皇甫謐

《針灸甲乙經》~ 卷十二 (7)

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卷十二 (7)

1. 血溢發衄第七(鼻鼽息肉著附)

暴癉內逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府,此為胃之大腧五部也(五部,按《靈樞》云:陽逆頭痛,胸滿不得息,取人迎。暴喑氣哽,刺扶突與舌本出血。暴聾氣蒙,耳目不明,取天牖。暴拘攣癇痓,足不任身者,取天柱。暴痹內逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府,此為胃之五大俞五部也。

今士安散作五穴於篇中,此特五部之一耳)。衄而不止,衃血流,取足太陽;大衄衃血,取手太陽;不已刺腕骨下;不已,刺膕中出血。

鼻鼽衄,上星主之。先取噫嘻,後取天牖、風池。鼻管疽發為厲,腦空主之。鼻鼽不利,窒洞氣塞,喎僻多洟,鼽衄有癰,迎香主之。鼽衄洟出,中有懸癰宿肉,窒洞不通,不知香臭,素窌主之。鼻窒口僻,清洟出不可止,鼽衄有癰,禾窌主之。鼻中息肉不利,鼻頭額頞中痛,鼻中有蝕瘡,齦交主之。

鼻鼽不得息,不收洟,不知香臭,及衄不止,水溝主之。衄血不止,承漿及委中主之。鼻不利,前谷主之。衄,腕骨主之。

白話文:

突然發病,體內氣機逆亂,肝和肺互相衝擊,導致血從鼻子和嘴巴流出,這時可以取天府穴治療,這個穴位是胃經上的重要穴位之一(根據《靈樞》所說,陽氣逆亂導致頭痛、胸悶呼吸困難,可以取人迎穴。突然失聲、氣喘哽咽,可以針刺扶突穴和舌頭根部放血。突然耳聾、頭暈目眩,可以取天牖穴。突然抽搐、痙攣、腳無法支撐身體,可以取天柱穴。突然麻痹、體內氣機逆亂,肝和肺互相衝擊,導致血從鼻子和嘴巴流出,可以取天府穴,這是胃經上的五個重要穴位之一。

現在的《士安散》將這五個穴位放在一起,其實這裡說的天府穴只是其中的一個穴位而已。如果鼻出血不止,而且流出很多血塊,可以取足太陽經的穴位治療;如果大量出血且流出許多血塊,可以取手太陽經的穴位治療;如果還不止,可以針刺腕骨穴下方;如果仍然不止,可以針刺膕窩處放血。

鼻塞流涕,可以針刺上星穴治療。先取噫嘻穴,再取天牖穴和風池穴。如果鼻腔內的癰瘡潰爛嚴重,可以針刺腦空穴治療。鼻塞不通暢,鼻孔堵塞、呼吸困難,出現歪嘴、多流鼻涕,或者鼻塞、鼻出血、長癰,可以針刺迎香穴治療。鼻塞、流鼻涕,鼻腔內有懸垂的癰瘡或舊肉,導致鼻孔堵塞不通、聞不到氣味,可以針刺素窌穴治療。鼻塞、嘴歪,清鼻涕流個不停,或者鼻塞、鼻出血、長癰,可以針刺禾窌穴治療。鼻腔內有息肉阻塞不通,鼻頭、額頭、鼻梁痛,鼻腔內有潰瘍,可以針刺齦交穴治療。

鼻塞呼吸困難、流鼻涕不止、聞不到氣味,以及鼻出血不止,可以針刺水溝穴治療。鼻出血不止,可以針刺承漿穴和委中穴治療。鼻子不通暢,可以針刺前谷穴治療。鼻出血,可以針刺腕骨穴治療。

2. 手足陽明少陽脈動發喉痹咽痛第八

喉痹不能言,取足陽明;能言,取手陽明。

喉痹,完骨及天容、氣舍、天鼎、尺澤、合谷、商陽、陽谿、中渚、前谷、商丘、然谷、陽交悉主之。喉痹咽腫,水漿不下,璇璣主之。喉痹食不下,鳩尾主之。喉痹咽如梗,三間主之。喉痹不能言,溫留及曲池主之。喉痹氣逆,口喎,喉咽如扼狀,行間主之(《千金》作間使)。咽中痛,不可納食,湧泉主之。

白話文:

喉嚨腫痛到說不出話,就取足陽明經的穴位;如果還能說話,就取手陽明經的穴位。

喉嚨腫痛,完骨穴、天容穴、氣舍穴、天鼎穴、尺澤穴、合谷穴、商陽穴、陽谿穴、中渚穴、前谷穴、商丘穴、然谷穴、陽交穴這些穴位都主治。喉嚨腫痛,咽喉腫脹,水都難以下嚥,可取璇璣穴治療。喉嚨腫痛,吃不下東西,可取鳩尾穴治療。喉嚨腫痛,感覺咽喉像被東西卡住,可取三間穴治療。喉嚨腫痛到說不出話,可取溫溜穴和曲池穴治療。喉嚨腫痛,氣往上衝,嘴歪斜,喉嚨和咽喉感覺像被扼住,可取行間穴治療(《千金方》記載應取間使穴)。咽喉疼痛,吃不下東西,可取湧泉穴治療。

