《針灸甲乙經》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 骨度腸度腸胃所受第七
黃帝問曰：脈度言經脈之長短，何以立之？伯高對曰：先度其骨節之大小廣狹長短，而脈度定矣。曰：人長七尺五寸者，其骨節之大小長短知各幾何？曰：頭（一作頸）之骨圍二尺六寸，胸圍四尺五寸，腰圍四尺二寸。發所覆者顱，至項一尺二寸，發以下至頤長一尺，君子參（又作三，又作終）折。
結喉以下至缺盆中長四寸，缺盆以下至𩩲骭長九寸，過則肺大，不滿則肺小。𩩲骭以下至天樞長八寸，過則胃大，不及則胃小。天樞以下至橫骨長六寸半，過則迴腸廣長，不滿則狹短。
橫骨長六寸半，橫骨上廉以下至內輔之上廉長一尺八寸，內輔之上廉以下至下廉長三寸半，內輔下廉至內踝長一尺三寸，內踝以下至地長三寸，膝膕以下至跗屬長一尺六寸，跗屬以下至地長三寸，故骨圍大則太過，小則不及。
角以下至柱骨長一尺（一作寸），行腋中不見者長四寸，腋以下至季脅長一尺二寸，季脅以下至髀樞長六寸，髀樞以下至膝中長一尺九寸，膝以下至外踝長一尺六寸，外踝以下至京骨長三寸，京骨以下至地長一寸。耳後當完骨者廣九寸，耳前當耳門者廣一尺二寸。（一作三寸。
）兩顴之間廣九寸半（《九墟》作七寸），兩乳之間廣九寸半，兩髀之間廣六寸半。足長一尺二寸，廣四寸半。肩至肘長一尺七寸，肘至腕長一尺二寸半，腕至中指本節長四寸，本節至其末長四寸半。項發以下至脊骨長三寸半（一作二寸），脊骨以下至尾骶二十一節長三尺，上節長一寸四分分之七奇分之一，奇分在下，故上七節下至膂骨，九寸八分分之七。此眾人骨之度也。
所以立經脈之長短也。是故視其經脈之在於身也，其見浮而堅，其見明而大者多血，細而沉者多氣，乃經之長短也。
曰：願聞六腑傳谷者，腸胃之大小長短，受谷之多少奈何？曰：谷之所從出入淺深遠近長短之度，唇至齒長九分，廣二寸半。齒以後至會厭，深三寸半，大容五合。舌重十兩，長七寸，廣二寸半。咽門重十兩，廣二寸半，至胃長一尺六寸。胃紆曲屈，伸之長二尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，大容三（一作二）鬥五升。
小腸後附脊，左環回周葉（一作迭，下同）積，其注於迴腸者，外附於臍上回運環反十六曲，大二寸半，徑八分分之少半，長三丈二尺（一作三尺）。迴腸當臍左環回周葉積而下，回運環反十六曲，大四寸，徑一寸寸之少半，長二丈一尺。廣腸附（一作傳）脊以受迴腸，左環葉積（一作脊）上下僻，大八寸，徑二寸寸之大半，長二尺八寸。腸胃所入至所出，長六丈四寸四分，回曲環反三十二曲。
曰：人不食七日而死者何也？曰：胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈受水穀三斗五升。其中之谷常留者二斗，水一斗五升而滿。上焦泄氣，出其精微，慓悍滑疾。下焦下溉，泄諸小腸。
小腸大二寸半，徑八分分之少半，長三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合合之大半，迴腸大四寸，徑一寸寸之少半，長二丈一尺，受谷一斗，水七升半，廣腸大八寸，徑二寸寸之大半，長二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。腸胃之長凡五丈八尺四寸，受水穀九斗二升一合合之大半，此腸胃所受水穀之數也。
平人則不然，胃滿腸虛，腸滿則胃虛，更滿更虛，故氣得上下，五臟安定，血脈和利，精神乃居，故神者水穀之精氣也。故腸胃之中常留谷二斗四升，水一斗五升。故人一日再至後，後二升半，一日中五升。五七三斗五升，而留水穀盡矣。故平人不飲不食七日而死者，水穀精氣津液皆盡，故七日死矣。
白話文：
黃帝問道：你說脈的長度是以經脈的長短來衡量，那這長短是如何確立的呢？伯高回答說：是先測量骨骼關節的大小、寬窄、長短，然後才能確定脈的長度。黃帝又問：如果一個人的身高是七尺五寸，那他的骨骼關節的大小、長短分別是多少呢？伯高說：頭骨的周長是二尺六寸，胸部的周長是四尺五寸，腰部的周長是四尺二寸。從頭髮覆蓋的頭頂到後頸是 一尺二寸，從髮際線到下巴是一尺，這加起來一共是三尺。
