《針灸甲乙經》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 五臟傳病大論第十
病在肝，俞於夏。夏不愈，甚於秋。秋不死，持於冬，起於春。病在肝，愈於丙丁。丙丁不愈。加於庚辛。庚辛不加（《素問》作不死，下同），持於壬癸，起於甲乙。禁當風。病在肝，平旦慧，下晡甚，夜半靜。
白話文：
肝臟上的疾病，在夏季發作。夏季病情沒有好轉的話，秋天會加重。到秋天如果沒有死亡，就會一直拖延到冬季，並在春天復發。肝臟上的疾病，在丙丁日病情好轉。丙丁日病情沒有好轉的話，病情會在庚辛日加重。庚辛日病情沒有加重的話，病情就一直拖延到壬癸日，並在甲乙日復發。避免接觸風。肝臟上的疾病，早晨輕微，下午加重，到了半夜就會平靜。
病在心，愈於長夏。長夏不愈，甚於冬。冬不死，持於春，起於夏。病在心，愈於戊己。戊己不愈，加於壬癸。壬癸不加，持於甲乙，起於丙丁。禁衣溫食熱。病在心，日中慧，夜半甚，平旦靜。
白話文：
心臟生病，在長夏會比較容易痊癒。如果長夏沒能痊癒，病情會在冬天變得更嚴重。如果患者冬天沒被病痛奪取性命，那麼這個病會持續到春天，並在夏天發作。心臟生病，在戊己日比較容易痊癒。如果戊己日沒能痊癒，病情會在壬癸日加重。如果壬癸日病情沒有加重，那麼這個病會持續到甲乙日，並在丙丁日發作。平時要注意避免穿著過暖、吃過熱的食物。心臟生病，患者在白天精神較好，半夜病情較嚴重，天亮時症狀比較平靜。
病在脾，愈於秋。秋不愈，甚於春。春不死，持於夏，起於長夏。病在脾，愈於庚辛。庚辛不愈，加於甲乙。甲乙不加，持於丙丁，起於戊己。禁溫衣濕地（《素問》云：禁溫衣飽食濕地濡衣）。病在脾，日昳慧，平旦（《素問》作日出）甚，下晡靜。
白話文：
脾臟得病，在秋季康復。秋季不康復，春天情況更嚴重。春天不死亡，病情延續到夏天，在長夏季節病情加重。脾臟得病，在庚辛日康復。庚辛日不康復，病情加重到甲乙日。甲乙日病情不加重，病情延續到丙丁日，在戊己日病情加重。禁止在溫暖潮濕的地方穿暖衣、吃飽（《素問》中說：禁止在溫暖潮濕的地方穿暖衣、吃飽穿濕衣）。脾臟得病，下午聰慧，早上昏沉，傍晚安定。
病在肺，俞於冬。冬不愈，甚於夏。夏不死，持於長夏，起於秋。病在肺，愈於壬癸。壬癸不愈，加於丙丁。丙丁不加，持於戊己，起於庚辛。禁寒衣、冷飲食。病在肺，下晡慧，日中甚，夜半靜。
白話文：
肺有病的人，通常在冬季病情會加重。如果冬季病情沒有治癒，夏天病情就會更加嚴重。如果夏天沒有死亡，就會持續到長夏，病情在秋天發作。肺有病的人，通常在壬癸之日病情會好轉。如果壬癸之日病情沒有治癒，病情就會在丙丁之日加重。如果丙丁之日病情沒有加重，就會持續到戊己之日，病情在庚辛之日發作。入夜後病情加重，中午時分病情最嚴重，半夜時分病情會好轉。注意不要穿著過於寒冷的衣服，也不要吃冷涼的食物。
病在腎，愈於春。春不愈，甚至長夏。長夏不死，持於秋，起於冬。病在腎，愈於甲乙。甲乙不愈，加於戊己。戊己不死，持於庚辛，起於壬癸。禁犯焠㶼，無食熱，無溫衣（《素問》作犯焠㶼、熱食、溫炙衣）病在腎，夜半慧，日乘四季甚，下晡靜。
邪氣之客於身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至其所生而持，自得其位而起。
白話文：
疾病在腎臟，在春天治療較易痊癒。春天沒有治療好，甚至到夏天仍沒有治好。即使夏天沒有死亡，拖到秋天，冬天就會發作。疾病在腎臟，在甲乙日治療較易痊癒。甲乙日沒有治療好，則在戊己日加重。如果戊己日沒有死亡，在庚辛日病情將繼續發展，直到壬癸日才會發作。禁止犯火、熱食、溫暖的衣服（《素問》做犯火、熱食、溫暖的衣服）。疾病在腎臟，半夜會變得聰慧，每天跟著四季變化，下午比較安靜。
