《針灸甲乙經》~ 卷十一 (4)
卷十一 (4)
1. 陽脈下墜陰脈上爭發屍厥第三
屍厥，死不知人，脈動如故，隱白及大敦主之。恍惚屍厥，頭痛，中極及僕參主之。屍厥暴死，金門主之。
白話文：
屍厥這種病症，患者會像死了一樣沒有知覺，但脈搏仍然跳動如常，可以針灸隱白穴和大敦穴來治療。如果是意識模糊的屍厥，同時伴隨頭痛，可以針灸中極穴和僕參穴來治療。如果屍厥發作後突然死亡，可以針灸金門穴來治療。
2. 氣亂於腸胃發霍亂吐下第四
霍亂刺俞傍五、足陽明及上傍三。
嘔吐煩滿，魄戶主之。陽逆霍亂，刺人迎，刺入四分，不幸殺人。霍亂，泄出不自知，先取太谿，後取太倉之原。霍亂，巨闕、關衝、支溝、公孫（《千金》又取陰陵泉）解谿主之。霍亂泄注，期門主之。厥逆霍亂，府舍主之。胃逆霍亂，魚際主之。霍亂逆氣，魚際及太白主之。
霍亂遺矢氣，三里主之。暴霍亂，僕參主之。霍亂轉筋，金門、僕參、承山、承筋主之。霍亂脛痹不仁（《千金》云：主瘛瘲腳痠），承筋主之。
轉筋於陽理其陽，轉筋於陰理其陰，皆卒刺之。
白話文：
霍亂時，針刺背部俞穴旁邊五分、足陽明經穴位以及其上方的三處穴位。
如果出現嘔吐、煩躁、胸腹脹滿，可針刺魄戶穴。若是陽氣逆亂導致的霍亂，針刺人迎穴，針入四分深，但若不幸可能會導致死亡。霍亂引起腹瀉且無法自制時，先針刺太谿穴，之後再取太倉穴的原穴。霍亂，可以針刺巨闕、關衝、支溝、公孫等穴位（《千金方》還提到可取陰陵泉穴），解谿穴也能治療。霍亂導致腹瀉不止，可針刺期門穴。若霍亂引起手腳冰冷，可針刺府舍穴。若是胃氣上逆導致的霍亂，可針刺魚際穴。霍亂引起氣逆，可針刺魚際穴和太白穴。
霍亂導致大便失禁，可針刺足三里穴。突發霍亂，可針刺僕參穴。霍亂導致抽筋，可針刺金門、僕參、承山、承筋等穴位。霍亂引起小腿麻木不仁（《千金方》說可以治療抽搐和腿痠），可針刺承筋穴。
抽筋發生在陽經，就治療陽經；抽筋發生在陰經，就治療陰經，都應立即針刺。
3. 足太陰厥脈病發溏泄下痢第五
春傷於風，夏生飧泄，腸澼。久風為飧泄。飧泄而脈小，手足寒者，難已；飧泄而脈大，手足溫者，易已。黃帝問曰：腸澼便血何如？岐伯對曰：身熱則死，寒則生。曰：腸澼下白沫何如？曰：脈沉則生，浮則死。曰：腸澼下膿血何如？曰：懸絕則死，滑大則生。曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕何如？曰：脈滑大皆生；懸澀皆死，以臟期之。
飧泄，補三陰交，上補陰陵泉，皆久留之，熱行乃止。
病注下血，取曲泉、五里。腸中有寒熱，泄注腸澼便血，會陽主之。腸鳴澼泄，下窌主之。腸澼泄切痛，四滿主之。便膿血，寒中，食不化，腹中痛，腹哀主之。繞臍痛搶心，膝寒注利，腹哀主之。溏瘕，腹中痛，臟痹，地機主之。飧泄，太衝主之。溏不化食，寒熱不節，陰陵泉主之。腸澼，中郄主之。飧泄大腸痛，巨虛上廉主之。
白話文：
春天如果受到風邪侵襲，到了夏天就容易發生食物未消化就排出的腹瀉（飧泄）或腸道發炎、腹痛下痢（腸澼）。長期受風邪影響也會導致飧泄。如果飧泄時脈象細小，手腳冰冷，這種情況很難痊癒；如果飧泄時脈象洪大，手腳溫暖，就容易痊癒。
