《針灸甲乙經》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 奇經八脈第二
黃帝問曰：脈行之逆順奈何？岐伯對曰：手之三陰，從臟走手。手之三陽，從手走頭。足之三陽，從頭走足。足之三陰，從足走腹。曰：少陰之脈獨下行何也？曰：衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者出於頏顙，滲諸陽，灌諸陰。其下者注少陰之大絡，出於氣衝，循陰股內廉，斜入膕中，伏行髀骨內，下至內踝之後屬而別。其下者，至於少陰之經，滲三陰。
白話文：
黃帝問道：「脈絡的運行方向是如何的呢？」岐伯回答說：「手的三條陰脈，從臟腑走向手。手的三條陽脈，從手走向頭。足的三條陽脈，從頭走向足。足的三條陰脈，從足走向腹部。」黃帝又問道：「少陰之脈為什麼獨自向下運行？」岐伯回答說：「衝脈是五臟六腑之海，五臟六腑都接受衝脈的滋養。衝脈的上部起於頏顙，分佈於諸陽，灌溉諸陰。衝脈的下部注入少陰的大絡，從氣衝而出，沿著陰股內側，斜向進入膕中，伏行於髀骨內，向下到達內踝之後，與之相連而分開。衝脈的下部，到達少陰之經，分佈於三陰。」
其前者，伏行出屬跗，下循跗入大指間，滲諸絡而溫肌肉。故別絡結則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。曰：何以明之？曰：以言道之，切而驗之，其非必動，然後可以明逆順之行也。
白話文：
前面這條經絡，從小腿後方行走，並延伸至腳背，向下經過腳背，進入大拇指之間，滲入脈絡，溫暖肌肉。因此，如果這條經絡有病變，足背就會不能動，不能動就會出現厥症，厥症就會感到寒冷。有人說：怎樣才能證明呢？回答說：用言語來解釋，切脈來驗證，它不一定動，然後才能瞭解順逆的運行情況。
衝脈任脈者，皆起於胞中，上循脊裡，為經絡之海。其浮而外者，循腹上（一作右）行，會於咽喉，別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉，血獨盛則滲灌皮膚，生毫毛。婦人有餘於氣，不足於血，以其月水下，數脫血，任沖並傷故也。任沖之交，脈不營其唇，故髭鬚不生焉。任脈者，起於中極之上，以下毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤循面入目。
白話文：
衝脈任脈，皆起於胞中，沿著脊椎內側向上運行，是經絡的海洋。其浮在外面者，沿著腹部向上（或右側）運行，會合於咽喉，再分開絡於脣口。血氣旺盛則充盈皮膚、溫暖肌肉；血獨盛則滲入皮膚，生長毛髮。婦女氣有餘、血不足，是因其月經來潮，經常失去血液，任脈和衝脈都受到損傷的緣故。任脈和衝脈交會之處，脈絡不運行於嘴脣，所以沒有鬍鬚生長。任脈起於中極穴的上方，沿著陰毛邊緣，向腹中運行，上達關元穴，至咽喉，再沿著下頜向上，循著臉部進入眼睛。
衝脈者，起於氣衝，並少陰之經俠臍上行，至胸中而散（其言衝脈與《九卷》異）。任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。衝脈為病，逆氣裡急。督脈為病，脊強反折（亦與《九卷》互相發也。）
白話文：
衝脈：起於氣衝穴，沿著少陰經的旁邊，上行至臍部，到達胸中後分散（衝脈的說法與《九卷》不同）。任脈有病，男性會出現內結七疝，女性會出現帶下、瘕聚等症狀。衝脈有病，會出現逆氣裡急的症狀。督脈有病，會出現脊強反折的症狀（督脈的說法與《九卷》互相發明）。
曰：人有傷於陰，陰氣絕而不起，陰不為用，髭鬚不去，宦者獨去，何也？曰：宦者去其宗筋，傷其衝脈，血瀉不復，皮膚內結，唇口不營，故無髭鬚。夫宦者，其任沖之脈不盛，宗筋不成，有氣無血，口唇不營，故髭鬚不生。（督脈者經缺不具，見於營氣，曰上額循巔，下項中，循脊入骶，是督脈也。）
白話文：
問：有人受傷於陰，陰氣絕而不起，陰不為用，髭鬚不去，宦者獨去，為甚麼？
