《針灸甲乙經》~ 卷七 (5)
卷七 (5)
1. 太陽中風感於寒濕發痓第四
熱病而痓者，腰反折，瘛瘲，齒噤齗。
張仲景曰：太陽病，其證備，其身體強，𠘧𠘧然，脈反沉遲者，此為痓。夫痓脈來，按之築築而弦，直上下行。剛痓為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，其人必齘齒。病發熱，脈沉細為痓。痓家其脈伏堅，直上下。太陽病，發熱無汗惡寒，此為剛痓。太陽病，發熱汗出不惡寒，此為柔痓。
白話文：
張仲景說：太陽病，它的症狀完備，人的體格強健，煩躁不安，脈象反而出現沉遲，這就是痓。痓這種脈搏，按下去硬硬的卻又很緊，上下直來直去。剛痓發病，胸部滿悶，口脣閉合，躺著不能安穩，小腿抽搐急迫，人的牙齒互相磕碰。發熱，脈沉而細為痓。痓家人的脈搏隱伏而堅實，脈象直上直下，沒有橫脈。太陽病，出現發熱但沒汗卻畏寒，這是剛痓。太陽病，出現發熱但有汗而不畏寒，這是柔痓。
太陽中濕病痓，其脈沉，與筋平。太陽痛，無汗，小便少，氣上衝胸，口噤不能語，欲作剛痓。然剛痓太陽中風感於寒濕者也，其脈往來進退，以沉遲細，異於傷寒熱病。其治不宜發汗，針灸為嘉。治之以藥者，可服葛根湯。
白話文：
太陽病，感受中濕病邪而引起的痓瘧，脈沉，與筋脈相平。太陽病疼痛，沒有汗出，小便少，氣往上衝胸，口緊閉不能言語，將要轉變成痓瘧。但是痓瘧是由於太陽病感受寒濕所引起的，脈來去退進，以沉遲細為主，與傷寒熱病不同。治療這種痓瘧，不宜發汗，宜用針灸治療。若要以藥物治療，可以服用葛根湯。
風痓身反折，先取太陽及膕中及血絡出血。痓，中有寒，取三里。痓取之陰蹺及三毛上及血絡出血。
痓取囟會、百會，及天柱、鬲俞、上關，光明主之。痓目不昫，刺腦戶。痓脊強反折瘛瘲，癲疾頭重，五處主之。痓互引善驚，太衝主之。痓反折，心痛，形氣短尻䐜澀，小便黃閉，長強主之。痓脊強互引，惡風時振慄，喉痹，大氣滿，喘，胸中鬱郁，氣熱，䀮䀮，項強，寒熱，偃仆不能久立，煩滿裡急，身不安席，大椎主之。痓筋痛急互引，肝俞主之。
白話文：
痓病，取囟會、百會穴，以及天柱、鬲俞、上關穴，光明穴主治。痓病眼睛不能睜開，刺腦戶穴。痓病脊柱強直反折，瘛瘲症，癲狂病，頭部沉重，以上五穴主治。痓病互相牽引，好發驚恐，太衝穴主治。痓病反折，心痛，身體短氣，大便乾燥，小便黃色閉塞，長強穴主治。痓病脊柱強直互相牽引，惡風時常戰慄，喉嚨疼痛，呼吸急促，胸中鬱悶，氣熱，䀮䀮作響，項強，寒熱，倒臥不能久立，煩躁滿悶，裡急，身體不安，大椎穴主治。痓病筋骨疼痛，緊急互相牽引，肝俞穴主治。
熱痓，脾俞及腎俞主之。熱痓互引，汗不出反折，尻臂內痛似癉瘧狀，膀胱俞主之。痓反折互引，腹脹腋攣，背中怏怏，引脅痛，內引心，中膂內，肺俞主之。又刺陽明，從項而數背椎俠脊膂而痛，按之應手者，刺之尺澤，三痏立已。痓互引身熱，然谷、譩譆主之。痓反目憎風，刺絲竹空主之。
白話文：
熱癓（肌肉與關節的疼痛），主治穴位是脾俞和腎俞。如果熱癓相互牽引，汗出不暢而反折，屁股和胳膊內側疼痛，像瘧疾發作的樣子，主治穴位是膀胱俞。如果癓反折相互牽引，腹脹腋下攣急，背部沉重脹滿，引發脅痛，內引到心臟，中膂部，主治穴位是肺俞。如果又刺陽明經，從項部到背椎俠脊骨和脊膂疼痛，按壓時應手，刺尺澤穴，三個癓立刻痊癒。如果癓相互牽引，身體發熱，常與肌肉與關節的疼痛、肌肉的痙攣等症狀主治穴位是穀、譩譆。如果癓反折，惡風，主治穴位是絲竹空。
痓互引，唇吻強，兌端主之。痓煩滿，齦交主之。痓口噤，互引口乾，小便赤黃，或時不禁，承漿主之。痓口噤，大迎主之。痓不能言，翳風主之。痓先取太谿，後取太倉之原主之。痓脊強里緊，腹中拘痛，水分主之。痓脊強，口不開，多唾，大便難，石關主之。痓脊強反折，京門主之。
白話文：
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痓（瘰癧）互引（牽拉），脣吻（嘴脣）腫脹，兌端（承漿穴）主治。
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痓煩滿（煩悶飽滿），齦交（兩齒齦交接）主治。