黃帝問道：腸澼導致大便出血是什麼情況？岐伯回答說：如果身體發熱就危險，身體發冷則還能存活。黃帝又問：腸澼導致排出白色泡沫狀的糞便又是如何？岐伯回答說：如果脈象沉伏就還有救，脈象浮散則危險。黃帝再問：腸澼導致排出膿血又是如何？岐伯回答說：如果脈象微弱且幾乎摸不到就危險，如果脈象滑大就有救。黃帝問：如果腸澼時身體不發熱，脈象也不至於微弱摸不到，那又是如何呢？岐伯回答說：如果脈象滑大就還有救；如果脈象細澀就危險，這需要根據患者的臟腑功能來判斷。
對於飧泄，可以針灸三陰交穴位，並向上補陰陵泉穴，針灸時留針久一點，直到身體發熱才停止。
如果病患是腹瀉便血，可以針灸曲泉穴和五里穴。腸道有寒熱症狀、腹瀉、腸道發炎腹痛、大便出血等情況，可以針灸會陽穴。腸鳴、腸道發炎腹瀉，可以針灸下窌穴。腸道發炎腹瀉且伴隨劇烈疼痛，可以針灸四滿穴。大便有膿血、寒氣入侵體內、食物難以消化、腹痛，可以針灸腹哀穴。肚臍周圍疼痛且牽連到心口，膝蓋發冷且伴隨腹瀉，可以針灸腹哀穴。腹部腫塊、腹痛、臟腑功能失調，可以針灸地機穴。飧泄，可以針灸太衝穴。腹瀉且食物未消化、身體忽冷忽熱，可以針灸陰陵泉穴。腸道發炎，可以針灸中郄穴。飧泄且伴隨大腸疼痛，可以針灸巨虛上廉穴。
4. 五氣溢發消渴黃癉第六
黃帝問曰：人之善病消癉者，何以候之？岐伯對曰：五臟皆柔弱者，善病消癉。夫柔弱者必剛強，剛強多怒，柔者易傷也。此人薄皮膚而目堅固以深者，長衡直揚，其心剛，剛則多怒，怒則氣上逆，胸中蓄積，血氣逆留（《太素》作留積），腹皮充脹（《太素》作髖皮充肌），血脈不行，轉而為熱，熱則消渴，故為消癉，此言其剛暴而肌肉弱者也。面色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃癉也。
安臥小便黃赤，脈小而澀者，不嗜食。曰：有病口甘者，病名曰何，何以得之？曰：此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘，此肥美之所發也。此人必數食美而多食甘肥，肥令人內熱，甘令人中滿，故其氣上溢，轉為消癉（《素問》作渴）。治之以蘭，除陳氣也。
凡治消癉，治偏枯、厥氣逆滿，肥貴人則膏粱之病也。鬲塞閉絕，上下不通，暴憂之病也。消癉脈實大，病久可治；脈懸絕小堅，病久不可治也。曰：熱中消中，不可服膏粱芳草石藥，石藥發疽（《素問》作癉），芳草發狂。夫熱中消中者，皆富貴人也。今禁膏粱。是不合其心，禁芳草石藥，是病不愈，願聞其說？曰：夫芳草之氣美，石藥之氣悍，二者其氣急疾堅勁，故非緩心和人，不可以服此二者。
夫熱氣慓悍，藥氣亦然，二者相遇，恐內傷脾，脾者土也而惡木，服此藥也，至甲乙日當愈甚（《素問》作當更論）。癉成為消中。
黃癉，（《千金》云：腹滿不欲食）刺脊中，黃癉善欠，脅下滿欲吐（《千金》云：身重不能動），脾俞主之。消渴身熱，面赤（《千金》作目）黃，意舍主之。消渴嗜飲，承漿主之。黃癉目黃，勞宮主之。嗜臥，四肢不欲動搖，身體黃，灸手五里，左取右，右取左。消渴，腕骨主之。
黃癉熱中善渴，太衝主之。身黃時有微熱，不嗜食，膝內內踝前痛，少氣，身體重，中封主之。消癉，善喘，氣塞喉咽而不能言，手足清，溺黃，大便難，嗌中腫痛，唾血，口中熱，唾如膠，太谿主之。消渴黃癉，足一寒一熱，舌縱煩滿，然谷主之。陰氣不足，熱中消穀善飢，腹熱身煩狂言，三里主之。