答：宦者去其宗筋，傷其衝脈，血瀉不復，皮膚內結，脣口不營，故無髭鬚。宦者，其任沖之脈不盛，宗筋不成，有氣無血，口脣不營，故髭鬚不生。（督脈者經缺不具，見於營氣，曰上額循巔，下項中，循脊入骶，是督脈也。）
《素問》曰：督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔溺孔之端也，其絡循陰器，合纂間，繞纂後，別繞臀至少陰，與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎。與太陽起於目內眥，上額交巔，上入絡腦，還出別下項，循肩膊內，俠脊抵腰中，入循膂絡腎。其男子循莖下至纂，與女子等，其小腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤環唇，上系兩目之中。此生病從小腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。
其女子不孕，癃痔遺溺嗌乾。督脈生病，治督脈。
白話文：
《素問》中說：督脈從少腹以下的骨頭中央開始，女性進入系廷孔，系廷孔是尿道口端，督脈的經絡沿著陰部，連接會陰，繞過會陰後方，再繞過臀部到大陰穴附近，與足太陽膀胱經中絡穴相連，向上沿著股內後側，貫穿脊柱，到達腎臟。督脈與足太陽膀胱經一起從眼睛內角的眥穴開始，向上經過額頭到巔頂，再進入腦內與絡脈相連，然後再從腦後分出，向下經過頸部，沿著肩胛骨內側，靠近脊柱到達腰部，進入脊柱內與腎臟相連。男性的督脈從莖部向下到達會陰，與女性相同；督脈在小腹部直向上行，穿過肚臍中央，向上貫穿心臟，進入咽喉，向上經過下頜環繞嘴脣，最後連接到兩眼之間。督脈病變時，從小腹向上衝擊心臟而疼痛，疼痛部位不定，稱為沖疝。
《難經》曰：督脈者，起於下極之俞，並於脊裡，上至風府，入屬於腦，上巔循額，至鼻柱，陽脈之海也。（《九卷》言營氣之行於督脈，故從上下。《難經》言其脈之所起，故從下上。所以互相發也。《素問》言督脈似謂在沖，多聞闕疑，故並載以貽後之長者云。）
白話文：
《難經》說：督脈是從尾閭穴的俞穴開始，沿着脊柱向上，到風府穴，進入腦中，上額頭，到鼻柱，是陽脈的海洋。（《九卷》說營氣運行於督脈，所以從上到下。《難經》說督脈的起源，所以從下到上。所以是相互發生的。《素問》說督脈好像在沖脈中，多聞闕疑，所以都記載下來給後來的名醫參考。）
曰：蹺脈安起安止，何氣營也？曰：蹺脈者，少陰之別，起於然骨之後，上內踝之上，直上循陰股，入陰，上循胸裡入缺盆，上循人迎之前，上入鼽（《靈樞》作頄字），屬目內眥，合於太陽陽蹺而上行，氣相併相還，則為濡（一作深）目，氣不營則目不合也。
白話文：
有人問：蹺脈安起安止？其氣流運動的機制？
答道：蹺脈是少陰脈的別脈，起源於內踝骨之後，往上走內踝之上，直行向上循著陰股，人股的內側，進入陰穴，往上走胸部的肋裡，進入缺盆，再往上走經過人迎穴之前，再往上進入鼽穴（靈樞寫頄字），分佈於眼睛內眥，和太陽陽蹺脈相合往上走，氣勢互相交接並相互迴流，就會保持眼睛的潤澤，如果氣血運行得不正常，眼睛就不能合閉了。
曰：氣獨行五臟，不營六腑何也？曰：氣之不行無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈營其臟，陽脈營其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始。其流溢之氣，內溉臟腑外濡腠理。
白話文：
他說：氣單獨運行於五臟，不運行於六腑，這是為什麼呢？答道：氣的運行是無休止的，就像水的流動，就像日月不間斷地運行，因此陰脈運行於五臟，陽脈運行於六腑，就像圓環沒有端點，不知道它的規律，結束了又重新開始。這種流動的氣，能夠滋潤臟腑，濡養皮膚和肌肉。
曰：蹺脈有陰陽，何者當其數？曰：男子數其陽，女子數其陰；其陰（一本無此二字）當數者為經，不當數者為絡也。
