部，則會循著身虛之處而侵入腦中，造成腦部轉動，牽連眼部筋脈急躁，進而造成頭暈目眩，甚至物體搖晃。邪氣侵襲精元，則受損之精元便無法相互支援，而使得精元分散，造成視物模糊，甚至看見兩個重疊之物體。眼睛乃五臟六腑之精魂，時時受到血氣的衛護和滋養，也是神氣得以滋生的處所。因此，若是神靈疲勞，則魂魄便會渙散，意志混亂。
是故瞳子黑眼法於陰，白晴赤脈法於陽，故陰陽合揣（《靈樞》作傳）而精明也。目者心之使也，心者神之所舍也，故神分精亂而不揣（一作轉），卒然見非常之處，精氣魂魄散不相得，故曰惑。曰：余疑何其然也，余每之東苑，未嘗不惑，去之則復。余惟獨為東苑勞神乎，何其異也？曰：不然，夫心有所喜，神有所惡，卒然相惑則精氣亂，視誤故惑，神移乃復，是故間者為迷，甚者為惑。
白話文：
所以瞳孔裡黑色的部分與陰有關，眼白裡紅色的血脈與陽有關，因此陰陽互相配合並且融貫通達，眼睛才能精明明亮。眼睛是心的使者，心是精神寄居的場所，所以精神分析雜亂而不能融貫，突然看到異常的情況，精、氣、魂、魄分散不能融洽，所以就稱之為迷惑。
他說：我懷疑為什麼會這樣？我每次在東苑，總會迷惑，離開後又恢復正常。我惟獨為東苑操心費神，為什麼有這種情況呢？
答說：不是。心的某個方面感到高興，精神的某個方面感到厭惡，突然相互迷惑，那麼精氣就會紊亂，視而不見，所以迷惑。精神離開才恢復正常，所以輕微的就會迷惘，嚴重的就會迷惑。
目眥外決（一作次）於面者，為銳眥；在內近鼻者，上為外眥，下為內眥。目色赤者病在心，白色者病在肺，青色者病在肝，黃色者病在脾，黑色者病在腎，黃色不可名者病在胸中。診目痛赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從外走內者，少陽病。夫膽移熱於腦，則辛頞鼻淵（一作洞）。
鼻淵者，濁涕下不止，傳為鼽懵（《素問》作衄蔑），瞑目，故得之氣厥。
白話文：
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目光外射超過臉部者，稱為銳利眼神；在眼睛內側接近鼻子者，上方為外眼角，下方為內眼角。
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眼睛顏色發紅者，病在心臟；白色者，病在肺臟；青色者，病在肝臟；黃色者，病在脾臟；黑色者，病在腎臟。
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黃色卻無法明確說明者，病在胸腔之中。
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診斷眼睛疼痛、發紅，脈搏從上往下，為太陽病；從下往上，為陽明病；從外往內，為少陽病。
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膽臟將熱氣傳遞到頭部，就會產生鼻淵。
足陽明有俠鼻入於面者，名曰懸顱，屬口對入系目本。頭痛，引頷取之，視有過者取之，損有餘，補不足，反者益甚。足太陽有通項入於腦者，正屬目本，名曰眼系。頭目苦痛，取之在項中兩筋間，入腦乃別，陰蹺陽蹺陰陽相交，陽入陰出，陰陽交於銳眥，陽氣絕則乃瞑目，陰氣絕則眠。目中赤痛，從內眥始，取之陰蹺。
白話文：
足陽明經有分支進入到臉部，叫做「懸顱」，屬於口對應的部位，和眼睛本源相關。如果頭痛，可以牽引下頜來治療；眼睛有問題，也可以用這個方法治療。減少多餘的，補充不足的，如果方向相反，病情會加重。
足太陽經有分支進入到腦部，叫做「眼系」，和眼睛本源相關。頭部和眼睛疼痛，可以在頸部兩條筋之間取穴治療，進入腦部後分開，陰蹺陽蹺陰陽交會，陽氣進入陰氣排出，陰陽交於銳眥，陽氣絕了就會閉上眼睛，陰氣絕了就會入睡。眼睛發紅疼痛，從內眼角開始，可以取陰蹺穴治療。