白話文：
黃帝問道：人容易得消渴病（指糖尿病）和黃疸病，要怎麼判斷呢？岐伯回答說：五臟都比較虛弱的人，容易得消渴病和黃疸病。通常虛弱的人，性格會比較剛強，剛強的人容易發怒，而柔弱的人容易受到傷害。這種人皮膚薄，但眼睛看起來堅定且深邃，身體又長又直挺，表示他的心性剛強，剛強就容易發怒，發怒就會導致氣往上衝，鬱積在胸中，血氣逆流堆積，腹部皮膚也變得腫脹，血液循環不好，久了就會轉變成熱，熱就會導致口渴，所以形成消渴病，這說的是他性格剛烈且肌肉虛弱的情況。如果臉色微微發黃，牙齒有黃色污垢，指甲也呈現黃色，就是黃疸病。
如果患者安靜躺臥時小便黃赤，脈象細小且阻塞不流暢，而且不喜歡吃東西。黃帝又問：有人嘴裡感覺甜甜的，這病叫什麼名字？又是怎麼引起的？岐伯回答：這是五臟之氣過度溢出的表現，這種情況叫做脾癉。各種食物進入口中後，會儲存在胃裡，脾臟負責將食物的精華轉化成身體可用的氣，津液也在脾臟中，所以會讓人覺得嘴裡甜甜的，這是因為吃太多肥膩美味的食物所導致。這種人一定常常吃美味的食物，而且喜歡吃甜膩肥厚的食物，肥膩的食物會讓人體內產生熱，甜膩的食物會讓人覺得腹部脹滿，所以體內的氣會往上溢出，轉變成消渴病。治療方法可以用蘭草，可以去除體內積聚的舊氣。
凡是治療消渴病，包括半身不遂、氣逆上衝等情況，通常都是富貴人家因為飲食過於豐盛所引起的疾病。如果胸膈阻塞不通，上下無法通暢，通常是過度憂愁所引起的疾病。消渴病的脈象如果充實有力且大，病情持續一段時間還是可以治療；但如果脈象細小又虛弱，病情持續很久就無法治癒。黃帝又問：熱病在中部所引起的消渴病，不能服用肥膩的食物、芳香的草藥和礦物類的藥物，因為礦物藥會導致癰疽（皮膚膿瘡），而芳香草藥會導致精神失常。因為熱病在中部所引起的消渴病，通常都是富貴人家才會得的病。現在如果禁止他們吃肥膩的食物，他們會不開心，如果禁止他們吃芳香的草藥和礦物類的藥物，病又好不了，這是為什麼呢？岐伯回答說：芳香草藥的氣味美好，而礦物類藥物的氣味強烈，兩者的藥性都急促而剛勁，所以對於心性不平和的人，不適合服用這兩類藥物。
體內的熱氣本身就剛強猛烈，藥物的氣也是如此，兩者相遇，恐怕會傷害到脾臟，脾臟屬土而厭惡木，如果服用這些藥物，到了甲乙日病情會更加嚴重，導致消渴病更加嚴重。
關於黃疸病，（《千金方》說：腹部脹滿且不想吃東西）可以針刺背部的脊椎中點，黃疸病人常常會打呵欠。胸脅下脹滿想吐，可以針刺脾俞穴。消渴病會身體發熱、臉色（或眼睛）發紅發黃，可以針刺意舍穴。消渴病喜歡喝水，可以針刺承漿穴。黃疸病眼睛發黃，可以針刺勞宮穴。如果嗜睡，四肢不想動，身體發黃，可以灸手部的五里穴，左邊的病取右邊的穴位，右邊的病取左邊的穴位。消渴病，可以針刺腕骨穴。
黃疸病發熱且口渴，可以針刺太衝穴。身體發黃且有微熱，不喜歡吃東西，膝蓋內側靠近腳踝的地方疼痛，呼吸短促，身體感到沉重，可以針刺中封穴。消渴病，容易喘氣，喉嚨被氣堵住說不出話，手腳冰冷，小便黃，大便困難，喉嚨腫痛，吐血，口中發熱，唾液像膠水一樣黏稠，可以針刺太谿穴。消渴病和黃疸病，腳底有時冷有時熱，舌頭伸出來且煩躁，可以針刺然谷穴。陰氣不足，體內發熱，容易消化食物且容易感到飢餓，腹部發熱，身體煩躁且胡言亂語，可以針刺足三里穴。