腎移寒於脾，癰腫少氣。脾移寒於肝，癰腫筋攣。肝移寒於心，狂，鬲中。心移寒於肺，為肺消，肺消者飲一溲二，死不治。肺移寒於腎，為湧水。湧水者，按其腹不堅，水氣客於大腸，疾行腸鳴濯濯，如囊裹漿，治主肺者（《素問》作水之病也）。
白話文：
腎臟將寒氣傳至脾臟，則會出現癰疽腫脹以及氣虛的症狀。脾臟將寒氣傳至肝臟，則會出現癰疽腫脹以及筋脈攣縮的症狀。肝臟將寒氣傳至心臟，則會出現狂亂、胸膈中堵塞的症狀。心臟將寒氣傳至肺臟，則會變成肺癆病，肺癆病患者通常會出現喝下一杯水的量，排出兩杯尿液的症狀，而且無法治癒。肺臟將寒氣傳至腎臟，則會引發水腫。水腫的症狀是腹部按壓時感覺不堅硬，水氣寄居在大腸中，行走時好像腸子在鳴響，聲音清脆，就像是用袋子裝滿了漿狀液體，治療水腫的方法主要以補強肺臟為主。
脾移熱於肝，則為驚衄。肝移熱於心則死。心移熱於肺，傳為膈消。肺移熱於腎，傳為柔痓。腎移熱於脾，傳為虛腸澼，死不可治。胞移熱於膀胱，則癃溺血。膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。小腸移熱於大腸，為䗿瘕，為沉。大腸移熱於胃，善食而溲，名曰食㑊，又胃移熱於膽，亦名食㑊。
膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也。傳為衄䁾暝目，故得之厥也。
白話文：
脾臟將熱氣轉移到肝臟，就會渾身抽搐並吐鼻血。肝臟將熱氣轉移到心臟就會死亡。心臟將熱氣轉移到肺部，就會轉為隔肌疼痛。肺臟將熱氣轉移到腎臟，就會轉為陰莖龜頭潰爛的疾病。腎臟將熱氣轉移到脾臟，就會轉為虛腸澼，這種病無法治癒。子宮將熱氣轉移到膀胱，就會出現小便不通、尿血。膀胱將熱氣轉移到小腸，就會出現隔膜和小腸都不舒服，最終會導致口腔潰爛。小腸將熱氣轉移到大腸，就會造成瘕癃，也就是便血。大腸將熱氣轉移到胃，就會出現食慾良好但大便不通暢，這叫做食㑊。又或者胃將熱氣轉移到膽汁，這也叫做食㑊。
正臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。病之且死，必先傳其所行，至不勝乃死。此言氣之逆行也，故死。
白話文：
正氣由其生產的臟腑獲得，並傳遞給它所勝的臟腑，正氣停留在其生產的臟腑，而死於它所不勝的臟腑。疾病即將死亡時，必定首先傳遞到它所行的臟腑，到了不勝的臟腑時就死亡了。這是在說氣的逆行，所以導致死亡。
肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死。心受氣於脾，傳之於肺，氣舍於肝，至腎而死。脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死。肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死。腎受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五臟之此，所以占死者之早暮也。
白話文：
肝臟受到心臟的氣，傳遞給脾臟，氣停留在腎臟，最後到達肺臟而死。心臟受到脾臟的氣，傳遞給肺臟，氣停留在肝臟，最後到達腎臟而死。脾臟受到肺臟的氣，傳遞給腎臟，氣停留在心臟，最後到達肝臟而死。肺臟受到腎臟的氣，傳遞給肝臟，氣停留在脾臟，最後到達心臟而死。腎臟受到肝臟的氣，傳遞給心臟，氣停留在肺臟，最後到達脾臟而死。這些都是不正常的死亡。一天一夜，五臟的這種氣息循環，因此可以占卜死者的早晚。
