皇甫謐

《針灸甲乙經》~ 卷二 (3)

回本書目錄

卷二 (3)

1. 十二經脈絡脈支別第一(上)

是主腎所生病者,口熱舌乾,咽腫上氣,嗌乾及痛,煩心,心痛,黃疸,腸澼,脊股內後廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛。灸則強食生肉,緩帶被髮,大杖重履而步。為此諸病。盛者則寸口大再倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。

心主手厥陰之脈,起於胸中,出屬心包絡,下鬲,歷絡三焦。其支者,循胸出脅下腋三寸,上抵腋下,循臑內行太陰、少陰之間,入肘中,下循臂行兩筋之間,循中指出其端。其支者,別掌中,循小指次指出其端。是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中憺憺大動,面赤目黃,喜笑不休。

是主脈(一作心包絡)所生病者,煩心心痛,掌中熱。為此諸病。盛者則寸口大一倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。

三焦手少陽之脈,起於小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下鬲,遍屬三焦。其支者,從膻中,上出缺盆,上項俠耳後,直上出耳上角,以屈下額(一作頰),至䪼。其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。

是動則病耳聾,渾渾焞焞,嗌腫喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳眥痛,頰耳後肩臑肘臂外皆痛,小指次指不為用。為此諸病。盛者則人迎大一倍於寸口,虛者則人迎反小於寸口也。

膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆。其支者,從耳後,入耳中,出走耳前,至目銳眥後。其支者,別目銳眥,下大迎,合手少陽抵於䪼下(一本云別目銳眥上迎手少陽於額),加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈絡肝屬膽,循脅裡,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。

其直者,從缺盆下腋,循胸中,過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之端。其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨內出其端,還貫入爪甲,出三毛。是動則病口苦,善太息,心脅痛不能反側,甚則面微塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。

是主骨所生病者,頭面頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫痛,馬刀挾癭,汗出振寒,瘧,胸中脅肋髀膝外至胻絕骨外踝前及諸節皆痛,小指次指不用。為此諸病。盛者則人迎大一倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。

肝足厥陰之脈,起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上外踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰入毛中,環陰器,抵小腹,俠胃屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔。(一云:其支者,從小腹與太陰、少陽結於腰髁夾脊下第三第四骨孔中)。

白話文:

十二經脈絡脈支別第一(上)

若腎臟生病,症狀包括口乾舌燥、咽喉腫痛、呼吸困難、咽喉乾痛、心煩意亂、心痛、黃疸、腹瀉、脊椎與大腿內側後方疼痛、肌肉萎縮無力、嗜睡、腳底發熱疼痛。灸療後,患者食慾大增,能吃生肉,行動自如,能穿戴整齊,拄著拐杖穿著厚重的鞋子行走。以上皆為腎臟疾病的表現。脈象方面,病重時寸口脈有力,是人迎脈的兩倍;病輕時寸口脈反而弱於人迎脈。

心臟主管手厥陰經脈,起於胸中,連接心包絡,向下經過膈肌,與三焦經絡相連。其分支沿著胸部,從腋下三寸處出來,到達腋下,沿著上臂內側,行於太陰經、少陰經之間,進入肘部,沿著前臂內側,行於兩條筋之間,沿著中指到達指尖。另一分支則沿著小指次指(無名指)到達指尖。若此經脈活動異常,則會出現手心發熱、手臂肘部拘緊、腋下腫脹等症狀,嚴重者會胸脅脹滿,心悸不安,面紅目黃,喜笑不止。

心包絡(或稱主脈)生病時,會出現心煩心痛、掌心發熱等症狀。脈象方面,病重時寸口脈有力,是人迎脈的一倍;病輕時寸口脈反而弱於人迎脈。

三焦經脈(手少陽經)起於小指次指(無名指)的指尖,向上經過兩指之間,沿著手腕外側,經過臂外側兩骨之間,向上經過肘部,沿著上臂外側到達肩膀,與足少陽經交錯後,進入鎖骨上窩,佈於胸部膻中穴,與心包絡相連,向下經過膈肌,遍佈於三焦。其分支從膻中穴出來,向上經過鎖骨上窩,到達頸部,沿著耳後,直達耳上角,向下彎曲到達面頰(或稱頷)。另一分支從耳後進入耳中,從耳前出來,經過客主人穴(面部穴位),到達面頰,至目外眥(眼角)。

若此經脈活動異常,則會出現耳聾、頭昏眼花、咽喉腫痛等症狀。若此經脈氣血異常,則會出現汗出、眼角疼痛、面頰、耳後、肩部、上臂外側都疼痛,小指次指(無名指)無力等症狀。脈象方面,病重時人迎脈有力,是寸口脈的一倍;病輕時人迎脈反而弱於寸口脈。

膽經(足少陽經)起於目外眥(眼角),向上到達頭角,向下經過耳後,沿著頸部,行於手少陽經之前,到達肩部,再與手少陽經交錯,進入鎖骨上窩。其分支從耳後進入耳中,從耳前出來,到達目外眥(眼角)後方。另一分支則從目外眥(眼角)分出,向下經過大迎穴,與手少陽經相交於頷下(或稱從目外眥向上與手少陽經相交於額頭),經過頰車穴,向下經過頸部,到達鎖骨上窩,向下經過胸部,貫穿膈肌,與肝臟、膽囊相連,沿著脅肋內側,到達氣街(穴位),繞過毛際,橫入髖關節窩。

其直行部分從鎖骨上窩,經過腋下,沿著胸部,經過季脅(肋部),向下與髖關節窩相合,向下沿著大腿外側,經過膝蓋外側,到達腓骨外側,直達外踝的末端,向下經過外踝前方,沿著足背,到達小指次指(無名指)的指尖。其分支則從足背分出,進入大腳趾之間,沿著大腳趾外側,到達指尖,再貫穿指甲,從三毛(指甲旁的部位)出來。若此經脈活動異常,則會出現口苦、嘆氣、心脅疼痛、不能翻身等症狀,嚴重者會面色灰暗、皮膚乾燥,足外側發熱,稱為陽厥。

若膽經(足少陽經)的骨骼組織生病,則會出現頭面頸部疼痛、眼角疼痛、鎖骨上窩腫痛、腋下腫痛、頸部腫塊、汗出畏寒、瘧疾、胸部、脅肋、髖部、膝蓋外側至小腿外側、外踝前以及關節都疼痛,小指次指(無名指)無力等症狀。脈象方面,病重時人迎脈有力,是寸口脈的一倍;病輕時人迎脈反而弱於寸口脈。

肝經(足厥陰經)起於大腳趾內側趾甲旁的毛髮處,向上沿著足背內側,經過內踝一寸處,向上經過外踝八寸處,與脾經交錯,向上經過膝蓋內側,沿著大腿內側進入陰毛處,環繞生殖器,到達小腹部,與胃相連,與肝臟、膽囊相連,向上貫穿膈肌,佈於脅肋,沿著喉嚨後方,向上進入頏顙(眉間),與眼睛相連,向上到達額頭,與督脈相會於頭頂。(另一說法:其分支從小腹部與脾經、膽經相交於腰部,經過脊椎下第三、四椎骨的孔中)。