目中痛不能視，上星主之，先取噫嘻，後取天牖、風池。青肓，遠視不明，承光主之。目瞑遠視䀮䀮，目窗主之，目䀮䀮赤痛，天柱主之。目眩無所見，偏頭痛，引外眥而急，頷厭主之。目不明，惡風日，淚出憎寒，目痛目眩，內眥赤痛，目䀮䀮無所見，眥癢痛，淫膚白翳，睛明主之。青肓無所見，遠視䀮䀮，目中淫膚，白膜覆瞳子，目窗主之。
白話文：
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眼睛疼痛，無法視物，是上星穴主治的，先取噫嘻穴，後取天牖穴、風池穴。
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青光眼，遠視模糊不清，是承光穴主治的。
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眼睛閉著，遠視模糊不清，是目窗穴主治的。
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眼睛模糊不清，疼痛發紅，是天柱穴主治的。
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眼睛眩暈，看不見東西，偏頭痛，牽引外眼角而急痛，是頷厭穴主治的。
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眼睛看不清楚，怕風怕陽光，流淚怕冷，眼睛疼痛眩暈，內眼角發紅疼痛，眼睛模糊不清，看不見東西，眼角發癢疼痛，有增生皮膚、白色翳膜，是睛明穴主治的。
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青光眼，看不見東西，遠視模糊不清，眼睛中有增生皮膚，白色膜覆蓋瞳孔，是目窗穴主治的。
目不明，淚出，目眩瞀，瞳子癢，遠視䀮䀮，昏夜無見，目瞤動，與項口參相引，喎僻口不能言，刺承泣。目痛口僻戾（一作淚出），目不明，四白主之。目赤黃，顴窌主之。睊目，水溝主之。目痛不明，齦交主之。目瞑身汗出，承漿主之。青盲䐴目惡風寒，上關主之。青盲，商陽主之。
白話文：
- 眼睛看不清，流眼淚，頭暈目眩，瞳孔發癢，看遠處模糊不清，晚上看不見東西，眼睛跳動，與頸項、口部同時抽搐，嘴巴歪斜不能說話，針刺承泣穴。
- 眼睛疼痛，嘴歪斜，說話不清(或流眼淚)，眼睛看不清東西，針刺四白穴。
- 眼睛發紅發黃，顴骨凹陷，針刺顴窌穴。
- 眼睛模糊不清，眼屎增多，眼白與眼黑之間的溝陷處有瘀血，針刺水溝穴。
- 眼睛疼痛、看不清東西，牙齦腫痛，針刺齦交穴。
- 眼睛閉合，身體出汗，針刺承漿穴。
- 眼睛發青、浮腫，畏風怕冷，針刺上關穴。
- 眼睛發青，針刺商陽穴。
白話文：
眼睛痛、嘴巴歪斜、說話不清楚或流眼淚、看不清東西，就扎四白穴。眼睛發紅發黃、顴骨凹陷，就扎顴窌穴。眼睛模糊不清、眼屎增多、眼白和眼黑之間的溝陷處有瘀血，就扎水溝穴。眼睛痛、看不清東西、牙齦腫痛，就扎齦交穴。眼睛閉合、身體出汗，就扎承漿穴。眼睛發青、浮腫、畏風怕冷，就扎上關穴。眼睛發青，就扎商陽穴。
䐴目，目䀮䀮，偏歷主之。眼痛，下廉主之。䐴目，目䀮䀮，少氣，灸手五里，左取右，右取左。目中白翳，目痛泣出，甚者如脫，前谷主之。白膜覆珠，瞳子無所見，解谿主之。
白話文：
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䐴目，眼皮痙攣，控制於偏歷穴。眼球刺痛，控制於下廉穴。
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䐴目，眼皮痙攣，出現呼吸困難，灸手五里穴，左邊求右邊，右邊求左邊。
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眼睛出現白色斑塊，眼睛疼痛流淚，更嚴重的就像脫掉一點，控制於前谷穴。
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白色膜覆蓋瞳孔，瞳孔無所見，控制於解谿穴。