從喉結以下到鎖骨中間的凹陷處是四寸，從鎖骨下到脛骨上端是九寸，超過這個長度就表示肺比較大，不足就表示肺比較小。從脛骨上端到肚臍旁的天樞穴是八寸，超過這個長度就表示胃比較大，不足就表示胃比較小。從天樞穴到恥骨聯合是六寸半，超過這個長度就表示迴腸比較寬長，不足就表示迴腸比較狹短。
恥骨聯合的長度是六寸半，從恥骨上緣到股骨內側上緣是一尺八寸，從股骨內側上緣到下緣是三寸半，從股骨內側下緣到內踝是一尺三寸，從內踝到地面是三寸，膝蓋窩以下到腳背是 一尺六寸，從腳背到地面是三寸，所以骨骼的周長大了就表示太過，小了就表示不足。
從耳朵上方的角到枕骨突是 一尺，在腋窩中看不到的部分是四寸，從腋窩到肋骨末端是 一尺二寸，從肋骨末端到髖關節是六寸，從髖關節到膝蓋中間是 一尺九寸，從膝蓋以下到外踝是 一尺六寸，從外踝到足外側的京骨是三寸，從京骨到地面是一寸。耳後完骨的寬度是九寸，耳前的耳門寬度是 一尺二寸。兩顴骨之間的寬度是九寸半，兩乳之間的寬度是九寸半，兩大腿根部之間的寬度是六寸半。腳的長度是 一尺二寸，寬度是四寸半。從肩膀到手肘的長度是 一尺七寸，從手肘到手腕的長度是 一尺二寸半，從手腕到中指根部的關節是四寸，從根部關節到指尖是四寸半。從後頸髮際線以下到脊椎骨的長度是三寸半，從脊椎骨以下到尾骶骨的二十一節長度是三尺，每一節的長度是 一寸四分之七，奇數部分在下，所以上面的七節到腰椎的長度是九寸八分之七。這些是普通人的骨骼測量標準。
這些也是確立經脈長短的依據。所以觀察身體上的經脈，如果看得到經脈浮在皮膚表面而且堅實，或者看得到經脈明顯且粗大，就表示血多；如果經脈細小而沉在皮膚下，就表示氣多，這就是經脈長短的表現。
黃帝又問：我想知道六腑傳導食物的情況，腸胃的大小、長短，以及接受食物的多少是如何的？伯高說：食物出入的深淺、遠近、長短的標準是這樣的：嘴唇到牙齒的長度是九分，寬度是二寸半。從牙齒後面到會厭的深度是三寸半，容量大約是五合。舌頭的重量是十兩，長度是七寸，寬度是二寸半。咽門的重量是十兩，寬度是二寸半，到胃的長度是 一尺六寸。胃是彎彎曲曲的，把它伸直長度是二尺六寸，寬度是 一尺五寸，直徑是五寸，容量大約是二鬥五升。
小腸貼附在脊椎的後面，向左環繞盤旋，它連接迴腸的部分，在肚臍的上面環繞彎曲十六次，寬度是二寸半，直徑是八分的少一半，長度是三丈二尺。迴腸在肚臍的左邊環繞盤旋而下，也環繞彎曲十六次，寬度是四寸，直徑是 一寸的少一半，長度是二丈一尺。大腸貼附在脊椎上，接受迴腸的內容物，向左環繞盤旋，上下彎曲，寬度是八寸，直徑是二寸的大一半，長度是二尺八寸。從腸胃的入口到出口的總長度是六丈四尺四分，迴轉彎曲三十二次。
黃帝又問：人如果不吃東西七天就會死，這是為什麼？伯高說：胃的寬度是 一尺五寸，直徑是五寸，長度是二尺六寸，橫向彎曲，可以容納水穀三斗五升。其中經常存留的食物是二斗，水是一斗五升就可以裝滿。上焦將食物的精華之氣提煉出來，其特性是快速而流動。下焦則將糟粕下送到小腸。
小腸的寬度是二寸半，直徑是八分的少一半，長度是三丈二尺，可以容納食物二斗四升，水六升三合的大半。迴腸的寬度是四寸，直徑是 一寸的少一半，長度是二丈一尺，可以容納食物一斗，水七升半。大腸的寬度是八寸，直徑是二寸的大一半，長度是二尺八寸，可以容納食物九升三合八分之一。腸胃的總長度是五丈八尺四寸，可以容納水穀九斗二升一合的大半，這就是腸胃所能容納的水穀的數量。
正常情況下不是這樣，胃滿的時候腸是空的，腸滿的時候胃是空的，這樣交替的滿和空，所以氣才能夠上下運行，五臟才能安定，血脈才能暢通，精神才能安穩，所以精氣是由水穀精微所化生的。因此腸胃中常常會留下食物二斗四升，水一斗五升。所以人一天會排泄兩次大便，每次大概是二升半，一天總共排泄五升。七天總共會排泄三斗五升，這樣食物和水就排空了。所以正常人如果不喝水也不吃飯，七天就會死，因為水穀的精氣和津液都耗盡了，所以七天就會死亡。