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痓口噤（口閉鎖），互引口乾，小便赤黃，或時不禁（不自主遺尿），承漿穴主治。
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痓口噤，大迎穴主治。
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痓不能言（失語），翳風穴主治。
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痓先取太谿穴，後取太倉之原穴主治。
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痓脊強裏緊（脊骨強直，腰緊），腹中拘痛（腹中攣急疼痛），水分穴主治。
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痓脊強，口不開，多唾（唾液多），大便難（便祕），石關穴主治。
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痓脊強反折（脊骨強直反折），京門穴主治。
痓腹大堅不得息，期門主之。痓上氣，魚際主之。痓互引，腕骨主之。熱病汗不出，善嘔苦，痓身反折，口噤，善鼓頷，腰痛不可以顧，顧而有似拔者，善悲，上下取之出血，見血立已。痓身反折，口噤喉痹不能言，三里主之。痓驚互引，腳如結，腨如裂，束骨主之。痓目反白多，鼻不通利，涕黃更衣（一本作便出血），京骨主之。
白話文：
腹中塊塊相連，十分堅硬，不得休息，治療要取期門穴。塊塊上氣阻塞，治療要取魚際穴。大小塊塊互相牽引，治療要取腕骨穴。發熱的疾病不出汗，嘔吐苦水，身體的塊塊又反覆着發生，口不能張，常鼓動下顎，腰部疼痛不能回顧，回顧時好像被人拔動一樣，愛悲傷，用針向上向下取血，看到出血，立即痊癒。身體的塊塊反覆着發生，口不能張，喉嚨痹塞不能說話，治療要取三里穴。塊塊互相牽引，驚動不定，小腿如同捆緊了，小腿肌肉如同裂開，治療要取束骨穴。塊塊出現在眼睛多而發白，鼻子不通，鼻涕是黃色的，經常更換衣服(又一本書上說出鼻血)，治療要取京骨穴。
痓脊強，項眩痛，腳如結，腨如裂，崑崙主之。痓互折，飛揚主之。
2. 陰陽相移發三瘧第五
黃帝問曰：夫瘧疾皆生於風，其以日作，以時發者，何也？岐伯對曰：瘧之始發，先起於毫毛，欠伸乃作，寒慄鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內外俱熱，頭痛如破，渴欲飲水。曰：何氣使然？曰：陰陽上下交爭，虛實更作，陰陽相移也。陽並於陰，則陽實而陰虛。陽明虛則寒慄鼓頷也；太陽虛則腰背頭項痛；三陽俱虛則陰氣（一作二陰）勝，陰氣勝則骨寒而痛，寒生於內，故中外皆寒。陽勝則外熱，陰虛則內熱，內外皆熱，則喘渴，故欲冷飲。
白話文：
皇上問道：瘧疾都是由於風寒引起的，它們為什麼會一日發作一次，按時發作呢？岐伯回答道：瘧疾的初期發作，先從毫毛開始，打哈欠伸懶腰，然後開始發作，感到寒冷戰慄，咬緊牙關，腰背一起疼痛，寒氣離開後，內外一起發熱，頭痛欲裂，想要喝水。黃帝問：是什麼氣導致了這種情況？岐伯回答說：陰陽上下交替爭鬥，虛實交替發作，陰陽相互轉化。陽氣並於陰氣，則陽氣實，陰氣虛。陽明虛則寒慄咬牙；太陽虛則腰背頭項疼痛；三陽俱虛則陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛，寒氣生於內，所以內外俱寒。陽勝則外熱，陰虛則內熱，內外皆熱，則喘渴，所以想要喝涼水。
此皆得之夏傷於暑，熱氣盛，藏於皮膚之內腸胃之外，此營氣之所舍也。令人汗出空疏，腠理開，因得秋氣，汗出遇風，得浴，水氣舍於皮膚之內，與衛氣並居。衛氣者，晝行於陽，夜行於陰，此氣得陽而外出，得陰而內薄，內外相搏，是以日作。曰：其間日而作者何也？曰：其氣之舍深，內薄於陰，陽氣獨發，陰邪內著，陰與陽爭不得出，是以間日而作。
