《針灸甲乙經》~ 卷六 (5)
卷六 (5)
1. 五味所宜五臟生病大論第九
黃帝問曰：穀氣有五味，其入臟分別奈何？岐伯對曰：胃者，五臟六腑之海，皆入於胃，五臟六腑皆稟於胃，五味各走其所喜。故穀味酸，先走肝。《九卷》又曰：酸入胃，其氣澀（一作澀以收），不能出入。不出則留於胃中，胃中和溫，則下注於膀胱之胞，膀胱之胞薄以軟，得酸則縮綣，約而不能，水道不行，故癃。陰者，積筋之所終聚也，故酸入胃而走於筋。
白話文：
黃帝問道：穀物有五種味道，它們分別進入哪個臟器？岐伯回答說：胃是五臟六腑的海，食物皆入於胃，五臟六腑皆稟受於胃，五味各自運行到它們喜歡的地方。因此，味道酸的食物，首先進入肝臟。《九卷》上又說：酸味進入胃後，其氣滯澀（一種說法是「澀以收」），不能出入。不出去就停留在胃中，胃中溫和，則下注於膀胱，膀胱薄而柔軟，得酸則收縮屈曲，收縮而不能伸展，水道不通，所以會小便不通。陰部是筋脈積聚的終點，所以酸味進入胃後，運行到筋。
《素問》曰：酸走筋，筋病無多食酸。其義相順。又曰：肝欲辛，多食酸，由肉胝䐢而唇揭。謂木勝土也。（木辛與《九卷》義錯。《素問》肝欲辛作欲酸。）
白話文：
《素問》說酸味能夠補養筋骨，筋病的人不能多吃酸味的食物，這兩句話的意思是相符合的。又說肝臟喜歡辛辣的味道，如果多吃了酸味的食物，就會出現肉胝䐢（手指和腳趾縫裡的凍瘡）和脣揭（嘴脣乾燥裂開）的現象，這叫做“木勝土”（木屬辛味，土屬酸味，木太旺就會剋制土）。（但是辛辣屬於木，《九卷》的說法與此相反。《素問》中“肝欲辛”應該是“肝欲酸”。）
苦先走心。《九卷》又曰：苦入胃，五穀之氣皆不能勝苦。苦入下脘。下脘者，三焦之路，皆閉而不通，故氣變嘔也。齒者，骨之所終也。故苦入胃而走骨，入而復出，必黧疏，是知其走骨也。水火相既，骨氣通於心也。《素問》曰：苦走骨，骨病無多食苦。其義相順。又曰：心欲酸，食苦則皮槁而毛拔。謂火勝金也。（火酸與《九卷》義錯）
白話文：
苦味先走於心臟。《九卷》中又說：苦味進入胃部，五穀之氣都不能勝過苦味。苦味進入下脘。下脘是三焦的通路，全部閉塞不通，所以氣就會變為嘔吐。牙齒是骨的終結處，所以苦味進入胃部，就走於骨，進入而反復出來，一定會讓皮膚黑暗、疏鬆，這就是知道它走於骨的原因。水火已經交合，骨氣通於心臟。《素問》中說：苦味走於骨，骨病的人不宜多吃苦味食物。這個道理是相符的。又說：心臟喜歡酸味，吃苦味就會讓皮膚乾枯、毛髮脫落，這是因為火勝金。（火酸與《九卷》中的道理錯了）
甘先走脾。《九卷》又曰：甘入脾，其氣弱少，不能上至上焦，而與谷俱留於胃中。甘者，令人柔潤也。胃柔則緩，緩則蟲動，蟲動則令人心悶。其氣通於皮，故曰甘走皮。皮者，肉之餘。蓋皮雖屬肺，與肉連體，故甘潤肌肉並皮也。《素問》曰：甘走肉，肉病無多食甘。其義相順。又曰：多食甘，則骨痛而發落。謂土勝水也。（與《九卷》不錯。）
白話文：
甘甜的滋味先通過脾臟。有古書中提到：甘味進入脾臟，而脾臟的氣比較虛弱和不足，它無法到達上焦，於是就和穀物一起停留在胃中。甘味也能讓人的性格變得柔和、潤澤。胃部柔潤就會變為緩慢，緩慢就會導致腸胃蠕動，腸胃蠕動就會讓人感到有東西堵在心裡。甘味也能通到皮膚，所以說甘味能通過皮膚。皮膚是肌肉的附屬物，即使皮膚屬於肺臟，但它與肌肉連為整體，所以甘味可以潤澤肌肉和皮膚。「《素問》」說：甘味通過肌肉。肉病不能多吃甘味。它的意思與「《九卷》」一致。還提到：多吃甘味，就會導致骨骼疼痛和脫髮。這可以解釋成是土能勝水的道理（與「《九卷》」相符合）。
