《針灸甲乙經》~ 卷十 (5)
卷十 (5)
1. 陽受病發風第二（上）
其至寸口中手也，時大時小，大則邪至，小則平。其行無常處，在陰與陽不可為度。循而察之，三部九候。卒然逢之，早遏其路。吸則內針，無令氣忤。靜以久留，無令邪布。吸則轉針，以得氣為故。候呼引針，呼盡乃去。大氣皆出，故名曰瀉。曰：不足者補之奈何？曰：必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而散之，外引其門，以閉其神。呼盡內針，靜以久留，以氣至為故。
知待所貴，不知日暮。其氣已至，適以自護。候吸引針，氣不得出，各在其外。推闔其門，令真氣（《素問》作神氣）存。大氣留止，故名曰補。曰：候氣奈何？曰：夫邪去絡，入於經，舍於血脈之中，其寒溫未相得，如湧波之起也，時來時去，故不常在。故曰方其來也，必按而止之，止而取之，無迎（《素問》作逢）其沖而瀉之。
真氣者經氣也，經氣大虛，故曰其氣（《素問》作其來）不可逢，此之謂也。故曰候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，脫則不復，邪氣益至而病益畜。故曰其往不可追，此之謂也，不可掛以發者，待邪之至時而髮針瀉焉。若先若後者，血氣已盡，其病不下。故曰知其可取如發機，不知其取如叩椎。
故曰知機道者不可掛以發，不知機者叩之不發，此之謂也，曰：真邪以合，波隴不起，候之奈何？曰：審捫循三部九候之盛虛而調之。不知三部者，陰陽不別，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，調之中府，以定三部。故曰刺不知三部九候病脈之處，雖有大過，且至工不得（《素問》作能）禁也。
誅罰無過，命曰大惑。反亂大經，真不可復。用實為虛，以邪為正（《素問》作真）。用針無義，反為氣賊，奪人正氣，以順為逆，營衛散亂。真氣已失，邪獨內著，絕人長命，予人夭殃。不知三部九候，故不能久長。固（《素問》作因）不知合之四時五行，因加相勝，釋邪攻正，絕人長命。
邪之新客來也，未有定處，推之則前，引之則上，逢而瀉之，其病立已。曰：人之善病風，洒洒汗出者，何以候之？曰：肉不堅、腠理疏者，善病風。曰：何以候肉之不堅也？曰：膕肉不堅而無分理者，肉不堅；膚粗而皮不致者，腠理疏也。
白話文：
陽受病發風第二（上）
病人脈象在寸口（手腕內側）和手中出現，時而強時而弱，脈象強則邪氣入侵，脈象弱則病情平穩。邪氣運行無規律，在陰經和陽經之間游移不定，無法準確判斷。應仔細觀察三部九候（中醫診脈方法），一旦發現邪氣，要及時阻止其蔓延。吸氣時進針，避免針氣相忤（針法要領）。靜止地留針較長時間，避免邪氣散佈。吸氣時旋轉針體，以達到得氣為準。呼氣時牽引針體，呼氣結束後才拔針。由於大量氣血排出，故稱之為瀉法。
有人問：不足者如何補之？答：必須先仔細摸索和追蹤脈絡，疏通和散佈經氣，推拿和按壓，彈撥和刺激，抓拿和下壓，使經絡通暢，然後從體表引導邪氣外洩，以封閉病灶。呼氣結束後進針，靜止地留針較長時間，以氣至為準。
懂得等待時機十分重要，不可錯過時機。當氣至時，便可自行護衛正氣。呼氣時進針，若氣不得出，則應將針從體外拔出。推合經脈的關口，使真氣（精氣神）得以保存。由於氣血停留在體內，故稱之為補法。
有人問：如何判斷氣的變化？答：邪氣離開經絡，進入經脈，停留在血脈之中，寒熱之氣尚未平衡，如同波浪起伏，時有時無，因此無法準確預測。因此，邪氣來時，必須按壓制止，制止後再針灸取穴，不可迎著邪氣的衝擊而瀉之。