3. 氣有所結髮瘤癭第九

癭,天窗(一本作天容,《千金》作天府)及臑會主之。瘤癭,氣舍主之。

白話文:

癭這種病,可以針灸天窗穴(有版本寫作天容穴,《千金方》則寫作天府穴)以及臑會穴來治療。而瘤癭這種病,則可以針灸氣舍穴來治療。

4. 婦人雜病第十

黃帝問曰:人有重身,九月而喑,此為何病?岐伯對曰:胞之絡脈絕也。胞絡者繫於腎,少陰之脈,貫腎,系舌本,故不能言,無治也,當十月復。治法曰:無損不足,益有餘,以成其辜(《素問》作沴)。所謂不足者,身羸瘦,無用鑱石也。無益其有餘者,腹中有形而泄之,泄之則精出而病獨擅中,故曰成辜。曰:何以知懷子且生也?曰:身有病而無邪脈也。

診女子,手少陰脈動甚者,妊子也。乳子而病熱脈懸小,手足溫則生,寒則死。乳子中風,病熱喘渴(《素問》作鳴),肩息,脈急大,緩則生,急則死。

乳子下赤白,腰俞主之。女子絕子,陰挺出不禁白瀝,上窌主之。女子赤白瀝,心下積脹,次窌主之。腰痛不可俯仰,先取缺盆,後取尾骶。女子赤淫時白,氣癃,月事少,中窌主之。女子下蒼汁不禁,赤瀝,陰中癢痛,少腹控䏚,不可俯仰,下窌主之,刺腰尻交者兩胂上,以月生死為痏數,髮針立已。腸鳴泄注,下窌主之。

婦人乳余疾,肓門主之。寒熱短氣,臥不安,膺窗主之。乳癰,淒索寒熱,不可接,乳根主之。絕子灸臍中,令有子。女子手腳拘攣,腹滿,疝,月水不通,乳余疾,絕子,陰癢,陰交主之。腹滿疝積,乳余疾,絕子陰癢,(《千金》云:奔豚上腹堅痛,下引陰中,不得小便,刺陰交入八分)刺石門。

女子絕子,衃血在內不下,關元主之(《千金》云:胞轉不得尿,少腹滿,石水痛,刺關元,亦宜矣)。女子陰中癢,腹熱痛,乳余疾,絕不足,子門不端,少腹苦寒,陰癢及痛,經閉不通,中極主之。婦人下赤白沃後,陰中干痛,惡合陰陽,少腹䐜堅,小便閉,曲骨(《千金》作屈骨)主之。女子血不通,會陰主之。

婦人子臟中有惡血逆滿痛,石關主之。月水不通,奔豚泄氣,上下引腰脊痛,氣穴主之。女子赤淫,大赫主之。女子胞中痛,月水不以時休止,天樞主之(《千金》云:腹脹腸鳴,氣上衝胸,刺天樞)。小腹脹滿,痛引陰中,月水至則腰脊痛,胞中瘕,子門有寒,引髕髀,水道主之(《千金》云:大小便不通,刺水道)。女子陰中寒,歸來主之。

女子月水不利,或暴閉塞,腹脹滿,癃,淫濼身熱,腹中絞痛,㿗疝陰腫,及乳難,子搶心,若胞衣不出,眾氣盡亂,腹滿不得反復,正偃臥,屈一膝,伸一膝,並氣衝針上入三寸,氣至瀉之。婦人無子,及少腹痛,刺氣衝主之。婦人產余疾,食飲不下,胸脅榰滿,眩目足寒,心切痛,善噫,聞酸臭,脹痹,腹滿,少腹尤大,期門主之。婦人少腹堅痛,月水不通,帶脈主之。

婦人下赤白,裡急瘛瘲,五樞主之。妒乳,(《千金》云:膺胸痛)太淵主之。絕子,商丘主之。穴在內踝前宛宛中。女子疝瘕,按之如以湯沃其股內至膝,飧泄,灸刺曲泉。婦人陰中痛,少腹堅急痛,陰陵泉主之。婦人漏下,若血閉不通,逆氣脹,血海主之。月事不利,見血而有身反敗,陰寒,行間主之。

白話文:

婦人雜病第十

皇帝詢問道:有些人懷孕後身體沉重,九個月後卻啞了,這是什麼病?岐伯回答道:這是胎兒的經絡阻塞了。胎兒的經絡連繫著腎臟,少陰經脈貫穿腎臟,連繫著舌根,所以不能說話,這種病無法治療,等到十月後自然會恢復。治療方法是:不要損傷不足之處,反而要益補有餘之處,以使其恢復正常。《素問》中用「沴」字。所謂不足,是指身體消瘦,沒有多餘的元氣。不益其有餘,是指腹中已有成形的胎兒,卻使其流產,流產則精氣外泄,導致疾病獨佔中焦,所以說要使其恢復正常。問:怎麼知道懷孕的女子快要生產了?答:身體有病症,卻沒有邪脈。

診斷女子,手少陰脈搏跳動很明顯的,就是懷孕了。哺乳期婦女患熱病,脈象微弱,手腳溫暖則能活,手腳冰冷則會死亡。哺乳期婦女中風,患熱病,呼吸急促口渴,《素問》中記載為「鳴」,肩部呼吸困難,脈象急促有力,脈象緩慢則能活,脈象急促則會死亡。

哺乳期婦女陰道流出紅白分泌物,腰俞穴主治。女子絕經後陰道膨出,不能控制白色分泌物,上髎穴主治。女子陰道流出紅白分泌物,心下脹滿,次髎穴主治。腰痛不能彎腰,先取缺盆穴,後取尾骶穴。女子陰道流血,時而帶白色分泌物,氣血瘀滯,月經量少,中髎穴主治。女子陰道流出青色分泌物,不能控制,陰道流血,陰部瘙癢疼痛,小腹絞痛,不能彎腰,下髎穴主治,針刺腰骶交界處兩腎上,以月經週期為針刺次數,針刺後立即見效。腸鳴腹瀉,下髎穴主治。

婦女產後餘疾,肓門穴主治。寒熱交替,呼吸短促,臥床不安,膺窗穴主治。乳癰,寒熱交替,不能觸碰,乳根穴主治。絕經灸臍中,可以使女子懷孕。女子手腳拘攣,腹部脹滿,疝氣,月經不通,產後餘疾,絕經,陰部瘙癢,陰交穴主治。腹部脹滿,疝氣積聚,產後餘疾,絕經,陰部瘙癢,《千金要方》記載:奔豚病症,上腹部堅硬疼痛,向下牽引至陰部,不能排尿,針刺陰交穴八分。針刺石門穴。

女子絕經,瘀血在內部不排出,關元穴主治,《千金要方》記載:胎盤滯留不能排尿,小腹脹滿,排尿疼痛,針刺關元穴,也是適宜的。女子陰部瘙癢,腹部熱痛,產後餘疾,元氣不足,子宮位置不正,小腹畏寒,陰部瘙癢疼痛,經閉不通,中極穴主治。婦女陰道流出紅白分泌物後,陰部乾燥疼痛,厭惡房事,小腹硬結,小便不通,曲骨穴(《千金要方》作屈骨)主治。女子血脈不通,會陰穴主治。

婦女子宮內有瘀血,脹滿疼痛,石關穴主治。月經不通,奔豚氣逆,上下牽引腰脊疼痛,氣穴主治。女子陰道流血,大赫穴主治。女子胞宮疼痛,月經不按時停止,天樞穴主治,《千金要方》記載:腹部脹滿,腸鳴,氣體上衝胸部,針刺天樞穴。小腹脹滿,疼痛牽引至陰部,月經來潮時腰脊疼痛,胞宮內有癥塊,子宮有寒氣,牽引至膝蓋和股骨,水道穴主治,《千金要方》記載:大小便不通,針刺水道穴。女子陰部寒冷,歸來穴主治。

女子月經不通,或者突然閉經,腹部脹滿,氣血瘀滯,陰道流出分泌物,身體發熱,腹中絞痛,疝氣,陰部腫脹,以及乳房脹痛,胎盤不下,氣血紊亂,腹部脹滿不能翻身,正臥位,屈曲一條腿,伸直一條腿,沿氣衝穴針刺向上三寸,氣至則瀉之。婦女不孕,以及小腹疼痛,針刺氣衝穴主治。婦女產後餘疾,飲食不下,胸脅脹滿,頭暈目眩,腳冷,心痛,善於呃逆,聞到酸臭味,脹痛,腹部脹滿,小腹尤其腫大,期門穴主治。婦女小腹堅硬疼痛,月經不通,帶脈穴主治。

婦女陰道流出紅白分泌物,裡急後重,五樞穴主治。妒乳,《千金要方》記載:膺胸疼痛,太淵穴主治。絕經,商丘穴主治,穴位在內踝前方凹陷處。女子疝氣,按壓時如同用熱水澆灌股內至膝蓋,消化不良腹瀉,灸刺曲泉穴。婦女陰部疼痛,小腹堅硬疼痛,陰陵泉穴主治。婦女陰道漏下,或者血閉不通,氣逆脹滿,血海穴主治。月經不通,見到血卻懷孕反而流產,陰部寒冷,行間穴主治。