辛先走肺。《九卷》又曰：辛入胃，其氣走於上焦。上焦者，受諸氣而營諸陽者也。薑韭之氣，熏至營衛，營衛不時受之，久留於心下，故洞（一作熅）心。辛者，與氣俱行，故辛入胃，則與汗俱出矣，（《千金》云：辛入胃而走氣，與氣俱出，故氣盛）。《素問》曰：辛走氣，氣病無多食辛。
其義相順。又曰：肺欲苦，多食辛，則筋急而爪枯。謂金勝木也。（肺欲苦與《九卷》義錯）
白話文：
辛味走上通肺。《九卷》又說：辛味入胃，其氣運行於上焦。上焦接受諸氣並且分佈到諸陽。薑韭之氣，燻蒸至營衛，營衛不能及時接受，就會長時間停留在心下，所以灼燒心。辛味之物，與氣一起運行，所以辛味之物入胃，就會隨汗排出體外（《千金》雲：辛味入胃而運行氣，隨氣一起排出體外，所以氣盛）。《素問》說：辛味運行氣，患有氣病的人不能多吃辛味之物。
咸先走腎。《九卷》又曰：鹹入胃，其氣上走中焦，注於諸脈。脈者，血之所走也。血與咸相得則血涘（一作凝，下同），血涘則胃中竭，竭則咽路焦，故舌乾而善渴。血脈者，中焦之路，故鹹入而走血矣。腎合三焦，血脈雖屬肝心，而為中焦之道，故鹹入而走血也。《素問》曰：咸走血，血病無多食鹹。
白話文：
鹹味先走腎臟。《九卷》上又說：鹹味進入胃後，它的氣往上走，到達中焦，注入於各條經脈。經脈是血流經的地方。血液和鹹味相得益彰，那麼血液就會凝固，凝結的血液會令胃中枯竭，枯竭情況延續就會導致咽喉乾燥，進而舌乾且容易感到口渴。血脈是中焦的通道，所以鹹味進入後，就會沿著血脈行走。腎臟與三焦相合，血脈雖然屬於肝和心，但是是屬於中焦的通道，所以鹹味進入就會走血脈。《素問》說：鹹味走血脈，有血病的人不能多吃鹹味的食物。
其義相順。又曰：多食鹹，則脈凝泣而變色，謂水勝火也。（雖俱言血脈，其義不同）。穀氣營衛俱行，津液已行，營衛大通，乃糟粕以次傳下。曰：營衛俱行奈何？曰：谷始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五臟，別出兩焦，行於營衛之道。其大氣之搏而不行者，積於胸中，名曰氣海，出於肺，循於喉嚨，故呼則出，吸則入。
白話文：
中醫理論中，各個臟腑的生理功能是相互協調、相互順承的。同時還說：如果過多地食用鹹的食物，那麼脈搏就會凝結不動，並變色，這是水佔勝了火（雖然都說的是血脈，但二者的意思不同）。穀物的精氣和營衛之氣共同運行，津液也執行運行，營衛之氣暢通無阻，糟粕才能依次傳送到下面。有人問道：營衛之氣共同運行是怎麼回事呢？回答說：食物最先進入胃中，食物中的精微物質，先從胃部輸送到兩焦，以滋養五臟，並從兩焦分別輸出，在營衛之氣的通道中運行。食物中大量的沒有運行的氣積聚在胸中，稱之為氣海，從肺臟輸出，沿著喉嚨循環，所以呼氣時氣體會排出，吸氣時氣體會吸入。
天地之精氣，其大數常出三而入一，故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。曰：谷之五味可得聞乎？曰：五穀：粳米甘，麻（《素問》作小豆）酸，大豆咸，小麥苦，黃黍辛。五果：棗甘，李酸，慄咸，杏苦，桃辛。五畜：牛肉甘，犬肉酸，豕肉咸，羊肉苦，雞肉辛。五菜：葵甘，韭酸，藿咸，薤苦，蔥辛。