黃帝問曰：余受九針於夫子，而私覽於諸方，或有導引行氣，按摩灸熨，刺爇飲藥，一者可獨守耶，將盡行之乎？岐伯對曰：諸人者，眾人之方也，非一人之所盡行也。曰：此乃所謂守一勿失，萬物畢者也。余已聞陰陽之要，虛實之理，傾移之過，可治之屬。願聞病之變化，淫傳絕敗而不可治者，可得聞乎？曰：要乎哉問，道昭乎其如旦醒，窘乎其如夜瞑。能被而服之，神與俱成。
白話文：
黃帝詢問道：我從您那裡學到了九種針灸療法，私下裡又見識了各種各樣的治療方法，有的導引行氣，有的按摩灸熨，有的針刺爇艾，有的服藥飲湯，這些方法中哪一種可以單獨掌握，還是都要精通呢？岐伯回答說：這些方法都是眾人所知的，不是一個人所能全部精通的。黃帝說：這正所謂守住一種方法不要丟失，就能把握萬物的變化。我已經聽您講了陰陽的要旨，虛實的道理，傾移的過失，可以治療的範圍。我希望再聽聽疾病的變化規律，以及哪些淫邪傳染、衰敗極端而無法治療的疾病，可以聽到嗎？岐伯說：您問得很好，道理像早晨醒來一樣昭然若揭，又像夜晚閉眼一樣深不可測。能夠領會並奉行這些道理，就能與精神融為一體，成就神靈。
畢將服之，神自得之。生神之理，可著於竹帛，不可傳之於子孫也。曰：何謂旦醒？曰：明於陰陽，如惑之解，如醉之醒。曰：何謂夜暝？曰：喑乎其無聲，漠乎其無形。折毛髮理，正氣橫傾。淫邪泮衍，血脈傳留。大氣入臟，腹痛下淫。可以致死，不可以致生。曰：大氣入臟奈何？曰：病先發於心，心痛。
白話文：
如果服用了它，神明自然會得到。生神的道理，可以寫在竹帛上，但不能傳給子孫。問：什麼叫做旦醒？答：明白陰陽道理，就像迷惑的人解除了疑惑，像醉酒的人醒過來一樣。問：什麼叫做夜暝？答：暗暗地沒有聲音，冥冥地沒有形狀。折傷毛髮筋肉，正氣橫逆傾倒。淫邪氣勢散播延伸，血脈傳播保留。大氣進入臟腑，腹痛精關下泄。會使人死亡，不能使人再生。問：大氣進入臟腑怎麼辦？答：疾病首先發生在心臟，心痛。
一日之肺而咳。三日之肝肋支滿。五日之脾閉塞不通，身體重。三日不已，死。冬夜半，夏日中。病先發於肺，喘咳。三日之肝脅支滿。一日之脾而身體痛。五日之胃而脹。十日不已，死。冬日入，夏日出。病先發於肝，頭痛目眩，肋支滿。一日之脾而身體痛。五日之胃而腹脹。
白話文：
如果肺先發病，會咳嗽。肝先發病，肋骨部位會疼痛，三天後疼痛處會擴散到肋骨兩側，肝區也會疼痛，如果三天都不見好轉，就會死亡。一般會在冬季的午夜發病，夏季的正午發作。
如果肺先發病，會喘咳。肝先發病，三天後肝區疼痛，會一直痛到肋骨兩側，一天後脾臟周圍會疼痛。五天後胃部開始脹痛。如果這種疼痛超過十天，就會死亡。一般會在冬季傍晚發病，夏季的正午發作。
如果肝先發病，會頭痛目眩，肋骨部位疼痛，一天後脾臟周圍會疼痛。五天後胃部開始脹痛。
三日之腎，腰脊少腹痛，胻酸。三日不已，死。冬日中（《素問》作日入），夏早食。病先發於脾，身痛體重。一日之胃而脹。二日之腎，少腹腰脊痛，胻酸。三日之膀胱，背膂筋痛，小便閉。十日不已，死。冬人定，夏晏食。病先發於胃，脹滿。五日之腎，少腹腰脊痛，胻酸。
白話文：
三日之腎，腰脊少腹痛，胻酸。三日不已，死。冬季太陽落山後，夏季早晨吃飯。病症最初發於脾，身體疼痛，體重增加。一日之胃而脹。二日之腎，少腹腰脊痛，胻酸。三日之膀胱，背膂筋痛，小便閉。十日不已，死。冬季人定後，夏季晚上吃飯。病症最初發於胃，脹滿。五日之腎，少腹腰脊痛，胻酸。
三日之膀胱，背膂筋痛，小便閉。五日而上之心，身重。六日不已，死。冬夜半，夏日昳。病先發於腎，少腹腰脊痛，胻酸。三日之膀胱，背膂筋痛，小便閉。三日而上之心（按《靈樞》、《素問》云三日而上之小腸，此云三日而上之心，乃皇甫士安合二書為此篇文也），心脹。三日之小腸，兩脅支痛。