真氣即經脈之氣，經脈之氣極度虛弱，因此邪氣來時不可迎之而瀉，這就是這個道理。所以，如果判斷邪氣不準確，正氣已經耗損，再瀉之則會損耗真氣，真氣耗損便難以恢復，邪氣反而更盛，病情加重。因此，邪氣已去不可追趕，這就是這個道理。針灸不可操之過急，應等到邪氣到達時再施以瀉法。如果過早或過遲，則氣血已耗盡，病情難以好轉。因此，懂得時機如同發機般靈敏，不懂得時機如同用槌敲擊卻無法發動。
因此，懂得時機之道，不可操之過急；不懂得時機，即使用力也無效，這就是這個道理。有人問：真邪相合，邪氣不再波動，如何診治？答：應仔細摸索、追蹤三部九候的盛衰虛實，然後進行調治。不懂得三部九候，則不能區分陰陽，不能辨別天地，不能判斷人之狀態。以地之氣候診斷地之病，以天之氣候診斷天之病，以人之氣候診斷人之病，調和中府，以確定三部。因此，如果不懂得三部九候和病脈的部位，即使醫術高明，也難以避免錯誤。
誅罰過度，稱為大錯。違背醫學大法，真氣便難以恢復。以實當虛，以邪當真，運用針灸方法不當，反而成為傷害氣機的賊人，奪取人體正氣，將順勢治療變為逆勢治療，造成營衛失調。真氣已失，邪氣獨自侵入，就會縮短壽命，給人帶來災禍。不懂得三部九候，就不能長久行醫。更不懂得結合四時五行，造成五行相克，導致邪氣攻伐正氣，縮短人的壽命。
邪氣初次入侵，尚未固定位置，推拿則向前移動，牽引則向上移動，遇到邪氣時瀉之，病情即可痊癒。有人問：人為何容易患風邪，並伴有大量汗出？如何判斷？答：肌肉不堅實、腠理疏鬆的人容易患風邪。有人問：如何判斷肌肉不堅實？答：腓腸肌不堅實且沒有紋理者，即為肌肉不堅實；皮膚粗糙且皮下組織不致密者，即為腠理疏鬆。
2. 陽受病發風第二（下）
黃帝問曰：刺節言解惑者，盡知調諸陰陽，補瀉有餘不足相傾移也，何以解之？岐伯對曰：大風在身，血脈偏虛，虛者不足，實者有餘，輕重不得，傾側宛狀，不知東西南北，乍上乍下，反復顛倒無常，甚於迷惑。補其不足，瀉其有餘，陰陽平復。用針如此，疾於解惑。淫邪偏客於半身，其入深，內居營衛，營衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯；其邪氣淺者，脈偏痛。
風逆，暴四肢痛，身漯漯，唏然時寒，飢則煩，飽則善變，取手太陰表裡，足少陰、陽明之經。肉反清取營，骨清取井、經也。偏枯，身偏不用而痛，言不變，智不亂，病在分腠之間，巨針取之，益其不足，損其有餘，乃可復也。痱之為病也，身無痛者，四肢不收，智亂不甚，其言微知可治；甚則不能言，不可治也。
病先起於陽，後入於陰者，先取其陽，後取其陰，必審其氣之浮沉而取之。病大風骨節重，鬚眉墜，名曰大風。刺肌肉為故，汗出百日，刺骨髓汗出百日，凡二百日，鬚眉生而止針。曰：有病身熱懈惰，汗出如浴，惡風少氣，此為何病？曰：名酒風，治之以澤瀉、術各十分，麋銜五分，合以三指撮為後飲。身有所傷，出血多，及中風寒，若有所墜墮，四肢解㑊不收，名曰體解。
取其少腹臍下三結交。三結交者，陽明、太陰（一本作陽）臍下三寸關元也。
風眩善嘔，煩滿，神庭主之；如顏青者，上星主之。取上星者，先取噫嘻，後取天牖、風池；頭痛顏青者，囟會主之。風眩引頷痛，上星主之，取上星，亦如上法。風眩目瞑，惡風寒，面赤腫，前頂主之。頂上痛，風頭重，目如脫，不可左右顧，百會主之。風眩目眩，顱上痛，後頂主之。
頭重頂痛，目不明，風到腦中寒，重衣不熱，汗出，頭中惡風，刺腦戶主之。頭痛項急，不得傾倒，目眩，鼻不得喘息，舌急難言，刺風府主之。頭眩目痛，頭半寒（《千金》下有痛字），玉枕主之。腦風目瞑，頭痛，風眩目痛，腦空主之。頸頷榰滿，痛引牙齒，口噤不開，急痛不能言，曲鬢主之。
頭痛引頸，竅陰主之。風頭，耳後痛，煩心，及足不收失履，口喎僻，頭項搖瘈痛，牙車急，完骨主之。眩，頭痛重，目如脫，項似拔，狂見鬼，目上反，項直不可以顧，暴攣，足不任身，痛欲折，天柱主之。腰脊強，不得俯仰，刺脊中。大風汗出，膈俞主之，又噫嘻主之（《素問》骨空論云：大風汗出灸噫嘻）。