白話文：
以上這些病症，都是由於夏季受到暑熱的侵襲，熱氣在皮膚和腸胃之間的部位積累，這也是營氣聚集的地方。導致人出汗過多，腠理疏鬆，因而在秋季，汗出遇風，或者因沐浴，水氣滯留於皮膚之內，與衛氣並存。衛氣在白天運行於陽經，在晚上運行於陰經，這種氣在白天得到太陽之氣而向外輸布，在晚上得到太陰之氣而向內流行。衛氣在外與邪氣搏擊，所以白天發病。至於為什麼有的病症是間日發作的呢？這是因為衛氣滯留在體內較深的地方，向內侵襲陰經，所以只有陽氣獨自發作，陰邪在內阻滯，陰與陽爭鬥，所以無法發作，所以間日發作。
曰：其作日晏與其日早，何氣使然？曰：邪氣客於風府，循膂而下，衛氣一日一夜，大會於風府，其明日日下一節，故其作也晏。此皆客於脊背，每至於風府則腠理開，腠理開則邪氣入，邪氣入則病作，以此日作稍益晏也。
白話文：
醫生說：它發病時間較晚的原因與發病時間較早的原因，是哪股病氣造成的？醫生說：邪氣入侵了風府，沿著脊椎向下走，一天一夜衛氣就集中在風府了，隔天就少了一節，因此發病的時間才會較晚。這都是因為邪氣入侵背脊，每到風府就會腠理張開，腠理張開邪氣就會入侵，邪氣入侵就會發病，所以發作的時間會越來越晚。
其出於風府日下一節，二十一日下至骶骨，二十二日入於脊內，注於太衝之脈（《素問》二十一作二十五，二十五作二十六，太衝作伏膂），其氣上行，九日出於缺盆之中，其氣日高，故作日益早。其間日發者，由邪氣內薄於五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能與營氣俱行，不能偕出，故間日乃作。曰：衛氣每至於風府，腠理乃發，發則邪入，入則病作。
白話文：
衛氣從「風府」這箇部位開始運行，經過 21 天到達骶骨，第 22 天進入脊髓內，輸送至「太衝」這條經脈。（《素問》有的記載為 21 天，有的記載為 25 天，有的記載為 26 天；太衝有的記載為「伏膂」），它的氣向上運行，9 天後到達督脈的「缺盆」，它的氣勢不斷增強，所以發作的日子越來越早。那些隔日發作的，是由於邪氣內侵五臟，橫行於五臟之表面的募原，它的路程遙遠，它的氣勢深沉，它的運行緩慢，不能和營氣一起運行，不能同時發作，所以隔日才發作。衛氣每次到達「風府」這個部位時，腠理就開了，開了邪氣就進來了，進來後疾病就發作了。
今衛氣日下一節，其氣之發，不當風府，其日作奈何？曰：（《素問》此下有八十八字，《甲乙經》本無，故不抄入）風無常府，衛氣之所發，必開其腠理，邪氣之所合則其病作（《素問》作則其府也）。曰：風之與瘧相似同類，而風獨常在，瘧得有時休者，何也？曰：風氣常留其處故常在，瘧氣隨經絡次而內傳（《素問》作沉以內薄），故衛氣應乃作。
白話文：
現在衛氣一減少便發作，其症狀發作時，卻不在風府，那怎麼樣呢？答：（《素問》底下有八十八個字，《甲乙經》本沒有，因此不抄入）風沒有固定的居所，衛氣發作時，一定會開通腠理，邪氣所結合的地方，就會發作。問：風和瘧相似，都是同類，但風卻經常存在，瘧卻有時休止，這是為什麼呢？答：風氣經常停留在此處，所以經常存在，瘧氣隨著經絡次序而內傳（《素問》作沉積漸漸內薄），因此衛氣應而才發作。
曰：瘧先寒而後熱者何也？曰：夏傷於大暑，汗大出，腠理開發，因遇風，夏氣淒滄之水寒迫之，藏於腠理及皮膚之中，秋傷於風，則病成矣。夫寒者陰氣也，風者陽氣也，先傷於寒而後傷於風，故先寒而後熱，病以時作，名曰寒瘧也。曰：先熱而後寒者何也？曰：此先傷於風，後傷於寒，故先熱而後寒，亦以時作，名曰溫瘧也。其但熱而不寒者，陰氣先絕，陽氣獨發，則熱而少氣煩冤，手足熱而欲嘔者，名曰癉瘧。
白話文：
有人問：瘧疾為什麼先感到寒冷，然後發燒？
解釋：夏天受到大暑侵襲，大量出汗，腠理疏鬆，腠理和皮膚之間因遇風而侵入寒氣，秋天又受到風的侵襲，於是就發病了。寒是陰氣，風是陽氣。先受到寒氣傷害，然後受到風的傷害，所以先感到寒冷，然後發燒，這種病隨著時令發作，叫做寒瘧。