白話文：
古文：
曰：蹺脈有陰陽，何者當其數？曰：男子數其陽，女子數其陰；其陰（一本無此二字）當數者為經，不當數者為絡也。
有人說：蹺脈有陰陽之分，什麼情況下應該數陰經陽經？答道：男子數陽經，女子數陰經；當數的稱為經脈，不當數的稱為絡脈。
難經曰：陽蹺脈者起於跟中，循外踝上行，入風池。陰蹺脈者，亦起於跟中，循內踝上行，入喉嚨，交貫衝脈。此所以互相發明也。又曰：陽維陰維者，維絡於身，溢蓄不能環流溉灌也。故陽維起於諸陽會，陰維起於諸陰交也。又曰：帶脈起於季脅，回身一周。（自衝脈以下是謂奇經八脈）。
白話文：
《難經》上說：陽蹺脈起源於足跟中間，沿著外腳踝向上行走，進入風池穴。陰蹺脈也起源於足跟中間，沿著內腳踝向上行走，進入喉嚨，與衝脈相交。這就互相解釋了。又說：陽維脈和陰維脈，像絡網一樣貫穿全身，如果體內津液過多，就不能循環灌溉了。所以陽維脈起源於諸陽經會合的地方，陰維脈起源於諸陰經交會的地方。又說：帶脈起源於季脅，繞著身體一週。（從衝脈以下，叫做奇經八脈。）
又曰：陰蹺為病，陽緩而陰急。陽蹺為病，陰緩而陽急。陽維維於陽，陰維維於陰。陰陽不能相維，為病腰腹縱容，如囊水之狀（一云腹滿腰溶溶如坐水中狀）。此八脈之診也。（維脈帶脈皆見如此，詳《素問》痿論及見於《九卷》）
白話文：
另外還說：陰蹺脈生病，陽脈緩慢而陰脈急促。陽蹺脈生病，陰脈緩慢而陽脈急促。陽維脈保持著陽脈的狀態，陰維脈保持著陰脈的狀態。陰陽二脈不能互相保持，就會導致腰腹鬆弛寬舒，就像水囊一樣（一種說法是：腹部飽滿，腰部鬆弛，就像坐在水中一樣）。這是對八脈的診斷。（維脈和帶脈的診斷也都這樣，詳見《素問》痿論以及《九卷》）
2. 脈度第三
黃帝問曰：願聞脈度？岐伯對曰：手之六陽，從手至頭，長五尺，五六合三丈。手之六陰，從手至胸中，長三尺五寸，三六一丈八尺，五六合三尺，凡二丈一尺。足之六陽，從頭至足，長八尺，六八合四丈八尺。足之六陰，從足至胸中，長六尺五寸，六六合三丈六尺，五六三尺，凡三丈九尺。
白話文：
黃帝問道：我想知道脈搏的長度。岐伯回答說：手的六條陽經，從手到頭部，長五尺，五六倍後為三丈。手的六條陰經，從手到胸部，長三尺五寸，三六倍後為一丈八尺，五六倍後為三尺，總計為二丈一尺。腳的六條陽經，從頭到腳，長八尺，六八倍後為四丈八尺。腳的六條陰經，從足到胸部，長六尺五寸，六六倍後為三丈六尺，五六倍後為三尺，總計為三丈九尺。
蹺脈從足至目，長七尺五寸，二七一丈四尺，二五合一尺，凡一丈五尺。督脈、任脈各長四尺五寸，二四合八尺，二五合一尺，凡九尺。凡都合一十六丈二尺。此氣之大經隧也。經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫絡，孫絡之盛而有血者疾誅之，盛者瀉之，虛者飲藥以補之。
白話文：
蹺脈從腳到眼睛，長七尺五寸，兩七一丈四尺，兩五合一尺，總共一丈五尺。督脈、任脈各長四尺五寸，兩四合八尺，兩五合一尺，總共九尺。總共加起來是一十六丈二尺。這是身體氣運行的大經絡。經脈是主幹，分出去橫著的叫做絡脈，絡脈的支脈叫做孫絡，孫絡茂盛又有血的是疾脈，就要用針刺放血治療，茂盛的就要瀉血，虛弱的就喝藥來補。
3. 十二經標本第四
黃帝問曰：五臟者，所以藏精神魂魄也。六腑者，所以受水穀而化物者也。其氣內循於五臟，而外絡支節。其浮氣之不循於經者為衛氣，其精氣之行於經者為營氣。陰陽相隨，外內相貫，如環無端，亭亭淳淳乎，孰能窮之？然其分別陰陽，皆有標本虛實所離之處。能別陰陽十二經者，知病之所生。
白話文：
黃帝問道：五臟是收藏精、氣、神、魂、魄的器官。六腑是接受水穀並將其轉化為人體所需的物質的器官。五臟之氣在體內循環，並與四肢百骸相連。其中，不循經絡而流動的氣體叫做衛氣，而在經絡中流動的精氣叫做營氣。陰陽互相依存，內外互相貫通，如同一個沒有起點和終點的環形，不斷地流動和變化，誰能窮盡其中的奧妙呢？然而，在區分陰陽時，必須考慮標本、虛實等因素的影響。能夠區分陰陽十二經的醫師，才能知道疾病的發生原因。
