《針灸甲乙經》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 經脈第一（中）
春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，名曰陰出之陽，病善怒不治，是謂五邪，皆同，死不治。
春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病，臟真散於肝，肝藏筋膜之氣也。
夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病，臟真通於心，心藏血脈之氣也。
長夏，胃微軟弱曰平，胃少軟弱多曰脾病，但代無胃曰死，軟弱有石曰冬病，軟（《素》作弱）甚曰今病，臟真濡於脾，脾藏肌肉之氣也。
秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病，臟真高於肺，肺行營衛陰陽也。
冬胃微石曰平，胃少石多曰腎病，但石無胃曰死，石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病，臟真下於腎，腎藏骨髓之氣也。
胃之大絡，名曰虛里，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應手，脈之宗氣也。盛喘數絕者。則病在中，結而橫有積矣，絕不至曰死。診得胃脈則能食，虛則泄也。
心脈揣（《素問》作搏）堅而長，病舌卷不能言。其軟而散者，病消渴（《素》作煩）自已。
肺脈揣（《素》作搏，下同）堅而長，病唾血。其軟而散者，病灌汗，至令不復散發。
肝脈揣堅而長，色不青，病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆。其軟而散，色澤者，病溢飲。溢飲者，渴渴多飲，而溢入肌皮腸胃之外也。
胃脈揣堅而長，其色赤，病折髀。其軟而散者，病食痹痛髀。
脾脈揣堅而長，其色黃，病少氣。其軟而散，色不澤者，病足胻腫，若水狀。
腎脈揣堅而長，其色黃而赤者，病折腰。其軟而散者，病少血，至令不復。
夫脈者，血氣之府也。長則氣和，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高，下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少，澀則心痛，渾渾革革至如湧泉，病進而色，弊之綽綽（一本作綿綿）其去如弦絕者死。
寸口脈中手短者，曰頭痛；寸口脈中手長者，曰足脛痛；寸口脈沉而堅者，病在中；寸口脈浮而盛者，病在外；寸口脈中手促上數（《素問》作擊）者，曰肩背痛；寸口脈緊而橫堅（《素問》作沉而橫）者，曰脅下腹中有橫積痛；寸口脈浮而喘（《素問》作沉而喘）者，曰寒熱；寸口脈盛滑堅者，曰病在外；寸口脈小實而堅者，曰病在內。脈小弱以澀者，謂之久病；脈浮滑而實大（《素問》作滑浮而疾）者，謂之新病。
病甚有胃氣而和者，曰病無他；脈急者，曰疝㿗少腹痛。脈滑曰風，脈澀曰痹，盛而緊曰脹，緩而滑曰熱中。按寸口得四時之順曰病無他，反四時及不間臟曰死。
太陽脈至，洪大以長。少陽脈至，乍數乍疏，乍短乍長。陽明脈至，浮大而短。
厥陰有餘，病陰痹，不足病生熱痹，滑則病狐疝風，澀則病少腹積氣（一本作積厥）。
白話文：
經脈第一（中）
春天診脈如同秋天的脈象，夏天診脈如同冬天的脈象，長夏診脈如同春天的脈象，秋天診脈如同夏天的脈象，冬天診脈如同長夏的脈象，這叫做陰氣中透出陽氣，如果病人容易發怒而病情無法治愈，這就是所謂的五邪，都一樣，病入膏肓則無法治愈。