有人問：瘧疾為什麼先發燒，然後感到寒冷？
解釋：這種情況是先受到風的傷害，然後受到寒的傷害，所以先發燒，然後感到寒冷，這種病也隨著時令發作，叫做溫瘧。
還有一些人只有發燒而沒有寒戰，這是因為陰氣先絕，陽氣獨發，所以感到發熱而少氣煩悶，手足發熱想嘔吐，這種病叫做癉瘧。
曰：經言有餘者瀉之，不足者補之。今熱為有餘，寒為不足。夫瘧之寒，湯火不能溫，及其熱，冰水不能寒，此皆有餘不足之類。當此之時，良工不能止，必待其自衰乃刺之何也？曰：經言無刺熇熇之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，為其病逆，未可治也。夫瘧之始發也，陽氣並於陰。
白話文：
經書上說，有餘的應瀉去它，不足的應補益它。現在，熱是多餘的，寒是缺陷的。瘧疾的寒症，用湯火也不能溫暖，等到發熱，用冰水也不能使它寒冷，這些都是多餘和缺陷的例子。這個時候，良醫都不能制止，必須等到它自己衰退才治療，這是為什麼呢？經書上說，不能刺燋燋的發熱，不能刺渾渾的脈搏，不能刺漉漉的汗液，因為這些疾病都是逆亂的，還不可治療。瘧疾剛開始發作的時候，陽氣和陰氣交合在一起。
當是之時，陽虛陰盛而外無氣，故先寒慄也。陰氣逆極，則復出之陽，陽與陰並於外，則陰虛而陽實，故先熱而渴。夫瘧並於陽則陽勝，並於陰則陰勝；陰勝者則寒，陽勝者則熱。熱瘧者，風寒氣不常也，病極則復至。病之發也，如火之熱，如風雨不可當也。故經曰：方其盛必毀，因其衰也，事必大昌。
白話文：
在那時候，陽氣虛弱，陰氣旺盛，體外沒有陽氣，所以首先會感到寒冷發抖。陰氣到達極端，就會重新出現陽氣，陽氣和陰氣同時在體外，那麼陰氣虛弱，陽氣旺盛，所以首先會感到發熱和口渴。瘧疾和陽氣相結合，則陽氣旺盛；和陰氣相結合，則陰氣旺盛。陰氣旺盛的人會感到寒冷，陽氣旺盛的人會感到發熱。患有熱性瘧疾的人，是風寒之氣不正常，病情到了極端就會再次發作。病發作的時候，就像火一樣熱，就像風雨一樣無法抵擋。所以《黃帝內經》說：病情正盛的時候，一定會衰敗，病情衰退的時候，事情一定會興旺發達。
此之謂也。夫瘧之未發也，陰未並陽，陽未並陰，因而調之，真氣乃安，邪氣乃亡。故工不能治已發，為其氣逆也。瘧之且發也，陰陽之且移也，必從四末始。陽已傷，陰從之，故氣未並，先其時堅束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出，審候見之。在孫絡盛堅而血者，皆取之，此其往而未得並者也。
白話文：
就是這麼回事。瘧疾沒發作之前，陰氣還沒並入陽氣，陽氣還沒並入陰氣，趁著此時調節它，真氣就能安寧，邪氣就能消亡。所以，等瘧疾發作後，醫生就不能治了，因為瘧疾之氣已逆亂。瘧疾快要發作時，是陰陽之氣交替交替的時候，一定是從四肢末端開始。陽氣已經受傷，陰氣跟隨而來，所以邪氣還沒並入正氣，要在發作前先扎緊那裡，使邪氣不能進入，陰氣不能外出，仔細觀察症狀。在四肢脈絡盛壯堅實並且有血的地方，都應該針刺，這就是所謂邪氣尚未併入正氣的時候。
曰：瘧不發其應何如？曰：瘧者，必更盛更虛，隨氣之所在，病在陽則熱而脈躁；在陰則寒而脈靜；極則陰陽俱衰，衛氣相離，故病得休；衛氣集則復病。曰：時有間二日或至數日發，或渴或不渴，其故何也？曰，其間日，邪氣與衛氣客於六腑而相失，時不相得，故休數日乃發也。陰陽更勝，或甚或不甚，故或渴或不渴。
白話文：
問：瘧疾沒有發作，那該怎麼辦？
答：瘧疾患者，病情會交替出現盛衰，跟隨氣的所在之處而轉移，病在陽氣旺盛之時，就出現發熱以及脈搏跳動過快的症狀；病在陰氣旺盛之時，即出現畏寒以及脈搏跳動緩慢的症狀；到了極點時，陰陽之氣都衰敗，衛氣分離，因而病情得到緩解；待衛氣彙集，病情又會復發。
問：有時隔兩天或甚至隔幾天發作一次，有時候會口渴，有時候不會口渴，這是什麼原因？
答：在間隔的日子裡，邪氣與衛氣寄居於六腑而互相失去聯絡，所以沒有發病；時而互相通氣，所以間隔幾天後發作。陰陽之氣交替旺盛，有時厲害，有時不厲害，所以有的時候口渴，有的時候不會口渴。