白話文：
天地間精氣的運轉，其盛衰變化大致遵守三進一出的規律，所以食穀不進，半日則精氣衰竭，一日則精氣極少。
問：穀物的五味可否告知？
答：五穀：粳米甘甜，麻子(《素問》作小豆)酸味，大豆鹹味，小麥苦味，黃黍辛味。五果：棗甘甜，李子酸味，栗子鹹味，杏子苦味，桃子辛味。五畜：牛肉甘甜，狗肉酸味，豬肉鹹味，羊肉苦味，雞肉辛味。五菜：葵菜甘甜，韭菜酸味，藿菜鹹味，薤菜苦味，蔥菜辛味。
五色：黃宜甘，青宜酸，黑宜咸，赤宜苦，白宜辛。脾病者，宜食粳米、牛肉、棗、葵，甘者入脾用之。心病者，宜食麥、羊肉、杏、薤，苦者，入心用之。腎病者，宜食大豆、豕肉、慄、藿。咸者，入腎用之。肺病者，宜食黃黍、雞肉、桃、蔥。辛者，入肺用之。肝病者，宜食麻、犬肉、李、韭，酸者，入肝用之。
肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，腎病禁甘。
白話文：
五色五行：黃色食物宜甘味，青色食物宜酸味，黑色食物宜鹹味，紅色食物宜苦味，白色食物宜辛味。
脾臟有病的人，宜食粳米、牛肉、棗、葵，甘味食物入脾臟，以滋養脾臟。
心臟有病的人，宜食麥、羊肉、杏、薤，苦味食物入心臟，以滋養心臟。
腎臟有病的人，宜食大豆、豬肉、慄、藿，鹹味食物入腎臟，以滋養腎臟。
肺臟有病的人，宜食黃黍、雞肉、桃、蔥，辛味食物入肺臟，以滋養肺臟。
肝臟有病的人，宜食麻、狗肉、李、韭，酸味食物入肝臟，以滋養肝臟。
肝，足厥陰、少陽主治。肝苦急，食甘以緩之。心，手少陰、太陽主治。心苦緩，急食鹹以收之。脾，足太陰、陽明主治。脾苦濕，急食苦以燥之。肺，手太陰、陽明主治。肺苦氣上逆，急食苦以泄之。腎，足少陰、太陽主治。腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液，通氣隧也。
白話文：
肝臟，屬於足厥陰、少陽經的運行。肝臟的性質是苦而急促，可以通過食用甘味的食物來緩解。
心臟，屬於手少陰、太陽經的運行。心臟的性質是苦而緩慢，可以通過食用鹹味的食物來收斂。
脾臟，屬於足太陰、陽明經的運行。脾臟的性質是苦而濕潤，可以通過食用苦味的食物來乾燥。
肺臟，屬於手太陰、陽明經的運行。肺臟的性質是苦而氣逆，可以通過食用苦味的食物來宣發。
腎臟，屬於足少陰、太陽經的運行。腎臟的性質是苦而乾燥，可以通過食用辛辣的食物來滋潤，並促進皮膚腠理的開合，吸引津液，疏通經絡氣血。
毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充。氣味合而服之，以補精益氣。此五味者，各有所利，辛散，酸收，甘緩，苦堅，咸軟。
白話文：
有毒的藥物可以攻克疾病，五穀可以滋養身體，五果可以輔助治療，五畜可以增益健康，五菜可以充實營養。將這些具有不同氣味的食物搭配食用，可以補充精氣，增強體質。這五種味道各有所利，辛味可以散發，酸味可以收斂，甘味可以緩和，苦味可以堅固，鹹味可以柔軟。