眩，頭痛，刺絲竹空主之。口僻，顴窌及齦交、下關主之。面目惡風寒，䪼腫臃痛，招搖視瞻，瘛瘲口僻，巨窌主之。口不能水漿，喎僻，水溝主之。口僻噤，外關主之。瘛瘲口沫出，上關主之。偏枯，四肢不用，善驚，大巨主之。大風逆氣，多寒善悲，大橫主之。手臂不得上頭，尺澤主之。
白話文：
陽受病發風第二（下）
黃帝問道：針灸治療風症，能解釋疑惑，皆能調整陰陽，運用補瀉的方法來平衡過盛和不足，這是怎麼做到的呢？岐伯回答：大風病患者，血脈虛弱，虛弱的地方不足，充實的地方過剩，輕重不均，身體歪斜，不知道東南西北，忽上忽下，反覆無常，比一般的迷惑更加嚴重。治療方法是補益不足之處，瀉去過剩之處，使陰陽恢復平衡。針灸治療就是如此，才能迅速解除疑惑。邪氣偏犯半身，邪氣深入，侵犯營衛，營衛稍弱，則真氣耗損，邪氣獨留，就會發為半身不遂；邪氣淺表的，則脈絡疼痛。
風邪逆亂，四肢暴痛，身體沉重，時而發冷，飢餓時煩躁，飽食後易變，則取手太陰表裡，足少陰、陽明經脈上的穴位。肌肉清瘦者取營穴，骨骼清瘦者取井穴、經穴。半身不遂，半身無力疼痛，言語正常，神智清醒，病邪停留在肌膚與肌肉之間，用較粗的針灸治療，補益不足，瀉去有餘，就能痊癒。痱子病，身體無痛，四肢不能收縮，神智稍有混亂，言語尚可表達，是可以治癒的；病情嚴重到不能說話，則不可治癒。
疾病先從陽位發病，後發展到陰位者，要先取陽位穴位，再取陰位穴位，必須仔細判斷氣的升降浮沉而取穴。大風病患者骨節沉重，眉毛鬍鬚下垂，稱為大風。針刺肌肉可以使其出汗，持續百日，針刺骨髓也可以使其出汗百日，共計二百日，眉毛鬍鬚重新長出後便可停止針灸。
黃帝問：如果患者身體發熱、倦怠，汗出如洗，惡風氣短，這是什麼病？岐伯回答：這叫做酒風，治療方法是用澤瀉、黃芪各十分，麋茸五分，混合在一起，用三個手指撮成丸藥，飯後服用。身體受傷出血過多，或中風寒邪，感覺身體下墜，四肢鬆軟不能收縮，稱為體解。
要取少腹臍下三寸的交會穴。三結交穴，即陽明、太陰（一說為陽）經脈在臍下三寸的關元穴。
眩暈伴隨嘔吐，煩悶，神庭穴主治；如果面色青白，上星穴主治。取上星穴，先取噫嘻穴，然後再取天牖穴、風池穴；頭痛面色青白，則囟會穴主治。眩暈牽引頷部疼痛，上星穴主治，取穴方法同上。眩暈目暗，惡風寒，面部紅腫，前頂穴主治。頭頂疼痛，頭部沉重，眼睛好像要脫出來，不能左右轉動，百會穴主治。眩暈目眩，顱部疼痛，後頂穴主治。
頭部沉重，頂部疼痛，視力模糊，風寒之邪侵犯腦部，加衣也不覺暖和，汗出，頭部惡風，針刺腦戶穴主治。頭痛項部僵硬，不能轉動，目眩，鼻塞氣喘，舌頭僵硬難以說話，針刺風府穴主治。頭眩目痛，頭部半側發冷（《千金方》下有“痛”字），玉枕穴主治。腦風目暗，頭痛，眩暈目痛，腦空穴主治。頸項僵硬腫脹，疼痛牽引到牙齒，口噤不能張開，疼痛劇烈不能說話，曲鬢穴主治。
頭痛牽引到頸部，竅陰穴主治。風邪侵犯頭部，耳後疼痛，煩躁不安，足部不能收縮，容易跌倒，口角歪斜，頭項搖晃抽搐疼痛，牙關緊閉，完骨穴主治。眩暈，頭痛劇烈，眼睛好像要脫出來，頸項好像被拉扯，神志錯亂，看見鬼怪，眼睛向上翻，頸項挺直不能轉動，身體突然抽搐，足部不能承重，疼痛欲裂，天柱穴主治。腰脊僵硬，不能彎腰，針刺脊中穴。大風病汗出，膈俞穴主治，噫嘻穴也主治（《素問·骨空論》說：大風病汗出灸噫嘻穴）。
眩暈，頭痛，針刺絲竹空穴主治。口角歪斜，顴骨高突，針刺齦交穴、下關穴主治。面部惡風寒，腫脹疼痛，搖晃不定，抽搐口角歪斜，巨窌穴主治。口不能進食飲水，口角歪斜，水溝穴主治。口角歪斜緊閉，外關穴主治。抽搐流口水，上關穴主治。半身不遂，四肢無力，易受驚嚇，大巨穴主治。大風病逆氣，畏寒易悲傷，大橫穴主治。手臂不能舉过头，尺澤穴主治。