曰：夏傷於暑，秋必病瘧，今不必應者，何也？曰：此應四時也。其病異形者，反四時也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者惡風，以夏病者多汗。曰：溫瘧與寒瘧者，皆安舍，其在何臟？曰：溫瘧者，得之於冬，中於風寒，寒氣藏於骨髓之中，至春則陽氣大發，寒氣不能出，因遇大暑，腦髓鑠，肌肉消，腠理發泄，或有所用力，邪氣與汗皆出，此病藏在腎，其氣先從內出之於外。如是者，陰虛而陽盛，陽盛則熱衰矣。
白話文：
他說：夏季感染暑氣，秋天必定會患瘧疾，為什麼現在沒有這種情況呢？他說：這是因為四時變化而引起的。那些症狀不同的病，是與四季相反的。秋天患病的人，寒氣很重；冬天患病的人，寒氣不那麼重；春天患病的人，怕風；夏天患病的人，經常出汗。他說：溫瘧和寒瘧的人，都住在哪裡，是在哪個臟腑中？他說：溫瘧的人，是在冬天得病，受到風寒，寒氣藏在骨髓中，到了春天，陽氣大發，寒氣不能出去，再遇上酷暑，腦髓熔化，肌肉消瘦，皮膚腠理疏洩，或有所用力，邪氣與汗水一起排出，這種病藏在腎中，它的病氣先從內部出來到外部。這樣的人，陰虛而陽盛，陽盛則熱衰。
衰則氣反復入，復入則陽虛，陽虛則寒矣。故先熱而後寒，名曰溫瘧。曰：癉瘧何如？曰：肺素有熱，氣盛於身，厥氣逆上，中氣實而不外泄，因有所用力，腠理開，風寒舍於皮膚之內分肉之間而發，發則陽氣盛，陽氣盛而不衰則病矣。其氣不反之陰，故但熱而不寒，氣內藏於心而外舍分肉之間，令人消鑠脫肉，故名曰癉瘧。
白話文：
當身體衰弱時，氣會反覆進入體內，反覆進入後則會出現陽虛的現象，陽虛則會感到寒冷，所以溫瘧一開始會出現發熱，之後才會感到寒冷，這就是溫瘧的病症特徵。癉瘧又是怎麼回事呢？肺臟原本就存在熱氣，熱氣盛行於全身，使得身體厥氣逆行上升，中氣充滿而無法向外宣洩，當有用力動作時，腠理便會打開，風寒之邪便會乘虛入侵皮膚之內的分肉之間，進而發病，由於陽氣旺盛，持續不衰，便形成了癉瘧。癉瘧的氣不反之於陰，所以只會發熱而不會感到寒冷，癉瘧之氣內藏於心，而外在則寄居於分肉之間，使得人消瘦脫肉，因此得名癉瘧。
瘧脈滿大急，刺背俞，用中針傍五胠俞各一，適肥瘦出血。瘧脈小實急，灸脛少陰，刺指井。瘧脈緩大虛，便用藥，不宜用針。凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之則失時，一，瘧不渴間日而作，《九卷》曰，取足陽明，《素問》刺太陰。渴而間日作，《九卷》曰，取手少陽，《素問》刺足少陽。
白話文：
瘧疾脈象洪大急促，刺背俞穴，用中針在五胠俞穴旁各刺一針，適當地使肥瘦部位出血。瘧疾脈象細小紮實急促，灸脛少陰穴，刺指井穴。瘧疾脈象緩慢洪大虛弱，就用藥物治療，不宜用針刺。凡是治療瘧疾，初發作時，如吃飯的片刻，就可以用治療，超過這個時間就錯過了時機。瘧疾患者不口渴，間日發作，《九卷》說，取足陽明經，《素問》刺太陰經。瘧疾患者口渴，間日發作，《九卷》說，取手少陽經，《素問》刺足少陽經。
一，瘟瘧汗不出，為五十九刺（解在熱病部）。一，足太陽瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱渴，渴止汗乃出，難已，間日作，刺膕中出血（《素問》先寒後熱下有熇熇喝喝然五字）。一，足少陽瘧，令人身體解㑊，寒不甚，惡見人，心惕惕然，熱多汗出甚，刺足少陽。
白話文：
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瘟疫瘧疾不出汗，應刺五十九俞穴（解釋在熱病部）。
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足太陽經瘧疾，令人腰痛頭重，寒從背起，先是寒冷後發熱口渴，口渴停止後汗水纔出來，難以治癒，間日發作，刺膕俞穴，令出血。（《素問》" 先寒後熱 " 下面有 " 熇熇喝喝然 " 五個字）。
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足少陽經瘧疾，令人身體睏倦鬆散，畏寒不甚，厭惡見人，心裏怦怦然，發熱汗出較多，刺足少陽俞穴。
