《針灸甲乙經》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 奇邪血絡第十四
黃帝問曰：願聞其奇邪而不在經者，何也？岐伯對曰：血絡是也。曰：刺血絡而僕者，何也？血出而射者，何也？血出黑而濁者，血出清而半為汁者，何也？髮針而腫者，何也？血出若多若少而面色蒼蒼然者，何也？髮針而面色不變而煩悶者，何也？血出多而不動搖者，何也？願聞其故。曰：脈氣甚而血虛者，刺之則脫氣，脫氣則僕。
血氣俱盛而陰氣多者，其血滑，刺之則射。陽氣積蓄久留不瀉者，其血黑以濁，故不能射。新飲而液滲於絡，而未和合於血，故血出而汁別焉。其不新飲者，身中有水，久則為腫，陰氣積於陽，其氣因於絡，故刺之血未出而氣先行，故腫。陰陽之氣，其新相得而未和合，因而瀉之，則陰陽俱脫，表裡相離，故脫色而蒼蒼然也。
刺之不變而煩悶者，刺絡而虛經，虛經之屬於陰者，陰氣脫，故煩悶。陰陽相得而合為痹者，此為內溢於經，而外注於絡，如是陰陽皆有餘，雖多出血，弗能虛也。
曰：相之奈何？曰：血脈盛堅橫以赤，上下無常處，小者如針，大者如箸，刺而瀉之萬全，故無失數；失數而返，各如其度。曰：針入肉者，何也？曰：熱氣因於針則熱，熱則血著於針，故堅焉。
白話文：
黃帝問：我想知道那些不在正常經脈上的奇特邪氣，是什麼呢？岐伯回答說：那是血絡。黃帝問：為什麼刺血絡會導致人昏倒？為什麼血會噴射出來？為什麼流出來的血是黑色又混濁的？為什麼流出來的血是清澈的，但一半卻是像汁液一樣？為什麼針拔出來後，皮膚會腫起來？為什麼流血有多有少，臉色卻會變得蒼白？為什麼針拔出來後，臉色不變，卻感到煩悶？為什麼出血很多，但身體卻沒有搖動？我希望知道這些原因。岐伯回答說：這是因為脈氣過盛，但血卻虛弱，刺了之後就會脫氣，脫氣就會昏倒。
血氣都很旺盛，但陰氣比較多的，他的血會比較滑，刺了就會噴射出來。陽氣積蓄很久，沒有發洩出來的，他的血就會呈現黑色又混濁，所以不會噴射出來。如果剛喝過水，水分滲入血絡，但還沒有和血融合，所以流出來的血會和汁液分離。如果不是剛喝水，身體裡面有水，久了就會變成腫脹，陰氣累積在陽氣，它的氣是因為血絡，所以刺了之後，血還沒出來，氣就先出來，所以會腫起來。陰陽之氣，剛結合還沒融合，就把它瀉掉，陰陽之氣都會脫離，表裡也會分離，所以臉色會變蒼白。
刺了血絡，臉色沒有改變卻感到煩悶的，那是因為刺血絡，讓經脈變得虛弱了，虛弱的經脈屬於陰，陰氣脫離，所以會煩悶。如果陰陽之氣結合形成痹症，那是因為體內的邪氣溢出到經脈，又流注到血絡，這樣陰陽都是多餘的，即使大量出血，身體也不會虛弱。
黃帝問：要怎麼診斷呢？岐伯回答說：血脈盛大且堅硬，橫向分布呈現紅色，上下位置不固定，小的像針，大的像筷子，刺了瀉血就能完全治癒，所以不會有失誤。如果失誤，情況就會反覆，各人情況不一樣。黃帝問：為什麼針插入肉裡會變熱？岐伯回答說：是因為熱氣會隨著針進入，產生熱，熱了之後血就會黏在針上，所以會覺得堅硬。
2. 五色第十五
雷公問曰：聞風者，百病之始也；厥逆，寒濕之所起也。別之奈何？黃帝答曰：當候眉間（《太素》作闕中），薄澤為風，沖濁為痹，在地為厥，此其常也，各以其色言其病也。曰：人有不病卒死，何以知之？曰：大氣入於臟腑者，不病而卒死矣。曰：凡病少愈而卒死者，何以知之？曰：赤色出於兩顴，大如拇指者，病雖少愈，必卒死。
黑色出於顏（《太素》作庭），大如拇指，不病亦必卒死矣。曰：其死有期乎？曰：察其色以言其時。顏者，首面也。眉間以上者，咽喉也（《太素》眉間以上作闕上）。眉間以中（《太素》亦作闕中）者，肺也。下極者，心也。直下者，肝也。肝左者，膽也。下者，脾也。
方上者，胃也。中央者，大腸也。俠傍者，腎也。當腎者，臍也。面王以上者（王古本作壬字），小腸也。面王以下者，膀胱字子處也。顴者，肩也。後顴者，臂也。臂以下者，手也。目內眥上者，膺乳也。俠繩而上者，背也。循牙車以上者，股也。中央者，膝也。膝以下者，胻也。
當胻以下者，足也。巨分者，股里也。巨屈者，膝臏也。此五臟六腑支局（一作節）之部也。五臟五色之見者，皆出其部也。其部骨陷者，必不免於病也。其部色乘襲者，雖病甚不死也。曰五官具五色，何也？曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是謂五官。曰：以色言病之間甚奈何？曰：其色粗以明者為間，沉堊（一作夭，下同）者為甚，其色上行者病亦甚，其色下行如雲徹散者病方已。五色各有臟部，有外部，有內部。
其色從外部走內部者，其病從外走內。其色從內部走外部者，其病從內走外。病生於內者，先治其陰，後治其陽，反者益甚。病生於外者，先治其陽，後治其陰（《太素》云：病生於陽者，先治其外，後治其內。與此文異，義同），反者益甚。用陽和陰，用陰和陽。審明部分，萬舉萬當。