肺病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒。虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐，如人將捕之。取其經厥陰與少陽血者，氣逆則頭痛，耳聾不聰，頰腫，取血者。又曰：徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則入肝。
白話文：
肺病患者，兩脅下疼痛還會引向少腹，令人容易發怒。肺虛的話，眼睛會昏花看不清東西，耳朵也聽不見聲音，容易恐懼，就像有人要來抓他一樣。治療時，要取肺經和膽經的血，氣逆的話，就會頭痛、耳聾、臉頰腫脹，表示要取血來治療。另外還有一種說法：如果一個人經常招惹是非，導致眼睛看不見、耳朵聽不見，那是因為下實上虛，問題出在膽經和肝經，嚴重的話會影響到肝臟。
心病者，胸中痛，脅支滿，兩胠下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛。虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛。取其經少陰、太陽血者（《素問》舌下血者），其變病，刺郄中血者。又曰：胸中痛，支滿腰脊相引而痛，過在手少陰、太陽。（《素問》云：心煩頭痛，病在鬲中，過在手巨陽、少陰。）
白話文：
心病者，胸部疼痛，脅肋脹滿，兩腋下疼痛，前胸背部肩胛骨之間疼痛，兩臂內側疼痛。如果虛症，則胸腹脹大，脅肋下與腰部相引而痛。治療時，取少陰經和太陽經的穴位放血（《素問》說：舌下出血）。其變化病，刺郄中出血。又說：胸中疼痛，脅肋脹滿腰脊相引而痛，病在手少陰經和太陽經。（《素問》說：心煩頭痛，病在膈中，病在手巨陽經和少陰經。）
脾病者，身重善飢，肌肉痿，足不收，行善瘛瘲，腳下痛。虛則腹脹，腸鳴飧泄，食不化。取其經太陰、陽明、少陰血者。又曰：腹滿䐜脹，支滿胠脅，下厥上冒，過在足太陰、陽明。
白話文：
患有脾臟疾病的症狀是身體沉重、很容易飢餓，肌肉萎縮，腳收不回來，走路時經常躓絆，腳底下疼痛。脾臟虛弱則腹脹，腸鳴、腹瀉，食物無法消化。治療時，應取足太陰脾經、足陽明胃經、手少陰心經的穴位放血以治療。此外，若感覺腹部飽脹、腹脹，脇腹腫滿，上下竄冒，病因在於足太陰脾經、足陽明胃經。
肝病者喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝攣，髀腨胻足皆痛。虛則少氣不能報息，耳聾，喉嚨干。取其經手太陰、足太陽外厥陰內少陰血者，又曰：咳嗽上氣，病（《素問》作厥）在胸中，過在手陽明、太陰。
白話文：
肝病患者喘咳呼吸不順、肩膀後背疼痛、出汗、臀部、陰部、大腿、膝蓋都疼痛。元氣虛弱則呼吸淺快、無法深長呼吸，耳朵聽不清楚，喉嚨乾燥。治療時要取手太陰經、足太陽經、外厥陰經、內少陰經的血。又說：咳嗽氣逆上衝，病在胸中，病邪經過手陽明經、太陰經。
腎病者，腹大脛腫痛，咳喘身重，寢汗出憎風。虛則胸中痛，大腸小腸（《素問》作大腹小腹）痛，清厥，意不樂。取其經少陰、太陽血者。又曰：頭痛癲疾，下實上虛，過在足少陰、太陽，甚則入腎。
白話文：
患有腎病的人，肚子大、小腿腫脹疼痛，咳嗽喘氣、身體沉重，睡覺時出汗、怕吹風。虛證則胸中疼痛，大腸小腸疼痛（《素問》寫作大腹小腹），手腳冰涼，心情不愉快。治療時，應以滋補少陰、太陽經血的藥物為主。
又說：頭痛癲疾，下實上虛，病變在足少陰、太陽經，嚴重時會影響腎。