一，足陽明瘧，令人先寒，灑淅灑淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣乃快然，刺陽明跗上，及調衝陽。一，足太陽瘧，令人不樂，好太息，不嗜食，多寒少熱，汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰，即取之足太陰。一，足少陰瘧，令人嘔吐甚，多寒少熱，欲閉戶牖而處，其病難已，取太谿。
白話文：
第一種病：足陽明經瘧疾，會讓人先感到寒冷，身體顫抖不止， 寒氣越來越重，很久以後才開始發熱，熱退去後大汗淋漓，喜歡見到日光、月光和火光，才會感到痛快。治療方法是刺激足陽明經的跗上穴，並調理衝陽穴。
第二種病：足太陽經瘧疾，會讓人感到不開心，喜歡長嘆息，不想吃東西，多感到寒冷，很少發熱，會出汗，疾病發作時會嘔吐，嘔吐後病情會減輕，治療方法是用足太陰經的穴位。
第三種病：足少陰經瘧疾，會讓人嘔吐嚴重，多感到寒冷，很少發熱，喜歡關閉門窗獨處，這種疾病難以治癒，治療方法是用足少陰經的太溪穴。
一，足厥陰瘧，令人腰痛，少腹滿，小便不利如癃狀，非癃也。數便，意恐懼氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。一，肺瘧，令人心寒，甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰、陽明。一，心瘧，令人煩心甚，欲得見清水，寒多（《素問》作反寒多，《太素》作及寒多），不甚熱，刺手少陰，是謂神門。一，肝瘧，令人色蒼蒼然（《素問》下有太息二字），其狀若死者，刺足厥陰見血。
白話文：
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足厥陰瘧疾，會讓人腰痛、小腹脹滿、小便不利，就像患了癃閉一樣，但實際上並不是癃閉。大便次數多，神志恐懼，氣短不足，腹中悶悶不樂，刺足厥陰穴。
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肺瘧，會讓人心寒、身體發熱，發熱期間容易驚嚇，好像看到什麼東西一樣，刺手太陰、陽明穴。
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心瘧，會讓人心裡煩躁不安，想要看到清涼的水，寒氣多（《素問》作反寒多，《太素》作及寒多），不怎麼發熱，刺手少陰穴，這叫做神門穴。
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肝瘧，會讓人臉色蒼白，好像死人一樣，刺足厥陰穴見血。
一，脾瘧，令人病寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。一，腎瘧，令人悽悽然（《素問》作洒洒然），腰脊痛宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒，刺足太陽、少陰。一，胃瘧，令人且病寒，善飢而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。一，瘧發身熱，刺跗上動脈，開其空，出血立寒。
白話文：
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脾瘧：引起發寒症狀，腹部疼痛，發熱時腸中鳴叫，鳴叫後汗出，針刺足太陰經。
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腎瘧：病人出現寒戰不寒、腰脊疼痛且反覆轉側、大便困難、眼睛乾澀發花、手足冰冷，針刺足太陽經、少陰經。
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胃瘧：出現發寒的症狀，容易飢餓卻不能吃東西，進食後肋下和腹部感到脹滿，針刺足陽明經、太陰經的橫脈放血。