春天胃部脈象微弱而弦細為正常，弦脈過多而胃脈微弱則為肝臟疾病，只有弦脈而無胃脈則會死亡，胃脈上有毛狀感覺則為秋天的疾病，毛狀感覺明顯則為現存疾病，臟腑精氣散佈於肝臟，肝臟貯藏筋膜之氣。
夏天胃部脈象微弱而略彎曲為正常，彎曲過多而胃脈微弱則為心臟疾病，只有彎曲而無胃脈則會死亡，胃脈上有石塊樣感覺則為冬天的疾病，石塊樣感覺明顯則為現存疾病，臟腑精氣通達於心臟，心臟貯藏血脈之氣。
長夏，胃部脈象微弱而柔軟為正常，胃脈微弱而柔軟過多則為脾臟疾病，僅有代脈而無胃脈則會死亡，柔軟的脈象上有石塊樣感覺則為冬天的疾病，柔軟（或作弱）感覺明顯則為現存疾病，臟腑精氣濡養於脾臟，脾臟貯藏肌肉之氣。
秋天胃部脈象微弱而有毛狀感覺為正常，毛狀感覺過多而胃脈微弱則為肺臟疾病，只有毛狀感覺而無胃脈則會死亡，毛狀感覺伴隨弦細脈象則為春天的疾病，弦細脈象明顯則為現存疾病，臟腑精氣高於肺臟，肺臟運行營氣、衛氣、陰氣和陽氣。
冬天胃部脈象微弱而有石塊樣感覺為正常，石塊樣感覺過多而胃脈微弱則為腎臟疾病，只有石塊樣感覺而無胃脈則會死亡，石塊樣感覺伴隨彎曲脈象則為夏天的疾病，彎曲脈象明顯則為現存疾病，臟腑精氣下沉於腎臟，腎臟貯藏骨髓之氣。
胃部最大的經脈，稱為虛里，貫穿膈肌連接肺臟，從左乳房下方出來，其搏動反映在手上，是脈象的宗氣所在。呼吸急促而氣息斷續者，則疾病在臟腑之中，並且已形成結塊，橫向積聚，氣息完全斷絕則會死亡。診斷胃脈就能判斷其飲食狀況，虛弱則消化不良。
心臟的脈象搏動有力而長，則舌頭捲曲不能言語。脈象柔軟而散漫，則患有消渴症（或作煩躁）而自行痊癒。
肺臟的脈象搏動有力而長，則會吐血。脈象柔軟而散漫，則會大量出汗，導致汗液無法收斂。
肝臟的脈象搏動有力而長，顏色不青，則病情下墜如同搏動，由於血液滯留在脅肋下，導致呼吸困難。脈象柔軟而散漫，顏色正常，則患有溢飲。溢飲是指口渴多飲，而水分溢出肌膚、腸胃之外。
胃部的脈象搏動有力而長，顏色發紅，則患有股骨骨折。脈象柔軟而散漫，則患有飲食停滯導致的股骨疼痛。
脾臟的脈象搏動有力而長，顏色發黃，則氣虛。脈象柔軟而散漫，顏色暗淡，則患有足部腫脹，如同水腫。
腎臟的脈象搏動有力而長，顏色黃中帶赤，則患有腰部骨折。脈象柔軟而散漫，則患有血虛，導致病情無法恢復。
脈象是血氣的府庫。脈象長則氣血調和，脈象短則氣血病變，脈象數則煩躁不安，脈象大則病情加重，上部脈象盛則氣血上逆，下部脈象盛則氣血下墜，脈象代脈則氣血衰弱，脈象細則氣血不足，脈象澀則心痛，脈象渾濁而跳動如同湧泉，則病情加重而顏色改變，脈象綿軟而消失如同弦斷則會死亡。
寸口脈中手部脈象短，則頭痛；寸口脈中手部脈象長，則足脛疼痛；寸口脈沉而有力，則疾病在臟腑之中；寸口脈浮而有力，則疾病在外；寸口脈中手部脈象急促而頻數，則肩背疼痛；寸口脈緊而橫向有力，則脅肋下腹部有橫向積聚疼痛；寸口脈浮而喘息，則患有寒熱；寸口脈有力而滑利，則疾病在外；寸口脈微弱而有力，則疾病在內。脈象微弱而澀滯，則為久病；脈象浮滑而有力，則為新病。
病情嚴重但仍有胃氣而調和，則病情無大礙；脈象急促，則患有疝氣或少腹疼痛；脈象滑利則為風邪，脈象澀滯則為痹證，脈象有力而緊則為脹滿，脈象緩慢而滑利則為熱邪。按寸口脈診斷，若符合四時之氣則病情無礙，若反四時之氣或臟腑失調則會死亡。
太陽經脈來到時，脈象洪大而有力。少陽經脈來到時，脈象時而數時而疏，時而短時而長。陽明經脈來到時，脈象浮大而短。
厥陰經氣過盛，則患陰寒痹證；厥陰經氣不足，則患陽熱痹證；脈象滑利則患狐疝風，脈象澀滯則患少腹積氣（或作積厥）。