白話文：
膀胱氣滯三日，背部和脊椎痠痛，小便不通。五天後，心臟部位出現問題，感到身體沉重。六天後，如果不治療，就會死亡。冬季在半夜，夏季在下午。疾病最先發生在腎臟，小腹、腰部和脊椎疼痛，臀部痠痛。膀胱氣滯三日，背部和脊椎痠痛，小便不通。三日後，心臟部位出現問題，心臟發脹。小腸氣滯三日，兩側肋骨疼痛。
三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。病先發於膀胱，小便閉。五日之腎，少腹脹，腰脊痛，胻酸。一日之小腸而腹脹。二日之脾而身體痛。二日不已，死。冬雞鳴，夏下晡。諸病以次相傳，如是者，皆有死期，不可刺也。
白話文：
症狀三天仍未解除，就會死亡。冬天在早上、夏天則在傍晚容易發病。病症先從膀胱開始，小便閉塞。第五天的腎虛，小腹腫脹，腰和脊椎疼痛，兩旁肌肉痠痛。第一天的腸胃脹氣。第二天的脾虛而身體疼痛。症狀兩天仍未解除，就會死亡。冬天在雞鳴時、夏天在下晡時容易發病。各種病症依序傳播，像這樣發展的話，都有死亡的期限，不可進行針灸。
2. 壽夭形診病候耐痛不耐痛大論第十一
黃帝問曰：形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄，其以立壽夭奈何？伯高對曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相裹則壽，不相裹則夭。血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。曰：何謂形緩急？曰：形充而皮膚緩則壽，形充而皮膚急則夭。形充而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰也，衰則危矣。
白話文：
黃帝問道：人的體型有的人緩和，有的人急躁，人的氣血有盛有衰，人的骨骼有大小，人的肌肉有堅硬和脆弱，人的皮膚有厚有薄，這些會影響一個人壽命的長短嗎？伯高回答道：體型和氣血相適應則壽命長，不相適應則壽命短。皮膚和肌肉相包裹則壽命長，不相包裹則壽命短。血氣經絡勝過體型則壽命長，不能勝過體型則壽命短。黃帝問道：什麼是體型的緩和和急躁？伯高回答道：身體充實，皮膚緩和則壽命長，身體充實，皮膚急躁則壽命短。身體充實，脈搏堅強有力則順暢，身體充實，脈搏細小而弱則氣血衰弱，氣血衰弱則危險了。
形充而顴不起者腎小也，小則夭矣。形充而大，皮肉䐃堅而有分者肉堅，堅則壽矣。形充而大，皮肉無分理不堅者肉脆，脆則夭矣。此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者也。必明於此，以立形定氣，而後可以臨病人，決死生也。曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何？曰：平人而氣勝形者壽，病而形肉脫氣勝形者死，形勝氣者危也。凡五臟者中之府，中盛臟滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。
白話文：
身體發育完全﹐顴骨卻不突出﹐是腎臟較小﹐太小就會早夭。身體發育完全﹐骨架大﹐肌肉堅實有力﹐有條理﹐是肌肉結實﹐肌肉結實則長壽。身體發育完全﹐骨架大﹐肌肉無條理﹐不健壯﹐是肌肉脆弱﹐肌肉脆弱則早夭。這是命理上，觀看面相判斷一個人壽夭的方法。一定要先明瞭這個道理，以這種道理來觀察形氣﹐然後纔去看病人，才能決定死生。又問：形氣相互剋制，來確定壽夭是怎麼回事？答：一般人氣勝於形則長壽﹐生了疾病﹐形肉脫落﹐氣勝於形則死﹐形勝於氣則危險。五臟是人體的府庫﹐府庫充實﹐臟器滿盛﹐氣勝過傷害及恐懼﹐說話的聲音像從室內傳出來一樣﹐這是中氣溼潤的狀態。