候虛實之所在者，能得病之高下。知六經之氣街者，能知解結，紹於門戶。能知虛實之堅濡者，知補瀉之所在。能知六經標本者，可以無惑於天下也。岐伯對曰：博哉聖帝之論！臣請悉言之：
白話文：
瞭解虛實所在的人，可以知道疾病的程度。懂得六經之氣運行的方向的人，可以知道疾病的關鍵，並可以根據門戶找到解決的方法。懂得虛實的性質和程度的人，可以知道補瀉的方法。懂得六經的標本關係的人，就可以在天下無所困惑。岐伯回答說：聖帝的學說真是博大精深！我將詳細地說明：
足太陽之本，在跟上五寸中，標在兩絡命門，命門者目也。
足少陰之本，在內踝下上三寸中，標在背腧與舌下兩脈。
白話文：
足太陽經的根部在足跟上方五寸處，標部在兩側的命門穴，而命門指的是眼睛。
足少陰經的根部在內踝上下三寸的位置，標部在背部的腧穴和舌下的兩條脈絡。
足少陽之本，在竅陰之間，標在窗籠之前，窗籠者耳也。（《千金》云：窗籠者，耳前上下脈以手按之動者是也。）
白話文：
足少陽膽經的本徵脈搏，在竅陰少陽脈之間，標徵脈搏在窗籠前面，窗籠就是耳朵。（《千金要方》說：窗籠就是耳朵前面上下方的脈絡，用手按壓時會有跳動感。）
足陽明之本在厲兌，標在人迎上頰頏顙。（《九卷》云：標在人迎頰上俠頏顙。）
足厥陰之本，在行間上五寸所，標在背腧。
足太陰之本，在中封前四寸之中，標在背腧與舌本。
手太陽之本，在外踝之後，標在命門之上一寸（《千金》云：命門在心上一寸）。
手少陽之本，在小指次指之間上三寸（一作二寸），標在耳後上角下外眥。
手陽明之本，在肘骨中，上至別陽，標在腋下合鉗上。
手太陰之本，在寸口之中，標在腋下內動脈是也。
手少陽之本，在兌骨之端，標在背腧。
白話文：
足陽明經的起始點位於厲兌穴，其循行路線向上止於人迎穴，並沿著臉頰、顴骨、額頭向上延伸。
足厥陰經的起始點位於行間穴上五寸處，其循行路線向上止於背部腧穴。
足太陰經的起始點位於中封穴前四寸處，其循行路線向上止於背部腧穴和舌根。
手太陽經的起始點位於外踝後方，其循行路線向上止於命門穴上方一寸處。
手少陽經的起始點位於小指和無名指之間上三寸處，其循行路線向上止於耳後上角下方、外眥處。
手陽明經的起始點位於肘骨中央，其循行路線向上止於別陽穴，並沿著腋窩向下延伸。
手太陰經的起始點位於寸口穴中央，其循行路線向上止於腋窩內動脈處。
手少陰經的起始點位於兌骨末端，其循行路線向上止於背部腧穴。
手心主之本，在掌後兩筋之間，標在腋下三寸。凡候此者，主下虛則厥，下盛則熱，上虛則眩，上盛則熱痛。故實者絕而止之，虛者引而起之。請言氣街：胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，胻氣有街。故氣在頭者，上（一作止，下同）之於腦。在胸中者，上之膺與背腧。氣在腹者，上之於背腧，與衝脈於臍左右之動脈者。
白話文：
手心主的本體，位於手掌後面的兩筋之間，標誌在腋下三寸的地方。凡是診候這裡的，本體虛弱，則會氣厥，本體充盛，則會發熱，上面虛弱，則會眩暈，上面充盛，則會發熱疼痛。因此，對於本體充盛的，要把它削減、制止；對於本體虛弱的，就要把它引導、激發。請談論一下氣的街道：胸中的氣有街道，腹中的氣有街道，頭部的氣有街道，腰部的氣有街道。因此，氣在頭部，通於腦。氣在胸部，通於膺部和背腧部。氣在腹部，通於背腧部，以及衝脈在臍兩旁的動脈。
氣在胻者，上之氣街，與承山踝上以下。取此者用毫針，必先按而久存之，應於手乃刺而予之。所刺者，頭痛眩僕，腹痛中滿暴脹，及有新積。可移者，易已也。積不痛者，難已也。
白話文：
中醫認為，胻部的氣應流向上，而承山穴以下的氣應向下。在胻部取穴時，必須先按壓並停留一段時間，感到手部有相應的反應後再刺入並施針。取穴對應的症狀包括頭痛、眩暈、腹痛、腹脹、新發積聚等。如果積聚可以移動，則容易治癒。如果積聚不痛，則難以治癒。