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瘧疾發作時出現身體發熱，針刺腳背上的動脈，打開它的孔穴，放出血後立即感到寒冷。
一，瘧方欲寒，刺手陽明、太陰，足陽明、太陰。一，諸瘧如脈不見者，刺十指間出血，血去必已。先視身之赤如小豆者，盡取之。一，十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病。先其發時，如一食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已，不已刺舌下兩脈出血，不已刺郄中盛經出血，又刺項以下俠脊者必已。舌下兩脈者，廉泉穴也。
白話文：
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治療瘧疾，要讓病人感到寒冷，針刺手陽明、太陰，足陽明、太陰穴位。
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所有瘧疾患者，如果脈搏看不見，針刺十指之間出血，血放出後，瘧疾必定痊癒。先察看病人身上有如小豆般紅點的部位，全部針刺取血。
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十二瘧患者，其發作時間各不相同，觀察其病狀，以瞭解是哪條經脈出了問題。在發作前，針刺該經脈一針，瘧疾就會減弱，二針就會痊癒，三針就不會再發作了。如果沒有痊癒，針刺舌下兩條經脈出血，如果還沒有痊癒，再針刺郄穴中盛行的經脈出血，再針刺項以下脊旁的經穴一定會痊癒。舌下兩條經脈是廉泉穴。
一，刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額兩肩間出血；先項背痛者，先刺之；先腰脊痛者，先刺郄中出血；先手臂痛者，先刺手少陰、陽明十指間；先足脛痠痛者，先刺足陽明十指間出血。風瘧，發則汗出惡風，刺足三陽經背俞之血者。
白話文：
一、治療瘧疾，首先要知道患者的發病順序，再根據發病順序進行針刺。如果首先頭痛且症狀嚴重，先針刺頭部、兩額和兩肩之間並放血；如果首先出現項背痛，先針刺項背部；如果首先出現腰脊痛，先針刺郄穴並放血；如果首先出現手臂痛，先針刺手少陰、陽明穴，並讓十個手指放血；如果首先出現足脛痠痛，先針刺足陽明穴，並讓十個腳趾放血。風瘧，一旦發作就會出汗畏風，需要在背部俞穴處的足三陽經上放血。
脛痠痛，按之不可，名曰肘髓病，以鑱針針絕骨出其血，立已。身體小痛，刺諸陰之井無出血，間日一刺。
㾬瘧，神庭及百會主之。㾬瘧，上星主之，先取噫嘻，後取天牖、風池、大杼。㾬瘧，取完骨及風池、大杼、心俞、上窌、噫嘻、陰都、太淵、三間、合谷、陽池、少澤、前谷、後谿、腕骨、陽谷、俠谿、至陰、通谷、京骨，皆主之。瘧振寒，熱甚狂言，天樞主之。瘧熱盛，列缺主之。
白話文：
瘧疾，以神庭穴和百會穴為主。瘧疾，以頭頂的天星穴為主，先取噫嘻穴、天牖穴、風池穴、大杼穴。瘧疾，取完骨穴及風池穴、大杼穴、心俞穴、上窌穴、噫嘻穴、陰都穴、太淵穴、三間穴、合谷穴、陽池穴、少澤穴、前谷穴、後谿穴、腕骨穴、陽谷穴、俠谿穴、至陰穴、通谷穴、京骨穴，皆為主治穴位。瘧疾發作時，寒顫，發熱嚴重並胡言亂語，以天樞穴為主治穴位。瘧疾發熱盛，以列缺穴為主治穴位。
瘧寒厥及熱厥，煩心善噦，心滿而汗出，刺少商出血立已。熱瘧口乾，商陽主之。瘧寒甚（《千金》下云欲嘔沫），陽谿主之。風瘧汗不出，偏歷主之。瘧面赤腫，溫留主之。痎瘧，心下脹滿痛，上氣，灸手五里，左取右，右取左。瘧項痛，因忽暴逆，腋門主之。瘧發有四時，面上赤，䀮䀮無所見，中渚主之。
白話文：