言而微，終日乃復言者，此奪氣也。衣被不斂，言語善惡不避親疏者，此神明之亂也。倉稟不藏者，是門戶不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。夫五臟者，身之強也。頭者精明之府，頭傾視深，神將奪矣。背者胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。
白話文：
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話說得少但很精闢，過了一整天又開始說話了，這是因為精氣被奪走了。
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衣著不整齊、不注意儀容，說話不分善惡、不避親疏的，這是神智不清的表現。
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穀倉裡不貯藏糧食，這是因為守衛門戶不嚴格。
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不懂得節制性慾，這是因為膀胱不固攝。
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能夠守住精氣的人會長壽，守不住精氣的人會早亡。
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五臟是人體的根基，頭是精明的所在，頭部傾斜、視線低下，神氣就會被奪走。
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背部是胸中的所在，背曲、肩膀下垂，臟腑就會受到損傷。
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腰是腎臟的所在，腰部轉動搖晃，腎臟就會疲憊不堪。
膝者筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。骨者髓之府，不能久立，行則掉慄，骨將憊矣。得強則生，失強則死。
白話文：
膝蓋是筋的住宅，彎曲伸直都不能，走路就彎腰駝背，筋快要累了。骨頭是髓的住宅，不能長時間站立，走路就顫抖，骨頭快要累了。得到強壯就能活，失去強壯就會死。
岐伯曰：反四時者，有餘者為精，不足為消。應太過，不足為精；應不足，有餘為消。陰陽不相應，病名曰關格。人之骨強筋勁，肉緩皮膚厚者，耐痛。其於針石之痛，大熱亦然。加以黑色而善（一本作美）骨者，耐火爇。堅肉薄皮者，不耐針石之痛，於火爇亦然。同時而傷其身，多熱者易已，多寒者難已。
胃厚色黑，大骨肉肥者，皆勝毒；其瘦而薄者，皆不勝毒也。
白話文：
岐伯說：違反了四時變化規律的，有餘的轉化為精，不足的轉化為形體。應當過度的，不足了就轉化為精；應當不足的，有餘了就消散。陰陽不相應，病名叫做關格。人的骨骼強壯、筋脈有力，肌肉柔軟而皮膚厚實的人，能夠忍受疼痛。在針刺、砭石治療時的疼痛，受火燒灼時也是這樣。加上是黑色皮膚而骨頭好的人，能耐火燒。肉體堅實、皮膚薄的人，不能忍受針刺、砭石的疼痛，在火燒灼時也是這樣。在同一個時間裡傷害了自己的身體，受熱多的容易好，受寒多的難以好。