能別左右，是謂大通。男女異位，故曰陰陽。審察澤堊，謂之良工。沉濁為內，浮清為外，黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏澤者為膿，赤甚者為血，痛甚者為攣，寒甚者為皮不仁。各見其部，察其浮沉以知淺深，審其澤堊以觀成敗，察其浮散以知近遠，視色上下以知病處，積神於心以知往今。故相氣不微，不知是非。
屬意勿去，乃知新故。色明不粗，沉堊為甚。不明不澤，其病不甚，其色散駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也。腎乘心，心先病，腎為應，色其（一作皆）如是。男子色在面王，為少腹痛，下為卵痛，其圜直為莖痛，高為本，下為首，狐疝㿗陰病之屬也。
女子色在面王，為膀胱字子處病，散為痛，薄為聚，方圜左右各如其色形，其隨而下至骶為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔，左為右（一作左），右為左（一作右），其色有邪，聚空滿而不端，面色所指者也。色者青黑赤白黃，皆端滿有別鄉。別鄉赤者，其色亦赤，大如榆莢，在面王為不月。
白話文：
五色第十五
雷公問道：聽聞風邪是百病的開始，厥逆則是寒濕引起的。如何區分呢？
黃帝回答：應觀察眉間（《太素》作闕中），色澤薄弱的是風邪，渾濁的是痹證，在地位的是厥逆，這是常見的症狀，都根據其顏色來判斷疾病。
雷公又問：有些人無病突然死亡，如何得知？
黃帝說：大氣進入臟腑，不生病也會突然死亡。
雷公又問：凡是病情稍有好轉卻突然死亡的，如何得知？
黃帝說：兩顴出現紅色，大如拇指，即使病情稍有好轉，也會突然死亡。
黑色出現在面部（《太素》作庭），大如拇指，即使沒有生病，也必定會突然死亡。
雷公問：他們的死亡時間有徵兆嗎？
黃帝說：觀察顏色來判斷時間。面部，指頭面。眉間以上是咽喉（《太素》眉間以上作闕上）。眉間（《太素》亦作闕中）是肺。眉間往下是心。再往下是肝。肝的左邊是膽。再往下是脾。
往上是胃。中央是大腸。兩側是腎。在腎的部位是臍部。面部壬字（古本「王」字作「壬」）以上是小腸。面部壬字以下，是膀胱經所過之處。顴骨處是肩部。顴骨之後是臂部。臂部以下就是手部。眼內眥上方是胸乳部。沿着鎖骨往上是背部。沿着牙齒往上是股部。中央是膝蓋。膝蓋以下是小腿。
小腿以下就是腳部。股內側是大腿內側。膝蓋骨處是膝蓋骨。這些是五臟六腑的部位和分支。五臟的五種顏色，都會在相應的部位出現。如果該部位的骨頭凹陷，就一定會生病。如果該部位的顏色深重且持續，即使病情嚴重也不會死亡。
雷公問：五官為什麼會有五種顏色？
黃帝說：青黑色代表疼痛，黃赤色代表熱證，白色代表寒證，這就是五官的顏色。
雷公問：根據顏色判斷病情輕重，怎麼判斷呢？
黃帝說：顏色粗糙而明亮的，病情較輕；顏色沉著晦暗的，病情較重；顏色上行的，病情也較重；顏色下行，像雲彩一樣散開的，病情將要好轉。五種顏色各有臟腑部位，有外部，也有內部。
顏色從外部向內部蔓延的，病情由外向內發展；顏色從內部向外部蔓延的，病情由內向外發展。疾病生於內部的，先治陰，後治陽；反之則病情加重。疾病生於外部的，先治陽，後治陰（《太素》說：病生於陽者，先治其外，後治其內，與此文不同，但意思相同），反之則病情加重。用陽來調和陰，用陰來調和陽。明確辨別部位，治療就能百發百中。
能夠區別左右，就叫做大通。男女部位不同，所以叫做陰陽。仔細觀察顏色的深淺，才是良醫。渾濁的屬於內部，清亮的屬於外部，黃赤色為風邪，青黑色為疼痛，白色為寒證，黃色而油潤的為膿，紅色很重的為出血，疼痛很重的為痙攣，寒冷很重的為感覺麻木。根據這些在各部位出現的情況，觀察其浮沉來判斷深淺，觀察其顏色深淺來判斷成敗，觀察其浮散來判斷遠近，觀察顏色的上下來判斷病位，集中精神來判斷過去和現在。所以，觀察氣色不仔細，就無法判斷是非。
專心觀察，才能知道疾病的新舊變化。顏色明亮而不粗糙，顏色沉著晦暗的，病情較重。顏色不明亮也不油潤的，病情不重；顏色散漫沒有凝聚的，病情散漫而疼痛，病情尚未成形。腎臟影響心臟，心臟先生病，腎臟隨之反應，顏色也是如此。
男子面部壬字處出現顏色，是少腹疼痛，往下是睾丸疼痛，圓形的部位是陰莖疼痛，上面為根部，下面為頭部，是疝氣、陰部疾病等。
女子面部壬字處出現顏色，是膀胱經所過之處的疾病，散開的為疼痛，聚集的為腫塊，方圓左右各部位的形狀和顏色一樣，顏色往下延伸到骶骨處是性病，有油潤如膏狀的，是暴飲暴食不潔造成的，左側代表右側（一作左），右側代表左側（一作右），顏色不正，聚集而脹滿而不平整，是面色所指的部位。顏色有青黑赤白黃，都端正飽滿，有區別。與眾不同的紅色，顏色也是紅色，大如榆莢，出現在面部壬字處，是月經不調。