瘧疾發作時，感到寒冷發熱，心煩躁不安，噁心想嘔吐，心中感到滿脹並且出汗，針刺少商穴讓出血就能立馬痊癒。熱性瘧疾時口乾口渴，要針刺商陽穴來治療。瘧疾發作時寒冷非常嚴重（《千金方》裡面記載，想要嘔吐口水），要針刺陽谿穴來治療。風寒瘧疾時不出汗，要針刺偏歷穴來治療。瘧疾時臉紅腫脹，要針刺溫留穴來治療。痎瘧時，心窩部位脹滿疼痛，呼吸急促，灸治手五里穴，左邊取穴位扎右邊，右邊取穴位扎左邊。瘧疾時脖子疼痛，是由於突然遭受風寒侵襲引起的，要針刺腋門穴來治療。瘧疾發作有四種情況，臉上發紅，眼前一片模糊看不清楚東西，要針刺中渚穴來治療。
瘧食時發，心痛，悲傷不樂，天井主之。風瘧，支正主之。瘧背膂振寒，項痛引肘腋，腰痛引少腹，四肢不舉，少海主之。瘧不知所苦，大都主之。瘧多寒少熱，大鐘主之。瘧咳逆心悶，不得臥，嘔甚，熱多寒少，欲閉戶牖而處，寒厥足熱，太谿主之。瘧熱少氣，間寒不能自溫，䐜脹切痛引心，復溜主之。
白話文：
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瘧疾時常發作，心臟疼痛，心情悲傷不快樂，天井穴是主要的穴位。
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風瘧，支正穴是主要的穴位。
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瘧疾病背中骨寒冷，項部疼痛延伸到肘腋，腰部疼痛延伸到少腹，四肢無法舉起，少海穴是主要的穴位。
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瘧疾不知道哪裡不舒服，大都穴是主要的穴位。
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瘧疾多寒少熱，大鐘穴是主要的穴位。
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瘧疾咳嗽逆反，心胸悶熱，無法入睡，嘔吐嚴重，熱多寒少，想要關閉門窗獨處，手腳冰冷，太谿穴是主要的穴位。
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瘧疾發熱氣虛，間歇性寒涼而無法自行溫暖，胸腹脹痛延伸到心臟，復溜穴是主要的穴位。
瘧不嗜食，厲兌主之。瘧瘛瘲驚，股膝重，胻轉筋，頭眩痛，解谿主之。瘧日西發，臨泣主之。瘧振寒，腋下腫，丘墟主之。瘧從胻起，束骨主之。瘧多汗，腰痛不能俯仰，目如脫，項如拔，崑崙主之。瘧，實則腰背痛，虛則鼽衄，飛揚主之。瘧頭重，寒背起，先寒後熱，渴不止，汗乃出，委中主之。
白話文：
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瘧疾患者不愛吃東西，是由厲兌穴主導的。
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瘧疾發作驚嚇，股膝重，腰腿筋脈扭動，頭暈疼痛，是由解谿穴主導的。
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瘧疾在日落時發作，是由臨泣穴主導的。
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瘧疾引起振寒，腋下腫脹，是由丘墟穴主導的。
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瘧疾從腰部開始發作，是由束骨穴主導的。
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瘧疾多汗，腰痛不能彎腰和仰頭，眼睛像脫窗，脖子像被拔起，是由崑崙穴主導的。
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瘧疾，實證則腰背疼痛，虛證則鼻出血，是由飛揚穴主導的。
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瘧疾頭重，背部發冷，先寒後熱，口渴不止，出汗後纔好，是由委中穴主導的。
瘧不渴，間日作，崑崙主之。